十二经脉四肢远端穴位的神经分布规律

目的：探讨临床针刺“远肢优势规律”的可能传入途径。方法：拟观察肘膝关节以下腧穴的循经分布与浅层和深层神经分布之间是否存在某些规律。结论：十二经四肢远端穴位神经浅层分布规律为：手太阴经以前臂外侧皮神经分布为主,手厥阴经和手少阴经以前臂内侧皮神经为主。手阳明经以桡神经浅支和前臂外侧皮神经为主,手少阳经以前臂后皮神经分布为主,手太阳经以尺神经手背支为主。足三阴经均有隐神经分布。足阳明经以足背内侧皮神经、腓肠外侧皮神经为主,足少刚经以足背中间皮神经、腓肠外侧皮神经为主,足太阳经以足背外侧皮神经和腓肠神经、股后皮神经分布为主。     

脊髓损伤平面感觉检查的关键点及其对应穴位探讨

目的：探讨脊髓损伤平面感觉检查的关键点及其对应穴位，进一步研究临床针刺规律之“节段支配规律”的适用范围。方法：观察各感觉平面关键点（皮节）所对应或相邻的25个穴位；并根据各穴位下肌肉分布情况，进一步确定脊髓神经节段（肌节）支配。结论：皮区关键点中绝大多数与针灸穴位的体表点相重叠，值得进一步深入研究。本组穴位中，躯干部穴位的主治具有“节段支配规律”；而具有相对特异的远道治疗作用的四肢远端穴位则无此规律，另有其他机制。     

四肢远端穴位对急性缺氧志愿者心功能调节规律研究

目的:观察针刺四肢远端穴位对健康志愿者急性缺氧时心功能的调节规律。方法:20名健康志愿者,采用同体对照方法,分为对照组、曲泽组、手三里组、足三里组、光明组。在吸入低氧混合气体条件下,电针曲泽、手三里、光明、足三里各20min,采用血液动力学监护仪记录心输出量(CO)、心率(HR)、左心做功(LCW)、左心室射血时间(LVET)在针刺前后的变化。结果:电针曲泽、足三里穴能显著降低急性缺氧所致的CO、LCW、HR升高(P0.05),显著延长LVET(P0.05);电针手三里、光明穴无上述作用。结论:四肢远端穴位的功能主治与神经节段支配无明确关联,与所属经络的循行路径密切相关。     

同节段远近配穴电针对慢性根性痛大鼠脊髓P物质的影响

目的:探讨相同脊髓节段的远近配穴电针治疗慢性根性痛的相关机制。方法:采用慢性根性痛大鼠模型,将25只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、局部取穴电针组(C组,取双侧L4"夹脊"穴)、远道取穴电针组(D组,取双侧"阳陵泉")及远近配穴电针组(E组,取双侧L4"夹脊"+双侧"阳陵泉")。各电针组均采用2 Hz连续波低频电针治疗8 d,观察大鼠神经根压迫部位HE染色病理形态、步态恢复情况及电针前后痛阈变化,免疫组化法观察患侧脊髓背角P物质表达的变化。结果:各电针组步态恢复比B组进步;痛阈变化值随电针次数增加而增加,差异有显著性意义(P<0.05),但各电针组间痛阈变化值比较差异无显著性意义(P>0.05);与B组相比,A、C、D、E组患侧脊髓背角P物质的表达均明显减少(P<0.05),各电针组之间患侧背角P物质的表达差异无显著性意义(P>0.05)。结论:2 Hz电针具有明显的镇痛作用,抑制P物质的释放可能是实现其镇痛作用的机制之一;相同脊髓节段的局部和远道取穴在抑制P物质的释放及对痛阈变化值的影响方面效果相当。     

浅谈肢体残缺者的十二经脉循行

经络系统是一个巨大的网络系统,十二经脉是其主干,络脉与其他经脉与之共同维持人体这个有机整体的气血运行。对于肢体残缺者,他们的十二经脉虽不能正常交接,但可以通过络脉、奇经八脉、特定的腧穴、气街完成衔接循行,运输机体气血。     

