正常新生儿出生后24小时内的护理

正常足月新生儿是指胎龄满37～42周出生,出生时体重在2 500g以上,身长47cm以上,无任何畸形和疾病的新生儿.根据本院三年来创建爱婴医院,实行母婴同室3 682例新生儿出生后24小时内临床护理经验,总结如下:     

某院24小时内入出院病例影响因素分析

目的了解24小时入出院病例影响因素,保持平均住院日真实性。方法对某医院2014年5 136例入出院病例进行回顾性调查、归类统计,对其社会因素、临床因素及管理因素等进行汇总、分析。结果 24小时内入出院的主要因素有入出院情况、疗效、抢救、手术、住院天数、转科、病种、支付方式、院内感染等。结论医院在降低平均住院日的同时,应加强对办理24小时内入出院的管理,满足患者医疗需求,提高医院的信誉度和竞争力。     

529例24小时内入出院病例统计分析

目的通过对24小时内入出院病例诸多因素进行分析，为医院管理决策提供参考依据，促进医院诊疗水平的提高，并取得更好的经济效益和社会效益。方法查阅住院时间为1天或不足1天的病案，在出院记录及病志中找出24小时内入出院原因，进行归类统计，综合分析。结果2005年该院总出院病人数为23778人，死亡总人数为314人。24小时内入出院病人数为529人，占该院出院总人数的2．22％，24小时内死亡人数为82人，占死亡总人数的26．11％。结论医院应加强对救护人员紧急救护能力的培训，有效落实各项医疗规章制度，规范医疗行为，做到合理诊断、合理治疗、合理检查、合理收费，提高医院的信誉度，竞争力。     

新生儿低血糖患儿24小时动态血糖监测及护理的研究

目的:分析新生儿低血糖患儿24小时动态血糖监测及护理的效果.方法:本文随机抽取我院于2016年3月-2017年2月收治的122例低血糖患儿为研究对象.按照低血糖患儿的护理方法将其分成对照组和观察组两个组别,分别为患儿提供常规护理、24h动态血糖监测护理,观察患儿的重症低血糖发生率及出生后3d平均血糖水平、并发症(感染、神经系统后遗症)发生率.结果:对照组患儿的重症低血糖发生率高于观察组患儿,观察组患儿出生后3d平均血糖水平高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:24h动态血糖监测护理用于低血糖患儿,可有效抑制患儿病情的进展,降低并发症发生率,具有较高的临床价值.     

扩张型心肌病49例24小时动态心电图分析

目的观察分析扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）24小时动态心电图监测（twenty-four-hour ambulatory electrocardionraphic monitoring也称Holter）改变。方法 49例确诊为DCM患者,行Holter监测,分析这些患者24小时动态心电图发生的改变。结果所有患者Holter均有异常改变,以室性心律失常最常见,共47例（95.92%）;房性心律失常次之,共38例（77.55%）;ST-T改变14例（28.67%）,传导阻滞13例（26.53%）等。且心功能越差,复合性心律失常越多见,左房内径（leftatrialdiameter,LAD）越大,复合性房性心律失常越多见,左室舒张末期内径（Left ventricularend diastolicdimen-sion,LVED）越大,复合性室性心律失常越多见。结论 DCM患者24小时动态心电图表现多种多样,心律失常发生率高,且多样、易变。DCM患者早期进行心电图及Holter检测对早期发现心律失常及预后有重要意义。     

人群两次24小时尿量及食盐摄入量关联性分析

目的  分析两次24 h尿量和尿盐排出量, 探讨24 h尿用于评估群体和个体食盐摄入量的价值。 方法  于2013-2014年在山东省和江苏省4个项目县, 采用多阶段整群随机抽样的方法, 抽取18~69岁调查对象进行问卷调查并收集间隔1 d两次24 h尿液, 比较两次24 h尿量的差异, 从个体和群体两个层面分析两次24 h尿盐排出量的差异。 结果  1 288名研究对象年龄为(42.3±14.0)岁, 男性626名(48.6%)。24 h平均尿量为(1 462±437)ml, 第1次24 h尿量(1 427±488)ml低于第2次24 h尿量(1 498±552)ml(t=-4.439, P < 0.001)。调查对象每日食盐摄入量为(9.8±3.3)g, 男性每日食盐摄入量(10.1±3.5)g高于女性(9.5±3.1)g(t=3.09, P=0.002), 不同年龄组人群每日食盐摄入量差异有统计学意义(F=7.57, P < 0.001), 1 136名(88.2%)研究对象每日食盐摄入量高于推荐值。从个体层面比较, 调查对象两次24 h尿盐排出量绝对差异 < 1 g, 人数为279(21.7%), 而有48.5%的调查对象差异 > 3 g。从群体层面比较, 调查对象两次24 h尿盐排出量分别为(9.9±4.1)g和(9.7±4.0)g, 差异无统计学意义(P=0.102), 两次24 h尿盐排出量的组内相关系数为0.508(95%CI:0.451~0.559)。 结论  本研究结果提示24 h尿钠能较好评估人群食盐摄入量, 但不能准确反映个体食盐摄入量。     

505例新生儿住院病例分析

５０５例新生儿住院病例分析王月桂，任重远（安徽省六安地区医院２３７００５）１病例来源与方法调查对象为从病案室借阅的１９９４年至１９９５年住院治疗的新生儿住院病历，按照患儿的性别、年龄、病种、转归、住院日等逐项登记，病种按《国际疾病分类》（ＩＣＤ－９）...     

