膝骨性关节炎关节周围肌肉功能改善的治疗评价

背景：膝骨性关节炎患者存在膝关节周围肌肉萎软无力,综合治疗辅助膝关节周围肌力训练,可以明显缓解症状,恢复膝关节周围肌肉力量。 目的：用等速肌力测试膝骨性关节炎患者综合治疗前后膝关节周围肌肉的功能变化与膝关节功能的相关性,探讨膝骨性关节炎的病理机制,为临床康复及治疗提供依据。 方法：筛选Ⅱ期及Ⅲ期30例单侧膝骨性关节炎患者,用美国特种外科医院膝关节评分系统判定膝关节的功能情况,标准目测类比量表评分评定患者疼痛情况;测定治疗前膝骨性关节炎患者膝关节周围肌肉功能状况;对Ⅱ期及Ⅲ期膝骨性关节炎患者进行最少1个月的主动股四头肌等长性肌肉收缩运动及口服塞来昔布并关节腔内注射透明质酸钠的综合治疗,测定治疗后的膝关节肌肉功能状况,随访评价美国特种外科医院膝关节评分及标准目测类比量表评分。 结果与结论：与健侧相比,Ⅱ期及Ⅲ期膝骨关节炎患者屈伸肌峰力矩与作功量在60 (°)/s测试及180 (°)/s测试时,患侧肌力明显下降(P < 0.05)。经综合治疗后,膝骨性关节炎患者美国特种外科医院膝关节评分明显增加(P < 0.05),而标准目测类比量表疼痛评分明显下降(P < 0.05),患侧肌力明显增强(P < 0.05);且治疗后膝骨关节炎患者患侧肌力与健侧的差异无显著性意义(P > 0.05),但综合治疗前后膝骨性关节炎患者患侧膝腘绳肌股四头肌峰力矩比值在60 (°)/s测试中差异无显著性意义(P > 0.05),而在180 (°)/s测试测试中差异有显著性意义(P < 0.05)。提示膝骨性关节炎患者存在膝关节周围肌力下降,通过肌肉功能锻练配合有效的止痛、营养关节药物的综合治疗,可以明显缓解症状,提高肌肉力量,恢复患者膝关节功能。     

膝骨性关节炎患者滑膜炎的发病机制及研究进展

背景：在膝骨性关节炎的发病机制研究中,逐渐认识到膝关节滑膜的炎性改变在膝骨性关节炎的发病过程中起到了重要的作用。 目的：对近15年有关膝骨关节炎中滑膜炎发病机制的研究进行归纳,并对国内外在分子生物学领域进行的实验成果进行总结。 方法：检索万方数据库、维普信息资源系统、CNKI数据库及PubMed数据库。以“骨关节炎”、“滑膜炎”、“发病机制”为关键词检索2000至2015年的文献,收集膝骨关节炎中滑膜炎发病机制研究的文献。共检索文献3 446篇,经过筛选,最终纳入36篇文献。 结果与结论：膝关节滑膜炎可能是骨关节炎的超早期表现,滑膜炎的发展可能影响骨关节炎的进展。在骨关节炎的形成过程中,滑膜的自身炎性反应及释放的炎性介质和细胞因子、蛋白对疾病的发生起到重要作用,但直到今天,在分子水平还不能对滑膜炎症的发病途径进行公认的描述。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

早中期膝关节骨性关节炎非手术治疗研究

膝关节骨性关节炎是以患病率高、病变范围广、晚期功能障碍程度高为主要特点的一种临床常见疾病,多发于中老年人。主要是膝关节退行性改变,严重影响患者的日常生活质量。目前早中期膝关节骨性关节炎保守治疗方法很多,虽可以起到改善和延缓病情发展的作用,但仍有部分老年患者疗效欠佳。随着医疗技术的不断发展,一些新技术被应用到该疾病的非手术治疗领域,并取得了一定疗效,但不同治疗技术的治疗也有一定区别。本文对近年新的非手术治疗技术进行总结,为早中期膝关节骨性关节炎的临床非手术治疗提供依据。     

