大剂量阿托伐他汀治疗冠心病调脂效果的观察

目的:观察阿托伐他汀剂量对冠心病强化降脂的疗效及安全性。方法:选择96例45～75岁的冠心痛患者合并高脂血症患者,随机分为二组:在常规冠心病治疗基础上(包括肠溶阿司匹林、硝酸脂类、8-受体阻滞剂),A组46例使用阿托伐他汀20mg,B组50例使用阿托伐他汀40mg。治疗4周、8周后分别作血液检查,观察调脂疗效、肝肾功能损害、肌溶解等不良反应。结果:治疗6周时,20mg/d和40mg/d组间及治疗前TC-C下降明显差异(P<0.05),有统计学意义。两组达标率比较,不同剂量阿托伐他汀在治疗6周及12周后TC、LDL-C达标差异有统计学意义(P<0.05)。说明阿托伐他汀40mg可显著提高血脂达标率,疗效与剂量相关。结论:对于冠心病合并高血脂症患者,强化降脂治疗(阿托伐他汀40mg)安全有效,不良反应较少,能提高达标率,减少心血管事件。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较

目的比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法将98例患者随机分为阿托伐他汀组（52例）和辛伐他汀组（46例）,阿托伐他汀剂量为10mg/d,辛伐他汀剂量为20mg/d,均口服治疗,疗程为8周。结果治疗8周后,两组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著下降,降低幅度差异有统计学意义（P〈0.05）。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无明显升高（P〉0.05）。结论阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀对冠心病调脂效果的对比观察研究

目的:比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀对冠心病血脂的调节作用。方法:将150例冠心病合并高血脂症患者随机分成瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组各75例,瑞舒伐他汀组临睡前口服瑞舒伐他汀10 mg/次,辛伐他汀组临睡前口服辛伐他汀10 mg/次,连续治疗8周。比较治疗8周后两组间血脂达标率差异及治疗前后血脂差异。结果:治疗8周后瑞舒伐他汀组TC、TG和LDL-C达标率均显著高于辛伐他汀组(P<0.05)。治疗4、8周后,瑞舒伐他汀组TC、TG、LDL-C水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05),两组间HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀与辛伐他汀均能降低冠心病患者的血脂,但瑞舒伐他汀的降脂效果更优。     

国产和进口阿托伐他汀治疗冠心病高脂血症患者的疗效和安全性观察

目的观察比较国产和进口阿托伐他汀20 mg/d对冠心病合并高血脂患者降脂治疗的疗效及安全性。方法将100例冠心病伴血脂异常患者随机分为国产阿托伐他汀干预治疗组和进口阿托伐他汀对照组各50例,并对比观察2组干预治疗12周末的降脂效果和心脏事件发生率。结果治疗12周末TC达标率治疗组为76.0%,对照组为74.0%;TG达标治疗组为48.0%,对照组为50.0%;LDL-C达标率治疗组为76.0%,对照组为74.0%;HDL-C的达标率,治疗组为10.0%,对照组为12.0%,2组差异均无统计学意义(P>0.05)。在12周末时,治疗组心脏事件发生率为38.0%,而对照组为36.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产阿托伐他汀与进口阿托伐他汀疗效和安全性相比差异无统计学意义。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症疗效分析

目的 分析比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法 将70例患者随机分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组,每组各35例,用法均为每晚睡前口服10mg,疗程为8周.记录两组患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平变化.结果 治疗8周后,两组患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降,治疗前后差异均具有统计学意义（P〈0.05）,HDL-C水平均轻度上升,其治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）.阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C的总有效率高于辛伐他汀组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但阿托伐他汀的降脂效果更为显著.     

阿托伐他汀和辛伐他汀对急性心肌梗死患者左心功能及血脂的影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期应用阿托伐他汀20 mg和辛伐他汀20 mg对左心功能及血脂的影响.方法 对笔者所在医院2006年1月～2009年12月住院的76例AMI患者,于入院后24 h内分别给予阿托伐他汀20 mg和辛伐他汀20 mg,比较治疗前、治疗3周时、治疗3月时左心室收缩功能及血脂的变化情况.结果 治疗3周时比治疗前,左心室收缩功能改善,血脂有下降,但差异无统计学意义.治疗3月时比治疗前左心室收缩功能明显改善,血脂(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著下降,阿托伐他汀组较辛伐汀他组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后甘油三酯(TG)下降、高密度脂蛋白(HDL-C)升高,但差异无统计学意义(P>0.05).两组均无严重的不良事件,如无肌病等发生,无具临床意义的肝酶升高或其他实验室指标.结论 AMI患者早期应用阿托伐他汀20 mg,对左心室收缩功能改善及血脂下降更明显.     