住院新生儿疾病构成分析

为保证计划生育的顺利进行,提高人口素质,降低新生儿的发病率及病死率至关重要。现将滨医附院近5年新生儿住院病例做一回顾性分析,为围产期及新生儿保健提供依据。 1 临床资料 1.1 一般资料 滨医附院儿科1990年1月～1994年12月5年中共收治新生儿729例,其中男496例(68.04％),女233例(39.96％)。日龄≤24小时153例(20.99％),2～7天275例(37.72％),8～14天142例(19.48％),15～21天78例(10.70％),22～28天81例(11.11％)。共死亡52例(7.13％),其中男35例(67.31％),女17例(32.69％)。由本院产科转入238例,其余491例均由外地转来。     

24小时动态心电图在病毒性心肌炎的临床应用

目的 探讨病毒性心肌炎24h动态心电图改变及诊断价值.方法 对256例临床诊断病毒性心肌炎患者行24h动态心电图检查.结果 快速心律失常占41.0%,缓慢心律失常55.8%,ST-T改变61.3%.结论 24h动态心电图检查对病毒性心肌炎诊断、指导用药、预后判断有重要临床意义.     

急性心肌梗死患者24小时内的心理护理

目的探讨急性心肌梗死患者在发病最初24小时内在急诊中的心理护理措施。方法对急诊科就诊的50例急性心肌梗死患者在发病24小时内进行科学的心理护理。结果通过心理护理,患者情绪稳定,对治疗护理的依从性增高,顺利度过危险期。结论急性心肌梗死24小时内的护理非常关键,科学及时的心理护理对疾病的转轨起着非常重要的作用。     

危重病患者24h内死亡相关危险因素分析

目的探讨危重病患者24 h内死亡的相关危险因素。方法对南方医科大学附属小榄医院2007-01/2010-10入ICU后24 h内死亡的54例病例进行回顾性研究,运用COX比例风险模型进行单因素及多因素回归分析,确定危重病患者24 h内死亡的相关危险因素。结果本组患者死亡原因中最多的是外伤,占59.25%。单因素分析结果显示,心率,pH值,乳酸是所有患者24 h内死亡的危险因素,损伤严重程度（ISS）是外伤患者24 h内死亡的危险因素。多因素分析显示心率是所有患者24 h内死亡的独立危险因素。结论心率、pH值、乳酸等3个因素均与组织灌注有关,采用各种措施保证组织灌注可能是提高抢救成功率的关键。     

24小时动态心电图在心律失常患者中的临床价值分析

目的:分析24h动态心电图检测心律失常的价值。方法:挑选2017年12月~2018年12月本院收治的90例心律失常患者,随机分成观察组与对照组,各组45例。对照组采取常规心电图检查,观察组接受24h动态心电图检查,对比两组检查效果。结果:观察组的室性早搏阳性率60.00%,远高于对照组的22.22%,同时房性早搏、心动过速、心房过速、房颤、室颤、传导阻滞的检出率也均高于对照组(P<0.05)。观察组的SDNN、SDANN、RMSSD检测值均高于对照组(P<0.05)。结论:应用24h动态心电图检查心律失常患者,有着突出的优势,诊断率高。     

24小时食管pH监测对胃食管反流病的诊断意义研究

目的探讨24h食管pH值与胃食管反流之间的关系,为临床诊治胃食管反流病提供科学依据。方法用CTD-svnectics公司便携式动态pH监测仪,对52例有胃食管反流症状者进行24h食管pH监测。采用Johson和DeMeester6种参数指标．对患者进行综合评分以反映病人的反流程度。结果监测病例组6种参数指标均显著高于对照组（P〈0．01）;DeMeester评分〉14．72．总阳性率为57．7％;以pH〈4的反流次数诊断阳性率最高（57．7％）,卧位pH〈4的总时间诊断阳性率最低（15．4％）。结论24h食管pH监测给反流性疾病的诊断和药物治疗提供了依据,提高了对胃食管反流疾病的认识和治疗效果。     

