Richards钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病.老年人骨质疏松,故常因轻微外力即致骨折.长期卧床牵引疗效差,并发症多,死亡率高,被公认为消极的治疗方法.近年来国内外多数学者均致力于研究粗隆间骨折的内固定方法及器材,以期降低死亡率及减少并发症.作者自1998年开始应用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折,取得了良好的效果.     

加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的：用手术方法治疗股骨粗隆间骨折，减少并发症尽早恢复病人生活能力。方法：应用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果：用加压滑动鹅头钉治疗30例，术后随访，疗效满意。结论：加压滑动鹅头钉具有设计合理，内固定坚强，可早期活动，并发症少等优点，是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

DHS与PFNA对老年股骨粗隆问骨折患者的疗效分析

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,由于老年人体质虚弱、骨质疏松,且多伴有并发症,采用保守治疗卧床时间长,易引起压疮、肺炎、静脉血栓等并发症,病死率极高。随着内固定技术和围术期治疗水平的提高,手术治疗将成为股骨粗隆间骨折的首选方式。作者分别应用动力髋螺钉（DHS）及防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）两种内固定方式治疗股骨粗隆间骨折,对比分析其疗效,以期为临床合理治疗提供理论依据。     

滑动加压鹅头钉治疗老年股骨粗隆问骨折

股骨粗隆间骨折是老年人髋部常见的一种疾病，过去多采用保守治疗，需长期卧床，并发症多，死亡率高。为了提高疗效，减少并发症，降低死亡率，近年来国内倾向手术内固定治疗。我科室自2000年以来采用滑动加压鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折共32例，取得了良好的效果，现报告如下。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一，好发于老年人，占全部骨折的3％～4％。由于股骨粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等心脑血管致命性并发症。在无明确手术禁忌证的情况下，切开复位与内固定治疗已成为国内外粗隆间骨折的主要治疗方法。     

DHS钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折为最常见的髋部骨折，保守治疗的患者的死亡率及致残率很高。国外文献报道保守治疗死亡率为30％，手术内固定为17．5％，国内报导保守治疗死亡率为3．6％，手术组为0．83％，为了减轻患者长期卧床的痛苦及引发的并发症，早期手术治疗并作坚强内固定的观点，逐渐被人们承认和接受。我院自1997～2005年采用DHS钉治疗股骨粗隆间骨折126例，取得了良好的效果。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的：分析加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：本组21例均采用加压滑动鹅头钉内固定治疗。结果：随访10个月－3年，平均15个月，优良率达95.3%。结论：本法内固定牢靠，患者卧床时间短，避免了长期卧床所致的并发症。下床活动后对骨断端有加压作用，促进了骨愈合，患肢功能恢复快，是治疗股骨粗隆间骨折有效的方法。     

股骨重建交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的探讨股骨粗隆问骨折的手术方法。方法自2003年1月至2008年1月收治股骨粗隆间骨折160例，分别采用6种内固定器材手术治疗。结果术后平均随访1．5年，并发症最少的是采用重建交锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。结论股骨重建交锁髓内钉是目前治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的方法。     

28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人,占全部骨折3％～4％。由于股骨粗隆部血运丰富,极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等致命性并发症。切开复位内固定治疗已成为粗隆间骨折的主要治疗方法。作者2005年5月～2008年1月共手术治疗粗隆间骨折28例,疗效满意,现将治疗情况报告如下。     

28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人,占全部骨折3%～4%.由于股骨粗隆部血运丰富,极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等致命性并发症.切开复位内固定治疗已成为粗隆间骨折的主要治疗方法.作者2005年5月～2008年1月共手术治疗粗隆间骨折28 例,疗效满意,现将治疗情况报告如下.     

外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折48例分析

股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折,因患者年龄大,保守治疗长期卧床并发症、致死率较高,而手术治疗又因其常合并多种内科疾病,不能耐受临床上常见的动力髋螺钉（DHS）或股骨近端髓内钉（PFN）等较大手术。我科2005／2007年使用外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折48例,取得良好疗效,现报告如下。     

股骨粗隆间骨折治疗方法的选择

目的：寻求治疗股骨粗隆间骨折治疗方法选择的基本原则及具体选择方法。方法：对48例股骨粗隆间骨折，根据不同伤情采用不同治疗方法治疗的资料总结，来探讨股骨粗隆间骨折治疗方法的选择。结果：稳定型股骨粗隆间骨折牵引治疗效果良好，并发症少。不稳定型股骨粗隆间骨折牵引效果可，并发症较多。不稳定型粗隆间骨折内固定术疗效良好，尤以加压套筒鹅头钉组明显。结论：稳定型股骨粗隆间骨折宜选牵引疗法。不稳定型股骨粗隆间骨折宜选择内固定治疗，加压套筒鹅头钉是一种较好的治疗方法。     

