全军第二届放射肿瘤学术会议文献综述

全军第二届放射肿瘤学术会议于1993年4月12～16日在福州召开。本次会议与1989年召开的首届全军放射放射学术会议相比，论文数量多，质量明显提高，基本上反映了3年来我军放射肿瘤学专业的发展现状。现将会议交流的主要问题综述如下。一、临床放射生物学研究307医院采用CB微核法研究了超大剂量6MVX线照射人离体血后做校的剂量一效应关系，发现剂量高至25Gy仍可见进行一次细胞分裂的双核CB细胞；在0～10Gy范围内，微核率与照射剂量呈正相关，并得到拟合较好的回归方程，突破了近30年来生物剂量估算的5Gy上限，可直接准确地估算大于5Gy受…     

CB法的微核剂量效应曲线

本文用医用直线加速器所产生的6MVx射线照射5例健康人离体血, 分别以常规法及CB法研究了淋巴细胞微核和剂量间的关系, 并对二法进行了比较。发现在0～5Gy的范围内均有良好的剂量效应关系, 并拟合得到相应的回归方程。本实验结果显示。CB法比常规法更准确、省时, 而且在8Gy照射后仍能见到足够反映其效应的双核CB细胞。从而使CB法在更大剂量范围内估算受照剂量成为可能。进一步提高了CB法的实用价值。     

胞浆分裂阻滞微核法对山东"10·21"辐射事故病人受照射剂量的估算

目的 对山东"10·21"辐射事故中2例严重受照射者进行淋巴细胞微核(MN)检测,并估算受照射剂量.方法 用胞浆分裂阻滞微核(CBMN)法对2例患者(A和B)的外周血和骨髓样本分别进行MN检测.结果 2例患者的外周血培养均未见双核淋巴细胞.患者A的骨髓培养所获双核细胞极少,依据双核淋巴细胞多少粗估剂量＞20Gy.患者B的骨髓MN率为2.42个/细胞,剂量估计为8.7(8.0～9.4)Gy,与用染色体畸变分析、物理方法及ESR法所估算剂量接近,与临床表现基本一致.结论 MN法简便快速,结果准确,是除染色体畸变分析之外又一种可靠的生物剂量计.     

重离子束12C6+照射人离体血建立淋巴细胞微核的剂量-效应曲线

目的　研究建立重离子束1 2 C6 + 照射人离体血诱发淋巴细胞微核的剂量 效应曲线。方法　用地面加速器产生的重离子1 2 C6 + (平均LET为 36 70keV μm) ,不同吸收剂量、不同吸收剂量率照射离体人血 ,用CB微核法观察双核淋巴细胞中的微核。结果　在 0～ 6Gy吸收剂量范围内 ,淋巴细胞微核率随吸收剂量的增加而增加 ,拟合的最佳方程为Y =6 6 5 0 9×D0 .85。结论　1 2 C6 + 照射人离体血诱发淋巴细胞微核在 0～ 6Gy吸收剂量范围内呈幂函数关系。     

人工智能识别60Co γ射线照射诱导人外周血微核的剂量-效应曲线建立

目的 根据扫描显微镜搭配玻片扫描软件(Metafer 4),在松弛素B(CB)阻断微核法试验中识别和鉴定微核,建立⁶⁰Co γ射线照射剂量与人外周血淋巴细胞微核率的剂量-效应曲线。方法 采集4名健康人(2男2女)肘静脉血样品,用0、0.25、0.5、1、2、3、4和5 Gy ⁶⁰Co γ射线(剂量率0.74 Gy/min)离体照射,胞质分裂阻断微核法培养、收获和制备标本玻片,人工智能彩色识别分析系统分析并记录双核细胞和微核数。应用CABAS 软件拟合基于微核率的剂量-效应曲线。2份照射后的盲样进行生物剂量估算验证。结果 在0~5 Gy 剂量范围内,拟合的微核剂量-效应曲线符合二次多项式模型,回归方程为y=0.0321D²+0.0237D+0.0127(R²=0.998,D为剂量)。用拟合曲线对验证样本的剂量估算结果与实际照射剂量基本接近。结论 成功建立基于人工智能识别微核的剂量-效应曲线,为估算辐射生物剂量提供了可行方法。     

6MVX射线诱发离体人血染色体畸变剂量效应关系及与微核的比较

本文在与已报道的微核研究相同实验条件下, 观察了不同剂量(0～5Gy)照射后, 人血淋巴细胞第一次分裂时的染色体畸变, 用WHO推荐的4个模式进行了剂量效应曲线的拟台, 并选出了较优的拟合模式, 以此与CB微核法进行了比较。所得结果说明, 尽管染色体畸变的剂量效应模式可能与微核不同, 但两者的辐射敏感性是接近的。染色体畸变细胞率、总畸变、CB法微核细胞率和微核宰的加倍剂量分别是0.11、0.36、0.18和0.18Gy。     

