长期发热进行性贫血、间歇性黄疸、肝脾肿大

病例摘要患者罗××,女、15岁、江津人。于1980年3月12日入院。患者二月前无明显诱因出现右季肋部持续性隐痛,活动时加重,不放射。偶感双足趾关节疼痛,但局部无红肿,20天前发热右季肋部疼痛加剧。食欲下降,乏力明显。曾住当地县医院用青链霉素治疗19天,病     

临床病理讨论——发热、黄疸及肝脾肿大

病史摘要患者男性,19岁。于1987年9月起出现发热,伴皮肤巩膜黄染,体温于夜间可高达40℃以上,持续2～3小时自行消退,白天体温正常。曾用“奎宁”治疗,热度消退,但3天后又回升。曾予抗结核及抗菌治疗均不     

临床病理讨论——发热、肝脾肿大

病史摘要患者女性,37岁,因发热、肝脾肿大3年,于1986年2月15日第5次入院。1983年初起发热(体温37.5～38.5℃),伴面红、头痛、大关节酸痛。肝肋下2cm,脾肋下4cm、质中,     

临床病理讨论──发热、腹泻、肝脾肿大、黄疸1例

临床病理讨论──发热、腹泻、肝脾肿大、黄疸１例（中国人民解放军第２０８医院１３００６２）１病历摘要男患，１岁。无明显诱因发热、呕吐、腹泻半个月。每日解稀水样便５次～１０次，曾在某院腰穿诊断为结脑。查体：Ｔ３８，Ｐ１２０。精神萎靡，颈尚软。心肺未见异常...     

临床病理讨论——面色苍白、不规则发热、肝脾肿大、全血进行性减少

病史摘要周姓,男。年龄3个月。1972年7月12日住院,住院号62220。患儿第一胎、第一产、足月顺产,其父母为姑表兄妹结婚。生后2个月时,出现面色苍白、不规则发热、肝脾肿大。起病一个月后住院。当时血红细胞308万/立方毫米,血色素10.3克%,白细胞6600/立方毫米,中性9%,淋巴88%,单核3%,血小板5.8万/立方毫米;肝增大至肋下4.5厘米;脾肋下7厘米,质偏硬,淋巴     

临床病理讨论——发热、贫血、皮疹、肝脾肿大一例

<正> 病历摘要患儿女,9个月。四发热、腹泻、皮疹、面色苍白50余天,咳嗽10天,于1983年2月24日入院。患儿系第二胎二产,足月顺产。于50天前即开始发热,体温37℃左右,后逐渐增高至38.5℃左右,发热的同时伴有腹泻,每日7～8次,便呈绿色颗粒样,量少,无     

发热、咳嗽、贫血、黄疸、肝脾肿大

病历摘要病儿,男,3岁半,因发热、咳嗽、流涕、眼红9天,加重伴皮疹2天,解稀大便一日3～4次,来门诊以“麻疹肺炎”收入传染科。查体:T 38.8℃,P 132次/分,R 40次/分。急性病容,发育正常,营养中等,神清合作。皮肤、口唇粘膜苍白无皮疹,结合膜充血,表浅淋巴结不长大。心率130次/分,律齐,双肺少许湿鸣,腹平软,肝右锁骨中线肋下2横指,剑下1横指,脾未扪及。实验室检查:红     

黄疸、贫血、肝脾肿大

<正> 病历摘要患儿男性,8岁,于1986年6月21日入院。患儿1周前始发热,体温38～39℃,伴有上腹疼痛,持续3天后出现巩膜及皮肤黄染,尿呈金黄色,大便黄色成形。曾以病毒性肝炎在当地治疗5天热退,但黄疸无减轻,精神软弱乏力,腹胀,食纳尚可,无恶心呕吐。以“病毒性肝炎(急性黄疸型)”收入院。自5岁起易患“上感”,发热后多次出现贫血,长期服用“补血露”及其他抗贫血药均无效,5岁时曾因贫血血红蛋白70g/L(7g/dl)输     

临床病理讨论 心悸、发热、肝脾肿大一例

<正> 病历摘要男患,61岁,住院号:A47218。因心悸、胸闷5年,发热伴腹胀2个月,于1987年7月3日入院。5年前劳累后突感胸闷、心悸、心前区疼痛,伴恶心、出汗。在当地医院诊断为冠心病、急性心肌梗塞,经抢救脱险。此后经常感胸闷、心悸、气短、乏力,曾多次住院治疗。此次入院前两个月无明显诱因上述症状加重且伴有发热,体温在37～39之间,多汗、四肢发冷、腹胀、下肢浮肿,并逐渐消瘦。既往慢性肝炎病史多年,糖尿病病史2年,否认结核病史。查体:T38.4,P110,R24,BP130/80。一般状态极差,消瘦,衰弱,面色苍白,大汗,口唇发绀,神志清楚。皮肤粘膜无出血点及皮疹,     

发热、贫血、肝脾肿大

病例摘要患者莫××,女性,43岁,合山煤矿家属。1980年元月24日入院。40天前先患感冒,伴有腹泻腰痛,数日后缓解,但不到一周又有畏寒、发热和咳嗽等。曾住某医院,据该院病历记录,当时体温波动于     

临床病理讨论——发热、腹胀、腹水、肝脾肿大、黄疸、血小板减少

病历摘要黄骏,男,出生1个月,江西人。于1978年11月10日因腹胀10天,哭吵、纳呆半天入院。患儿系第四胎、第二产,足月臀位产。出生时情况佳,出生体重3.3公斤,母奶喂养,纳佳,大、小便正常。入院前10天觉有腹胀,哭吵,时有溢奶,但不吐,每块尿布均有大便,黄色成形,便后腹胀未见缓解。入院前一天哭吵更剧,纳呆,急诊入院。病程中不吐,不咳嗽,尿正常。否认肝炎接触史。父、母非近亲婚配,均31岁,体健。母孕期无特殊疾病史,曾自然流产二胎。姐6岁,体健。入院体检:体温39℃,呼吸80次/分,神清,反应尚     

反复发热、黄疸、肝脾肿大

反复发热、黄疸、肝脾肿大第一医院内科白俊兰，娄陵生中图分类号Ｒ７３３·４１病历摘要患者男，２５岁。因渐进乏力、消瘦、面色苍白１０月余，反复发热２０天，于１９９４年７月９日入院。１０月余前无明显诱因出现乏力多汗，精神食欲差，偶有发热，当地医院查肝功能异...     