旋转平台全膝置换术治疗治疗重症膝关节炎34例的临床观察

目的探讨旋转平台全膝置换治疗重症膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对2007年1月～2009年10月我院34例（41膝）人工旋转平台全膝置换术进行临床分析和总结,行HSS[5,6]膝关节评分系统进行分析。结果术后平均随访17个月（5～31个月）,手术前HSS（thehospitalforspecialsurgery）评分平均51分,手术后评分平均92分,手术优良率为91%。病人术后在膝关节疼痛,功能和活动度方面有明显改善。结论旋转平台全膝置换术对治疗重症膝关节炎有良好的疗效。     

激光治疗膝骨关节炎多途径生物效应的可能机制

背景：激光疗法是一种无创、无痛的治疗手段,由于它操作简单和非侵入性的特点,被认为是治疗骨关节炎的适用方法。目前,激光疗法对组织的作用机制尚不明确,并且其临床应用的研究结果仍存在争议。目的：回顾总结激光疗法治疗膝骨关节炎在细胞水平、动物实验和临床疗效方面的最新研究进展,探讨激光介导多途径生物效应的可能机制,从而为进一步研究激光治疗膝骨关节炎提供理论基础。方法：在中国知网、万方数据、维普和PubMed数据库对2018-2023年发表的有关激光疗法治疗膝骨关节炎的文献进行检索,以“激光疗法,低强度激光疗法,高强度激光疗法,光生物调节,膝关节骨关节炎,软骨细胞”为中文检索词,以“laser therapy,low level laser therapy,high level laser therapy,photobiomodulation,knee osteoarthritis,chondrocytes”为英文检索词。加上手工检索的14篇文献,最终纳入70篇文献进行综述。结果与结论：(1)激光疗法治疗膝骨关节炎主要分为高强度激光和低强度激光两种类型,激光参数和治疗方案的不同会对激光疗效产生直接...     

膝关节骨性关节炎治疗研究

膝关节骨性关节炎发病年龄段较广,男女均可发布,常见于中老年患者.当前治疗KOA的方法很多,主要有健康教育、物理疗法、药物疗法、运动疗法、手术治疗、基因疗法等,但疗效不一.本文从非手术治疗和手术治疗两个方面进行论述,以供参考.     

鼠类膝骨关节炎模型的评价

背景:探索膝骨关节炎动物模型建立的方法,是研究其病因和治疗方法的重要课题之一。常用于膝骨关节炎模型的实验动物为鼠类,模型制备的方法也各有不同,根据实验的需要可以选用不同的造模方式。目的:探讨鼠类膝骨关节炎动物模型的建立方法,并对模型的制备做出评价。方法:应用计算机检索CNKI期刊全文数据库和PubMed数据库(1990-01/2009-12)与膝骨关节炎鼠类模型有关的文章,检索词为"膝骨关节炎;模型;鼠;评价"和"knee osteoarthritis;model;rat;valuation",语言分别设定为中文和英文。对资料进行初审,剔除临床观察,查找全文,并查看每篇文献后的引文。纳入实验研究,实验动物为鼠类的文章,排除重复研究及不典型报道。结果与结论:共纳入39篇关于鼠类在膝关节骨性关节炎实验的研究文章,25篇中文文献和14篇外文文献符合纳入标准。经分析得出结论:通过鼠类骨内高压造成骨性关节炎模型使实验动物膝关节稳定性好,造模方法操作简单、创伤小,基本符合临床上膝骨关节炎的发生机制,故获得的膝骨关节炎模型较为可靠。根据实际情况(如经费预算、实验条件等)可灵活选用更好的造模方法。     

Oxford单髁置换术治疗老年膝内侧间室骨性关节炎早中期临床疗效

目的 探讨Oxford单髁置换术治疗老年膝内侧间室骨性关节炎早中期的临床疗效.方法 回顾性分析2015年7月至2019年7月在禹城市人民医院骨科行Oxford单髁置换术治疗老年膝内侧间室骨性关节炎52例患者资料,采用术前和术后膝关节功能(KSS)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)评价疗效.结果 患...     