荧光原位杂交微核技术在辐射生物剂量学的应用研究

目的探讨荧光原位杂交(FISH)微核作为生物剂量计及评价职业受照射人群辐射效应的可行性。方法用^137Cs7射线不同剂量(0．1～2．5Gy)照射离体人外周血细胞，用泛着丝粒探针的FISH技术进行微核分析，拟合剂量效应方程；检测医用X射线工作者的无着丝粒微核率并估算其生物剂量。结果离体照射条件下微核率随吸收剂量增加而增加，以无着丝粒微核增加为主，着丝粒微核仅有轻度增加。微核率与剂量之间的拟合曲线方程，CB微核法：Y=0．005 0．036D 0．01ID^2，R^2=0．99；FISH微核法：Y=0．001 0．035D 0．007D^2，R^2=0．99。结论FISH微核法优于CB微核法。用FISH微核法对医用X射线工作者的检测结果显示无着丝粒微核率可以用来估算生物剂量。     

辐射细胞遗传学在急性受照中的应用

归纳了辐射细胞遗传学在急性受照中应用的现状,同时对双着丝粒畸变的剂量效应关系、照射后取血的适宜时间、分析细胞数和估算剂量的可信限范围、局部或高度不均匀照射时的剂量估算方法以及CB微核法估算剂量的前景等问题进行了概述和讨论。     

辐射诱发神经元细胞微核率与克隆活存不相关

验证如下假设 :在胞质分裂阻滞细胞中辐射诱发微核(MN)的多少是细胞辐射敏感性大小的表现 ,所以 ,辐射敏感细胞将有高的 MN率 ,而辐射抗性细胞将显示较低水平的MN率。方法 :1用辐射敏感性大不相同的 13种神经元细胞系进行实验。其中人成神经细胞瘤有 N2 α、SHSY5 Y、SK- N-SH、KEL L Y及 SK- N- BE(2 c) ,鼠成神经细胞瘤有 OP- 6及OP- 2 7,人成胶质细胞瘤有 G12 0、G6 0、G2 8、G112、G44及G6 2。 2用 0 .5～ 0 .6 Gy6 0 Coγ射线照射各细胞系 ,剂量率为1.2 1Gy/ min,然后分别以胞质分裂阻滞法测定双核细胞的MN数。 30 .5…     

软X线照射对体外培养大鼠成纤维细胞增殖的影响

目的观察软X射线照射对体外培养的成纤维细胞增殖的影响.方法观察培养的大鼠皮肤成纤维细胞照射后细胞计数的变化、划痕实验和"营救"实验.结果在0.5Gy～8Gy剂量范围内,剂量与成纤维细胞的增长成反比,而且0.5～4Gy剂量的量效关系经回归分析成直线型.0.5Gy、1Gy剂量照射后,在1～3天的增长的幅度明显比3～5天的小,而2Gy曲线在1～5天增长幅度明显低于5～7天.在0.1～0.025Gy的照射范围内成纤维细胞的增殖曲线和空白对照没有差别.划痕实验中对照的长满时间明显比照射的长满时间短,实施了"营救"措施的细胞照射与对照的长满时间没有明显差别.结论照射后成纤维细胞的增长与剂量成依赖关系,并且剂量越大细胞增殖恢复也越慢.照射对细胞的运动也有抑制作用.未照射细胞对照射成纤维细胞的增长有"营救"作用.     

Relationships between physical dose quantities and patient dose in CT

Patient dose in CT is usually expressed in terms of organ dose and effective dose. The latter is used as a measure of the stochastic risk. Determination of these doses by measurements or calculations can be time-consuming. We investigated the efficacy of physical dose quantities to describe the organ dose and effective dose. For various CT examinations of the head, neck and trunk, organ doses and effective doses were determined using conversion factors. Dose free-in-air on the axis of rotation (Dair) and weighted computed tomography dose index (CTDIw) were compared with the absorbed doses of organs which are located totally within the body region examined. Dose-length product (DLP) was compared with the effective dose. The ratio of the organ dose to CTDIw was 1.37 (0.87-1.79) mSv mGy-1. DLP showed a significant correlation with the effective dose (p < 0.005). The average ratio of effective dose to DLP was 0.28 x 10(-2) mSv (mGy cm)-1 for CT of the head, 0.62 x 10(-2) mSv (mGy cm)-1 for CT of the neck and 1.90 x 10(-2) mSv (mGy cm)-1 for CT of the trunk. CTDIw and DLP can be used for estimating the organ dose and effective dose associated with CT examinations of the head, neck and trunk.     

