大活络胶囊联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨大活络胶囊联合美洛昔康片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2018年3月-2019年10月在天津市泰达医院就诊的88例类风湿性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患者口服美洛昔康片,7.5 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服大活络胶囊,1.0 g/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,并比较治疗前后两组患者症状体征改善情况、血液流变学指标、血清因子水平、类风湿关节炎患者病情评分(DAS28)。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(93.18%)高于对照组(77.27%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组的症状体征改善情况明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的高切血液黏度、血浆黏度、血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)均低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的高切血液黏度、血浆黏度、ESR、FIB比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)水平均明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组血清因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的DAS28评分明显降低(P<0.05),且治疗组DAS28评分降低的更明显(P<0.05)。结论大活络胶囊联合美洛昔康片可提高类风湿性关节炎的疗效,减轻患者的临床症状体征,降低疼痛程度,改善血流流变学水平,具有重要临床研究价值。     

玻璃酸钠联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎

目的观察玻璃酸钠(SH)联合美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效。方法将120例类风湿性关节炎患者随机分为SH组、美洛昔康组、SH+美洛昔康联合用药组,每组40例。SH组仅关节腔内注射SH;美洛昔康组仅服用美洛昔康;联合用药组关节腔内注射SH,并服用美洛昔康。美洛昔康口服7.5 mg/次,2次/d;SH关节腔内注入,2 mL/次,1次/周。对治疗前及治疗5周后结果进行比较。结果经5周治疗后,3组患者的临床指标和血沉均显著改善(P<0.05)。联合用药组的临床指标及血沉、CRP改善值均优于SH组和美洛昔康组(P<0.05)。联合用药组的疗效较SH组及美洛昔康组有显著性差异(P<0.05)。结论 SH联合美洛昔康治疗类风湿关节炎疗效明显优于单用美洛昔康和单用SH,且安全性较好。     

美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床研究

目的观察选择性环氧酶(COX)-2抑制剂美洛昔康对类风湿关节炎(RA)和骨关节炎(OA)的疗效和安全性,并与布洛芬比较.方法选取RA患者139例和膝OA患者116例.布洛芬缓释胶囊治疗RA和OA的剂量均为600mg·d     

美洛昔康与萘丁美酮治疗类风湿关节炎的对照研究

目的比较研究新型非甾体抗炎药美洛昔康和阳性对照药萘丁美酮治疗活动期类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性.方法采用随机、双盲、对照方法,选择疾病活动期RA患者40例.治疗组用美洛昔康15mg·d-1;对照组用萘丁美酮1000mg·d-1.4周为一疗程.结果两组共40例病人完成了4周的治疗,16例病人用药至8周.结果显示,两药均能显著改善RA患者的临床指标.治疗组(n=20)与对照组(n=20)在4周时总有效率分别为60%和55%.8周时两组疗效均为87.5%.两组疗效相比无显著差异(P＞0.05).治疗组有2例(10%)发生与药物有关的不良反应,程度较轻.对照组有2例(10%)发生药物不良反应,其中1例给予对症处理.两药药物不良反应发生率无差异(P＞0.05).结论美洛昔康对我国RA患者有良好的治疗作用且药物不良反应小.     

氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康治疗退行性膝关节炎临床疗效观察

目的探讨氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康治疗退行性膝关节炎临床疗效。方法选择我院2008年2月至2012年2月符合美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准的120例退行性膝关节炎患者,采用中心化随机分组法将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者口服7．5mg美洛昔康,1次／d。观察组患者对照组的基础上口服240mg盐酸氨基葡萄糖,3次／d。连续治疗3个月。采用Lequesne指数对两组患者治疗前后膝关节情况进行评定。结果观察组显效率和总有效率分别为70．0％和96．7％;对照组显效率和总有效率分别为16．1％和66．7％;观察组显效率和对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康能够显著改善退行性膝关节炎患者膝关节功能,临床效果显著,值得借鉴。     

艾拉莫德联合美洛昔康治疗老年类风湿关节炎的疗效

目的探讨艾拉莫德联合美洛昔康对老年类风湿关节炎(EORA)患者的临床疗效及对血清可溶性程序性死亡蛋白-1(sPD-1)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体表达的影响。方法选取100例EORA患者,随机均分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组患者给予甲氨蝶呤及美洛昔康片;观察组患者服用艾拉莫德和美洛昔康,均治疗6个月。比较2组患者的关节肿胀数、压痛数和晨僵时间、血小板计数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)含量、免疫球蛋白G(IgG)水平、免疫球蛋白M(IgM)水平、抗CCP抗体和sPD-1水平,并监控不良反应。结果治疗6个月后,2组患者的关节肿胀数、压痛数和晨僵时间明显较治疗前改善,观察组和对照组的美国风湿病学会20%缓解标准的患者比例(ACR20)改善率分别是84.0%和66.0%(χ²=4.32,P=0.037 7);2组患者的血小板计数、ESR、CRP含量、IgG、IgM、抗CCP抗体和sPD-1均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为10.0%和12.0%,差异无统计学意义(P>...     

