急性化脓性阑尾炎并腹膜炎致睾丸鞘状突脓肿一例

1 病例资料 男,15岁.因腹痛2d伴呕吐2次入院.2d前始出现脐周持续性疼痛,无放射痛,无恶心、呕吐、腹泻、腹胀,无畏寒、发热,当时未重视.随后腹痛加重伴恶心,到校医室诊治(具体用药不详)病情未见好转.     

成人肠套叠并肠坏死1例分析

对成人肠套叠并肠坏死1例分析如下。 1病历摘要 女，29岁。因下腹部持续剧痛2d，无发热、恶心、呕吐及腹泻等症状。曾在某医院以阑尾炎、宫外孕观察治疗，病情无好转以腹痛原因待查收住入院。查体：T37．8C，P64次／min，BP120／80mmHg，急性痛苦病容，腹平坦，腹式呼吸存，无肠蠕动波，下腹部压痛，以右下腹明显，无反跳痛及肌紧张，未触及明显肿块，肠鸣音0次／min，移动性浊音（-）。     

高热、多尿、睾丸肿痛

1病历摘要 男，32岁。主因高热、头痛2d，于2004年11月3日入院。2d前无明显诱因发热（体温未测），伴持续性头痛、全身酸痛，尿频、尿多（24h尿量2850～10390ml）；无尿急、尿痛，无腰痛、眼眶痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无视物模糊，无咽痛声嘶，无鼻塞流涕，无咳嗽、咳痰，无咯血、胸痛。既往体健，无特别兴趣爱好，无鼠咬伤史，无皮肤化脓史。体格检查：T39．7℃，P96次／min，R21次／min，BP124／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）；神志清，精神差，急性病容，腮腺无肿大，球结膜无出血、水肿，软腭无出血，咽轻度充血，扁桃体无肿大；     

Crohn病误诊为急性胃肠炎1例

患者，女，56岁，主因恶心、呕吐、腹痛、腹泻10d伴发热8d入院。既往胆结石病史3a，无结核病史及家族遗传病史。入院前10d患者进食隔夜肉食，2h后出现脐周疼痛，呈阵发性绞痛，伴腹泻黑绿色稀水便，含泡沫及粘液，无肉眼脓血，排便后腹痛略缓解，不伴里急后重。排大便5～10次／d，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，7～8次／d。入院前8d患者出现发热，T38℃。便     

以腹胀腹痛、恶心呕吐为表现的垂体危象1例

患者,男,65岁。因腹胀腹痛10天、发热1天,于2008年3月28日收住人院。患者10天前无诱因开始腹胀腹痛、恶心呕吐,为阵发性脐周痛,未向其他部位放散,呕吐物为胃内容物,伴乏力、纳差,无腹泻,无黏液脓血便,无里急后重,曾在个体诊所诊治,用药不祥,症状无明显缓解,渐出现食欲下降,乏力、精神不振。     

以急性肾功能衰竭为首诊的艾滋病1例报告

1病例分析1.1一般资料：患者,女,43岁,因发热、恶心、呕吐、腹泻半月,少尿、全身水肿2 d,于2011年1月以＂急性肾功能衰竭＂入住我院感染科。患者于半月前无明显诱因出现发热（体温最高38.6℃）、恶心、呕吐,呕吐为非喷射状,呕吐物为胃内容物,腹泻、腹痛,大便为稀黄色样便,每天3～5次。曾在当地诊所以＂急性胃肠炎＂给予治疗（具体不详）。     

结核性脑膜脑炎误诊为病毒性脑膜脑炎1例

1病历摘要 男,15岁。因腹泻、头痛、恶心、呕吐伴发热2d入院。2d前受凉后出现腹泻黄色稀便,无腹痛,经治腹泻减轻,但出现头痛,恶心,喷射状呕吐胃内容物,伴发热,为诊治收住院。查体：T39．8℃,神清,反应迟钝,头、双眼偏向右侧,双瞳孔0．2cm,     

食欲差、乏力10d,皮肤、黏膜黄染2d——查房选录(366)

1病历摘要患者,男,76岁。2011年10月18日因食欲差、乏力10 d,皮肤、眼白发黄2 d入我院。患者10 d前无明显原因下出现食欲差、乏力,上腹部不适,未行治疗,2 d前出现皮肤、眼白发黄,小便呈红茶样,大便呈陶土色,有进行性消瘦,无皮肤瘙痒、畏寒发热、腹痛腹泻、恶心呕吐、呕血黑便。     

小儿阑尾穿孔并腹部外伤、胆囊结石一例

1 病例资料 男,4岁.因外伤后腹痛4d入院.4d前不慎从约1 m高处跌下,腹部受伤,伤后感腹部轻微疼痛不适,以左上腹为著,无其他不适,未作特殊处理.受伤第2日腹痛加重,全腹疼痛,不伴恶心、呕吐,无发热,无腹泻,在当地医院B超检查示胆结石,腹腔未见积液.     