Absorbed dose in CT: comparison by CT dose index

Few reports have discussed the absorbed dose on CT units with increased scanning capacity even with the current widespread adoption of multi-slice CT units. To compare and investigate the dose indexes among CT units, we measured the absorbed dose on CT units operating in Nagano Prefecture Japan. The measurements showed proportionality between phantom absorbed dose and the exposured mAs values in conventional scanning operation. Further, the measurements showed that the absorbed dose in the center of the phantom differed by about 2.1-fold between the highest and lowest levels on individual CT units. Within a single company, multi-slice CT units of the same company gave absorbed doses of about 1.3 to 1.5 times those of conventional single-slice CT units under the same exposured conditions of conventional scanning. When the scanning pitch was reduced in helical scanning, the absorbed dose at the center of the phantom increased.     

Radiation dose in vertebroplasty

We wished to measure the absorbed radiation dose during fluoroscopically controlled vertebroplasty and to assess the possibility of deterministic radiation effects to the operator. The dose was measured in 11 consecutive procedures using thermoluminescent ring dosimeters on the hand of the operator and electronic dosimeters inside and outside of the operators lead apron. We found doses of 0.022–3.256 mGy outside and 0.01–0.47 mGy inside the lead apron. Doses on the hand were higher, 0.5–8.5 mGy. This preliminary study indicates greater exposure to the operators hands than expected from traditional apron measurements.Presented at the Annual Meeting of the European Society of Neuroradiology in Istanbul, Turkey, September 2003     

基于体型特异性剂量估算值推算冠状动脉CT血管成像中患者器官剂量和个体有效剂量的可行性研究

目的 探讨将体型特异性剂量估算值（SSDE）用于估算冠状动脉CT血管成像（CTA）中患者器官剂量和个体有效剂量的可行性。方法 回顾性连续纳入冠状动脉CTA患者421例,均于第3代双源Force型CT采用前瞻性心电门控触发轴扫协议检查。通过Radimetrics计算患者水当量直径以计算每位患者的SSDE;使用Monte Carlo模拟估算患者扫描范围内器官的吸收剂量包括心脏、肺、肝和乳腺。使用国际放射防护委员会（ICRP）103报告的器官敏感加权系数,将患者主要敏感器官的剂量加权求和计算个体有效剂量。使用线性相关分析验证SSDE与器官剂量及个体有效剂量的相关性,并推导基于SSDE估算器官剂量和个体有效剂量的转换系数。使用平均差值比评价该估算方法的准确性。结果 容积CT剂量指数（CTDI_vol）为（16.8±8.7） mGy,SSDE为（20.8±8.8） mGy,个体有效剂量为（4.4±2.9） mSv。基于SSDE估算器官剂量的线性拟合公式为：心脏Y=1.2X-6.4（R²=0.91,P<0.05,平均误差0.1%）;乳腺Y=1.4X-7.4（R²=0.91,P<0.05,平均误差7.9%）;肺脏Y=0.89X-4.6（R²=0.86,P<0.05,平均误差8.3%）;肝脏Y=0.36X-1.8（R²=0.64,P<0.05,平均误差-17.9%）。基于SSDE估算个体有效剂量的线性拟合公式为：男Y=0.21X-1.2（R²=0.92,P<0.05,平均误差0.2%）;女Y=0.39X-2.2（R²=0.93,P<0.05,平均误差1.7%）。结论 在冠状动脉CTA检查中通过SSDE和相应的转换系数可估算被照射器官吸收剂量和个体有效剂量,将有助于在临床工作中实现患者辐射剂量及风险的个性化评估和精准管理。     

Radiation dose in defecography

The effective dose equivalent, as an expression of total patient risk for exposure to limited areas of the body, and gonadal doses associated with hereditary effects were estimated in 67 consecutive subjects (43 women and 24 men) who underwent defecography. With use of measured entrance exposure values and data from Monte Carlo simulations, the mean effective dose equivalent was estimated at 4.9 mSv +/- 1.6 (490 mrem +/- 160) for women and 0.6 mSv +/- 0.2 (60 mrem +/- 20) for men. The ovarian dose was 15 mSv +/- 5 (1.5 rem +/- 0.5). The testes are not within the primary beam and therefore are exposed to scattered radiation only, hence the low received dose of 0.14 mSv or less (14 mrem or less). These data indicate that defecography is among the radiologic procedures associated with a considerable, but not extreme, radiation dose.