发热4月、肝脾肿大、进行性衰竭

1　病例介绍患男 ,2 4岁 ,农民。因长期不规则发热 4月 ,发现肝脾肿大 ,进行衰竭于 1 998年 9月 2 3日收住院。 4月前在南方打工时无明原因发热 ,无明显规律 ,体温波动在 3 8～ 41℃ ,伴四肢困痛乏力。遂往广东某医院就诊 ,疑诊为“伤寒”治疗无效 ,具体用药不详。随即转西安数家医院 ,疑诊为“肺结核”经抗痨治疗 2 0 d,无明显疗效。某院查体发现肝脾肿大 ,曾经多次骨髓检查及多部位 CT检查均无明显异常发现 ,疑诊为“恶组”、“淋巴瘤”,给予联合化疗及支持治疗 ,具体用药不详 ,体温无明显下降。4d前因鼻出血 ,头昏 ,心慌 ,消瘦。遂来我…     

临床病理讨论——右上腹痛、黄疸、肝脾肿大、心力衰竭

庄××,男32岁,已婚,木工,黑龙江省嫩江县人。住院号:26160、1980年10月17日以右上腹阵发性剧痛、黄疸反复发作五年,近半年加重,心悸、气短、下肢浮肿一个月主诉入院。五年前在一次饱餐后,突然出现右季肋部剧痛,当时辗转不安,大汗淋漓、恶心、呕吐,发热,疼痛持续约一小时缓解。此后,每因饱餐、情绪激动、过劳、寒冷等诱其发怍,时轻时重,有时发作后大便色泽变白,尿如浓茶。此间,曾因厌油、乏力、腹胀、黄疸、发热     

临床病理讨论(持续发热7天、肝脾肿大)

病例报告患儿,女,2(8/12)岁,住院号:285323。于1980年12月4日因持续发热7天入院。7天前因受凉后开始发热,体温38℃,同时伴有轻度咳嗽,头痛,食欲减退。曾在某医院门诊治疗,服中药及退热药,但疗效不佳而住本院。发病以来大     

临床病理讨论——肾移植、发热、肝脾肿大、腹水、肝昏迷

病例介绍洪××,男性,36岁,浙江云和县人,住院号409114。患者患慢性肾炎尿毒症伴心包炎于1976年6月28日入院。经腹膜透析20天过渡至血液透析,后于1977年4月28日行同种异体肾脏移植术。术后常规应用免疫抑制剂至第二十一天,出现急性排异,加用琥珀氢化考的松治疗10天,总量29,150毫克,同时血液透析6次,排异得到控制,移植肾功能得到恢复.随访中又并发齿龈脓肿、肠炎.2年中免疫抑制剂用量:强的松逐渐减至7.5毫克/日,硫唑嘌呤100毫克/日.血肌酐2～4毫克%,能恢复工作。1979年2月20日因间歇性寒颤发热,体温最     

长期发热伴肝脾肿大

1992年12月8日查房纪要——主任医师请经治医生详细报告病历。经治医师患者女,45岁,农民。因发热乏力、食欲减退半年,于1992年12月3日入院。患者于半年前被雨淋后即开始发冷、发热。体温波动在37.90～40.3℃,伴头晕乏力,食欲减退,有时右上腹隐痛不适,大便稀。无脓血便及里急后重感,无呕血及尿频、尿急、尿痛。无心慌、胸闷、憋气及咳嗽略     

临床病理讨论发热、咳嗽、贫血

病史摘要患儿,男,4月龄,因反复发热、咳嗽伴贫血一个半月入院。患儿因母亲体质虚弱,母乳不足,2月龄改人工喂养。45天前发热、咳嗽,病后2天出现气促,呻吟。某县医院胸透谓“肺纹增粗”,右下肺小片状阴影,按     

长期发热、上腹胀痛、肝脾肿大

病历摘要于某,女,20岁,未婚。5个月前开始发热,伴上腹持续性胀痛,晚高热,晨热退,多汗,饮食正常,大便稀。经查肝脾肿大,曾反复用青霉素、链霉素、异烟肼、强的松等药物治疗,呈消耗热型,逐渐消瘦、贫血。后用磷酸氯喹试治,发热有     

临床病理讨论 第17例——浮肿、发热、黄疸、进行性呼吸困难

病历摘要患者,女,26岁,学生,因眼睑、下肢浮肿20天,发热、呕吐12天,呼吸困难3天,于1979年8月14日入院。患者于20天前,发现眼睑及两下肢浮肿,伴腰痛,双膝关节痛及尿量减少,当时查血压150/100,血沉33mm/第一小时,尿常规,蛋白微量。白细胞3～5,红细胞2～3。发病后1周出现咽痛,发热,食欲减退及频繁呕吐。查肝肋下1.5 cm,黄疽指数30单位。入院前3天病情恶化,并有干咳、气喘及不能平卧等,外院胸片示两肺粟粒状阴影。既往无心脏病、肾病、肝炎及结核病史。