金骨莲胶囊联合右旋酮洛芬氨丁三醇治疗风湿痹阻型类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨金骨莲胶囊联合右旋酮洛芬氨丁三醇片治疗风湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法 选取2022年1月—2022年12月山西医科大学附属运城市中心医院收治的类风湿关节炎患者100例,根据治疗方案不同将患者分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组患者口服右旋酮洛芬氨丁三醇片,12.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服金骨莲胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候积分、肿胀关节数、压痛关节数,及红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率显著优于对照组（98.00% vs 86.00%,P＜0.05）。治疗后,两组患者中医证候积分、肿胀关节数、压痛关节数及ESR、TNF-α、IL-6水平比治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 金骨莲胶囊联合右旋酮洛芬氨丁三醇片治疗风湿痹阻型类风湿关节炎疗效及安全性均较高,能有效降低患者炎性水平,减轻关节疼痛及改善中医证候。     

金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年7月在内蒙古医科大学附属医院就诊的膝骨关节炎患者83例,随机分为对照组(42例)和治疗组(41例)。对照组口服美洛昔康片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服金天格胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后Lysholm评分、膝关节屈曲度、VAS评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.81%、82.93%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者疼痛感评分、内外翻畸形评分、关节活动度评分、主动延伸受限评分、行走能力评分、日常活动评分、总分、膝关节屈曲度均明显增加,VAS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组疼痛感评分、内外翻畸形评分、关节活动度评分、主动延伸受限评分、行走能力评分、日常活动评分、总分、膝关节屈曲度显著高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合美洛昔康治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可提高膝关节功能的康复效果,降低患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。     

美洛昔康治疗类风湿关节炎与骨关节炎的疗效及安全性Meta分析

目的:系统评价美洛昔康治疗类风湿关节炎与骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:检索并选取国内公开发表的有关美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎随机对照试验文献,应用Jadad评分法进行质量评价,运用Meta分析方法进行统计。结果:共有15项研究符合纳入标准。与对照组比较,美洛昔康治疗类风湿关节炎疗效的合并效应量OR值为1.07(95%CI为0.82～1.40);美洛昔康治疗骨关节炎疗效的合并效应量OR值为1.25(95%CI为0.86～1.82);安全性的合并效应量OR值为0.75(95%CI为0.61～0.92)。结论:美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床疗效总体上与对照组相当,而不良反应发生率总体上低于对照组。     

尪痹胶囊联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨尪痹胶囊联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月郑州市中医院收治的130例类风湿关节炎患者,随机分为对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组患者口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服尪痹胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要症状和体征,红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）水平,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和IL-17水平,及Th17比例、Th17/Treg值和Treg细胞比例。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.92%,明显高于对照组的87.69%（P<0.05）。治疗后,两组关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、VAS评分均较治疗前降低,双手握力上升（P<0.05）,且治疗组主要症状和体征明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组ESR、CRP、RF、Anti-CCP水平均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组比对照组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-17水平均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组Th17比例、Th17/Treg值均降低,而Treg细胞比例均上升（P<0.05）,且治疗组免疫功能明显好于对照组（P<0.05）。结论 尪痹胶囊联合艾拉莫德可以提高类风湿关节炎患者疗效,改善患者临床症状和体征,抑制炎症反应,改善免疫功能,安全性高。     

附桂骨痛胶囊联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨附桂骨痛胶囊联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2017年8月—2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院北部90例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组口服来氟米特片,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上口服附桂骨痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组连续治疗3个月。对比两组的临床总有效率,比较两组关节肿胀数、压痛数、晨僵时间的变化。检测患者治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-32（IL-32）、类风湿因子（RF）、血沉的水平及血液流变学指标。记录药物不良反应的发生情况。结果 治疗后,观察组患者总有效率为95.56%,对照组为82.22%,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组关节肿胀数、压痛数、晨僵时间显著降低（P<0.05）,以观察组降低更明显（P<0.05）。治疗后,两组的CRP、IL-32、RF、血沉水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组的CRP、IL-32、RF、血沉水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血小板聚集率均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组的全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血小板聚集率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组药物不良反应的发生率无明显差异。结论 附桂骨痛胶囊联合来氟米特片治疗类风湿关节炎的疗效确切,可降低炎症反应,改善血液流变学水平,显著改善临床症状。     

祛风止痛胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 探讨祛风止痛胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2022年1月-2022年12月天津中医药大学第二附属医院收治的80例类风湿性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者口服硫酸羟氯喹片,0.2 g/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服祛风止痛胶囊,6粒/次,2次/d。两组服药14周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,关节疼痛和生活质量评分,及红细胞沉降率(ESR)、血清类风湿因子(RF)、白细胞介素-6(IL-6)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率(97.51%)明显高于对照组(80.03%,P<0.05)。治疗后,治疗组关节晨僵、肿胀、疼痛、活动受限缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛视觉模拟疼痛(VAS)评分明显降低,而生活质量评分量表(SF-36)评分明显升高(P<0.05),且治疗组VAS和SF-36评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、ESR、RF、抗CCP抗体水平均明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 祛风止痛胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎效果确切,对关节晨僵肿胀等症状缓解有效,并能降低关节炎性反应,减弱类风湿关节疼痛状态,患者生活质量较好。     

