基于列线图的结直肠癌影响因素分析

目的 通过了解结直肠癌发病相关影响因素,构建列线图,更好地识别结直肠癌危险人群。方法 选取2020年10月至2023年3月四川省7家医疗机构半年内确诊为结直肠癌的368例患者作为病例组,选取同期体检的380例一般人群作为对照组,对其进行问卷调查,采用多因素logistic回归分析结直肠癌相关影响因素,构建结直肠癌影响因素列线图,对模型进行内部验证,评估稳定性。结果 多因素logistic回归分析结果显示,农民(OR=3.527,95%CI:1.451～8.576)、偏好动物油(OR=3.789,95%CI:1.270～11.251)、含糖饮料(OR=1.921,95%CI:1.200～3.075)、不吃钙片(OR=2.011,95%CI:1.311～3.085)会增加结直肠癌发生危险;个人年收入越高(OR=0.482,95%CI:0.288～0.808;OR=0.126,95%CI:0.053～0.299)、没有肠道息肉(OR=0.169,95%CI:0.104～0.274)、不吃重油脂食物(OR=0.432,95%CI:0.272～0.688)、轻度体力劳动(OR=0.220,95%...     

腌泡菜摄入及其与其他饮食习惯的交互作用与结直肠癌发生风险的关系

目的 探讨摄入腌泡菜及其与其他饮食习惯的交互作用与结直肠癌发生风险的关系。方法 采用1∶1匹配的病例对照研究,对400例经组织病理学确诊的结直肠癌原发、新发病例和400例同期健康者进行问卷调查,收集两组研究对象的一般人口学特征、生活方式及饮食习惯等资料,采用条件logistic回归模型进行结直肠癌相关因素及因素间的相乘交互作用分析,相加交互作用采用交互作用超额相对危险度（RERI）、交互作用归因比（AP）、交互作用指数（S）表示。结果 多因素条件logistic回归分析显示:食用腌泡菜≥3次/周〔OR=2.703,95%可信区间（CI）:1.866～3.916〕是结直肠癌发生的危险因素;腌泡菜与其他饮食习惯的相乘交互作用均无统计学意义（ P＞0.05）;相加交互分析结果显示:腌泡菜与腌腊肉、饮茶、豆类制品之间均存在相加交互作用,其RERI分别为3.172（95%CI:0.834～5.518）、2.131（95%CI:0.115～4.417）和2.503（95%CI:0.760~4.246）; AP分别为0.472（95%CI:0.245～0.699）、0.386（95%CI:0.122～0.650）和0.493（95%CI:0.253～0.732）;S分别为2.244（95%CI:1.266～3.978）、1.893（95%CI:1.050～3.416）和2.586（95%CI:1.168～5.723）。结论 过多摄入腌泡菜可能是结直肠癌发生的危险因素,它可能与腌腊肉存在协同作用,两者同时摄入可能增加患结直肠癌的风险;腌泡菜与饮茶、豆类制品摄入可能存在拮抗作用,经常饮茶或食用豆类制品可能减少腌泡菜对结直肠癌发生的风险。     

邢台地区女性饮食习惯与乳腺癌的相关性分析

目的 分析邢台地区女性饮食习惯与乳腺癌发生的相关性。方法 选择2018-02/2020-06月在作者医院就诊的82例女性乳腺癌患者为病例组,根据年龄(±5岁)进行1∶1配比,选择同期进行乳腺癌筛查的82例健康女性作为对照组。以现场问卷调查方式获取患者一般资料及米饭、面制品、豆类及豆制品等10大类食物近1年的食用频次。比较两组患者资料,以多元有序Logistic回归分析判断各因素的综合作用。结果 单因素分析基础上行多因素Logistic回归分析结果显示：有吸烟史(OR=1.510,95%CI:1.055～2.161)、有饮酒史(OR=1.458,95%CI:1.084～1.960)、有乳腺癌家族史(OR=1.516,95%CI:1.061～2.166)、腌制食品摄入≥2次/周(OR=1.481,95%CI:1.033～2.125)、油炸食品摄入≥2次/周(OR=1.435,95%CI:1.044～1.971)为邢台地区女性乳腺癌患病的危险因素;豆类及豆制品摄入≥2次/周(OR=0.694,95%CI:0.493～0.978)、新鲜果蔬摄入≥2次/周(OR=0.744,95%CI:0.57...     

