俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征临床疗效及对细胞因子的影响

目的 观察俞募配穴针灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及对血清白细胞介素-2 (IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ (IFN-γ)等细胞因子的影响,探讨其作用机制.方法 将77例CFS患者随机分为治疗组39例和对照组38例,另设正常组20例.治疗组采用俞募配穴针灸治疗,对照组采用Streitberger’s安慰针具治疗,连续治疗4周.比较2组临床疗效.2组治疗前后血清IL-2、TNF-α水平用放免法测定,血清IFN-γ水平用ELISA法测定,并采用同一方法在治疗前同时测定正常组血清IL-2、TNF-α、IFN-γ水平.结果 2组疗效比较,治疗组总有效率71.8％(28/39),对照组总有效率15.8％(6/38),治疗组优于对照组(P＜0.01).2组患者治疗前与正常组比较血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高(P＜0.05或P＜0.01),而对照组稍有升高,但均无统计学意义;2组治疗后比较,血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 俞募配穴针灸对CFS患者有较好的疗效,升高患者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的水平,提高免疫力,可能是本法治疗CFS取效的主要机制之一.     

甘草泻心汤对贝赫切特病患者疗效及血清细胞因子水平的影响

目的：观察甘草泻心汤对贝赫切特病（BD）患者的疗效及血清细胞因子水平的影响。方法：将52例BD患者分为治疗组（甘草泻心汤加强的松治疗）与对照组（强的松治疗）,疗程8周,观察疗效及BD患者治疗前、治疗后细胞因子白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及干扰素-γ（IFN-γ）水平的变化：并设30例健康体检者为健康组？结果：治疗组}临床痊愈20例（76．92％）,有效5例,无效1例,总有效率96．15％;对照组临床痊愈1l例（42．31％）,有效9例,无效6例,总有效率76．92％。2组临床痊愈率及总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。BD患者治疗前血清IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平高于健康组（P〈0．05）,治疗组治疗后血清IL-6、IL-10、TNF-α较治疗前降低（P〈0．05）,治疗组治疗后血清IFN-γ水平较健康组增高（P〈0．05）。52例BD患者,共有3例发生不良反应,不良反应均较轻微,主包括食欲减退、腹胀、轻度血压增高、轻度浮肿等,对症处理或停药1周后可恢复正常。本次研究中未有病例退出实验.结论：甘草泻心汤能改善BD患者的临床症状,可影响BD患者体内细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ的水平,提高糖皮质激素疗效、     

56例白癜风患者治疗前后血清IL-2、IL-10和IFN-γ检测结果分析

目的：探讨白癜风患者治疗前后血清IL-2、IL-10和IFN-γ水平的变化情况及其临床意义。方法：应用放免法和酶免法对2012年01月-2013年05月来我所就诊的56例白癜风患者（观察组）进行治疗前后血清IL-2、IL—10和IFN—γ水平检测,并与同期50例健康体检者（对照组）作对比分析。结果：观察组在治疗前血清IL-2水平显著低于健康对照组（P〈0．05）,而IL—10和IFN-γ水平则明显高于对照组（P〈0．05）,经治疗6个月后,与对照组比较仍有显著性差异（P〈0．05）。结论：白癜风患者存在自身免疫调节的异常,检测血清IL-2、IL-10和IFN-γ对疾病的治疗和预后具有重要的临床价值。     

铺灸对佐剂型关节炎大鼠白细胞介素-1和肿瘤坏死因子α、白细胞介素-10的影响

目的观察铺灸对佐剂型关节炎（AA）大鼠血清中的白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子α[（TNF-α）及白细胞介素-10（IL-10）的影响,初步探讨其治疗类风湿关节炎的作用机制。方法将48只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、药物组、铺灸组,每组12只。除空白组外,于右后足跖皮下注射弗氏完全佐剂形成从大鼠模型,造模3d后,药物组给予旭痹颗粒治疗,铺灸组给予铺灸治疗。观察大鼠造模前后及治疗后足趾肿胀度（趾围）的变化。治疗结束后股静脉采血,以放射免疫方法检测血清IL-1、TNF-α及IL-10含量。结果铺灸可减轻从大鼠足趾肿胀程度,效果优于旭痹颗粒组（P〈0．05）;显著提高从大鼠血清IL-10水平（P〈0．05）,降低血清IL-1、TNF—α水平（P〈0．05）。结论铺灸对从大鼠具有一定疗效,抑制IL-1、TNF-α的产生,提高IL-10水平可能是其机制之一。     