股骨粗隆间骨折围手术期的护理

粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折 ,多见于 6 0岁以上的老年人 ,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症 ;其主要后遗症为髋内翻畸形[1] 。因此 ,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用。现将我科 1992年1月～ 2 0 0 1年 12月所收治的 76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报告如下。1　临床资料本组 76例年龄最大 91岁 ,最小 5 7岁 ,平均 71岁。女性 4 4例 ,男性 32例。均有外伤史 ,X线片证实为股骨粗隆间骨折 ,一般手术行角状钢板、DSH、多枚斯氏针或Gamma钉内固定治疗。2　术前护理2 1　心理护理　…     

加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 应用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果 全部病例经6个月-2年的随访，骨折均愈合，术后无感染，无钢板螺钉断裂、折弯或钉板分离，股骨头切割，髋内翻畸形等并发症。结论 加压滑动鹅头钉具有设计合理，内固定坚强，可早期活动，并发症少等优点，是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

动力髋螺钉加空心螺钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见的复杂骨折，特别是不稳定股骨粗隆间骨折只有积极地手术治疗使患者尽快恢复到伤前的生活状态已成为国内外学者的共识。因为非手术治疗的卧床时间长，并发症及死亡率较高。采用手术复位内固定已经成为治疗股骨粗隆间骨折的首选，     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折26例分析

目的总结股骨粗隆间骨折采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗结果,分析治疗效果。方法回顾分析2008年以来对26例股骨粗隆间骨折手术患者,在"C"形臂X线透视机的定位下,骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术治疗。术后有计划的进行康复功能锻炼。结果 26例股骨粗隆间骨折患者正常治愈24例。其中2例髋内翻畸形愈合。结论采用骨折闭合复位加压螺纹钉内固定手术方法治疗股骨粗隆间骨折,手术创伤小、疗效较为确切。特别是合并有心、脑、肺、肾等慢性疾病患者的治疗是一个比较好的方法。但在术后康复过程中,一定要注意患肢的正确体位及正确的功能锻炼方法。     

PF伽玛钉治疗老年股骨粗隆问骨折19例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,由于老年人骨质疏松,故又称骨质疏松性骨折。老年股骨粗隆间骨折患者由于常伴有其他疾病,手术适应证较狭,而保守治疗卧床时间长、并发症多,并可加速骨量流失。近年来对老年粗隆间骨折主张手术治疗,但应用既往的内固定材料常可导致治疗失败。作者使用PF伽玛钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果满意。现将一组病例报告如下。     

老年股骨粗隆间骨折DHS内固定术的护理体会

老年股骨粗隆间骨折治疗不当常引起畸形愈合，导致残废。老年人常合并许多内科疾病，牵引等非手术治疗因长期卧床容易导致褥疮、肺炎、泌尿系统感染等并发症，甚至危及生命。因此，老年股骨粗隆间骨折越来越倾向于手术治疗。我院自2001年6月-2005年8月，采用早期对112例老年股骨粗隆间骨折患者进行DHS内固定术。DHS即动力髋螺钉。其固定坚强牢靠，既具有加压和滑动双重功能，又具有静力和动力加压及张力带作用，允许骨折块压缩并获得稳定。可早期活动和负重，减少并发症，提高生活质量，近期随访。疗效满意，现将护理体会报告如下：     

DHS结合防旋转钉治疗股骨粗隆间不稳定骨折18例分析

目的：探讨DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：采用DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折18例。结果：本组术后获8~30个月随访,优13例,良5例,优良率100%。无髋内翻、内固定断裂、螺钉切割等并发症发生。结论：DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折,其固定可靠、抗旋转力强,是一种理想方法。     

膨胀加压骨栓治疗老年股骨颈基底部及股骨粗隆间骨折

目的：观察膨胀加压骨栓在老年股骨颈基底部及股骨粗隆间骨折内固定治疗疗效。方法：应用自行研制的膨胀加压骨栓对52例老年股骨颈基底部骨折及股骨粗隆间骨折患者内固定治疗并进行疗效及力学分析。结果：52例患者除3例因其他老年并发症死亡外，49例经过平均1年5月的随访，骨折均愈合，优良率达89．8％，无内固定物松动，移位，骨折不愈合等情况发生，结论：膨胀加压骨栓综合单钉及多钉内固定优点，有较强的抗折弯及抗扭力，在骨折愈合过程中对骨折处有持续性压力，能促进骨折愈合，是治疗老年股骨颈基底部及股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。