脂联素基因和钙蛋白酶10基因多态性与结直肠癌发生风险的关系

目的 探讨脂联素基因(ADIPOQ)rs2241766和rs1501299、钙蛋白酶10基因(CAPN-10)rs3842570和rs3792267多态性以及基因之间的交互作用与结直肠癌发生风险的关系.方法 采用1:1匹配的病例对照研究,对400例经组织病理学确诊的结直肠癌原发、新发病例和400例同期未患结直肠癌的健康体检者进行问卷调查,收集两组研究对象的一般情况、生活方式及饮食习惯等资料.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析法检测研究对象ADIPOQ(rs2241766和rs1501299)和CAPN-10(rs3842570和rs3792267)的基因型.采用条件logistic回归模型分析4个位点的基因多态性与结直肠癌发生风险的关系,并应用GMDR法分析4个位点间的交互作用.结果 ADIPOQ rs2241766 TG+GG基因型携带者结直肠癌发生风险较TT型携带者高(OR=1.354,95%CI:1.004～1.827),rs1501299 GT+TT基因型携带者结直肠癌发生风险较GG型携带者低(OR=0.680,95%CI:0.501～0.923);CAPN-10 rs3792267 GA+AA基因型携带者较GG型携带者结直肠癌发生风险高(OR=1.507,95%CI:1.009～2.250),未见 rs3842570 Del/Ins+Ins/Ins基因型与结直肠癌的发生风险有关(OR=1.345,95%CI:0.849～2.130).GMDR法分析结果显示,4个位点在结直肠癌的发生中可能存在交互作用(P=0.001).趋势χ²分析结果表明,风险基因型携带个数与结直肠癌发生风险之间存在剂量-反应关系(χ²=13.302,P<0.001).结论 ADIPOQ(rs2241766和rs1501299)和CAPN-10 rs3792267 多态性可能与结直肠癌的发生风险有关,4个位点间可能存在交互作用,共同影响结直肠癌的发生.     

山东省3县农村地区儿童超重肥胖的影响因素分析

目的了解山东省3县农村地区儿童超重和肥胖现况及其影响因素。方法于2009年9月至2010年1月随机选取山东省3县17个行政村的7～12岁儿童进行横断面研究;采用χ2检验和非条件Logistic回归模型对儿童超重肥胖的影响因素进行单因素和多因素分析。结果 7～12岁儿童超重和肥胖率分别为11.41%和5.86%,男童和女童之间超重率和肥胖率差异均无统计学意义(P<0.05)。儿童每天看电视时间(OR=3.062,95%CI:1.708～4.932)、每天睡眠时间(OR=2.693,95%CI:1.136～5.641)、油炸食品的食用频率(OR=2.024,95%CI:1.041～3.570)、膨化食品的食用频率(OR=2.304,95%CI:1.208～5.416)是儿童超重肥胖的主要影响因素,儿童出生体质量(OR=1.615,95%CI:1.013～2.742)以及父亲或母亲是否肥胖(OR=1.846,95%CI:1.109～3.520)也与农村儿童超重肥胖相关联。结论山东省3县农村地区儿童超重肥胖的比例相对较高,控制农村儿童超重肥胖应重点关注儿童日常生活和饮食习惯。     

结直肠癌术后急性肺损伤的危险因素分析

目的 探讨结直肠癌术后发生急性肺损伤(ALI)的危险因素.方法 回顾性分析该院612例结直肠癌手术患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析ALI发生的相关危险因素.结果 单因素分析显示慢性阻塞性肺疾病(COPD)等10项因素与ALI发生有关;多因素分析表明发生ALI的独立危险因素为:年龄(OR=1.23,95％CI=1.02～3.01)、COPD(OR=2.60 95％CI=1.30～5.16)、气管插管时间(OR=1.74,95％CI=1.13～6.32)、血清清蛋白(ALB;OR=2.49,95％CI=1.86～7.22).结论 年龄、COPD、气管插管时间、ALB是影响结直肠癌手术后发生ALI的独立危险因素.     

