结肠癌误诊急性阑尾炎四例分析

结肠癌误诊为急性阑尾炎国内外已有文献报告［１、２］，作者在工作中曾遇到将结肠癌误诊为急性阑尾炎４例，均经手术证实，现报告如下。临床资料首次以转移性后下腹痛入院诊为急性阑尾炎４例，均急诊手术。术中均发现阑尾有急性炎症。其中１例同时发现盲升结肠壁有肿块并...     

升结肠癌误诊为急性阑尾炎一例

结肠癌是肠道肿瘤中最常见的一种,多发于40岁以上的中老年患者.近期我院将1例升结肠癌患者误诊为急性阑尾炎,报道如下. 临床资料 患者男,43岁.因持续性右下腹部疼痛20 h入院.现病史:患者于20 h前无明显诱因感右下腹部疼痛,呈持续性痛,无放射性疼痛,伴恶心、呕吐数次,为胃内容物,无腹胀、腹泻.曾于我院消化内科给予补液、抗炎治疗,症状并未缓解,请外科会诊,考虑急性阑尾炎,转入外科治疗.既往史:患者3个月前曾有类似发病史1次,于当地诊断"阑尾炎",给予补液、抗炎等对症治疗1周,症状缓解.     

结肠癌并存或误诊为急性阑尾炎9例报告

本院自１９８１年１月～２００１年７月共收治各类阑尾炎２９６０例 ,其中９例并存结肠癌 ,占０．３ % ,现报告如下。１临床资料本组病例男５例 ,女４例 ,年龄３８～６５岁 ,平均５１．２岁。例１至５ ,男性３例 ,女性２例 ,平均５４．４岁。因有典型的转移性右下腹疼痛 ,伴有恶心、呕吐。右下腹压痛明显 ,伴肌紧张 ,血白细胞增高和中性左移 ,拟行阑尾切除术。术中发现回盲部肿块而Ｉ期行右半结肠切除术。病检报告４例为化脓性阑尾炎 ,回盲部粘液腺癌 ;１例为单纯性阑尾炎 ,回盲部粘液腺癌。例６,男性５０岁 ,例７,女性４７岁 ,均因右下腹疼…     

结肠癌并存急性阑尾炎12例临床分析

急性阑尾炎是外科常见病，诊断和治疗通常并无困难；而早期结肠癌临床表现不典型，其中以急性阑尾炎作为其最早临床表现的约占6．6％，位于右半结肠的肿瘤则比例更高，容易造成误诊。本文收集了我院1987年至1999年间收治的结肠癌并存急性阑尾炎12例，报告如下，以期引起同道的注意。     

以急性阑尾炎表现的结肠癌18例分析

临床上以急性阑尾炎表现的结肠癌易误诊 ,贻误结肠癌的治疗。本文将我院 1985～ 2 0 0 0年收治的以急性阑尾炎表现的结肠癌 18例分析如下。1　临床资料男 13例 ,女 5例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 47.15岁。均有突发腹痛及右下腹痛。恶心、呕吐 12例 ;发热 37.5～ 38.5℃ 15例 ;WBC>10× 10 9/ L 11例。 6例术前诊断急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ;1例行右半结肠切除 ,2例行回盲部肿瘤切除 ,3例行二期手术切除。 12例因术前怀疑急性阑尾炎而行阑尾炎切除术 ;术后 7例以发热、右下腹肿块 ,怀疑阑尾切除术后腹腔脓肿二次住院 ;10例表现为右下腹…     

结肠癌并存急性阑尾炎31例分析

目的 分析并探讨结肠癌并存急性阑尾炎解剖特点与误诊原因。方法 对1995年8月以来收治的结肠癌并存急性阑尾炎患者31例进行分析。结果 对有较典型阑尾炎病史的患者，往往忽视结肠癌的存在，以致延误了结肠癌的诊断和手术时机，导致不可挽回的损失。结论 对急性阑尾炎患者，特别是40岁以上应详细询问病史，在既往史中有慢性腹痛、大便习惯改变、黏液血便及不明原因的体重下降、低热、贫血者应高度警惕，并作常规直肠指诊，大便隐血试验，血红蛋白测定，对可疑病例采用正规剖腹探查切口．以便于显露和探查。不延误结肠癌的诊断和手术时机．为患者获得更多的生存时间。     

肠伤寒误诊为急性阑尾炎11例分析

肠伤寒是由伤寒沙门杆菌引起的急性肠道传染病，典型的临床表现有持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少等。但部分肠伤寒症状不典型，当出现恶心、呕吐、右下腹痛时，易误诊为急性阑尾炎。我院2000年1月至2004年12月共收治急性阑尾炎720例，其中11例(占1．53％)确诊为肠伤寒。现报告如下。     

结肠癌误诊为急性阑尾炎１０例分析

1　临床资料本文收集了 1995 - 0 2～ 1998- 0 3经我院收治误诊为急性阑尾炎的结肠癌 10例 ,为同一时期结肠癌病例总数 (115例 )的8.7% ,其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 30岁～ 6 7岁 ,平均 48.5岁。10例中有 1例于术前诊断急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,术中当即行右半结肠切除术 ;有 9例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除术 ,术后因各种症状复诊而发现结肠肿瘤 ,其中有 2例 (占 2 2 .2 2 % )以发热、右下腹肿块怀疑阑尾切除术后腹腔内脓肿形成而 2次住院。出现粘液血便或黑便的 4例 (占44 .44 % ) ;表现为右下腹隐痛、胀痛 ,右下腹不适的共 …     

