药物性肝病162例临床诊治分析

目的　探讨药物性肝病的特点及致病药物 ,提高临床医师对该病的认识。方法　采用回顾性分析方法对 162例患者的用药史、临床表现、肝功能试验、病原学标志以及治疗转归进行综合判断。结果　引起肝病的相关药物中 ,抗结核类药物占 3 2 .10 % ,解热镇痛消炎类药占 2 0 .10 % ,抗生素类药占 13 .5 8% ,抗甲状腺类药占 10 .49% ,其它占 2 2 .83 %。经停药治疗后均痊愈。结论　引起药物性肝病常见的药物是抗结核类药 ,最常见的临床类型为肝细胞损害型。临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

227例药物性肝损害临床分析

目的 分析临床常用药物治疗原发病过程中诱发药物性肝损害状况，为制订临床用药规范提供依据。方法 收集符合诊断标准的227例药物性肝病患者资料，进行统计分析。结果 227例药物性肝病患者中，以抗结核药物、抗癌类药物、抗生素类药物、抗精神病类药物及镇静催眠药较多见。结论药物性肝损害在临床上较为常见，主要表现急性病程，预后良好。提示临床应合理和规范用药，并进行监测、预防药物性肝病的发生。     

药物性肝病120例回顾性分析

目的探讨药物性肝病的临床特点及致病药物。方法采用回顾性分析对120例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能检查以及治疗转归作出综合判断。结果多种药物可引起肝损害。西药占63.3%（76/120）,居前几位的依次为抗结核药、解热镇痛消炎药、抗甲状腺药、抗肿瘤药、抗菌药物等;中药占36.7%（44/120）,以治疗皮肤病及骨关节系统疾病的药物为主。女性（55.8%）多于男性（44.2%）。潜伏期1～8周。最常见的临床类型为肝细胞损害型。结论重视药物性肝病的预防、诊断、治疗,高度重视中药所致的药物性肝病。     

药物性肝损害的临床表现与分析

目的探讨药物治疗过程中诱发药物性肝损害状况.方法搜集近7年药物性肝病患者的资料,总结归纳分析.结果发现药物性肝病的发生率是比较高的,以抗结核药物、抗癌类药物、素类药物、抗精神病类药物及镇静催眠药较多见.结论药物性肝损害在临床上是普遍存在的,引起药物性肝损害的药品很多,引起的原因也较复杂,如何合理用药防范药物性肝损害以及治疗过程中及早发现药物性肝损害是临床医生应予重视的问题.     

抗结核治疗中出现肝损害的认识

药物性肝损害(drug—induced liver injury)是指药物在治疗过程中肝脏由于药物的毒性损害或对药物的过敏反应所致的疾病，又称为药物性肝病。据报道，药物性肝损害占整个药物不良反应的10％-15％。临床上，引起药物性肝损害的药物种类繁多，其中最常见的当属抗结核药物。本文就抗结核治疗中出现肝损害的相关问题浅述如下。     

抗结核药所致药物性肝病分析

目的:总结抗结核药所致药物性肝病(D ILD)的临床特点、探讨其预防和治疗。方法:根据服药史、临床表现、肝功能检查、影像学检查及药物性肝病诊断标准,对1998年1月至2005年1月间经抗结核治疗后出现的68例患者进行临床分析和讨论。结果:接受抗结核治疗306例患者中,乙型肝炎病毒标志物HBsAg阳性者29例,其中12例出现肝损害,占41.4%,HBsAg阳性者药物性肝损害高于阴性(P<0.01);306例患者中,68例肝功能异常,占22.2%,其中19例经护肝治疗后,肝功能恢复正常,继续原方案化疗,同时予护肝治疗,未再次出现肝损害,不必停抗结核药。有42例(占61.8%)病人更改方案,停抗结核药5例(占7.4%)。结论:多种抗结核药可引起药物性肝病;联合用药可增加药物的毒性;HBsAg阳性者抗结核治疗中易出现肝损害;在抗结核治疗前应常规检查肝功能、HB-sAg,在用药过程中应定期监测肝功能;应早期发现药物性肝病,早期停用可疑药物及进行相应治疗。     

浅述药物性肝病

药物性肝病（drug—induced liver disease,DILD）是指由药物或其代谢产物引起的肝脏损害。近年来,随着新药的不断开发与应用,药物性肝病的发病率亦呈逐年上升趋势。在美国,因黄疸住院的患者中,药物性肝病占2％～5％;非病毒性慢性肝炎中,药物性肝病占20％～50％。为提高临床医生对该病的认识,使该病能够得到早期诊断和及时治疗,本文就引起药物性肝病的常见药物、临床表现、诊断和治疗等相关问题进行简单介绍。     

药物性肝病82例临床分析

目的:分析诱发药物性肝病的药物种类、临床特点及提高对药物性肝病的认识.方法:对82 例药物性肝病病例进行回顾性分析,数据用Excel进行统计处理.结果:致肝损害药物以抗结核药物最常见,占32.9%(27/82),其次为抗生素,占13.4%(11/82);临床表现以黄疸最多见,占45.1%(37/82),轻微肝病症状的占48.8%(40/82).结论:药物性肝病可由多种药物引起,起病隐匿,肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用损肝药物是治疗的关键.     