结直肠癌手术疗效及其影响因素分析

目的探究并分析结直肠癌手术疗效及其影响因素。方法选择2009年1月至2013年1月解放军第十五医院、乌苏市人民医院和澳洋医院普外科就诊的198例结直肠癌患者为研究对象,分析结直肠癌手术疗效及其影响因素。结果手术近期疗效差者占18.7%(37/198)。多因素Logistic回归分析示,年龄>80岁(β=1.58,OR=4.88,95%CI 3.50~6.79,P=0.000)、淋巴结远处转移(β=2.59,OR=13.29,95%CI 5.22~33.79,P=0.000)、肿瘤分化程度低(β=2.74,OR=15.45,95%CI 8.44~28.27,P=0.000)、营养不良(β=2.00,OR=7.41,95%CI 3.47~15.81,P=0.000)和糖化血红蛋白水平高(β=2.31,OR=10.03,95%CI 6.13~16.45,P=0.000)是影响结直肠癌患者手术疗效的危险因素。结论结直肠癌患者手术疗效总体满意,手术疗效的优劣受多方面因素影响。     

住院患儿抗生素相关性腹泻发生情况及其影响因素

目的调查儿科住院患儿抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea, AAD)发生情况,并分析其影响因素。方法选择2017-02/2020-08月在某院儿科住院并使用抗菌药物治疗的化脓性扁桃体炎患者进行回顾性研究。根据有无AAD将患儿分为两组,比较两组间可能引起患儿AAD的因素,并采用多因素Logistic回归分析。结果本次纳入的231例儿科住院化脓性扁桃体炎患儿,共有58例(25.11%)患儿出现AAD。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增加(OR=0.685,95%CI:0.480～0.979)为儿科住院化脓性扁桃体炎患儿AAD的保护性因素;抗菌药物使用时间≥5天(OR=1.435,95%CI:1.018～2.022)、二联用药(OR=1.468,95%CI:1.036～2.081),三联用药(OR=1.379,95%CI:1.021～1.861)、使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=1.505,95%CI:1.096～2.068)及使用大环内酯类抗菌药物(OR=1.429,95%CI:1.018～2.006)为危险因素(P<0.05)。结...     

宁夏208例胃癌危险因素的病例对照研究

目的探讨宁夏地区胃癌高发的相关危险因素,找出可以干预的一些相关因素。方法以2008年5月至2008年10月经胃镜检出并经病理确诊的胃癌208例作为研究对象,按1∶2频数匹配原则选取同性别、年龄(相差±5岁)、同一民族、同一居住地的慢性浅表性胃炎416例,进行问卷调查,进行条件Logistic回归分析。结果多因素条件Logistic回归分析结果显示宁夏地区胃癌发病与幽门螺杆菌感染(OR=4.454,95%CI=2.763～7.180)、胃癌家族史(OR=3.574,95%CI=1.909～6.689)、食用腌渍食品(OR=2.485,95%CI=1.574～3.922)和饮井水或窖水(OR=1.914,95%CI=1.216～3.014)密切相关。结论宁夏地区胃癌高发危险因素包括幽门螺杆菌感染、胃癌家族史、经常食用腌渍食品、饮井水或窖水,因此改善饮水条件、防治幽门螺杆菌感染、改变当地居民的生活方式及进行健康宣教对降低胃癌的发生至关重要。     