远端取穴配合巨刺法治疗面部疾病

王季良老师是天津中医药大学第一附属医院针灸科副主任医师。出生于中医世家,从医执教30余载,医德高尚,医术精湛,处方遣穴,独具匠心,手法运用独特,临床疗效卓著。笔者有幸随师侍诊,受益颇多,兹将老师治疗面部疾病的经验介绍如下。1周围性面神经麻痹韩某,男,48岁。2008年7月10日初诊。1周前受风寒后出现右侧面部麻木不适,次日刷牙出现右侧漏水,右侧眼睛迎风流泪,口角稍向左侧歪斜。某医院诊断为右侧面瘫。经治疗症状有所缓解,但仍不理想。初诊:右侧嘴角下垂,歪向健侧,稍能鼓腮、吹哨,角膜反射、瞬目反射减弱,耳廓后及面部轻度疼痛,右侧鼻唇沟变浅,人中沟左偏,右侧额纹变浅,伸舌稍偏向右侧,脉弦沉,舌黯,苔薄黄。高血压病及高脂血症病史7年余。西医诊断:周围性面神经麻痹。中医诊断:面瘫(卒口僻)。治则:疏风通络。治疗取双侧外关、合谷、阳陵泉、足三里、太冲,健侧颧髎,患侧风池、颧髎、阳白、攒竹、太阳、下关、地仓、禾髎、迎香、承浆。面部穴位均采用0.25 mm×30 mm毫针浅刺,得气,不施手法,静置留针30 m in,远端穴位用0.30 mm×30 mm毫针直刺,施平补平泻法,每日1次。经过2个疗程治疗后,至2008年8月12日...     

驱白巴布期中微量元素与组方原理的关系研究

目的 通过测定驱白巴布期中与白癜风相关的微量元素含量,分析该药中微量元素分布与组方原理之间的关系.方法 采用HNO3-H2O2高压消解罐法消化处理样品,用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)同时测定Cu,Zn,Fe,Ca,Mg,Mn,Sr,Co等8种微量元素,原子荧光法(AFS)测定Se元素.结果 两种方法 的RSD(n=5)在0.65%～3.18%内,元素回收率在90.52%～103.56%之间,测定结果 较理想.结论 ICP-AES法和AFS法测定微量元素方法 简便,快速准确,适于分析测定药材中的微量元素,结果 发现驱白巴布期中的微量元素含量与其组方原理有很大相关性,为今后进行基础研究及进一步开发提供信息.     

华佗夹脊穴与硬脊膜关系初探

迄今为止,关于夹脊穴的深层定位问题一直未能统一标准,故对该穴位群的认识和应用仍停留在传统定义和个人经验的水平上,在针灸医学从宏观向微观发展的过程中,对夹脊穴的针刺深度,角度做定性,定量分析已十分必要。利用脉冲电流的辐射效应,结合硬脊硬外麻醉技术等,对C5－L5夹脊穴进行了12000人次（患者）的操作实践,从而发现夹脊穴之所以能产生特定针感效应（或称夹脊穴－硬脊膜效应）的组织形态学基础是硬脊膜,就是说夹脊穴的深部定位应在硬脊膜,而不刺破硬脊膜为限度。     

基于原发性痛经患者的子宫位置与经穴时效性关系的分析

目的：通过对电针治疗原发性痛经的多中心随机对照试验相关数据进行分析,探讨子宫位置与经穴时效性的关系。方法：对368例原发性痛经患者进行子宫位置评估和电针治疗,采用VAS对患者治疗前、起针即刻、起针后30 min的疼痛程度进行定量评价。数据采用单因素方差分析（ ANONA）或非参数检验（ Kruskal-Wallis H检验）。结果：子宫前位患者各经穴组VAS值无显著差异（ P＞0．05）。子宫中位、子宫后位患者结果与子宫前位类似。结论：现有结果尚不能提示子宫位置与经穴时效性相关。     

80例胫骨中下段粉碎性骨折不同固定方法的疗效分析

目的：探讨胫骨中下段粉碎骨折后重建骨连续性的最为有效手术治疗方法。方法：回顾性分析本院80名患者按不同方法治疗的结果对比分析。按AO分类：B1型14例,B2型18例,B3型24例,C1型18例,C3型6例。结果：80例患者均得到随访,伤口愈合情况良好,无皮肤坏死、伤口感染、钢板外露等严重并发症。骨折临床愈合时间平均12.7周。根据Mazur等踝关节功能评分系统,优良率为93.3%。结论：胫骨远段解剖型钢板的形态特点充分适应胫骨远段的解剖特征,较传统方法更加方便有效。