自发性腹腔内出血误诊1例

1病例报告女，31岁。以腹痛、腹泻伴呕吐1d为主诉于1999-11-14入院。1d前无诱因出现腹痛、腹泻伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，非喷射状，腹痛呈持续性，稀便4～5次／d，无脓血及里急后重感。于当地静滴庆大霉索（量不祥）、禁食后腹泻自止，     

高尿酸血症、双肾肿大、非少尿性急性肾衰

患者，男，21岁，因“腰部酸痛2个月、肾功能异常2d”入院。患者2个月前无明显诱因出现腰部酸痛，无泡沫尿、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛，当时未行检查。入院前4d因尿中有白色分泌物，伴尿痛，于当地医院就诊查尿常规示异常(具体不详)，诊为“慢性前列腺炎”。经给予氨苄青霉素、头孢三嗪及甲硝唑等抗炎药治疗2d后，出现恶心、呕吐，无发热、皮疹、尿量减少、腹痛、腹泻等。转诊某市医     

腹型过敏性紫癜误诊一例

1病例资料 男,23岁。因腹痛、腹泻、恶心、呕吐1d就诊。患者1d前进食不洁食物后出现腹痛,以胀痛为主,呈阵发性,腹泻6次,排黄色水样大便,伴恶心、呕吐等不适,呕吐物为胃内容物,无明显畏寒、发热等。     

棉子糖肠球菌致菌血症1例

1病历摘要男,52岁.2011-06因腹痛、腹泻、恶心、呕吐4d入院.患者入院后积极予以控制感染、保护胃黏膜、营养支持治疗,2d后腹痛、腹泻缓解,恶心、呕吐好转,出现发热症状,T38.5℃,WBC 19.15×109/L.血培养结果棉籽糖肠球菌为阳性,药敏试验对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢硫脒、青霉素、庆大霉素、依替米星、左氧氟沙星、万古霉素等均敏感.予以硫酸依替米星注射液0.2 g、注射用头孢硫脒2 g,1次/d,两联抗感染治疗,5d后体温恢复正常,血培养转阴,无腹痛、腹泻,恶心、呕吐,大小便正常,未诉其他不适,痊愈出院.     

腹痛伴心慌、憋气

现对1例腹痛伴心慌、憋气患者的救治过程介绍如下. 1 病历简介 患者男性,80岁,因腹痛1 d,伴胸闷、憋气2 h入本院急诊科就诊.患者1 d前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为主,伴恶心、呕吐(胃内容物),无腹泻、畏寒、发热,症状无缓解,至某院就诊.     

流行性出血热误诊为消化道疾病三例

1 病例资料 【例1】男,21岁。因发热、上腹痛、恶心、腹泻3天于1992年9月12日收住我院。患者因饮食不当出现上腹痛、恶心、呕吐伴腹泻,为水样便,且感头痛,发热,在单位医务室按急性胃肠炎予氟哌酸、小檗碱治疗     

激素致水痘扩散的分析及护理

1 临床资料 2002-08～2005-02我们共经治因早期未明确诊断而应用激素致水痘扩散的7例患儿,发病年龄2～14岁.其中因感冒持续高热3例,急性肠炎腹泻伴发热2例,由他处转入1例,另1例比较典型：女,7岁,因腹痛腹泻1 d伴发热（t 39.5℃）,恶心、呕吐、脓血便,左下腹有压痛,精神差,血象明显增高,以菌痢收住院.入院后即接受抗菌补液治疗,同时应用氟美松5 mg入液静滴,连用3 d,症状明显改善,无发热、呕吐,腹痛减轻,大便趋向正常.4 d后,患儿腹部及四肢出现几处散在的、针鼻大小的红色斑疹,且微痒.考虑抗生素（头孢唑啉钠）过敏,给10%葡糖糖酸钙缓慢静推等抗过敏治疗,并更换抗生素（丁安卡那）继续治疗.     

华法令致腹腔及消化道出血、肠梗阻一例

患者，男，51岁，间歇腹痛3d，伴黑便、呕血11h急诊入院。3d前出现脐周绞痛，阵发性加剧伴腹胀，不伴恶心、呕吐、腹泻，无发热，在外院予抗炎、对症处理，效果欠佳。11h前腹痛、腹胀加剧，并便血，大便为紫红色稀便，每次量约80g，先后共便血5次，总量约400g；伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色样胃内容物，量自30     

过敏性紫癜误诊为十二指肠溃疡一例

1 病例资料 男,19岁.因腹胀、腹痛伴恶心、呕吐5d入院.5d前无明显诱因出现上腹胀痛不适,以中上腹、脐周烧灼样痛为主,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,餐后明显,呕吐物为胃内容物,空腹可缓解,无发热、黑便、腹泻等症状,在当地部队卫生所治疗(具体不详)无效,来我院,门诊胃镜诊断为"胆汁反流性胃炎,十二指肠多发溃疡",收住消化内科.     

儿童卵巢纤维瘤伴破裂CT表现一例

正病例资料女,7岁,腹胀3个月,腹痛1 d余。入院前3个月,患儿无明显诱因出现腹胀,无恶心、呕吐、畏寒、发热、腹痛、腹泻、便秘,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等,未予以重视,未诊治。入我院就诊前1 d余,患儿跑跳后突然出现下腹痛,以左下腹为甚,休息后腹痛明显     

自身免疫性溶血性贫血伴良性颅内高压一例

患者，女，14岁。因乏力、反复头昏1年，加重5d，伴头痛2d于2004年11月16日入院。患者自觉乏力1年，无明显诱因出现头昏，休息后可缓解，一直未行诊治，上述症状进行性加重。5d前再次出现头昏，伴恶心、呕吐，无发热，无腹痛、腹泻。在外院查血常规、网织红细胞计数及骨髓穿刺，提示溶血性贫血。2d前患者出现头痛并进行性加重，体温39℃，意识模糊。