胃康2号方治疗胃阴不足型慢性胃炎疗效观察及对血清IL-6及TNF—α影响的研究

目的：观察胃康2号方治疗胃阴不足型慢性胃炎患者的临床疗效及对血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法：将60例慢性胃炎患者,随机分为2组各30例。治疗组予胃康2号方联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗。治疗2周后观察患者临床症状改善情况,并检测血清TNF—α、IL-6含量。结果：总有效率治疗组86．7％,对照组76．7％。2组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。2组治疗后证候总积分均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后证候总积分、中医证候疗效比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后各症状积分与治疗前比较。差异均有显著性意义（尸〈O．05）,且治疗组在口燥咽干思饮、大便干结、舌红少津、五心烦热、消瘦乏力的症状改善上优于对照组。差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前血清TNF-α、IL-6水平均高于正常人群（P〈0．05）;2周后2组患者血清TNF-α、IL-6均明显下降,与本组治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗组比对照组下降得更明显（P〈0．05）。治疗后治疗组TNF—α、IL-6与正常组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：胃康2号能有效改善胃阴不足型慢性胃炎患者临床症状,其可能途径是通过降低血清IL-6、TNF-α水平,控制炎症反应来实现的。     

萆藓止带片对宫颈高危HPV感染患者免疫调节作用临床研究

目的：观察草碑止带片对脾虚湿瘀互结型宫颈高危人乳头瘤病毒（HPV）感染患者的疗效及免疫调节作用。方法：将75例脾虚湿瘀互结型宫颈高危HPV感染患者分为治疗组和对照组,治疗组41例采用革薜止带片治疗3月,对照组34例不给予任何治疗。比较2组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、干扰素（IFN）-α水平。结果：宫颈高危HPV感染患者年龄与TNF-α、IFN-α含量之间无相关关系。有效率治疗组为43．9％,对照组为20．6％,2组比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。治疗组治疗前后TNF-α含量比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗后TNF-α含量较治疗前升高。对照组治疗前后TNF-α含量比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗前后IFN-α含量比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗后IFN-α含量较治疗前升高。对照组治疗前后IFN-α含量比较,差异无显著性意义（尸〉0．05）。结论：卑薜止带片可提高宫颈高危HPV感染的清除率及高危HPV感染患者TNF-α、IFN-α水平,改善机体免疫机能。     

补肾益髓法对慢性再生障碍性贫血IL-3、SCF、IFN—Y、TNF—αmRNA表达的影响

目的 通过观察补肾益髓中药对慢性再生障碍性贫血患者造血调控因子表达的影响，探讨补肾中药的调节机制。方法 将120例患者随机分为补肾益髓法治疗组90例，西药对照组30例；另取志愿献髓者骨髓10例作为正常健康人对照组。通过RT-PCR法观察其骨髓造血细胞调控因子干细胞因子（SCF）、白细胞介素3（IL-3）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）mRNA的半定量表达情况。结果两组患者治疗前SCF、IL-3表达水平明显低于健康人组（P〈0．01），治疗后升高（P〈0．05），治疗组高于对照组；治疗前TNF-α、IFN-γ表达水平明显高于健康人组（P〈0．01），治疗后降低（治疗组P〈0.01，对照组P〈0．05），治疗组低于对照组（TNF-α P〈0．01，IFN—γ P〈0．05）。结论 补肾益髓法中药可调节紊乱的免疫状态，增强正调控因子的作用，解除过高的负调控因子对造血细胞的过度抑制而达到治疗目的。     

变应性鼻炎患者治疗前后血清IL-2、TNF-α检测的临床意义

目的：探讨变应性鼻炎患者治疗前后血清IL-2和TNF-α水平的变化意义。方法：应用放射免疫分析测定了69例变应性鼻炎患者血清IL-2和TNF-α含量,并与46名健康人作比较。结果：在治疗前血清TNF-α水平显著地高于对照组（P〈0．01）,而IL-2水平则显著地低于对照组（P〈0．01）,经治疗3个月后,则与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：变应性鼻炎的发生与发展与血清IL-2和TNF-α水平密切相关。     