药物性肝病26例临床分析

药物性肝病,是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害。近年来,由于临床医生对药物性肝病的重视,有关药物性肝病的报道增多。为了提高对该病的认识,我们采用回顾性研究方法对我院1996年1月～2000年12月期间确诊的26例药物性肝病住院患者进行临床分析,探讨引起药物性肝病的病因和临床表现,帮助临床医生重视药物性肝病的诊断、治疗及其预防。现报道如下。     

药物性肝损害107例临床分析

目的探讨引起药物性肝病的常见药物、发病规律、诊断及临床特点,以提高对该病的认识,及早作出正确的诊断和治疗。方法对2000-01～2006-12本院的药物性肝损害住院患者采用回顾性研究。结果引起肝损害的药物种类繁多,以抗生素(包括抗结核药物)为最多,占30.84%,其次为中药(18.69%),解热镇痛类药物(7.48%),抗肿瘤药物(5.61%);临床类型为肝细胞型多见,占57.95%,胆汁淤积型占23.36%,混合型占18.69%;主要临床表现有纳差、乏力、黄疸、恶心、呕吐等;多数病人预后较好(89.72%)。结论可引起药物性肝损害的药物种类繁多,其临床表现和实验室检查缺乏特异性;严格把握用药指征,注意监测肝功能是有效的预防措施。     

药物性肝病172例临床特点和药物相关性评价

目的:通过对药物性肝病临床特点和药物相关性的调查研究,评价可疑药物与疾病的相关性,从而总结药物性肝病的临床特点和易引起药物性肝病的药物种类,为该病的临床诊断、药物治疗、预防提供依据。方法:采用回顾性分析的方法,调查2005年1月～2010年2月宁夏医科大学附属医院住院的第一诊断为药物性肝病的患者病历中,遴选符合药物性肝损害诊断标准的有效病例共172例,记录病人基本信息、用药情况、临床表现、实验室检查、其他影响因素、转归等内容。结果:药物性肝病的临床表现主要以黄疸,消化道症状为主,可伴有其他症状。本研究显示易引起药物性肝病的药物种类中,以中药、抗生素、感冒药、抗结核药较常见,占69.7%。结论:药物性肝病临床特点不具特异性,导致药物性肝病的药物种类也发生着变化,中药在药物性肝损伤的病因中占36.7%,处于易引起药物性肝病药物种类第1位。     

198例药物性肝病的临床分析

目的 探讨药物性肝病的病因、临床特点、治疗效果及预后.方法 本文对198例药物性肝病患者就诊时的肝功能、症状、体症进行分析.结果 经过治疗本组DILD治愈或好转91.41%,无好转7.58%,死亡率为1.01%.结论 此类患者除及时停药保肝药物治疗外,同时也提醒临床医生在抗结核及抗肿瘤治疗前应常规检查肝功能,尽量选用对肝脏损害小的药物,减少药物性肝病的发生.     

多例药物性肝病临床特点及药物相关性分析

目的研究多例药物性肝病临床特点及药物相关性分析。方法选取我院2012年1月-2014年10月间诊治的100例药物性肝病患者,回顾性分析其临床资料,分析其临床特点及药物相关性。结果在临床分型方面,肝细胞性为最主要类型,占50.00%;在引起肝病的主要药物方面,抗结核药占33.00%,中草药占24.00%。结论药物性肝病的临床表现以黄疸最为多见,临床分型以肝细胞性为主,引起肝病的主要药物为抗结核药及中草药。     

药物性肝损伤临床分析

目的：研究药物性肝损伤病例的诊治情况,分析常见诱发药物及临床特点。方法：选择我院2006~2010年住院的药物性肝损伤患者54例,根据患者的病史、药物史、临床表现、肝功能及其他实验室检查结果,把导致肝损害的药物进行分类。54例患者中,其中男性31例,女性23例,年龄18~72岁,平均（50.1±16.9）岁。结果：药物性肝损伤病例中,急性肝细胞型占40.7%、淤胆型31.5%、混合型27.8%,绝大部分病人在停用相关的药物后能迅速恢复,对于一些特殊病例,特别是合并有其他肝脏疾病的患者,多有重症表现,死亡率高,导致肝损伤的药物中,抗结核药物占29.6%,中草药物占25.9%。结论：近几年药物性肝损伤病例逐渐增多,抗结核药物和中草药物是引起药物性肝损伤的重要原因。     