24 h尿钠、尿钾及钠钾比与微量白蛋白尿的关联分析

目的  分析我国普通人群24 h尿钠、尿钾以及钠钾比与微量白蛋白尿(microalbuminuria, MAU)的关系。方法  2018年在黑龙江省、河北省、四川省、湖南省、江西省、青海省的12个区县开展基线调查,采用问卷调查、体格测量以及24 h尿液收集的方法对抽取的18~75岁对象进行调查。采用多因素logistic回归分析模型分析24 h尿钠、尿钾以及钠钾比和MAU的相关性。结果  最后纳入分析的研究对象共2 604名,年龄为(47.32±12.78)岁,男性有1 287人(49.42%),MAU者共231人(8.87%)。24h尿量为(1 614.80±645.16)mL/d,尿钠为(193.07±78.87)mmol/d,尿钾为(40.18±16.59)mmol/d,钠钾比为(5.18±2.19)。随着24 h尿钠和钠钾比的增长,MAU的检出率均呈上升趋势(P_趋势 < 0.05)。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,较高的24 h尿钠排泄量(Q5)与最低五分位数组(Q1)相比,MAU发生的风险增加(OR=2.211, 95% CI: 1.359~3.597)。较高的尿钠钾比水平(Q5)与最低五分位数组(Q1)相比,MAU发生的风险增加(OR=2.498,95% CI: 1.546~4.038)。结论  24 h尿钠、钠钾比与MAU的发生呈正向关联,而24 h尿钾与MAU的发生无关。     

大型综合医院住院患者调查分析

本文对本院住院患者进行研究,分析了年龄、性别、科室、区域公布等特点,提出床位安排应注意性别差异,在完善军队伤病员住院管理基础上,关注外地患者和优势科室患者的需求。     

某区综合性医院住院费用分析

为探讨医院住院费用的管理，本介绍了某区三所综合性医院1999年住院医疗费用的统计情况，为加强综合性医院医疗费用的管理提供参考。     

The Association of Soft Drink Consumption and the 24-Hour Movement Guidelines with Suicidality among Adolescents of the United States

Background: Evidence is lacking for the association of the behaviors of the 24 h movement guidelines including sleep duration, physical activity, screen time, and soft drink consumption with suicidality among adolescents. Methods: Data were extracted from a national representative sample of Youth Risk Behavior Surveys (YRBS) in the United States from 2011 to 2019. Binary logistic regression models with complex sampling designs were used to explore the association of the recommendations of the 24 h movement guidelines and soft drink consumption with suicidality. Results: The total prevalence of suicidal ideation, suicide plan, suicide attempt, and suicide attempt with medical treatment was higher among adolescents who did not meet all the recommendations in the 24 h movement guidelines and had a higher level of soft drink consumption. Totally, not meeting all the recommendations of the 24 h movement guidelines was significantly associated with an increased risk of suicidal ideation (OR: 1.69, 95% CI: 1.30–2.19) and suicide plan (OR: 1.76, 95% CI: 1.34–2.33) compared with adolescents who meet all the recommendations. Soft drink consumption of ≥3 times/day was associated with an increased risk of suicidality including suicidal ideation, suicide plan, suicide attempt, and suicide attempt with medical treatment, regardless of sex. Soft drink consumption of ≥3 times/day was significantly associated with an increased risk of suicide attempt and suicide attempt with medical treatment, regardless of whether the recommendations of physical activity, screen time, and sleep duration were met. Conclusion: Age-appropriate sleep duration, no more than 2 h of screen time per day, at least 1 h of physical activity per day as contained in the 24 h movement guidelines and less than one soft drink consumption per day are good targets to prevent involvement in suicidality. More actions for intervening in the movement and dietary behaviors among adolescents are needed to maintain physical and mental health.     

食物图谱辅助提高24h回顾法膳食调查准确性的评价研究

目的评价新研制的食物图谱辅助提高24h回顾法膳食调查准确性的效力。方法选取我院40名普食住院病人,分别用称重法、无图谱辅助的24 h膳食回顾法和有图谱辅助的24 h膳食回顾法对其进行一日膳食调查。将两种24 h膳食回顾法获得的食物消费量和营养素摄入量,与称重法获得的相应数据进行比较,计算与称重法的差值及其比例,比较两种24 h膳食回顾法所获数据与称重法的接近程度,探讨新研制的食物图谱在24 h膳食回顾中的作用。结果与称重法相比,无图谱辅助的24 h回顾法除鸡蛋和牛肉外,其余食物及所有营养素都是低估的,除脂肪、总维生素E、钠、钙和膳食纤维摄入量数据与称重法呈一定程度的正相关,其他营养素和各种食物摄入量则未见相关性。有图谱辅助的24 h膳食回顾所获食物和营养素摄入量与称重法无差别,且两组数据高度相关。结论新研制的食物图谱能有效提高24 h膳食回顾的准确性,携带方便,应用简便,是一种很好的现场调查工具,值得推广应用。[营养学报,2012,34(6):558-562]