黄芪注射液对尖锐湿疣脾虚毒蕴证患者相关细胞因子影响的研究

目的：研究黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子IL-10、IFN-γ、TNF-α变化的影响。方法：将脾虚毒蕴型CA患者分为黄芪组与白介素组，白介素组予以西医常规加白介素治疗，黄芪组在西医常规加白介素治疗的基础上加黄芪注射液20rnl静滴，1日1次，疗程为lO天。治疗前后对两组采用ELISA法检测血清IL－10、IFN－γ和TNF-α水平。结果：脾虚毒蕴型CA患者血清IL－10、TNF-α水平显著高于正常人（P〈0．01），IFN－γ水平显著低于正常人（P〈0．01）。黄芪组IL－10、TNF-α水平明显降低，IFN－γ水平明显升高（P〈0．01）；白介素组IL－10、TNF—α降低及IFN－γ升高亦有差异性（P〈0．05）；两组比较均有差异（P〈0．05）。结论：黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子有明显调整作用。     

培补疏脉方联合西药治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病临床研究

目的观察培补疏脉方联合西药治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予辛伐他汀口服,治疗组予中药培补疏脉方合辛伐他汀。两组疗程均为12周,观察血清1干扰素（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）、血脂及股动脉内-中膜厚度（IMT）、最大斑块面积（Smax）的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组中医证候总有效率分别为83．3％、66．7％;组问中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前后组内比较,治疗组IL4、IFN-γ水平差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组各指标差异均无统计学意义（P〉0．05）;组间治疗后比较,IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前后组内比较,治疗组动脉内-中膜厚度差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组各指标差异均无统计学意义（P〉0．05）;组间治疗后比较,股动脉内-中膜厚度、最大斑块面积差异有统计学意义（P〈0．05）。结论培补疏脉方联合西药治疗老年下肢动脉粥样硬化性疾病临床疗效良好,并能促进斑块缩小,其机制可能与调节IL-4、INF-γ水平有关。     

壮医药线点灸对类风湿关节炎血清肿瘤坏死因子α及白细胞介素1β的影响

目的：观察壮医药线点灸治疗对类风湿关节炎（RA）血清肿瘤坏死因子仪及白细胞介素1β的影响,探讨其治疗机制。方法：选取活动性类风湿关节炎90例,随机分为药线治疗组30例,空白线灸组30例,西药对照组30例,药线治疗组和空白线灸组分别采用壮医药线、空白苎麻线点灸,同时配合西药治疗,采用ELISA法检测治疗前后3组患者的血清TNF-α和IL-1β。结果：药线治疗组治疗后与治疗前比较TNF-α、IL-1β有显著性差异（P〈0．01）,药线治疗组治疗后TNF-α、IL—1β较空白线灸组和西药对照组治疗后也有明显降低（P〈0．05）。结论：壮医药线点灸治疗可降低RA患者的血清TNF-α、IL-1β水平,这是其可能的治疗机制。     

鳖甲煎丸抗乙肝后肝纤维化作用的机制研究

目的：观察鳖甲煎丸抗乙肝后肝纤维化作用的机制。方法：将确诊患者48例随机分为治疗组（24例）和对照组（24例）,对照组西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服鳖甲煎丸。结果：治疗组血清TGF-β1、PDGF、IL-1水平比治疗前均有明显下降（P〈0．05）,但对照组下降不明显（P〉0．05）。治疗前,治疗组与对照组血清IFN-γ无显著差异（P〉0．05）;治疗后,治疗组血清IFN-γ含量显著增加（P〈0．05）,而对照组血清IFN—γ水平与治疗前比较无明显变化（P〉0．05）,与治疗组比较差别有显著性（P〈0．05）。结论：鳖甲煎丸对调整肝纤维化患者血清TGF—β1、PDGF、IL-1、IFN-γ水平有一定作用,调节免疫,抑制炎症因子释放,可能是其抗肝纤维化的作用机理之一。     