痛风和高尿酸血症患者饮食危险因素的病例对照研究

目的：探讨黑龙江省东部地区（30岁以上）痛风和高尿酸血症患者的饮食危险因素。方法：采用病例对照研究方法,对研究对象的26个饮食相关因素进行单因素和多因素的Logistic回归分析。结果：经单因素Logistic回归分析筛选18项因素与痛风和高尿酸血症有关（P〈0．05）,其中危险因素13项,保护因素5项。多因素Logistic回归分析确定8项因素与痛风和高尿酸血症的发生有关（P〈0．05）;其中危险因素7项,主食以大米及其制品为主（OR=5．053）、经常食用油炸食品（OR=5．690）、偶尔食用芦笋（OR=9．390）、经常食用成莱（OR=3．779）、经常食用螃蟹（OR=1．653）、经常食用牡蛎（OR=2．416）、经常食用烧烤（OR=9．999）是痛风和高尿酸血症的危险因素;保护因素1项,经常食用粗粮是痛风和高尿酸血症的保护因素。结论：痛风和高尿酸血症是一种与饮食密切相关的疾病,改善饮食习惯,合理调整饮食结构可预防或减少痛风和高尿酸血症的发生。     

天津公安干警高血压的职业因素分析

目的:探讨天津市公安干警高血压的职业因素。方法:整群抽取天津市公安医院健康体检的公安干警3 189人,进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析来探讨该人群与高血压有关的职业因素。结果:本次调查的3 189人中高血压患者为1 376人,患病率为43.1%;通过非条件Logistic回归分析结果显示吸烟史(OR=1.408,95%CI=1.253～1.582)、饮酒史(OR=1.759,95%CI=1.409～2.196)、饮食偏咸(OR=1.258,95%CI=1.034～1.597)、睡眠质量差(OR=1.257,95%CI=1.090～1.449)、工作强度>8h(OR=1.197,95%CI=1.021～1.405)及机关工作(OR=0.815,95%CI=0.687～0.966)与高血压患病有关。结论:天津市公安干警职业因素中,吸烟史、饮酒史、饮食偏咸、睡眠质量差、工作强度>8h及机关工作与高血压相关。     

早期结直肠癌淋巴结转移的危险因素分析

目的:预测T1期结直肠癌(CRC)患者淋巴结转移的危险因素。方法:收集2017年1月～2022年4月弋矶山医院行根治手术治疗且术后病理证实为T1期的CRC患者共87例,应用单因素及多因素回归分析淋巴结转移的危险因素。结果:13例CRC患者发生淋巴结转移,淋巴结转移率为14.9%(13/87)。单因素分析显示,肿瘤分化程度、脉管浸润与早期CRC患者淋巴结转移相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤分化程度(含低分化)(OR=11.325,95%CI:1.897～67.621)、脉管浸润(OR=6.562,95%CI:1.611～26.725)是早期CRC患者发生淋巴结转移的危险因素(P<0.01)。亚组分析显示,肿瘤分化程度、脉管浸润与T1b期CRC患者淋巴结转移相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤分化程度(含低分化)(OR=15.046,95%CI:1.248～181.424)是T1b期CRC发生淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。结论:肿瘤分化程度(含低分化)、脉管浸润是早期CRC淋巴结转移的危险因素。低分...     

孕前体重指数及脂肪分布与妊娠期糖尿病的关系

目的:探讨孕前体重指数及脂肪分布与妊娠期糖尿病(GDM)发病率的关系,以早期发现、诊断GDM患者.方法:通过测量获得研究对象孕前或早孕期的身高、体重、腰围并计算其孕前BMI;于孕24～28周测量获得研究对象的50g-GCT 1h血糖、75g-OGTT空腹血糖、1h、2h、3h血糖等.统计方法采用非条件Logistic回归分析.结果:Logistic回归分析显示,孕前体质指数大(OR=7.388,95%CI=1.045～52.244)、孕前腰围大(OR=4.054,95%CI=1.105～14.876)、年龄大(OR=3.596,95%CI=0.955～13.538)均增加孕妇发生GDM的风险.结论:孕前肥胖尤其是中心型肥胖是GDM发生的重要危险因素.     

