反复自然流产及不孕症患者中抗心磷脂抗体的检测

抗心磷脂抗体 (ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｙ ,ＡＣＡ)系一种酸性磷脂的异质性自身抗体 ,靶抗原为带负电的磷脂成分 ,并参与多种细胞膜的组成 ,为了解反复自然流产 (ＲＳＡ)及女性不孕症患者中ＡＣＡ的阳性率及其临床意义 ,我们应用ＥＬＩＳＡ法对 2 0 3例女性不孕症患者 ,49例ＲＳＡ患者及 30例体检健康女性进行了ＡＣＡ检测 ,并对其阳性患者进行了ＩｇＧ、ＩｇＡ及ＩｇＭ分型。现将结果报告如下。资料与方法一、受检标本 :女性不孕症患者血清标本 2 0 3例 (均为结婚 2年以上未孕者 ) ,年龄 2 5 - 35岁 ;ＲＳＡ患者 49…     

不孕及反复自然流产患者血清抗精子抗体分析

目的：探讨不孕及反复自然流产与抗精子抗体（AsAb）的关系。方法：用金标法检测有反复自然流产史患者245例（流产组）、原发或继发不孕患者164例（不孕组）及正常妇女40例（对照组）血清中的AsAb。结果：不孕组AsAb总阳性率52.44%,流产组总阳性率48.57%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：AsAb与不孕及反复自然流产有着密切关系。     

44例流产患者抗心磷脂抗体检测结果分析

目的：为拓展流产病因的监测手段,探讨抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody ACA)与流产的关系,方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,其细节为：将心磷脂抗原包被于反应板微孔内,加入待测血清,随后加入酶标记抗人IgG,IgM抗体,在酶底物作用下显色,显色强度与ACA水平一致。对44例流产患者进行ACA测定,结果：44例流产患者中,ACA阳性率高达43．2％,正常对照组33例,阳性率21．2％,二组间经x检验,P＜0．05,有显著差异,结论：尽管流产的因素很多,有遗传,内分泌,感染和免疫等。但本组资料表明：ACA与流产关系密切,应予以重视,可作为常规筛查项目之一,以指导临床治疗。     

自发性流产患者抗心磷脂抗体检测结果分析

用ELISA法作 2 6 4例自发性流产患者血清抗心磷脂抗体包括ACA -IgM及ACA -IgG检测 ,其结果提示 :3次以上流产 (习惯性流产 )与ACA -IgM的关系较对照组有显著性差异 ,而 1～ 2次流产患者与对照组比较无显著性差异 ,且各组均与ACA -IgG无相关性。     

习惯性流产者抗心磷脂抗体检测及其意义

65例习惯性流产患者分为甲组(有妇产科原因)和乙组(不明原因)。检测结果表明,全部患者ACL的阳性率为18.5％,明显高于抗DNA、抗ENA抗体的检出率(P<0.01),乙组ACL的阳性率高于甲组,提示ACL在原发性习惯性流产的发病机理中起着一定的作用。ACL阳性的患者对HCG的治疗反应比阴性组差(p<0.01),提示ACL阳性的习惯性流产者应采用其他的治疗方法如糖皮质激素加小剂量阿斯匹林等。     

反复流产与抗心磷脂抗体关系的探讨

目的探讨反复流产、宫内死胎,孕中、晚期孕妇与抗磷脂自身抗体的关系.方法采用ELISA方法对1934例患者进行ACA-IgG、ACA-IgM抗体测定.结果表明有反复流产、宫内死胎史患者血中ACA阳性检出率为30.29%.正常早中晚妊娠妇女阳性率为5.11%,检出阳性者中多为先兆流产、宫内发育迟缓及轻度妊高征.结论ACA阳性与反复流产、宫内死胎、先兆流产、宫内发育迟缓有密切关系.     

不明原因的反复自发性流产与抗心磷脂抗体关系的探讨

<正>近来有报道,抗心磷脂抗体（ACA）与临床表现为血管栓塞,血小板降低及反复自发性流产（RSA）的抗磷脂抗体综合征密切相关。本文收集一批不明原因的RSA患者血清,检测其ACA水平,现报告如下。     

128例免疫性不孕及反复自然流产患者血清抗体检测

据报道,在我国已婚夫妇中约有10％～15％的人因各种原因导致不孕不育,其中30％～40％与免疫性抗体有关。免疫性不孕已愈来愈受到人们的关注。本文通过对128例女性不孕不育患者血清中的抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACAb）和抗卵巢抗体（AOAb）进行检测分析,探讨其与女性不孕不育的关系,为免疫性不孕不育的诊断治疗提供依据。     

