伴发膀胱癌的肾盂输尿管癌

１９８０年１月－１９９４年２月我院收治的肾盂输尿管癌９３例，随访８１例，进行总结分析。继发于膀胱癌３例，同时合并膀胱癌１０例，术后续发膀胱癌２９例。肾切除，肾输尿管全切了除术后续发膀胱癌高于肾输尿管膀胱部分切除术后，未行膀胱部分切除者病侧管口周围续发膀胱癌高于行膀胱部分切除，同时合并膀胱癌者术后续发膀胱癌明显高于非同时合并膀胱癌者。     

应用丝裂霉素预防膀胱癌术后复发疗效观察

１９９５年６月～１９９７年８月我院对３２例膀胱癌患者施行膀胱部分切除术，术后应用丝裂霉素Ｃ膀胱内灌注，预防膀胱癌术后复发，疗效满意。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组３２例中男２２例，女１０例，年龄４２岁～７６岁，平均５８．５岁。膀胱肿瘤病理...     

膀胱癌术后膀胱灌注的护理干预对策

目的：探讨膀胱癌术后膀胱灌注的护理干预方法，以使患者积极主动地配合治疗，减少膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用。方法：对60例膀胱癌术后行膀胱内药物灌注患者采取一系列的针对性护理措施，并跟踪调查记录。结果：所有患者随访12～18个月，平均15个月，59例患者积极配合治疗，保持比较乐观的态度，1例因为经济和年龄问题放弃治疗，5例患者出现不同程度的副作用，无一例复发。结论：应用适当的针对性的护理措施，能降低膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用，从而有效预防膀胱肿瘤术后复发和提高术后患者的生活质量。     

卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发的临床探讨

目的探讨卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法对68例浅表性膀胱癌患者术后应用卡介苗膀胱灌注预防复发的临床资料进行总结分析。结果 68例浅表性膀胱癌患者术后应用卡介苗膀胱灌注,61例获得随访,随访时间3个月～24个月,平均12个月,疗效满意。结论应用卡介苗膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效良好。     

羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效观察

膀胱癌２４例术后２－３周开始羟基增树碱２０ｍｇ加生理盐水４０ｍｌ膀胱灌注维持１年半，平均随访１７．６个月，结果１例复发，毒副反应少。认为羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意。     

联合膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发

目的观察羟基喜树碱（Hydroxycamptothecin，HCPT）联合四氢吡喃基阿霉素（Pirarubicin，THP）膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效。方法进行联合膀胱内灌注，至术后2年-3年，记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况，3个月行1次膀胱镜复查。结果42例随访9个月-50个月，复发3例，复发率7．1％。所有患者均能耐受上述治疗。结论联合膀胱灌注预防袁浅性膀胱癌术后复发，疗效满意，患者耐受性好，毒副作用轻，是一种有效安全的方法。     

膀胱癌术后灌注吡柔比星预防复发69例分析

目的探讨吡柔比星预防膀胱癌术后复发的疗效。方法对69例膀胱癌术后患者用吡柔比星行膀胱灌注,观察膀胱癌术后复发情况。结果随访9个月～72个月(平均30.5个月),肿瘤复发率11.6%。结论吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,疗效肯定。     

膀胱癌233例手术后膀胱灌注的护理

膀胱癌２３３例手术后膀胱灌注的护理林翠珍刘安荣（南京医科大学第一附属医院外科，南京２１００２９）关键词膀胱癌；灌注；护理我科于１９９３年６月—１９９５年１２月先后用卡介苗（ＢＣＧ）、顺铂、丝裂霉素Ｃ行膀胱灌注，预防膀胱癌术后肿瘤复发，均有一定疗效。１...     

经尿道电切加膀胱灌注治疗膀胱癌51例

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加膀胱灌注治疗膀胱癌的效果。方法对我院1999年1月—2008年12月收治的51例膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗后随访6个月-60个月,术后3年内复发6例,均多次行TURBT.结论经尿道电切术加术后早期行膀胱灌注是治疗浅表膀胱癌的首选,对于不能耐受膀胱全切的患者则是治疗疾病或减轻症状的姑息疗法。     

小剂量卡介苗、丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的 观察小剂量卡介苗(BCG)、丝裂霉素C(MMC)交替灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法 回顾性分析自2000年5月～2001年6月的45例浅表性膀胱癌患的临床资料，29例行膀胱部分切除术，16例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TuRBt)，术后定期应用卡介苗60mg、丝列霉素C 10mg交替膀胱灌注，每周1次共6次，间歇3个月，再每月1次，持续12个月。其中Ta、T1期22例、T2期23例。结果 所有病人随访12～24个月，45例患中，共有2例复发，均为TURBt后T2病人，总有效率95．2％，无全身不良反应，仅2例应用BCG后出现轻度膀胱刺激症状。结论 小剂量MMC、BCG交替膀胱内灌注，预防浅表性膀胱癌术后复发，效果好、病人耐受性强、副作用小。     

吡柔比星膀胱内灌注防治浅表性膀胱癌术后复发(附109例报告)