SDF-1/CXCR4信号通路在骨性关节炎病理进程中的作用

背景：骨性关节炎的发病机制错综复杂,其预防与治疗是当今医学界的难题之一,与其相关的信号通路的研究已成为国内外研究的热点,其靶向治疗有望成为攻克骨性关节炎的关键。 目的：总结SDF-1/CXCR4信号通路在诸多疾病尤其是在骨性关节炎发病中的作用,为骨性关节炎的靶向治疗提供科学依据。 方法：应用计算机检索PubMed和CBM数据库中2008-09/2010-07发表的相关文献。以主题检索为主要检索方法,结合限定检索等方法,以“SDF-1/CXCR4信号通路、骨性关节炎”和“SDF-1/CXC4 signaling pathway, osteoarthritis”为中英文检索词,选择与骨性关节炎SDF-1/CXCR4信号通路有关的文献,排除内容陈旧、重复的文章。 结果与结论：共检索到2 147篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,保留32篇文章进行综述。目前,SDF-1/CXCR4信号通路在诸多疾病的发生发展过程中具有重要作用,已成为目前世界医学的研究热点之一。有研究表明,SDF-1/CXCR4信号通路可能在骨性关节炎的发病中具有重要作用,而对该信号通路的干预可能成为预防与治疗骨性关节炎的靶点,有望成为今后骨性关节炎防治方面研究的热点。     

臭氧加冲洗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 观察臭氧加冲洗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法对156例（218膝）膝关节骨性关节炎随机分为两组,治疗组118膝,采用关节腔冲洗后注射透明质酸钠并加用臭氧,对照组100膝不加用臭氧,余治疗同治疗组。随访6～12月观察疗效。结果随访中治疗组膝关节症状缓解改善明显高于对照组。治疗组118膝,临床治愈41例,占35％,显效55例,占47％,好转16例,占13％,无效6例,占5％,总有效率95％。对照组100例,临床治愈28例,占28％,显效41例,占41％,好转14例,占14％,无效17例,占17％,总有效率83％。结论臭氧加冲洗治疗膝骨性关节炎能够改善关节功能,消除或减轻疼痛、缓解症状、提高患者的生活质量,避免了关节置换术、大大减轻了患者的痛苦和昂贵的医疗费用,是非手术治疗膝关节骨性关节炎的理想疗法。     

成人髋关节发育不良治疗新进展

背景：成人髋关节发育不良最终将发展为髋关节骨关节炎产生严重功能障碍,其治疗方式的选择因患者年龄及临床症状而不同,一直是髋关节外科领域争论的焦点。 目的：就髋关节发育不良的病因、发病机制、诊断及治疗等最新研究进展作一综述。 方法：由第一作者应用计算机检索PubMed数据库及中国期刊网全文数据库2000-01/2011-12有关成人髋关节发育不良等方面的文章,英文检索词为“development dysplasia of the hip,total hip replacement,osteotomy”,中文检索词为“髋关节,发育不良,关节置换,截骨手术”。排除重复性研究,共保留30篇文献进行综述。 结果与结论：髋关节发育不良可能起始于胚胎期软骨原基阶段,因为软骨发育障碍或者软骨骨化障碍所致。目前临床对于成人髋关节发育不良的治疗方法较多,对于年轻的早、中期患者可采取各种类型的重建性骨盆截骨手术,以达到缓解疼痛及阻断或延缓继发性骨关节炎病理进程的目的;对于晚期病例目前主要以关节置换为主,重建患者的髋关节正常生理功能。     