短疗程瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效观察

目的：观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法：将84例血脂异常患者随机分为2组（治疗组48例,对照组36例）,治疗组给予瑞舒伐他汀10mg／d口服,对照组给予阿托伐他汀20mg／d口服,治疗前、治疗第1周和第2周后分别检测血总胆固醇（TＣ）、低密度胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和高密度胆固醇（HDL-C）,并对两组患者的临床疗效、血脂达标率和不良反应发生率进行比较。结果：治疗第1周和第2周后,两组TC、LDL-C、TG均较治疗前明显降低（P〈0．05）,治疗组TC比对照组降低更明显（P〈0．05）;两组HDL—C治疗前后无明显改变（P〉0．05）。治疗第1周后,治疗组LDL-C达标率明显高于对照组（56．3％VS25．0％,P〈0．01）,两组不良反应发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀短期内即有明显的降脂效果,而瑞舒伐他汀降脂疗效优于阿托伐他汀。     

强化降脂对冠心病患者的疗效及安全性

目的观察强化降脂对冠心痛疗效及安全性。方法选择78例50-75岁的冠心病患者合并高脂血症患者。随机分为两组：治疗组（阿托伐他汀10mg）40例。强化治疗组（阿托伐他汀40mg）38例。两组之间一般资料及血脂各项指标无显著差别（P〉0．05），具有可比性。两组在常规冠心痛治疗基础上（包括肠溶阿司匹林、硝酸脂类、β-受体阻滞刑），治疗组阿托伐他汀10mg／a，强化治疗组40mg／a。治疗前后4周、8周分别在早晨（空腹12h以上）做血液检查。观察调脂疗效、肝肾功能损害、肌溶解等不良反应。结果治疗6周时，10mg和40mg组间及治疗前TCLDL—C下降明显差异（P〈0．05），有统计学意义。两组达标率比较，不同刑量阿托伐他汀在治疗6周及12周后TCLDL—C达标差异有统计学意义（P〈0．05）。说明阿托伐他汀40mg可显著提高血脂达标率，疗效与剂量相关。姑论对于冠心痛合并高血脂症患者，尤其对有舍并症较多的，多支血管病变的病人，强化阵脂治疗阿托伐他汀40mg能安全有效的降低血脂，不良反应少，提高达标率，并能减少主要心血管事件，使k患者获得更大益处。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者C反应蛋白及血脂的影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)早期阿托伐他汀标准降脂治疗与强化降脂治疗对降脂及炎症反应的影响.方法 本院收治75例AMI患者,分为2组,阿托伐他汀强化治疗组和常规治疗组,分别于入院12h内给予阿托伐他汀40mg/d和10mg/d.连续使用4周,观察治疗前后患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及C反应蛋白(CRP)的水平.结果 阿托伐他汀强化治疗组治疗4周时血浆中TC、TG、LDL-C及CRP水平均显著低于阿托伐他汀常规治疗4周组.常规治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平降低,差异有统计学意义,CRP水平有降低趋势,但差异无统计学意义.结论 早期40mg/d阿托伐他汀强化降脂治疗可减轻AMI患者冠状动脉粥样斑块的炎症反应,明显降低血脂水平,10mg/d阿托伐他汀常规治疗仍获得很好的调脂作用.     

早期应用20 mg阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的可行性研究

[目的]探讨应用20mg阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的有效性和安全性。[方法]将107例ACS患者随机为两组：54例患者口服阿托伐他汀20mg／d（20mg组）;53例例患者口服阿托伐他汀10mg／d（10mg组）。随访6个月,观察两组患者调脂疗效、药物不良反应及住院期和出院后心脑血管事件发生情况。[结果]治疗6周后,20mg组和10mg组调脂幅度分别为：血清总胆固醇（TC）降低34．3％与24．7％,甘油三脂（TG）降低30．9％与23．2％,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）降低32．4％与25．3％,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高9．7％与5．4％,两组差异显著（P均〈0．05）;总达标率55．6％与41．9％,TC达标率64．7％与49．6％,LDL—C达标率66．1％与48．1％,两组差异显著（P均〈0．05）治疗6个月后两组调脂幅度分别为：TC降低37．9％与30．6％,TG降低38．5％与25．1％,LDL—C降低49．1％与29．9％,HDL—C升高16．8％与10．7％,两组差异显著（P均〈0．05）;总达标率62．1％与44．1％,TC达标率72．5％与52．2％,LDL—C达标率71．2％与51．1％,两组差异显著（P均〈0．05）。20mg组住院期复发性心绞痛（AP）、心力衰竭、心律失常发生率明显低于10mg组（P〈0．05）;出院后复发性（AP）、非致死性心肌梗死（MI）、心力衰竭、需做经皮腔内冠状动脉成形术／冠脉旁路移植术（PTCA／CABG）,因缺血发作需再住院和心律失常发生率20mg组明显低于10mg组（P〈0．05）。两组间不良反应无显著差异（P〉0．05）。[结论]ACS早期应用阿托伐他汀20mg／d治疗,能有效调降脂、提高达标率,减少住院期和随访期心脑血管事件发生,且安全可行.     