目的：评价吡柔比星膀胱灌注防治膀胱癌术后复发的效果。方法：选择109例膀胱肿瘤患者，给予吡柔比星30mg溶于50ml葡萄糖中行膀胱内灌注，每次保留40，60min,每3，6个月膀胱镜检查1次。术后随访。结果：109例患者随访15，30个月，平均17．5个月，复发11倒，复发率10．1％。结论：吡乘比星膀胱灌注时防治浅表性膀胱癌术后复发效果满意，副作用少。     

干扰素和顺铂联合膀胱使用预防膀胱癌术后复发

目的 观察顺铂联合干扰素膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效。方法 ３８例膀胱癌病人，术前６０￣９０ｍｉｎ，应用顺铂５０ｍｇ行膀胱灌注，术中应用顺铂３０ｍｇ、干扰素３００万Ｕ行肿瘤周围膀胱粘膜下广泛浸润注射，并于术后应用两药联合膀胱灌注。结果 随访５￣５２个月，平均３１．７个月，复发１例，复发率２．６３％。结论 顺铂联合干扰素是一种有效的预防膀胱癌术后复发的措施。     

HCPT加IL-2灌注治疗预防膀胱癌术后复发

目的评价羟基喜树碱(HCPT)加白细胞介素2(IL-2)在膀胱癌术后的膀胱灌注治疗预防肿瘤复发的效果。方法对行保留膀胱手术治疗的26例膀胱癌患者，术后采用HCPT 20mg IL-2 100，000U行膀胱灌注治疗，共18次。结果其中24例随访8～42个月，3例复发，复发率12．5％。结论HCPT加IL-2膀胱灌注能有效预防膀胱癌术后复发，副作用小。     

膀胱横段切除术24例

目的　探讨膀胱癌、早期前列腺癌手术治疗的新方法。方法　对１８ 例膀胱颈部及三角区肿瘤、６例前列腺癌（共２４ 例） 不做传统的膀胱前列腺全切及尿流改道术，而行膀胱颈部横段切除加前列腺切除，膀胱尿道或膀胱前列腺包膜吻合术。结果　经病理证实肿瘤切除彻底，术后经１ 年～４ 年６ 个月的随诊，（ 随诊２３例） ，其中膀胱癌１８ 例，２ 年内复发４ 例，复发率２２ ％ ；前列腺癌６ 例复发１ 例，复发率２０ ％ 。术后均排尿通畅，残余尿量平均６０ｍｌ，少数病人有暂时性尿失禁，均于术后３ 个月消失。结论　此术式比传统的膀胱全切尿流改道术损伤小，且能完全切除肿瘤，并保留了部分膀胱，术后病人有正常排尿功能，提高了病人的生活质量。     

丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的观察

目的探讨膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后应用丝裂霉素膀胱灌注化疗预防复发的疗效和安全性。方法64例膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后,应用丝裂霉素40mg膀胱灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共12次。结果随访6～48个月,其中3年以上无复发52例。结论丝裂霉素用于膀胱灌注膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好。     

卡介苗灌注预防膀胱癌术后复发的长期疗效观察

为了预防膀胱癌术后复发，我科自１９８５年６月～１９９５年６月对５４例表浅膀胱癌患者术后采用卡介苗膀胱灌注预防复发。全部病例获得随访，随访时间８～１２０个月，平均随访６２．４个月，是国内随访时间最长的一组，复发率为１６．６７％。证实了卡介苗预防膀胱癌复发的远期疗效是确切的。     

羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效观察

膀胱癌24例术后2～3周开始羟基喜树碱20mg加生理盐水40ml膀胱灌注维持1年半,平均随访17.6个月,结果1例复发,毒副反应少。认为羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意。     

小剂量丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发

目的探讨小剂量丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法回顾性分析104例接受保留膀胱术式治疗的膀胱癌患者临床资料，其中62例接受小剂量丝裂霉素素C（4mg／次）膀胱灌注治疗，42例接受标准荆量（40mg／次）膀胱灌注治疗。随访时间5年。结果两组术后5年复发率差异无显著性，但小剂量膀胱灌注疗法并发症远少于后者。结论小荆量丝裂霉素C可以有效地预防膀胱癌术后复发，同时减少了细胞毒性药物膀胱灌注的副作用，是一种安全、有效的预防膀胱癌术后复发的治疗手段。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合灌注丝裂霉素C治疗膀胱癌29例

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合灌注丝裂霉素C(MMC)治疗膀胱癌的疗效。方法：膀胱癌29例行TUR-Bt；术后定期膀胱内灌注MMC，疗程2年。结果：本组手术均成功。术后随访6～50个月，6例复发，复发率20．7％。结论：TUR-Bt联合灌注MMC治疗膀胱癌，微创、安全、有效。     

可控性低压回肠代膀胱术

１９９２年２月～１９９４年４月，我们为８例因膀胱癌行膀胱全切除患者施行了可控性低压回肠代膀胱术。输尿管采用回肠折叠包埋式吻合，回肠袋与后尿道吻合。术后随访６个月，全部患者可自控排尿，无明显残余尿。膀胱造影未发现输尿管返流。术后肾功能正常，血电解质均在正常范围。