关节痛、发热、咳嗽、昏迷

病历摘要男性，６５岁，１９９７年８月２０日入院。入院前７天无诱因出现咽痛、乏力、周身酸痛，１天前感畏寒、发热，体温３９．２℃，伴干咳。门诊血常规：白细胞１０．８×１０９／Ｌ，中性０．７５。Ｘ线胸透心肺未见异常，以“上呼吸道感染”收住院。既往史：曾患急...     

水肿、发热、胸痛、咯血

1　病历摘要患者男,25岁。因尿少,水肿1个月,发热、咳嗽、胸痛、咯血4天,于1997年10月7日入院。患者于1月前出现尿少,面部及双下肢水肿,尿量每日700～800ｍｌ,无血尿,当地医院诊为“急性肾炎”,用青霉素、强的松等治疗,4天前咳嗽,咳少量粘痰,咯血,每日50～60ｍｌ,胸痛,尤以咳嗽及深吸气时较著,胸闷憋气,发热(体温38℃左右),无盗汗,Ｘ线胸片报告为“左肺炎”,用先锋霉素后无好转,胸痛加重,仍发热,近2日每日尿量约200～300ｍｌ,给予速尿静推后尿量仍不增多,转来本院。查体:体温381℃,脉搏88次/分,呼吸26次/分,血压14/10ｋＰａ(105/75ｍｍＨｇ)…     

病毒唑对流行性出血热肾功能的影响

近年来我们采用病毒唑治疗流行性出血热(EHF),取得良好疗效。并对56例EHF患者进行病毒唑随机双盲治疗的研究,同时动态测定血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)、尿素氯(BUN)、尿蛋白量(Upro)、及肌酐清除率(Ccr),以观察该药对EHF肾功能的影响。     

庆大霉素对流行性出血热肾功能的损害

临床医生对临床表现典型的流行性出血热(EHF)诊断并不困难,而对非典型病例易误诊为上呼吸道感染。由于青霉素可发生过敏反应而应用庆大霉素治疗。我院自1989年1月～1994年12月收治用庆大霉素的EHF30例,为观察庆大霉素对EHF肾功能损害的程度,本文将用过庆大霉素(观察组)与未用庆大霉素(对照组)EHF各30例进行对比观察,现报告如下。     

水肿、蛋白尿、肾功能不全

１病历摘要患者女,１７岁。因间歇性水肿４年,加重２个月伴纳差,于１９９９年２月２日入院。患者于入院前４年因上呼吸道感染后出现全身水肿,当时无少尿、血尿,查尿蛋白（＋＋＋＋）,血浆蛋白降低,血脂升高,诊断为“肾病综合征”。服强的松３０ｍｇ／ｄ,４周内水...     

发热、咳嗽、心悸、胸腔及心包积液、肺部阴影

１病历摘要患者女,２４岁。因发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气急２月余,于１９９８年２月２０日入院。患者于入院前２个月开始有发热、咳嗽、多汗,起病１０余天后曾在我院门诊治疗。当时体温３８．５℃,听诊右肺底少许湿罗音,血常规ＷＢＣ１２．８×１０９／Ｌ,Ｎ０．８...     

血管扩张剂治疗流行性出血热急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭(肾衰)是流行性出血热(EHF)疾病过程中的重要特征,是EHF最常见的死亡原因。其肾衰的机制虽不十分清楚,但在原发性损伤的病理改变基础上,肾血管痉挛和肾血流量减少无疑     

发热、关节痛、皮肤出血斑、多脏器衰竭

１病历摘要患者男,３８岁。因高热伴全身关节疼痛１周,于１９９７年２月２５日入院。患者１周前因受凉咳嗽,伴畏寒、发热,自服感冒药数天无效,体温持续在３９℃以上,伴有全身关节疼痛,僵硬,尤以双膝、双腕关节明显,门诊以风湿热收住院。既往无肝炎、结核等病史,...     