误诊为急性阑尾炎手术治疗35例分析

目的:总结被误诊为急性阑尾炎的疾病规律。方法:回顾性分析20年内被误诊为急性阑尾炎病例的临床资料。结果:近20年来,共实施阑尾切除术2286例,误诊35例。误诊的主要原因主要与病史采集不全面、体格检查欠仔细、思维片面有关。右半结肠癌误诊为急性阑尾炎以及结肠癌与急性阑尾炎共存者在临床上屡见不鲜。结论:外科医生对急性阑尾炎这一常见病应予以足够的重视,尤其是中老年病人要提高警惕,做到询问病史要详细、体格检查要仔细、辅助检查要及时,避免结肠癌的误诊和漏诊。     

右半结肠癌并存急性阑尾炎20例临床分析

结肠癌并存急性阑尾炎临床上并非少见,国外文献报告右半结肠癌误诊为阑尾炎或阑尾脓肿为10%～22.8%,国内报告为20.8%～25%[1].本科于1983年～2002年共收治右半结肠癌并存急性阑尾炎20例.现报告如下.     

误诊为急性阑尾炎的23例结肠癌

临床有部分结肠癌病人以急性阑尾炎为首发表现,而仅行单纯阑尾切除术,致使结肠癌被漏诊,贻误最佳治疗时机。我院1985年3月~2005年10月收治并误诊为急性阑尾炎的结肠癌23例,占同期结肠癌病例总数的7.4%(23/309)。本文总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组23例中,男18例,女5例;年龄30~75岁,平均49.25岁。1·2临床表现及诊断23例中有4例术前诊断为急性阑尾炎,术中发现为结肠癌,其中2例术中即行右半结肠切除术,2例关腹后行二期手术切除;19例第1次手术行阑尾切除术,术后因各种症状复诊而发现结肠肿瘤,其中4例(17.4%)以发热、右下腹肿块,怀疑…     

结肠癌误诊阑尾炎一期切除吻合6例分析

目的 探讨结肠癌一期切除吻合的效果。方法 回顾性分析我院2003～2005年结肠癌一期切除吻合6例的临床资料。结果 升结肠中段癌2例，回盲部癌4例，一期切除吻合均痊愈。结论 主观上重视，客观上严格按手术要求操作，结肠癌的一期切除吻合是不会发生严重并发症的。     

右半结肠癌误诊为急性阑尾炎18例分析

在外科诊疗中,有时会发生右半结肠癌病人以急性阑尾炎的临床表现发病,使这样的部分病人仅单纯施行阑尾切除术,或发现右下腹部肿块而误诊为阑尾脓肿,实际上是结肠癌,致使贻误了结肠癌的手术治疗时机。本文对18例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎总结分析如下。1临床资料我院从1989年1月～1998年12月共收治右半结肠癌67例,其中误诊18例,误诊为急性单纯性阑尾炎13例,阑尾脓肿5例,误诊率为27％。男12例,女6例,年龄35～66岁,平均年龄50．5岁。18例中有13例因术前诊断为急性阑尾炎而手术,切口选择麦氏切日8例,右下腹部探查切口5例,术中…     

结肠癌并存急性阑尾炎36例临床分析

<正>临床上部分结肠癌病人并发急性阑尾炎并以急性阑尾炎症状为首发表现,而仅行单纯阑尾切除术,致使结肠癌被漏诊,贻误最佳治疗时机。我院     

伤寒误诊为急性阑尾炎1例

患者,男,21岁,因“右下腹痛3d,发热伴全腹痛1d”入院。患者3d前无任何诱因的感右下腹疼痛,1d前腹痛逐渐蔓延至全腹并伴体温升高,查体：T39℃,R19次／min,P86次／min,BP112／76mmHg。急性痛苦面容,精神差,蜷曲卧位,心肺无异常,腹部稍膨。肝肋下触及2cm,质软,光滑,无触痛,脾未触及。全腹弥漫性压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹麦氏点处为甚,肠鸣音减弱,腰大肌试验（-）,无移动性浊音,余无异常。     

急性阑尾炎误诊为急性胰腺炎二例

1病例资料 【例1】男,52岁。因持续性上腹痛伴腹胀5小时就诊。疼痛剧烈,伴出汗,发病前进食高脂食物。既往有胃病史。门诊查血、尿淀粉酶正常,行胰腺CT检查未见异常。予静脉滴注奥美拉唑、山莨宕碱后,建议住院观察,家属要求回家,后因上述症状加重按急性胰腺炎收入院。查体：体温36．9℃,脉搏90／min,呼吸20／min,血压120／80mmHg。痛苦病容,右下腹麦氏点有压痛、反跳痛,考虑急性阑尾炎,转普外科手术,术后诊断：急性化脓性阑尾炎。病人痊愈出院。     

急性阑尾炎48例误诊分析

目的 探讨降低急性阑尾炎的误诊原因.方法 对48例急性阑尾炎误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 以阑尾炎收住病房1 184例,其中48例误诊为阑尾炎,误诊率4.05%.结论 详细询问病史,全面查体、必要的辅助检查,严格执行三级查房制度,才能有效减少误诊和漏诊.     

右半结肠癌伴发急性阑尾炎12例分析

目的：探讨右半结肠癌伴发急性阑尾炎的诊断特点，以减少右半结肠癌的漏诊。方法：回顾分析2000-2004年，本院12例右半结肠癌伴发急性阑尾炎临床资料。结果：12例患者初步诊断均为急性阑尾炎。5例术中发现右半结肠肿瘤；3例切除阑尾后症状未缓解，纤维结肠镜发现肿瘤；4例在内科治疗过程中，常规行B超检查发现结肠肿块。结论：术前B超检查和对可疑者阑尾炎术中探查右半结肠可明显降低漏诊率。