反复自然流产患者血浆前列环素和血栓素水平及其与抗心磷脂抗…

用ＲＩＡ法检测了４６例不明原因的反复自然流产（ＲＳＡ）患者血浆６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ和ＴＸＢ２水平，并对其与抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的关系进行了研究。结果表明，ＲＳＡ患者有一定程度的血栓素升高和前列环素的降低，其中尤以ＡＣＡ阳性者更为明显，Ｔ／Ｋ比值较对照组显著增高（Ｐ〈０．０１）。体外实验尚未发现ＡＣＡ对血小板释放ＴＸＡ２有明显的促进作用，对其原因也进行了分析。本文还就ＡＣＡ阳性患者血浆ＴＸＢ２     

反复自然流产患者血浆前列环素和血栓素水平及其与抗心磷脂抗体的关系

用ＲＩＡ法检测了４６例不明原因的反复自然流产（ＲＳＡ）患者血浆６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ和ＴＸＢ２水平，并对其与抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的关系进行了研究。结果表明，ＲＳＡ患者有一定程度的血栓素升高和前列环素的降低，其中尤以ＡＣＡ阳性者更为明显，Ｔ／Ｋ比值较对照组显著增高（Ｐ＜０．０１）。体外实验尚未发现ＡＣＡ对血小板释放ＴＸＡ２有明显的促进作用，对其原因也进行了分析。本文还就ＡＣＡ阳性患者血浆ＴＸＢ２升高和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ降低的机理及临床意义作了探讨。     

复发性流产患者抗精子抗体检测与分析

目的探讨抗精子抗体在复发性流产患者孕前检查中的应用价值。方法选取420例有复发性流产史患者作为试验组,其中男189例,女231例,对其进行抗精子抗体检测;同时选取有正常生育史的45例男性与65例女性作为参照组,对两组的抗精子抗体的检测结果进行比较分析。结果试验组女性的阳性率为10.39%,男性的阳性率为7.26%,对照组女性的阳性率为1.54%,男性对照组中无人发现抗体阳性,RSA组的抗体阳性率明显高于正常对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论 As Ab的产生与RSA密切相关,在对复发性流产患者的优生咨询中,需重视免疫学因素。     

原因不明反复自然流产不同疗程的主动免疫治疗疗效观察

目的比较不明原因反复自然流产主动免疫治疗不同疗程的临床疗效。方法将160例APLA阴性患者分为3组,60例治疗组只治疗一疗程4次后妊娠,78例对照组每3周治疗1次,直至APLA转阳后妊娠;22例未治疗后直接妊娠,观察3组妊娠结局。APLA采用淋巴细胞毒实验进行检测。结果免疫治疗前APLA阳性率为8.57%,免疫治疗后治疗组、对照组APLA阳性率分别为41.67%、94.87%,治疗前后APLA比较差异显著（P〈0.01）。治疗组妊娠成功率为88.64%,对照组妊娠成功率为90.77%,两组比较差异不显著（P〉0.05）,未治疗组妊娠成功率为43.75%,与前两组比较差异显著（P〈0.01）。结论免疫治疗能有效刺激母体产生封闭抗体。对不明原因反复自然流产患者孕前进行一疗程4次治疗具有疗程短、疗效显著、妊娠结局好等特点。     

封闭抗体与复发性自然流产的研究进展

复发性自然流产(RSA)是妊娠期妇女常见的并发症,在育龄妇女中发病较常见,导致RSA的原因复杂主要涉及到染色体、解剖、内分泌、感染、自身抗体等多方面因素,其中大多数与免疫因素有关.近年来封闭抗体(APLA)与RSA之间的关系得到了越来越多研究者的关注.APLA缺乏是导致RSA的免疫学因素之一,因而具有重要的临床意义.     

配偶淋巴细胞免疫治疗反复自然流产91例分析

目的探讨反复自然流产患者,运用配偶淋巴细胞免疫治疗后,体内封闭抗体水平的变化及其临床疗效.方法对确诊为封闭抗体缺乏的RSA患者91例,用分离的配偶淋巴细胞,皮内注射法免疫治疗3～5疗程,治疗前后运用流式细胞仪测定患者体内封闭抗体水平.结果 91例RSA患者经免疫治疗后,体内封闭抗体的水平显著提高,抗配偶CD3%、抗配偶CD4%、抗配偶CD8%,分别由治疗前的-1.32±0.98、-1.39±0.80、-0.96±0.54上升为0.99±0.74、1.01±0.64、0.75±0.49(P＜0.05);妊娠成功80例,成功率为87.9%(80 / 91).结论配偶淋巴细胞免疫治疗,可以提高患者体内封闭抗体水平,有助于妊娠成功.     