儿童厌食症危险因素的1∶4配比病例对照研究

目的:探索儿童厌食症发生的危险因素?方法:以社区为基础的1∶4配比病例对照研究,结合问卷调查和血清维生素A测定,采用条件Logistic回归模型分析危险因素?结果:多因素条件Logistic回归分析显示,儿童进食不定量(OR=1.500,95%CI=1.071~2.101,P = 0.018)?挑食偏食(OR=1.780,95%CI=1.267~2.501,P = 0.001)?家长强制儿童进食(OR=2.133,95%CI=1.491~3.054,P < 0.001)?患有消化道疾病(OR=3.106,95%CI= 1.955~4.933,P < 0.001)?近2周患有呼吸道感染(OR=1.669,95%CI=1.112~2.513,P = 0.013)?出生后喂养困难(OR=1.946,95%CI=1.284~2.950,P = 0.002)以及血维生素A缺乏(OR=3.222,95%CI=1.660~6.256,P = 0.001)与厌食症存在显著关联?结论:应该纠正儿童不良饮食习惯,普及科学知识以及适时补充维生素A,以减少儿童厌食症的发生?     

结直肠癌根治术后早期肝转移危险因素及预测价值分析

目的 探讨结直肠癌根治术后早期肝转移的危险因素。方法 回顾性分析我院2018年9月至2021年9月收治的261例行结直肠癌根治术患者的相关信息。采用单因素Logistic和多因素Logistic回归分析结直肠癌术后早期发生肝转移的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估术前CEA水平、脉管侵犯、病理N(pN)分期预测结直肠癌术后早期肝转移的临床应用价值。结果 术前CEA水平(HR=2.611,95%CI 1.271～5.379,P=0.009)、脉管侵犯(HR=3.954,95%CI 1.778～8.772,P=0.001)、病理N(pN)分期(HR=7.476,95%CI 3.526～15.844,P<0.001)是结直肠癌根治术后早期肝转移的独立危险因素。ROC曲线显示术前CEA水平、病理N分期联合脉管侵犯ROC曲线下面积为0.831(0.770～0.891),其敏感度和特异度分别为87.3%和66.7%。结论 术前CEA水平、脉管侵犯及病理N(pN)分期≥N1是影响结直肠癌根治术后早期肝转移的独立风险因素,可用来预测结直肠癌患者根治术后早期肝转移发生的风险。     

宁夏地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的探索宁夏地区女性乳腺癌的危险因素,为乳腺癌防治提供依据。方法采用1∶1配比病例对照研究,对2010年5月-2011年5月在宁夏医科大学总医院经病理确诊的女性乳腺癌患者(107例)及同期入院的外科非肿瘤女性患者(107例)进行调查,用条件Logistic回归模型筛选乳腺癌危险因素。结果多因素分析显示:乳腺良性疾病史(OR=10.078,95%CI=2.873～35.355)、初潮初产间隔时间长(OR=2.552,95%CI=1.259～5.173)、A型性格(OR=1.932,95%CI=1.060～3.523)为乳腺癌的危险因素,经常食用豆类食品(OR=0.399,95%CI=0.217～0.733)为保护性因素。结论宁夏地区女性乳腺癌与生理、饮食、心理因素有关。加强预防乳腺癌的健康教育,倡导健康的生活方式,并针对高危人群重点防治,可能减少乳腺癌的发生。     

兴国县居民尿石症患病率的调查及危险因素分析

目的了解江西省兴国县18岁及以上农村居民尿石症流行病学现况及其可能的危险因素,为该人群尿石症的防控与进一步研究提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取6个乡镇为研究现场,对3271名18岁及以上的居民进行面对面问卷调查。结果3271名居民中,尿石症总患病率为18.22%。男性,≥18~<35岁、≥35~<50岁、≥50~<65岁,高中以上者尿石症患病率均明显高于女性、≥65岁、未受教育者(均P<0.05)。多因素非条件Logistic逐步回归分析结果显示,男性(OR=1.805,95%CI 1.388~2.348)、有尿石症家族史(OR=4.266,95%CI 3.286~5.538)、食用烟熏类食品偏多(OR=1.917,95%CI 1.204~3.051)、食用豆类及豆制品偏多(OR=1.526,95%CI 1.138~2.729)均为尿石症的危险因素。结论兴国县尿石症患病率处于中等偏高,影响因素较多,故应加强居民健康知识教育,改善不良生活习惯,积极实施合理膳食、体育锻炼等方式预防和控制尿石症的发生和发展。 更多还原     

