结肠癌合并梗阻52例诊治分析

1995年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,我们收治结肠癌患者 2 6 8例 ,其中合并肠梗阻 5 2例 (占 19.4% ) ,现就其诊断和治疗分析如下。临床资料 :本组男 33例 ,女 19例 ;年龄 14～ 86岁 ,其中5 0岁以下 4例 ,5 1～ 6 0岁 12例 ,6 1～ 70岁 2 0例 ,71～ 86岁16例 ;6 1岁以上占 6 9.2 %。本组均经手术治疗 ,从发病到梗阻时间为 12小时至 6个月 ,从梗阻到手术时间为 4小时至 2 1天 ,平均 4.6天。其中 48例术前确诊为结肠癌合并梗阻 ,4例以肠梗阻行剖腹探查 ,术中确诊。患者在梗阻之前均有不同程度的腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲下降、脓血便或血便等症…     

大肠癌延误诊断原因分析

本文分析我院近4年来经手术和病理确诊的大肠癌108例。结果:男女之比为1:1.3,年龄14-83岁。平均51.9岁,50岁以下青壮年40例(37.0%)。32岁以下青年15例(13.9%):出现症状至确诊时间,最长3年,最短4天,平均6个月;病理检查:仅浸润     

老年骨质疏松性椎体压缩骨折20例治疗体会

目前,经皮穿刺椎体成形术(PVP)已被广泛用于治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF),且其疗效肯定.2008 ～ 2011年,我们采用PVP治疗老年OVCF患者20例,取得较好疗效.现报告如下. 临床资料:同期选择兰州军区乌鲁木齐总医院收治的老年OVCF患者20例,经胸腰椎正侧位X线片及腰椎、脊髓MRI检查明确诊断为新鲜OVCF,且椎体压缩程度不超过椎体高度的1/3,并排除椎体后壁破裂及伴有神经压迫症状者.其中,男8例、女12例,年龄50～82岁、平均65岁;骨折部位T10～L5,共22个椎体,其中双椎体骨折2例;手术方式均为PVP,其中单侧穿刺8例、双侧穿刺14例.骨折至手术时间为2d～1个月、平均7.2d.随访6～24个月,平均12.6个月.     

60岁以上新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者核酸转阴时间影响因素分析

目的：分析年龄≥60岁新型冠状病毒（新冠）奥密克戎变异株感染者核酸转阴时间的影响因素。方法：收集2022年4月—6月上海部分定点医院600例年龄≥60岁、感染新冠奥密克戎变异株患者的临床信息和核酸转阴时间,根据核酸转阴时间分为≤14 d组和>14 d组,比较2组患者临床特征,分析年龄、确诊至使用Paxlovid时间与核酸转阴时间的相关性,采用Logistic回归分析性别、年龄、疫苗接种、基础疾病、确诊至使用Paxlovid时间对患者14 d内核酸转阴的影响。结果：患者平均核酸转阴时间为15(12～18) d,年龄、确诊至使用Paxlovid时间与患者核酸转阴时间有明显线性趋势（P=0.006,P<0.001）。单因素Logistic回归分析显示,年龄、存在恶性肿瘤、确诊至使用Paxlovid时间与14 d内核酸转阴明显相关（P=0.028,P=0.038,P=0.042）,多因素Logistic回归分析显示,年龄和确诊至使用Paxlovid时间≤3 d与14 d内核酸转阴独立相关（P=0.007,OR=0.802;P=0.003,OR=2.402）。结论：对于年龄≥60岁新...     

结核性大叶性肺炎19例分析

为提高对结核性大叶性肺炎的认识减少误诊,现将19例结核性大叶性肺炎病人的临床资料,作一回顾性分析。 临床资料 1.一般资料：19例病人为2002年9月—2004年11月住院病例,其中男14例,女5例,年龄在17～69岁,平均29岁;中学生8例,战士2例,青壮年农民7例,50岁以上2例;发病后至入我院时间为3～47d,入院至确诊时间为2～18d;上述病人均无明确的结核病人接触史,无慢性肺部疾病史及免疫系统疾病史。     

大肠癌延误诊断原因分析

本分析我院近4年来经手术和病理确诊的大肠癌108例。结果：男女之比为1:1.3，年龄14-83岁。平均51.9岁，50岁以下青壮年40例(37.0％)。32岁以下青年15例(13.9％)；出现症状至确诊时间，最长3年，最短4天，平均6个月；病理检查：仅浸润粘膜和粘膜下层的3例，     

癌性心包积液20例护理体会

2002-2004年，我们共收治20例癌性心包积液患者。现将护理体会报告如下。 临床资料：本组20例癌性心包积液患者，均经二维超声心动图确诊，男8例，女12例；年龄36～75岁，平均51．6岁。发病至确诊时间8d～5个月，平均62d；入院至确诊时间l～46d，平均7．1d。临床表现为咳嗽17例，呼吸困难10例，胸痛5例，心脏压塞表现（颈静脉怒张，心浊音界扩大，心音低钝，肝瘀血肿大，下肢凹陷水肿，脉压小，奇脉）12例。     