淋巴细胞主动免疫联合丙种球蛋白治疗复发性流产的研究

目的 探讨单纯静脉注射免疫球蛋白(IVIG)被动免疫治疗及淋巴细胞主动免疫(LIT)联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)被动免疫治疗对复发性流产患者的治疗效果及对其免疫状态的影响.方法 临床确诊为封闭抗体阴性复发性流产患者124例,随机平均分为两组:A组仅接受IVIG,B组接受LIT及IVIG联合治疗,比较两组患者封闭抗体转阳率,临床妊娠率,患者血清淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4 +/CD8+比率及细胞因子IFN-γ、IL-10水平和NK细胞含量的变化.结果 免疫治疗后,A组封闭抗体转为阳性者45例(72.58％)、B组封闭抗体转为阳性者58例(93.55％),两组之间差异有统计学意义(X2 =9.688,P＜0.05);两组成功妊娠率为A组妊娠39例(62.90％),B组妊娠51例(82.26％),两组之间差异有统计学意义(X2 =5.835,P＜0.05).接受免疫治疗后B组与A组比较,CD3+细胞百分比较治疗前升高,有统计学意义(t=2.497,P＜0.05);CD4+细胞百分比降低(t=4.514,P＜0.05);CD8+细胞百分比升高(t=21.697,P＜0.05);CD4+/CD8+比率降低(t=2.146,P＜0.05),IFN-γ水平降低(t=4.514,P＜0.05),IL-10则升高(t=21.697,P＜0.05);外周血NK细胞百分比下降(t=2.146,P＜0.05),B组变化幅度均高于A组,差异具有统计学意义.结论 封闭抗体阴性复发性流产患者接受免疫治疗能改善体内细胞免疫状态,具有较好的疗效,LIT联合IVIG治疗较单独应用IVIG效果更好.     

403例不孕不育患者血清抗精子抗体分析

目的探讨不孕不育与抗精子抗体（AsAb）的相关性。方法采用金标斑点渗滤法检测403例不孕不育患者血清中AsAb,并与对照组相比较。结果不孕不育组AsAb总阳性检出率为27.30%（110/403）,女性不孕患者阳性率为27.84%（93/334）,男性不育患者阳性率为24.64%（17/69）,不孕不育组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 AsAb与不孕不育密切相关,检测血清AsAb有助于免疫性不孕不育的诊断。     

邯郸地区1024例复发性流产患者的染色体核型分析

目的分析比较染色体异常与复发性流产的关系。方法对复发性流产夫妇进行外周血染色体核型分析。结果本文对1024例复发性流产的夫妇染色体检查中发现48例染色体异常核型,检出率为4．69％。结论染色体核型异常与复发性流产存在着一定的关系。     

免疫性血栓症和习惯性流产的标志物—抗血管五糖（VPS）抗体的检测

目的：探讨血栓形成和习惯性流产发病的免疫机理。方法：利用ELISA法测定人血清中的抗－VPS抗体,结果：96例血栓症中,18例抗－VPS抗体阳性（18．8％）,34例习惯性流产有16例阳性（47．1％）,164例无血栓形成史的自身免疫性疾病及其它疾病仅3例阳性（1．8％）正常人61例均阴性（0％）,阳性病例抗－VPS抗体OD值明显高于正常人,18例阳性血栓症中的8例和16例阳性习惯性流产中的14例抗磷脂抗体（aPL)检测阴性。实验室发现,抗磷脂抗体（aPL）阴性而抗－VPS抗体阳性的病例组显示与APTT延长或血小板减少无关,然而,在抗磷脂抗体（aPL)阳性组病例则通常与此相关,结论：抗VPS抗体参与血栓形成和习惯性流产发病过程,可作为此类疾病的标志物而用于临床观察。     

HLA—E与原因不明习惯性流产的关联研究

目的探索HLA-E与原因不明习惯性流产的发生是否存在关联.方法采用地高辛标记的寡核苷酸探针杂交技术,对上海地区53例原因不明习惯性流产病人和156例正常对照进行了HLA-E等位基因检测.结果在病人和对照组中HLA-E*0101均是最常见的等位基因,其基因频率分别为50%和43.09%,其次是E*01032分别为29.25%和33.12%.E*01031则分别占20.75%和23.79%,HLA-E*0102和E*0104在两组标本中均未检出.检出的3个等位基因在两组之间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论HLA-E等位基因多态性与原因不明习惯性流产的发生可能没有直接关联.