高健生治疗眼眶炎性假瘤经验

眼眶炎性假瘤是眼球突出的常见原因,如累及视神经可引起视力减退或丧失。目前多认为眼眶炎性假瘤是一种自身免疫性疾病,但对其病因和发病机制尚不清楚,临床上治疗本病缺少确切有效的方法,治愈率较低且容易复发。高健生研究员在长期临床过程中治疗了较多久治不愈和反复发作的患者,疗效较好,本文就其辨证和治疗特点做一探析。     

眼眶炎性假瘤的中西医诊治进展

眼眶炎性假瘤是一种特发性非特异性眼眶炎症,其临床发病率低,危害严重,患者常以眼眶疼痛、肿胀、眼球突出等症状前来就诊。目前眼眶炎性假瘤尚未形成统一的诊断和治疗标准,但国内外学者在其诊治方面进行了不同程度的研究,如充分结合临床表现及诊疗病史、影像学、病理学、实验室等检查方法进行诊断,提出药物治疗、放射、手术等治疗方法,此外新疗法及中医辨证论治也越来越受到学界的认可。笔者将中西医诊治眼眶炎性假瘤的方法作一综述,以期为制定眼眶炎性假瘤的诊治标准提供参考依据。     

生命力医疗模式治疗特发性眼眶炎性假瘤的应用体会

眼眶特发性炎性假瘤(IOIP) 又名眼眶炎性假瘤或眼眶假瘤.IOIP 为常见的眼眶疾病,以眼球突出、眼球运动受限、眼部红痛等为常见表现,有关该病的治疗相当困难与棘手,有些患者对糖皮质激素不敏感,致炎症反复发作、迁延不愈.笔者采用生命力医疗模式治疗1例反复发作的特发性眼眶炎性假瘤,取得了良好疗效,现报道如下.     

眼眶内炎性假瘤误诊误治1例

病历介绍患者 ,男 ,6 8岁 ,主因左侧剧烈偏头痛 6个月而就诊。曾在当地医院诊为血管神经性头痛 ,经治疗后无好转 ,继而出现左眼红肿 ,一过性近视 ,眼球突出 ,眼痛 ,曾到某医院眼科给予氟美松及庆大霉素各 0 .5mL注射多次 ;同时予氟美松 10mg +青霉素 +生理盐水静点 ,每日球后注射后好转 ,停药后复发。查体 :视力右 1.0 ,左 0 .2 ;右眼未见异常 ,左眼睑水肿 ,眼球突出 ,眼球运动受限。触诊 :外上方眶缘内可触及肿块。B超示左眼后巩膜肥厚 ,上直肌、内直肌增厚 ,考虑为后巩膜炎。CT示眶内占位病变 (炎性 )。诊断 :左眼眶内炎性假瘤。治疗 …     

基于数据挖掘探讨中医药治疗重症肺炎用药规律

目的:应用数据挖掘探讨运用中医药方法治疗重症肺炎的用药规律,以期为临床治疗重症肺炎提供详细信息和用药参考.方法:收集2009年6月-2021年6月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库四大数据库中中医药治疗重症肺炎的临床研究文献,提取文献中的方剂及药物信息并录入Microsoft Excel 2013,建立数据库...     

基于数据挖掘探讨中医药治疗胰腺癌用药规律

目的：采用数据挖掘方法分析中医药治疗胰腺癌的用药规律。方法：检索《肿瘤方剂大辞典》《肿 瘤良方大全》中有关中医药治疗胰腺癌的方剂,采用频数分析、关联规则分析、聚类分析和主成分因子分析总 结中医药治疗胰腺癌的用药规律。结果：共纳入方剂161首,涉及中药263味。中医药治疗胰腺癌的高频药物 有茯苓、白花蛇舌草、当归、茵陈、郁金等。治疗药物以清热、活血化瘀、补虚药物多见,药性以温、寒性为 主,药味多苦、辛,主要归于肝、胃经。关联规则分析得到郁金-丹参、茯苓-白术、郁金-丹参+茯苓等核心 药物组合;聚类分析得到破血消癥、活血散瘀止痛、疏肝理气健脾、补中益气、清热解毒等7首新处方;主成 分因子分析获得8个公因子。结论：中医药治疗胰腺癌以清热解毒、活血化瘀为主,辅助补虚、利湿、益气健 脾等药物,临床常选择茵陈蒿汤、参苓白术散、膈下逐瘀汤加减方辨证论治,随症加减。     