药物性肝病48例临床分析

目的：总结引起药物性肝病的常见药物及临床特征。方法：回顾性分析48例药物性肝病患者的临床资料。结果：48例中由抗结核药物引起30例（62．5％）,中药引起20例（25％）,抗癌药物引起3例,抗生素引起3例。结论：引起药物性肝病的常见药物中,抗结核药居于第一位。药物性肝病重在预防和早期发现。     

药物性肝损伤的临床分析

目的分析药物性肝损伤的临床特点。方法对我院2007年1月～2011年9月期间消化门诊及住院的90例药物性肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起药物性肝损伤的药物中最常见的是中药占35.5%、抗微生物药物24.4%、非甾体类消炎药8.8%,以及抗甲状腺药物及降糖药、心血管用药、减肥中药、抗结核药、化疗药及同时服用多种药物。肝细胞型占86.5%,胆汁淤积型占4.4%,混合型10.0%。结论药物性肝损害临床表现与病毒性肝炎相似,提高临床医生对该病的认识早期诊断是关键,重点在于临床药物监测及防治。     

服用抗结核药物后出现肝损害的诊治新进展

近年来有关应用抗结核药物后出现肝损害的报道日渐增多,越来越引起人们的关注.药物性肝损害又称药源性肝病,是指用药过程中肝脏因受药物的直接或间接作用而发生的功能和结构的损害.据统计,在全球范围内所有药物不良反应中,药物性肝损害的发生率占3%-9%.其中最常见的是应用抗结核药物后出现的肝损害. 　　……     

药物性肝病的药物相关性分析

目的:通过对我院82例药物性肝病患者的药物相关性进行分析,验证国际共识标准的临床实用价值,并提高对此病的认识程度。方法:将入住我院的82例经过诊断为药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析,根据国际共识的有关标准进行药物相关性评价。结果:经过本组患者的药物相关性分析可得:抗结核药为52例(占63.4%),中草药为30例(占36.6%)。本组患者在临床上的表现为黄疸,其临床分型主要以肝细胞损害分型为主:药物相关性肝损伤为35例(占42.7%),药物不相关性肝损伤为27例(占33%),其他不能确定病因的肝损伤为20例(占24.3%)。结论:对于药物性肝病而言,引起药物性肝病的药物主要以抗结核药与中草药这两种因素为主。对于国际评价标准而言,它有助于排除或是肯定药物性肝病,也就是说为药物性肝病的诊断与治疗提供了一个科学的标准。     

药物性肝病56例回顾性分析

目的：探讨引起药物性肝病的常见药物及临床特点。方法：对我院收治的56例药物性肝病患者进行回顾性调查分析。结果：引起药物性肝病的常见药物分别是抗结核药物27例（48%）,中草药14例（25%）,免疫抑制剂5例（9%）,抗菌药4例（7%）,其他药物如抗精神病药、抗甲亢药、抗肿瘤药、解热镇痛药、性激素类药、心血管类药共6例（11%）,其临床表现和病理类型差异较大,预后较好。结论：提高对药物性肝病的认识,合理用药,早期预防、诊断、治疗能降低死亡率。     

分析探讨老年药物性肝病的临床特点

目的探讨导致老年药物性肝病的常见药物、老年药物性肝病的临床特点,并提出针对此类疾病的相关治疗原则。方法以本院收治的发生药物性肝病的100例老年患者为研究对象,回顾性分析患者的相关临床资料,总结容易导致老年患者发生药物性肝病的药物种类,药物性肝病患者的各种临床特点、症状,以及有效的处理措施。结果经过统计,导致老年药物性肝病的最常见药物为心血管药物,本研究中由该药物引起的药物性肝病占比为42.0%,其次为抗肿瘤药物,占总例数的18.0%,排在第三位的药物为抗生素,占总例数的15.0%;老年药物性肝病患者最常见的临床表现为恶心、呕吐、乏力、纳差等,此外还可有黄疸、低热、皮肤瘙痒等临床表现,也有近半数的患者无明显症状。结论对于发生药物性肝病的老年患者,应当严格用药指征,使用肝肾毒性较小的药物,药物用量应当适当减少,发生药物性肝病之后应当结合药物类型、临床表现等及时给予对症处理,以防影响患者治疗安全。