电针对膝关节骨性关节炎患者疼痛改善及关节功能影响的荟萃分析

文题释义：电针法(electro-acupuncture)：将毫针刺入腧穴得气后,再通以接近人体生物电的脉冲电流,利用针和电的两种刺激,激发调整经络之气,以防治疾病的方法。 膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)：又称为膝关节增生性关节炎、退行性膝关节炎,是中老年人常见的一种慢性骨关节病,主要病理特点为关节软骨退变、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘软骨下骨增生,进而引起滑膜炎症、半月板损伤、游离体形成及关节外组织炎症等一系列病变,临床症状以膝关节的疼痛、肿胀、变形及活动受限为主。 背景：大量临床研究资料显示,电针治疗膝关节骨性关节炎具备起效速度快、治疗效果好、不良反应少等优点,但当前电针治疗该病缺乏多中心大样本的临床研究试验。 目的：应用荟萃分析法系统评价电针疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛改善及关节功能影响。 方法：检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、维普数据库(VIP)、美国医学在线(PubMed)、荷兰医学文献数据库(Embase)及国际循证医学图书馆(Cochrane Library)六大数据库中有关电针治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验文献,检索时限为各数据库自建库以来至2019年6月,经筛选后提取纳入研究的文献数据,采用Review Manager 5.3统计软件进行荟萃分析。 结果与结论：最终11篇文献被纳入研究,共727例膝关节骨性关节炎患者,其中采用单一电针疗法的治疗组366例,采用常规针刺或药物的对照组361例。与对照组比较,治疗组在提高总体有效率[OR=3.22,95%CI(2.13,4.87),Z=5.53,P < 0.000 01]及治愈率[OR=2.73,95%CI(1.80,4.15),Z=4.72,P < 0.000 01],降低目测类比VAS评分[MD=-1.00,95%CI(-1.71,-0.30),Z=2.80,P=0.005]、WOMAC评分[MD=-7.69,95%CI(-10.31,-5.07),Z=5.75,P < 0.000 01]及ISOA评分[MD=-2.22,95%CI(-3.74,-0.70),Z=2.86,P=0.004]等5个方面均有显著优势。基于以上Meta分析证据表明,电针治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效确切,能够对患者疼痛症状及关节功能发挥积极效应且不良反应少。由于纳入研究的样本量较小、文献质量普遍不高及可能存在偏倚等因素,仍需更多更高质量的RCT研究来验证该研究的结论。 ORCID: 0000-0002-2201-5495(朱英) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

膝骨关节炎关节镜清理后即刻与2周后注射玻璃酸钠的比较

背景：膝关节骨关节炎关节镜下清理后注射玻璃酸钠可以起到减轻术后疼痛、改善关节功能的作用,但在膝关节镜下清理术后何时注射玻璃酸钠却存在争议。 目的：研究膝关节骨关节炎关节镜下清理后向膝关节腔内注射玻璃酸钠的时间,术后即刻注射和术后2周抽吸关节积液后再注射,何时注射更有利于促进术后膝关节功能康复。 方法：应用前瞻性随机对照方法分析100例膝骨关节炎关节镜下清理术患者术后即刻注射和术后2周抽液后注射玻璃酸钠的临床资料,记录术前疼痛目测类比评分、Lysholm评分,术后6周疼痛目测类比评分,3个月时疼痛目测类比评分、Lysholm评分,比较两组患者术后膝关节功能近期康复的效果。 结果与结论：即刻注射和2周后注射组术前疼痛目测类比评分分别为(6.52±2.38)分和(6.54±2.37)分,两组比较差异无显著性意义;Lysholm评分分别为(43.44±16.18)分和(51.12±16.30)分,即刻注射组低于2周后注射组。即刻注射组术后6周疼痛目测类比评分为(3.20±2.46)分,显著优于2周后注射组(5.10±2.68)分;即刻注射组术后3个月疼痛目测类比评分(2.72±2.70)分,Lysholm评分为(80.58±15.63)分,均显著优于2周后注射组(4.72±3.07分)、(64.96±21.68)分。说明术后即刻注射玻璃酸钠更有利于膝骨关节炎关节镜下清理术后膝关节功能的近期康复。     

活动期髋、膝关节结核：可行一期人工关节置换？

背景：一期人工关节置换治疗活动期髋、膝结核疗效显著,但人工假体的存在是否会增加结核复发的风险仍是争论的焦点。 目的：综述活动期髋、膝结核行一期人工关节置换的基础与临床研究进展。 方法：由第一作者检索CNKI、维普数据库、万方数据库和Pubmed数据库相关文献。中文检索词为“髋结核,膝结核,结核杆菌,假体,关节成形术,置换”;英文检索词为“hip tuberculosis,knee tuberculosis,mycobacterium tuberculosis,prosthesis,arthroplasty ,replacement”。检索时间范围：1985年1月至2012年10月。初步检索到文献258篇,根据纳入和排除标准,最终选择55篇文献进行综述。 结果与结论：一期人工关节置换是治疗活动期髋、膝结核的有效方法,假体的存在并不影响抗结核药物对结核杆菌的杀灭,同时大量分子生物学方面的研究也为临床提供了坚实的理论基础。随着研究的深入和医师经验的积累,一期人工关节置换必将越来越为患者和医师所共同接受。     