老年人胃窦癌143例临床分析

我科自1982年6月至1994年10月经病理确诊为胃窦癌的老年患者143例，男性94例，女性49例，男女之比为1．9：1；年龄60～79岁，平均67．3岁。病程4～475d，平均59．6d。有典型幽门梗阻症状者135例。有113例并存其他疾病，主要有心脏病、高血压、呼吸系统疾病、糖尿病等，并存乳腺癌及淋巴瘤各1例。     

急性血吸虫病13例报告

13例急性血吸虫病患者均由我站 2 0 0 1年粪检确诊并收治住院。涪城区 8例 ,高新区 5例 ,均属于当地农村居民。男性 6例 ,女性 7例。学前儿童 1例 (5岁 ) ,7～ 1 4岁 3例 ,成人 9例 (最大年龄 47岁 )。入院时间为 7月 1 2日至 9月 1 4日。全部病例经吡喹酮治疗 1～ 2周痊愈出院。1 3例急性血吸虫病患者在确诊前均被误诊为“中暑”或“感冒”,误诊时间平均 1 5 .8d,最长 2 7d。其中 1例转诊3家医院 ,耗费 3 2 0 0元。1 3例患者均有不同程度的发热、头昏、乏力、食欲下降。体温在 3 8℃～ 40 .4℃ ,发热时间多在下午及晚上 ,4例发热时伴有畏寒…     

膈疝14例误诊分析

我院自 1995年 1月至 2 0 0 2年 8月收治食管裂孔疝 15例 ,其中 14例被误诊为肺部疾病 ,误诊率 93.3%。临床资料1.一般资料　本组 14例中男 10例 ,女 4例 ;年龄 4 2～ 72岁 ,平均 5 8.3岁。食管裂孔疝发生在左侧 11例 ,右侧 3例。发病至确诊时间最短半个月 ,最长 5年半 ,平均三年半。所有病例均通过 X线钡餐检查证实。其疝内容物中 :单纯胃 7例 ,胃和肠3例 ,胃和脾 2例 ,胃、肠和脾 1例 ,胃和肝 1例。2 .临床表现　 15例中 ,除 1例有胃肠道症状 ,如恶心、呕吐、腹痛及肠梗阻表现 ,通过 X线钡餐检查 2 h即确诊左侧食管裂孔疝外 ,其余均被误…     

22例细支气管肺泡癌误诊分析

1990年 6月～ 1999年 12月我院曾对 2 2例误诊的细支气管肺泡癌做出了更正诊断 ,同期共收治细支气管肺泡癌 3 9例 ,误诊率为 5 6.4 %。临床资料1.一般资料 :2 2例患者 ,男性 8例 ,女性 14例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。在院外误诊时间为 15 d～ 1个月 14例 ,2个月 2例 ,6个月 1例 ,1年 1例 ;入院确诊时间 :<3 d11例 ,3～ 15 d7例 ,16～ 3 0 d2例 ,4 8d1例 ,62 d1例。2 .临床表现 :2 2例患者 ,咳嗽 16例 ,咳痰 12例 ,痰中带血3例 ,胸闷、气促 11例 ,胸痛 7例 ,发热 2例 ,夜间盗汗 6例 ,体重明显下降 9例 ,锁骨上淋巴结肿大 5例。3…     

青年人胃癌首发临床表现63例分析

青年人胃癌并非罕见,由于早期症状隐匿,缺乏特异性,易造成误诊而延误治疗时机。本文将我科1992年1月～1998年10月收治的63例青年人胃癌的首发临床表现进行了分析,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:63例患者占同期收治胃癌例数的6.29%(63/1002),均经病理或手术证实,患者初次发病情况均有详细记载。63例中男37例,女26例;年龄均<35岁,其中<30岁者29例,最小年龄17岁;从初发症状到胃镜或手术病理检查确诊时间为21d～17个月,平均5.7个月。1.2　临床首发症状:上腹痛46例(73.02%),腹部不适14例(22.22%),呕血和(或)黑便15例(23.81%),纳差30例(…     

食管癌患者延误诊治原因调查

我们对山东省肿瘤防治研究院1992～1993年收治的110例中、晚期食管癌病人进行调查,旨在探讨其延误诊治的原因,提高早期诊断率。本组男87例,女23例;年龄34～74岁,平均53.4岁。初发症状至初诊时间≥1个月,或初诊时间至确诊时间≥15天为延误诊治。结果:病人从发现症状至初诊时间中位天数为68.23天,1个月内就诊者仅占14.55%;初诊至确诊时间中位天数13.65     

以腹泻为表现的原发性肝癌25例临床分析

原发性肝癌 (下称肝癌 )患者肝区疼痛、乏力、纳差、消瘦、肝脾肿大、腹水等是最具有特征性的临床表现 ,以腹泻为首发症状者比较少见。 1996年 7月至 2 0 0 2年 7月 ,我院收治以腹泻为表现的肝癌 2 5例。现分析如下。临床资料 :本院同期经影像学、生化检查及手术确诊的肝癌患者 5 0 0例 ,其中以顽固性腹泻为首发症状者 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 5 .5岁 ,病史 2周至 5个月。AFP>4 0 0 ng/ ml者 17例。经血管造影确诊 10例 ,经 CT或 B超引导下穿刺病理证实 10例 ,合并消化道大出血急诊手术确诊 2例 ,外科手术确诊 …     