痹祺胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 观察痹祺胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2018年5月—2020年12月邯郸市中心医院收治的200例类风湿关节炎患者，根据信封抽签法将患者分为对照组和观察组，每组各100例。对照组温水送服甲氨蝶呤片，7.5 mg/次，1次/周。观察组在对照组的基础上温水送服痹祺胶囊，4粒/次，3次/d。两组连续治疗12周。观察两组患者的临床疗效，同时比较两组C反应蛋白（CRP）、类风湿因子滴度（RF）、抗链球菌溶血素"O"（ASO）、红细胞沉降率（ESR）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）及补体C3、C4水平。结果 治疗后，观察组的临床总有效率为83.00%，显著高于对照组的69.00%（P<0.05）。治疗后，两组CRP、ASO、ESR和RF水平均显著下降（P<0.05）；治疗后，观察组的风湿四项指标水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IgG、IgA、IgM均较治疗前下降（P<0.05）；治疗后，观察组的IgA、IgM、IgG均低于对照组（P<0.05）。两组治疗前后补体C3、C4组间对比均未见统计学差异。结论 痹祺胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者，可有效控制疾病进展，调节血清免疫球蛋白水平，提高治疗效果。     

托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选择2020年6月—2022年6月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的118例类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组（59例）和治疗组（59例）。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,4片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服枸橼酸托法替布片,5 mg/次,2次/d。两组患者连续服用药物7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,关节疼痛评分（VAS）,实验室指标红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者总有效率（98.31%）明显高于对照组（83.05%,P<0.05）。治疗后,治疗组出现的关节疼痛、关节肿胀、关节晨僵、食欲减退等症状缓解时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分均明显下降（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者实验室指标ESR、RF、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前（P<0.05）,且治...     

痹祺胶囊联合洛索洛芬钠治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨痹祺胶囊联合洛索洛芬钠治疗类风湿性关节炎患者的临床效果。方法选取2015年3月—2018年3月天津医科大学总医院滨海医院和天津医院诊治类风湿性关节炎患者104例,根据患者用药差别分成对照组和治疗组,每组各52例。对照组患者口服洛索洛芬钠片,60 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者压痛和肿胀关节数及症状积分,血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)和骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)水平及红细胞沉降(ESR)。结果治疗后,对照组的总有效率为82.69%,显著低于治疗组的96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者压痛关节数、肿胀关节数及症状积分较治疗前均显著减少(P0.05),且治疗组压痛关节数、肿胀关节数及症状积分明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MMP-3水平、ESR均显著降低(P0.05),血清B-ALP水平显著升高(P0.05),且治疗组MMP-3、ESR和B-ALP水平明显好于对照组(P0.05)。结论痹祺胶囊联合洛索洛芬钠片治疗类风湿性关节炎能够显著改善患者临床症状和生化指标水平,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

双氯芬酸钠缓释胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 观察双氯芬酸联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2011年10月—2014年10月张家港市中医医院收治的类风湿性关节炎患者114例,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量4片/次,3次/d,若患者无明显不适可渐增加剂量,6片/次,3次/d,患者症状好转后可减量,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服双氯芬酸钠缓释胶囊,1粒/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组症状体征、关节功能分级和X线分级的改善程度。比较两组治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的变化情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,两组关节疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分、活动障碍评分均显著降低,晨僵时间明显缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P< 0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、IgA、IgG、IgM显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P< 0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,两组关节功能分级、X线分级有明显改善,治疗组的改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。结论 双氯芬酸钠联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者的症状体征,调节患者免疫力,具有一定的临床推广应用价值。     

瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月衡水市人民医院收治的112例类风湿关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服枸橼酸托法替布片,5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服瘀血痹胶囊,6粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组主要症状和体征情况、以C反应蛋白（CRP）计算的28个关节疾病活动度（DAS28-CRP）、多维健康评估问卷（MDHAQ）评分、影像学Sharp评分,以及全血红细胞沉降率（ESR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和血清CRP、白细胞介素-8（IL-8）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）水平。结果 治疗组ACR20、ACR50达标率分别为82.14%、48.21%,较对照组的64.26%、28.57%均显著提高（P＜0.05）;治疗组ACR70达标率为19.64%,高于对照组的12.5%,但差异无统计学意义。治疗后,两组关节疼痛VAS评分、压痛和肿胀关节个数均较治疗前显著降低,晨僵时间显著缩短（P＜0.05）;且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组DAS28-CRP评分、MDHAQ评分均显著降低,而Sharp评分显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组DAS28-CRP评分、MDHAQ评分、Sharp评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组全血ESR、PLR和血清CRP、IL-8、ANGPTL4水平均显著下降（P＜0.05）;且治疗后,治疗组全血ESR、PLR和血清CRP、IL-8、ANGPTL4水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效,能有效促进主要症状、体征好转及病情缓解,减轻机体炎性反应,延缓骨破坏和关节功能损害,改善整体功能状态,值得临床推广应用。