基于数据挖掘探讨何若苹治疗胃癌的用药规律

<正>胃癌是一种全球常见的消化道恶性肿瘤，有较高的发病率及病死率。何若苹主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，浙江省名中医，博士生导师，国医大师何任先生学术经验继承人。何师从医40余载，长期致力于内科杂病及肿瘤性疾病的中医治疗^[1]。笔者有幸跟从何师学习，现将何师诊治胃癌患者的就诊资料进行回顾分析，以探究何师治疗胃癌的用药规律和临床经验。     

基于数据挖掘探讨李佩芳治疗失眠的用药规律

目的:应用数据挖掘方法分析李佩芳主任医师治疗失眠的用药规律.方法:收集2019年1月至2021年1月李佩芳主任医师门诊治疗失眠的有效病例及首诊中药处方,使用Excel软件建立数据库,进行频次、频率等统计;运用IBM SPSS Modeler 18.0软件的关联规则分析常用药物组合;运用SPSS Statistics 2...     

基于数据挖掘探讨郭志华治疗心力衰竭的用药规律

目的:基于数据挖掘分析郭志华教授治疗心力衰竭(简称心衰)的用药规律.方法:收集和整理郭教授治疗心衰的门诊病案100例,录入Microsoft Excel软件建立数据库,采用SPSS Modeler 14.1和SPSS Statistics 25.0对医案处方的用药及功效、性味分类进行统计,运用关联规则分析、因子分析、聚类分析对其用药规律进行数据挖掘.结果:纳入处方100首,涉及中药144味,高频药物有麦冬、生地黄、桂枝、葛根、白术、川芎、炙甘草、茯苓、当归和太子参等;药类多集中于补虚药和活血化瘀药、解表药;药味以甘、辛、苦为主,药性以平、温、微寒为多;处方常用药对有白术-茯苓、桃仁-红花、麦冬-大枣等;聚类分析将药物分为5类.结论:郭教授治疗心衰药物性味多以平、温、微寒及甘、辛、苦味为主,治疗以补虚治本,以活血化瘀、化痰利水、健脾温阳治标,标本兼顾.     

基于数据挖掘探讨孙达武治疗腰痛的用药规律

目的：基于数据挖掘探讨孙达武教授治疗腰痛的用药规律。方法：收集孙教授治疗腰痛患者的医案,采用中医传承辅助平台(V2.5)进行中药使用频次分析、四气五味归经、聚类分析等数据挖掘,分析其用药规律,并挖掘药物核心组合和提取新处方。结果：共纳入病案158则,处方158首,涉及药物61味。中药使用频次排名前10位的依次为杜仲、甘草、狗脊、续断、延胡索、牛膝、骨碎补、独活、透骨草、鸡血藤。中药功效以强筋壮骨类、活血止痛类为主。药性以温、平、寒为主,药味以苦、甘、辛为主,归经以肝、肾、脾经为主。根据关联规则和聚类分析得到高频药物组合12个,新方3首。结论：孙教授治疗腰痛强调三因制宜,以补肾活血为基本思路,注重顾护脾胃,以补益肝肾、强筋壮骨、活血化瘀、祛风除湿为治疗原则。     