肠系膜上动脉血栓手术实施及介入治疗

目的 观察肠系膜上动脉血栓手术的实施过程以及介入治疗效果. 方法 对我院2005年1月至2013年12月收治21例肠系膜上动脉血栓患者的诊断及临床治疗过程进行回顾性分析. 结果 21例患者中有19例有明显的易感因素,早期症状与体征不相符.21例患者经动脉造影术显示肠系膜上动脉主干血栓17例,回肠动脉血栓2例,肠系膜下动脉血栓2例.所有患者手术均进行顺利,住院10～14 d,平均11d.经介入手术治疗后,腹痛症状得到明显缓解.术后随访12～36个月,未有复发情况出现. 结论 肠系膜动脉血栓确诊困难,需早期诊断并及时进行介入治疗.     

骨髓转移瘤60例分析

骨髓是实体瘤常见的转移部位,我院自1970年9月至1987年1月经骨髓细胞学检查确诊为骨髓转移瘤共60例,报导如下. 资料分析一般情况:男女之比为2:1,其中15岁以下24例.。成人组平均年龄46岁(21～72).从出现转移症状至确诊时间:1个月者8例,1～3个月者32例,4～3个月者9例,7～12个月者11例,平均病程为4.5     

克林霉素在菌痢治疗中的应用体会

近年来,我们应用克林霉素治疗菌痢30例,疗效满意.现报告体会. 临床资料:30例肠道门诊急性腹泻就诊患者,男16例,女14例;年龄20～66岁.发病1～3 d就诊.腹泻3～5次/d者14例,6次/d者16例;脱水为轻度14例,中度13例,重度3例.体温37.5～39.5 ℃.大便检查确诊为菌痢.30例患者均静滴克林霉素磷酸酯氯化钠注射液100 ml,2次/d,并根据脱水程度静滴液体.结果治疗1 d症状消失18例,治疗2 d症状消失12例.     

肺动脉血栓栓塞与肿瘤的关系

对我院 1986年至 2 0 0 2年确诊的 310例肺动脉血栓栓塞患者与肿瘤的关系作简要分析 ,对疑难病例作介绍。临床资料　 1986年至 2 0 0 2年确诊的 310例肺动脉血栓栓塞患者中有 8例合并恶性肿瘤 ,男 3例 ,女 5例。年龄 4 4～ 6 9岁 ,平均 5 2岁。肾癌 1例 ,乳腺癌 1例 ,子宫内膜癌 2例 ,肝脏恶性肿瘤 1例 ,食管恶性肿瘤 1例 ,肺癌 1例 ,脑继发性乳头状腺癌 1例。 5例患者行外科手术 ,3例外科手术后卧床 1～ 2周发生肺栓塞。 7例是在恶性肿瘤确诊后发现深静脉血栓形成和肺栓塞 ,1例以深静脉血栓形成和肺栓塞为首发症状 ,3个月后发现恶性肿瘤。 …     

右室梗塞16例临床分析

1998年～ 1999年 ,我们收治右室梗塞 16例。现报告如下。一般资料 :本组男 10例 ,女 6例 ;年龄 38～ 70岁 ,平均 54.8岁 ;发病至就诊时间为 2～ 4 6小时 ,平均 14小时。 16例均确诊为右室梗塞 ,伴下壁心梗 11例 ,前间壁心梗 4例 ,后壁心梗 1例。同时合并高血压病 5例 ,糖尿病 2例 ,胆囊炎、胆石症 1例。本组 16例中 ,kussmaul征阳性 13例。双肺无罗音 14例 ,肝肿大及下肢浮肿 3例。心电图均示 V3R～ V6R及 V1ST段抬高 ,ST段 V3R～ V6R恢复至基线距发病时间 1～ 3天 ,平均 1.86天。心律失常 16例 ,其中心动过速 6例、心动过缓 8例、室…     

泻心汤加味和五倍子液灌肠治疗下消化道出血

下消化道出血为临床上常见的下消化道各疾病的症象，常规药物治疗井不能控制出血。我们自1989～1995年采用整体与局部联合用药治疗部分难治性下消化道出血疗效较好，现报道如下。ill＄床资料1．1一般资料：患者为1989～1995年我院门诊及住院患者，根据临床症状、实验室检查及内镜确诊共84例，分为治疗组与对照组各42例。治疗组：男32例，女10例；年龄20～61岁，平均40．5岁；病程4～31d，平均5～7d。对照组：男38例，女4例；年龄24～56岁，平均40岁；病程8h～52d，平均6．2da每组均为结肠息肉20例，结肠炎11例，结肠癌9例，血吸虫肠病2例。…