小针刀联合中药治疗膝骨关节炎疗效的网状Meta分析

目的:目前针对膝骨关节炎的中西医治疗方法很多,但尚无特效的疗法。近年来有较多临床研究证实了小针刀联合中药内服对于膝骨关节炎的有效性,但尚缺乏相关的系统评价来提供循证证据支持。系统评价小针刀联合各种中药治疗膝骨关节炎的临床疗效,为治疗膝骨关节炎的临床决策提供循证参考。方法:计算机检索国内外各文献数据库,搜索小针刀联合内服中药对比其他疗法治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验;主要结局指标为总有效率,次要结局指标包括膝关节指数评分、目测类比评分及Lysholm膝关节功能评分,其中总有效率的统计量指标类型为二分类变量,其他指标为连续型变量。逐层筛选纳入文献后,使用Cochrane系统评价员手册5.1.0版随机对照试验偏倚风险评估工具对文献进行质量评价。提取数据后,采用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。结果:①共纳入26个随机对照试验,包括2940例患者,涉及到小针刀加中药治疗、小针刀、中药、针刺加中药治疗、针刺治疗、西药共6种干预措施,Jadad评分显示纳入文献的质量均偏低;②网状Meta分析结果显示:与西药、中药、针刺、针刺加中药、小针刀相比,小针刀加中药能显著提高总有效率(P<0.05);与西药、针刺、针刺加中药相比,小针刀加中药能显著降低膝关节指数评分(P<0.05);与西药、中药、小针刀相比,小针刀加中药治疗能显著降低目测类比评分(P<0.05),显著提高Lysholm膝关节功能评分(P<0.05);③曲线下面积(SUCAR)检测结果显示,小针刀加中药治疗在提高有效率、降低膝关节指数评分、降低目测类比评分及提高Lysholm膝关节功能评分方面,在文章所涉及的6种干预措施中效果最佳的可能性最大。结论:小针刀联合内服中药在文章所涉及的6种膝骨关节炎干预措施中为疗效最优,在缓解疼痛和改善膝关节功能方面明显均优于西药、中药、小针刀。文章结果为临床治疗膝骨关节炎提供了一定的循证医学证据,但由于纳入文献质量偏低,未来仍需更多高质量的临床研究加以验证。     

全膝关节置换治疗氟骨症所致的膝关节损害*

背景：地方性氟骨症膝关节损害是一个复杂的慢性全身性疾病,可造成膝关节骨周,骨质的损害。 目的：观察人工全膝关节置换治疗地方性氟骨症所致的膝关节损害的临床疗效。 方法：纳入2010-03/2011-10依据地方性流行病学、氟斑牙、临床表现及影像学检查确诊由氟骨症所致的膝关节损害患者9例,均行双侧人工全膝关节置换,于置换前及本次随访时根据美国特种外科医院膝关节评分系统进行临床疗效评估。 结果与结论：膝关节置换后,美国特种外科医院膝关节评分结果显示优5例,良3例,可1例。患者治疗后在疼痛、功能以及关节活动度等方面均明显改善。说明人工全膝关节置换是治疗地方性氟骨症所致的膝关节损害的有效方法。 关键词：氟骨症;膝关节损害;膝关节置换;疗效;植入体 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.09.009     

人工全膝关节置换后关节活动度影响因素的研究趋势

背景：人工全膝关节置换后关节活动度是评价患者对治疗是否满意的关键,是患者膝关节功能恢复的主要观察指标。 目的：分析人工全膝关节置换后关节活动度研究领域的发展趋势,探讨人工全膝关节置换后关节活动度的影响因素。 方法：由作者用计算机检索CNKI数据库2002/2011收录的有关人工全膝关节置换后关节活动度的相关文献,检索时间为2002/2011,中文检索词为“膝关节,人工关节,人工假体,关节活动度”,英文检索词为“knee,artificial joint,prosthesis,range of motion”。共检索到244篇文章,按纳入标准和排除标准对文献进行筛选和分析,共纳入211篇文章。从膝关节置换前膝关节活动度、人工假体类型和置换后康复训练等方面来分析其影响因素。 结果与结论：近10年来,CNKI数据库学术期刊收录膝关节置换后关节活动度研究文献数量呈上升趋势,2010年发表文献量最多为38篇,占总文献量的18.0%;从检索的关键词可见膝关节置换在骨关节炎疾病的治疗中应用最多;相关研究文献的基金资助项目较少;《中国组织工程研究与临床康复》杂志因设有硬组织植入物栏目,发表的相关文献量最多为41篇,占全部文献量的19.4%。文献计量学的分析为中国从事人工全膝关节置换的临床医务工作者提供更有价值的参考信息,影响人工全膝关节置换后关节活动度因素有很多,而且存在很多争议,临床医生应该不断提高治疗技术和康复训练方法,尽可能的恢复患者的膝关节活动功能。     