阿托伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症高危患者疗效与安全性观察

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年高血压合并血脂异常高危患者疗效与安全性。方法:将198例未进行降脂治疗60岁以上老年高血压合并高脂血症患者随机分为两组,在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20mg/d(97例)和40mg/d(101例)治疗。观察6个月,分别于服药前、治疗后1月、2月及6月测定血脂水平和血肌酐、尿素氮、肌酸激酶、谷丙转氨酶水平、不良反应出现情况,观察比较两组剂量阿托伐他汀降脂疗效及安全性。结果:治疗6月后,两组血脂水平均较治疗前有下降,但阿托伐他汀降脂治疗40mg/d组TC、TG和LDL-C与20mg/d组比较下降更显著(P<0.05),降脂达标率更高(P<0.05)。不良反应发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论:大剂量阿伐他汀能更有效安全地降低老年高血压合并高脂血症高危患者血脂。     

阿托伐他汀与辛伐他汀在冠心病治疗中的对比研究

目的:对比研究阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法:选取冠心病患者110例,按照数字随机法将冠心病患者随机分成阿托伐他汀组和辛伐他汀组。阿托伐他汀组给予阿托伐他汀治疗,辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗后12周持续时间、心绞痛发作次数、疼痛程度、硝酸甘油用量、TC、TG、LDL-C、HDL-C均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组持续时间、心绞痛发作次数、疼痛程度、硝酸甘油用量、TC、TG、LDL-C、HDL-C均优于辛伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组心血管事件发生率低于辛伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀以及辛伐他汀均为高效降脂药物,运用于冠心病患者中可有效改善临床症状,阿托伐他汀疗效略优于辛伐他汀,但价格较为昂贵,临床医师可根据情况选择。     

观察阿托伐他汀剂量对冠心病强化降脂的疗效

目的:进一步研究不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病强化降脂的临床治疗效果。方法:选取90例冠心病合并高脂血症患者,将其平均分为对照组和治疗组,对照组采用20 mg阿托伐他汀,治疗组采用40 mg阿托伐他汀,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组血脂达标率高于对照组,且治疗3个月后的各指标改善情况均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:选用40mg阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的强化降脂效果更加明显,安全可靠,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀和辛伐他汀治疗混合型老年高脂血症的疗效比较

目的 :比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗混合型老年高脂血症的疗效及安全性。方法 :老年混合型高脂血症80例 ,随机分为二组 ,A组阿托伐他汀 10mg/d,B组辛伐他汀 10mg/d ,治疗 8周。观察治疗前后血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)的变化情况及两组不良反应发生情况。结果 :二组均能明显降低TC、LDL -C和TG水平 (P <0 .0 1)。二组比较 ,阿托伐他汀降LDL -C作用明显优于辛伐他汀 (P<0 .0 1) ,降TC和TG水平与辛伐他汀比较亦有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,二组不良反应均较轻微和少见。结论 :阿托伐他汀是老年人混合型高脂血症高效、安全的降脂药物     

阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性

目的：评估阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性。方法：试验组（阿托伐他汀10mg/d)44例,对照组（辛伐他汀20mg/d）33例,进行随机（4：3）单盲平行对照试验,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果：经过8周治疗,阿托伐他汀组TC,LDLC,TG和（TC－HDL－C）／HDL－C分别下降了21％,31％,33％和21％（P＜0．01）,HDL－C虽有升高5％,但是无统计学上的差别（P＞0．05）。组间比较,阿托伐他汀降TC、LDL－C和TG作用明显优于辛伐他汀（P＜0．05）。两组不良反应均较轻微和少见。结论：阿托伐他汀10mg/d治疗老年人混合型高脂血症可明显降低C,LDLC,TG和（TC－HDL－C）／HDL－C,且不良反应轻微,耐受性良好。     

瑞舒伐他汀治疗中国原发性高胆固醇血症患者疗效与安全性的系统评价

目的：系统评价瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗中国原发性高胆固醇血症患者的疗效与安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）、万方医学网、PubMed/MEDLINE、中国生物医学全文数据库（CBM）和中国学位论文全文数据库中相关文献,时限为建库至2015年12月31日。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价文献质量;采用RevMan 5.0软件对各剂量组效应指标进行Meta分析。结果：共纳入7篇随机对照试验（RCT）研究,偏倚评估未见明显异常。治疗8周后,5 mg瑞舒伐他汀组和10 mg阿托伐他汀组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）;10 mg瑞舒伐他汀组和10 mg阿托伐他汀组患者治疗前后HDL-C比较差异有统计学意义（P<0.05）,TC、TG和LDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）;5 mg瑞舒伐他汀组和10mg瑞舒伐他汀组患者治疗前后TC、TG、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗12周后,10 mg瑞舒伐他汀组和10 mg阿托伐他汀组患者TC、LDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）,TG和HDL-C比较差异有统计学意义（P<0.01）。3组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：5 mg瑞舒伐他汀和10 mg阿托伐他汀对原发性高胆固醇血症患者的降脂疗效相当,且随疗程增加、剂量增至10 mg瑞舒伐他汀可明显降低患者TG和增加HDL-C水平,而2种剂量瑞舒伐他汀的不良反应发生率比较未见明显差异。     