发热、血便、肝脾大、白细胞减少

1　病历简介男 ,2 4岁。因发热 2 2天 ,血便 1天入院。患者于 2 2天前无诱因发热。全身乏力 ;体温 37～ 39.8℃ ;其他无异常。于入院前 1天 ,体温升至 39.8℃ ,伴血便 5～ 6次 / d,共约 15 0 0g;伴头晕、眼花 ,在当地医院检查肝、脾大 ,白细胞减少 ,经抗感染、输血后症状未缓解来诊 ,拟 FOU收住院。 1997年有肝炎及右肾结石病史。无特殊家族史。查体 :T39.5℃ ,P110次 / min,R2 1次 / min,BP90 / 6 0mm Hg;急性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及淤斑 ;两腋窝可触及数颗绿豆大小之淋巴结、活动、无压痛 ;两肺呼吸音稍减弱。心率 110次 / …     

血液透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭24例

血液透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭２４例王常洋聂和平马秀玲宋海波作者单位：２６６０４１山东省青岛市第三人民医院内三科流行性出血热（ＥＨＦ）合并急性肾功能衰竭，大都病情危重，病死率高。在严重的肾功能衰竭尿毒症阶段，单纯施以液体保守疗法常难以奏效，而...     

血液透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭18例

血液透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭１８例潘荣华，王惠勤，詹震泽我院１９９０年开展血液透析以来，共治疗流行性出血热急性肾功能衰竭１９例，１例由外院转来时为肾功能衰竭晚期合并播散性血管内凝血，透析后１２ｈ死亡，余１８例均作早期透析，无一例死亡。现报告...     

发热,腹痛,便血

1 病例摘要 患者 男,27岁。间断发热半年伴血便1个月,于1993年8月10日入院。发热无规律,体温38℃左右。近1个月持续高热,偶有发冷寒战,并有间断暗红色便,重时呈血水样,伴全腹痛,尤以右下腹为著。当地三次胃镜示浅表胃炎,未见出血灶。骨髓象示缺铁性贫血。入院时检查:血压14/9kPa(105/67.5mmHg),体温39℃,贫血貌,急性病容,右下腹有深压痛,无反跳痛,肝脾不大,Hb87g/L,RBC3.3×10~(12)/L,WBC5.6×10~9/L,P0.65,L0.26,BPC100×10~9/L,便潜血(?),肝功能正常。     

重用大黄芒硝治疗流行性出血热急性肾功能衰竭临床观察

根据泻下通瘀原则，重用大黄、芒硝治疗流行性出血热急性肾功能衰竭１０１例，并随机抽取单纯西药治疗组３８例作为对照。结果：治疗线显效率为８８．９％，总有效率为９５．８％；对照组则分别为４２．２％和７９．０％；两组比较有显著性差异。     

慢性肾功能不全输血后昏迷2例

输血是一种常用的治疗贫血的措施,但并非绝对安全无害,使用不当也可使病情恶化。本院今年有2例慢性肾功能不全患者输血后出现昏迷,经抢救好转出院,现报道如下。     

抢救慢性肾功能不全并低血糖昏迷3例

抢救慢性肾功能不全并低血糖昏迷３例山东德州棉纺医院内科（２５３００２）刘汝峰山东医科大学附属医院（２５００１２）董延军笔者于１９９５年１０月～１９９６年３月经治３例慢性肾功能不全并发低血糖昏迷的患者，经及时诊断，积极抢救而病情缓解。现报告如下。临床资...     

无肝素血液透析治疗27例流行性出血热合并急性肾功能衰竭

1　引　言目前认为,血液透析是提高抢救流行性出血热(EHF)并发急性肾功能衰竭(ARF)成功率、降低病死率的关键。重型及危重型EHF患者,常并发严重出血倾向,应用肝素作抗凝药进行血液透析,可能导致严重出血,危及生命。我院自1997年1月到1999年4月,行无肝素血液透析治疗27例重型、危重型EHF并发ARF,疗效显著,现报告如下。2　对象和方法2.1　病例选择本组27例均系住院病人,按EHF诊断标准[1],重型12例,危重型15例,其中男17例,女10例,年龄23～68(38±14)岁。27例均并发ARF,表现为少尿、无尿、尿蛋白阳性、电解质紊乱、血尿素氮和肌酐明显…     

临床病例讨论——发作性全身奇痒、发热、抽搐

1病历摘要1．1一般资料女,12岁。主因发作性全身奇痒、发热、多汗12天,于1992年8月22回住我院皮肤科。患者于8月Ic日因上感,服用增效联磺片、感冒通,4天停药。8月13日出现全身皮肤奇痒,伴心悸。每次持续20～30min,间歇l～Zh。8月14日颈部发际处出现大片红斑,全县皮肤呈针刺、麻木样感觉。发热,体温波动在37．ZC～38．5C之间,多汗、食欲减退、人题困难。既往健康,无药物过敏史,无传染病接触史。1．2体检体温37.2C、脉搏98／min,呼吸21／min,BP16／11kPa（0.133＝1mmHg）。发育正常,营养良好、急性痛苦面容,神志清楚。耳周…