基于数据挖掘的中医药治疗产后抑郁症用药规律探讨

目的基于现代临床文献探讨中医药治疗产后抑郁症(postpartum depression, PPD)内服方药的药物组成规律及遣方用药思路。方法检索中国知网、万方数据库等国内中文数据库2000—2019年发表的关于中药治疗PPD临床研究的相关文献,根据纳入及排除标准选择研究所需的中药内服方剂。建立数据库,采用SPSS 24.0、Weka 3.8软件对中药进行频数频率、聚类及关联规则分析,探索中药治疗PPD的遣方用药规律。结果共筛选处方112例,涉及中药116味。出现频数≥处方率15%的高频药物有17味,前6味分别是柴胡、甘草、当归、白芍、茯苓、白术。所有药物中,归经以脾经、肝经为主,温性和甘味药出现频率最高。药物功效以补益类、理气类、安神类、活血化瘀类等为主。中医治疗PPD的中药组合有具有疏肝解郁,健脾和中,益气补血,理气活血、养心安神等功效特点。治疗PPD的中药药对以疏肝、健脾、补气、养血等功效为主。结论中医药临床治疗PPD注重调理气血,灵活运用疏肝解郁、理气健脾、益气养血、养心安神等治法,重视以逍遥散为基础方的化裁应用。     

基于数据挖掘探讨中药治疗三叉神经痛的用药规律

目的：应用数据挖掘方法探讨中药治疗三叉神经痛的用药规律。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)自2000年1月1日至2022年3月31日采用中药治疗三叉神经痛的文献，按纳入及排除标准筛选出组成剂量明确的方剂，建立Excel数据库，录入古今医案云平台(V2.4.3),进行中药用药频次、功效、四气、五味、归经、药物组合频次、关联规则及层次聚类分析。结果：纳入文献201篇，共215首方剂，256味中药，中药频次排名前3位的为川芎、全蝎、白芍；功效以祛风止痛、攻毒散结、息风镇痉为主；四气以温、平为主；五味以辛、甘、苦为主；多归肝、肺、脾经。高频药物组合为全蝎-川芎、白芷-川芎、蜈蚣-全蝎；关联分析得出关联规则5条，中药聚类分析得出聚类组合6组。结论：临床治疗三叉神经痛的中药主要功效为祛风止痛、攻毒散结、息风镇痉，并根据兼证不同，佐以清热泻火、平肝潜阳等。     

基于数据挖掘探讨叶天士治疗痿证的处方用药规律

目的:挖掘叶天士治疗痿证的用药规律,为临床辨治开拓思路.方法:选取《临证指南医案·卷七·痿》《种福堂公选医案》《叶氏医案存真》《叶天士先生方案真本》《眉寿堂方案选存》《未刻本叶天士医案》《三家医案合刻·叶天士医案》中的痿证医案,建立数据库,采用频数分析、聚类分析及关联规则分析方法探索其用药规律.结果:共纳入58首方剂,药物135味,总用药频次439次,高频使用药物共24味,聚类分析得到4组药对聚类组及4组多味药聚类组,关联规则分析得到7组药对关联组和9组多味药关联组.结论:聚类分析和关联规则分析可体现叶天士辨治用药特色,为临床实践提供借鉴.     

基于数据挖掘探讨葛琳仪治疗慢性泄泻用药规律

目的:研究国医大师葛琳仪治疗慢性泄泻的用药规律,总结其相关学术思想。方法:利用Excel收集整理葛琳仪治疗慢性泄泻的处方数据,采用SPSS Clementine12.0进行关联分析,Apriori算法建立数据挖掘模型,用SPSS20.0对数据进行描述性分析及聚类分析。结果:共筛选出329个处方,包含216味中药,用药频次总计5 299次,使用频率较高的药物是陈皮、广木香、枳壳、生白芍、厚朴等,主要为理气药、补虚药、清热药、化湿药、消食药等,挖掘出药对或药物组合8组。结论:葛琳仪治疗慢性泄泻有立足脾胃,调畅气机;培补正气,标本同治;用药轻灵,思辨加减的特点,值得医者学习并传承。     