经皮冠状动脉腔内成形术后不同剂量阿托伐他汀降脂疗效观察

目的：经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后不同剂量阿托伐他汀降脂疗效、安全性及近中期心血管事件的影响。方法：PTCA术后患者随机入选10mg组40mg组，分别于服药后6周、3个月、6个月时复查血脂，并对临床事件做随访登记，同时观察安全性。结果：阿托伐他汀10mg与40mg剂量均能安全有效降低PTCA术后患者TC、LDL-C水平。结论：阿托伐他汀40mg组疗效及达标率明显优于10mg组；40mg组可以减少心血管事件。     

他汀类药物对脑梗塞患者调脂作用的比较分析

目的：探讨阿托伐他汀以及辛伐他汀应用于急性脑梗塞（ACI）患者的调脂效果。方法：选取 ACI 患者84例,将患者按照随机数字表分法分为辛伐他汀组和阿托伐他汀组,每组42例。辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg／d 口服;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20mg／d 口服。比较两组患者治疗前后的血浆血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）水平。结果：两组患者治疗前后的 TC、LDL －C、TG 在血浆中的浓度均明显降低,但与辛伐他汀组相比,阿托伐他汀组患者血浆浓度下降的水平更加明显,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用2种他汀类药物均可以改善 ACI 患者的血脂水平,但阿托伐他汀效果更优。     

服用阿托伐他汀的不稳定型心绞痛患者血清LDL-C达标率的影响因素

目的分析使用阿托伐他汀的不稳定型心绞痛患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的临床影响因素。方法选择血清LDL-C水平未达标的不稳定型心绞痛患者146例,阿托伐他汀20 mg口服,1次/d,疗程8周。分析年龄、性别、体质量指数(BMI)、膳食控制、糖基化血红蛋白A1c(HbA1c)等因素对服用阿托伐他汀后LDL-C达标率的影响。结果服用阿托伐他汀8周后,LDL-C总达标率为49.3%;经逐步多元Logistic回归分析,年龄与LDL-C达标率无显著相关性;BMI正常组、超体质量组和肥胖组的组间比较,LDL-C达标率差异无统计学意义(P>0.05);膳食控制组较无膳食控制组患者LDL-C达标率高;血糖控制良好的患者LDL-C达标率高。结论膳食及血糖控制水平为服用阿托伐他汀的不稳定型心绞痛患者LDL-C达标率的独立影响因素。     

瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效和安全性的临床研究

目的 评价瑞舒伐他汀在治疗高胆固醇血症方面的疗效和安全性．方法 采用随机、双盲研究．患者经过4周饮食控制期后符合：（1）LDL-C〉3．64mmol／L（140mg／dL）；（2）TC〉5．72mmol／L（220mg／dL）且LDL-C〉2．59mmol／L（100mg／dL）；（3TC〉5．72mmol／L（220mg／dL）且HDL-C〈1．04mmol／L（40mg／dL）并同时满足TG〈4．52mmol／L（400mg／dL）者随机接受瑞舒伐他汀5mg／d或阿托伐他汀10mg／d治疗8周．结果 160例患者进入研究阶段，瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组各80例．瑞舒伐他汀组经过8周治疗血浆LDL-C显著下降，其下降幅度为40％，显著大于阿托伐他汀组35％（p〈0．05）．且瑞舒伐他汀组治疗后血浆LDL-C降低幅度与阿托伐他汀组比较相对高约15％．瑞舒伐他汀组LDL-C达标率（ATPⅢ）比阿托伐他汀组（85％＆70％）高，但差异无统计学意义．瑞舒伐他汀升高HDL-C幅度也明显优于阿托伐他汀（6％＆1．5％），二者之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）．而瑞舒伐他汀在降低TG（18．7％）和TC（33％）的幅度同阿托伐他汀的差别无统计学意义（分别为15．8％和30．3％）．所有患者对两种药物均能很好地耐受而且患者依从性较好，研究期间未发现药物相关严重不良反应．结论 瑞舒伐他汀能够全面改善高胆固醇血症患者的整体血脂水平，并与阿托伐他汀相比较可以产生更大程度的LDL-C下降，且二者安全性相同．