胎儿出生缺陷发生相关影响因素的多因素Logistic回归分析

目的：探讨胎儿出生缺陷(BD)发生的危险因素。方法：回顾性分析收治的494例有产前诊断指征孕妇的临床资料,所有孕妇均行羊水细胞染色体核型分析,根据胎儿妊娠结局将其分为BD组62例与无BD组432例。记录两组孕妇羊水细胞染色体核型结果及产前诊断指征,并采用多因素Logistic回归分析探讨有产前诊断指征孕妇BD发生的影响因素。结果：单因素分析结果表明BD组与无BD组年龄、不良孕产史、唐氏筛查高/临界风险、无创检查异常、地贫基因携带、染色体数目异常以及染色体结构异常之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。以胎儿BD发生为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示高龄产妇(>35岁)(OR=2.024,95%CI:1.387～3.125)、不良孕产史(OR=1.457,95%CI:1.142～2.829)、唐氏筛查高/临界风险(OR=1.631,95%CI:1.034～2.606)、无创检查异常(OR=2.258,95%CI:1.495～3.781)、地贫基因携带(OR=1.543,95%CI:1.141～2.321)、染色体数目异常(OR=1.729,95%CI:...     

奉贤区成人感染性腹泻病危险因素调查

目的调查感染性腹泻的危险因素,完善控制疾病流行的策略。方法以2016年奉贤区监测点医院(平安社区卫生服务中心)为基础,用病例对照研究方法,通过对人口学资料、生活方式以及生活环境等可能引起感染性腹泻发病因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析差异有统计学意义(P0.05)的变量有户籍、职业、6个月内有肠道疾病史、不洁饮水史、不洁饮食史、食用生冷食品史、饭前便后洗手和有家禽接触史;多因素分析显示:流动人口(OR=2.078,95%CI:1.094～3.948)、6个月内有肠道疾病史(OR=1.517,95%CI:1.135～4.881)、不洁饮水史(OR=3.285,95%CI:1.596～4.342)、不洁饮食史(OR=6.977,95%CI:1.895～8.975)是发生腹泻病的危险因素,便后洗手(OR=0.453,95%CI:0.255～0.803)、居住环境卫生状况很好(OR=0.019,95%CI:0.009～0.040)、无家禽家畜史(OR=0.713,95%CI:0.283～0.875)是发生腹泻病的保护因素。结论感染性腹泻的宣传重点人群应增加家中饲养家禽家畜者,防控重点应是大力倡导养成个人良好卫生习惯和改善居住环境的卫生状况。     

胆囊息肉和胆囊结石对结直肠腺瘤复发的影响

目的 探讨胆囊息肉、胆囊结石与结直肠腺瘤复发的关系。方法 回顾性分析深圳市蛇口人民医院2012年1月～2018年7月行结肠镜切除结直肠腺瘤的患者125例。所有纳入的结直肠癌切除术后患者分为结直肠腺瘤复发组(n=52)和非复发组(n=73)。主要观察指标为比较两组结直肠腺瘤的复发情况。结果 125例患者中,胆囊息肉患者49例,无胆囊息肉患者76例。平均随访(29.97±12.90)个月,结直肠腺瘤复发率为41.6%(52/125)。多因素Cox回归分析显示胆囊息肉(OR=7.30,95%CI:3.56～15.00)、糖尿病(OR=3.48,95%CI:1.72～7.03)、非酒精性脂肪肝(OR=2.49,95%CI:1.34～4.63)患者结直肠腺瘤复发的风险显著增加。胆囊结石不是结直肠腺瘤复发的独立危险因素(OR=1.15,95%CI:0.47～2.82)。胆囊息肉≥5 mm(OR=9.84,95%CI:4.72～20.52)和多发性胆囊息肉(OR=8.57,95%CI:4.20～17.52)为结直肠腺瘤复发的危险因素。结论 内镜下切除结直肠腺瘤的患者如合并胆囊息肉,特别是胆囊息肉≥5 mm和多发性胆囊息肉时,其结直肠腺瘤复发的风险明显升高。具有上述因素的患者可缩短结直肠镜检查的间隔时间。