膝关节参数在膝前疼痛中的意义

背景：膝关节参数如合适角异常对于膝前疼痛有统计学意义已在CT测量下证实,但是没有在临床手术实践中证实。 目的：通过对膝前疼痛患者髌骨X射线轴位片上的合适角、髌股指数、外侧髌股角、倾斜角等参数的测量,分析这些参数对膝前疼痛的诊断价值。 方法：纳入不同程度髌股关节软骨损伤的膝前痛患者50例患者的50个膝关节,测量髌骨X射线轴位片上合适角、髌股指数、外侧髌股角、倾斜角参数,同时与50例无膝前痛仅存在半月板损伤的50个膝关节进行比较。 结果与结论：髌骨X射线轴位片的合适角及髌股指数、倾斜角对于膝前疼痛有显著性差异,外侧髌股角无显著性差异。髌骨X射线轴位片的合适角、髌股指数对由髌股关节紊乱导致的膝前疼痛患者有重要的诊断治疗价值,是对髌股关节紊乱具有临床意义的有效参数。     

全膝关节表面置换围术期北京协和医院膝关节功能评分量表的拟合优度分析

背景：北京协和医院膝关节功能评分量表在解放军第306医院推广应用2年,积累了一些临床数据。 目的：通过分析证实北京协和医院膝关节功能评分量表的稳定性及适合临床医疗实践的可能性。 方法：纳入膝关节骨关节炎患者55例,患者分为治疗前组、治疗后随访3个月组和随访6个月组3个时间段进行观察。将应用该量表所获得的测量结果与西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛目测类比评分、美国特种外科医院评分(HSS评分)相比较,应用结构方程模型对该膝关节功能评估量表进行拟合优度分析。 结果与结论：量表对骨关节炎患者症状和体征的评分结果与患者关节炎疼痛目测类比评分中疼痛程度呈正相关关系;随访6个月时患者总体经该量表评分较治疗前有明显改善。随访3,6个月患者评分均明显高于治疗前,其结果与HSS评分相当。该量表评分在治疗后3,6个月时患者总体评估均Ⅰ级以上改善,疼痛目测类比评分下降超过30%。在WOMAC疼痛评估项及生理功能评估项中,随访6个月时显著优于治疗前(P < 0.05);随访3个月时与疼痛目测类比评分比较,差异有显著性意义的与相关疼痛程度减轻相关;且伴有功能和关节僵硬的评分显著改善。北京协和医院膝关节功能评分量表最终获得4个维度22个评估项目,拟和优度分析证明,该量表的拟和优度良好,具有科学性和使用价值。     

运动防治膝骨关节炎的关键因素及注意事项

文题释义： 运动疗法：是指利用器械、徒手或患者自身力量,通过某些运动方式(主动或被动运动等),使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗,着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练,包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练。 骨关节炎：为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。 背景：目前膝骨关节炎的治疗以缓解症状为主,真正根治较难。运动疗法是为了达到一些特定的治疗目标而专门设计和规范的体育活动计划,旨在恢复正常的肌肉骨骼功能和减少疾病或身体损伤引起的疼痛。有关运动疗法防治膝骨关节炎存在不同观点。 目的：探讨影响运动疗法防治膝骨关节炎疗效中的关键因素及注意事项,为运动疗法防治膝骨关节炎提供一定参考依据。 方法：应用计算机检索至2019年1月PubMed数据库、中国期刊全文数据库相关文章,英文检索词为：“exercise therapy,knee osteoarthritis,prevention and treatment”;中文检索词为：“运动疗法,膝骨关节炎,防治”。根据纳入排除标准,对检索到的关于运动疗法对膝骨关节炎作用的相关文献进行分析。 结果与结论：①运动疗法应尽早介入,早期需注意各部损伤时膝关节的角度问题,需逐渐增加活动度及强度,可以从非负重训练开始到后期训练可以负重;②运动疗法的强度应以中小强度为主,避免过度训练,特别是对于软骨磨损的患者。 ORCID: 0000-0002-1708-5181(宋校能) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程