基于数据挖掘探讨吴伟教授治疗不寐辨证用药规律

目的:探讨吴伟教授治疗不寐的用药规律。方法:收集广州中医药大学第一附属医院2016年8月至2017年8月吴伟教授门诊治疗不寐病历处方,应用"中医传承辅助平台"软件,采用数据挖掘方法,分析吴伟教授治疗不寐的用药规律。结果:纳入病例100例,处方100首,药物共计141味。处方中高频证型为心肝血虚证占42%;使用频次居前3位药物为酸枣仁(81频次)、柴胡(57频次)、首乌藤(56频次);相关度为8、惩罚度为3,应用复杂系统熵聚类的层次聚类分析演化出3～4味核心组合药共12组,前3位组合为"白芍,柴胡,远志""合欢皮,首乌藤,枳实""女贞子,黑豆衣,太子参";挖掘了"白芍,柴胡,远志,郁金,旱莲草"等新处方6首。结论:吴伟教授治疗不寐多用养血、疏肝、安神、益气之品,善用酸枣仁汤合四逆散为基础方加减,随症加减安神、益气及祛痰药,体现其临证治疗不寐"滋阴养血,疏肝安神"的学术思想。     

基于数据挖掘探讨刘石坚治疗小儿咳嗽组方用药规律

目的:探讨刘石坚运用中医药治疗小儿咳嗽的用药规律及临证经验。方法:通过对刘石坚治疗小儿咳嗽的门诊病历建立数据库,应用SPSS 22.0软件对其处方用药进行频数、关联规则及聚类分析。结果:纳入435个中药处方,涉及127味药物,提炼出治疗小儿咳嗽高频药物22味,涉及关联规则共33条,聚类分析得到8类药物。结论:刘石坚临证辨治小儿咳嗽尤其重视肺、脾、胃等脏腑,以清热泄肺、化痰顺气为主要治法,同时注重调护脾胃,善用虫类药,临床用药灵活多变。     

基于数据挖掘探讨中医药治疗放射性肺损伤的用药规律

目的：基于数据挖掘探讨中医药治疗放射性肺损伤（RILI）的用药规律。方法：检索 1989 年 1 月— 2021 年 12 月中国知网（CNKI）、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系 统（CBM）、PubMed 收录的有关中医药治疗 RILI 的临床文献。建立处方数据库,运用频次分析、关联规则、 聚类分析等方法进行数据挖掘。结果：共纳入处方 248 首,涉及中药 233 味。临床常见证型有气阴两虚证、热 毒炽盛证、痰瘀互结证等。使用频次较高的中药有麦冬、甘草、生地黄、苦杏仁等;治疗药物以补气、补阴、 清热药为主;主要归经有肺经、肝经、胃经,以苦、甘、辛味药多见,药性以寒性为主。关联规则分析发现常 用药物组合有麦冬-生地黄、甘草-苦杏仁、麦冬-北沙参、玄参-生地黄-麦冬、麦冬-桔梗-甘草等;聚类分析 得到核心处方有桔梗-百合-生地黄-玄参-白芍-川贝母-牡丹皮、丹参-赤芍-当归-川芎-桃仁-瓜蒌、党参-白 术-茯苓-黄芪等。结论：中医药治疗 RILI 多以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为治则,注重护阴扶正,临床 常采用参苓白术散、沙参麦冬汤等类方加减治疗。     

基于数据挖掘探讨喻正科治疗原发性高血压病的用药规律

目的:基于数据挖掘研究喻正科教授治疗原发性高血压病的用药规律.方法:纳入2020年2月至2021年2月经喻教授治疗的原发性高血压病患者428例,将其诊疗数据标准化,运用数据挖掘方法,探讨喻教授治疗原发性高血压病的用药规律.结果:纳入652首处方,共259味中药,累计频次11786次,使用频次排前20位的依次为:三七、天...