骨痹汤对膝骨关节炎患者滑液中MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1的影响

目的:观察"骨痹汤"对膝骨关节炎(OA)滑液中基质金属蛋白酶-13(Matrix Metalloproteinase-13,MMP-13)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、组织型金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的影响,探讨"骨痹汤"分子药理机制与临床疗效水平。方法:90例膝骨关节炎患者(119膝)随机分为骨痹汤治疗组、仙灵骨葆治疗组和对照组(口服硫酸氨基葡萄糖),于治疗前和治疗后8周抽取关节液标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定MMP-13、IL-1、TNF-α、TIMP-1水平。结果:与治疗前比较,各组患者治疗8周后关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α均明显降低(P<0.05);TIMP-1水平较治疗前明显升高(P<0.05);骨痹汤治疗组关节液中MMP-13、IL-1、TNF-α下降幅度较其余2组大(P<0.05),TIMP-1水平升高显著高于仙灵骨葆治疗组和对照组(P<0.05)。结论:骨痹汤可能通过降低关节炎液中MMP-13、IL-1、TNF-α水平,提高TIMP-1水平起到保护关节软骨的作用。骨痹汤治疗骨关节炎短期疗效较仙灵骨葆和硫酸氨基葡萄糖好。     

复方百蛇洗剂对解脲支原体宫颈炎患者阴道局部TNF-α与IL-8的影响

目的：观察复方百蛇洗剂对解脲支原体宫颈炎患者阴道局部TNF-α和IL-8的影响,探讨其对解脲支原体宫颈炎患者阴道局部免疫状态的改善。方法：将解脲支原体宫颈炎患者180例,随机分为中药组、西药组和中西医结合组各60例,中药组予复方百蛇洗剂阴道灌洗每天1次,7d为1疗程;西药组予常规强力霉素口服,7d为1疗程;中西医结舍组予复方百蛇洗剂阴道灌洗常规联合强力霉素口服,7d为1疗程。应用酶联免疫吸附法检测治疗前后阴道灌洗液中IL-8和TNF-α的水平。结果：3组治疗后阴道灌洗液中TNF-α水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后中西医结合组阴道灌洗液中TNF—d水平明显低于中药组和西药组,差异有统计学意义（P〈0．05）;3组治疗后阴道灌洗液中IL-8水平均低于治疗前,但差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后3纽间阴道灌洗液中IL-8水平差异无统计学意义（P〉0．05）;中西医结合组解脲支原体转阴率（58．33％）明显高于中药组（23．33％）和西药组（38．33％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方百蛇洗剂与强力霉素联合治疗解脲支原体宫颈炎可能通过改善阴道局部的免疫状态起协同作用而提高疗效,阴道局部TNF-α的水平可能成为药物疗效的判定指标之一。     

克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2、白细胞介素-2受体及肿瘤坏死因子-α的影响

目的 观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者血清白细胞介素-2(IL -2)、白细胞介素-2受体(IL -2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将80例寻常型银屑病患者随机分为2组,治疗组40例应用克银Ⅰ号方治疗,对照组40例应用阿维A胶囊治疗.2组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后进行疗效评定.并选取30例...     

灸法改善风寒湿型腰突症患者疼痛和焦虑的临床研究

目的：探讨艾灸疗法改善风寒湿型腰椎间盘突出证患者疼痛和焦虑的效果。方法：将60例风寒湿型腰椎间盘突出证疼痛患者随机分为对照组和艾灸组各30例,对照组按常规护理加推拿治疗,艾灸组在对照组的基础上选取肾俞、肝俞、胆俞、心俞、风市穴艾灸,采用视觉模拟评分法（VAS疼痛评分）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行效果观察分析。结果：在VAS疼痛评分和焦虑量表评分方面,艾灸组和观察组组内前后疗效比较差异有显著性意义,治疗后评分均优于治疗前。组间比较,艾灸组和观察组在疼痛评分和焦虑评分疗效比较差异有显著性差异,艾灸组优于观察组。结论：灸法能明显减轻风寒湿型腰椎间盘突出症患者的疼痛和焦虑症状。     

蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、TNF-α及PGE2影响的实验研究

目的：观察蓬草除痹汤对Ⅱ型胶原蛋白诱导关节炎（CIA）大鼠血清IL—1β、TNF—α及PGE2的影响及作用机制。方法：建立Ⅱ型胶原蛋白诱导大鼠类风湿性关节炎模型,随机分为蓬草除痹汤高、中、低剂量纽、雷公藤组及空白组,观察6周,评价蓬草除痹汤对CIA大鼠右足踝关节肿胀度的抑制作用,对体重及外周血清1L-1βα、TNF-α及PGE2水平的影响。结果：与模型组比较,各用药组可显著抑制大鼠右足踝关节肿胀的程度（P〈0．01,P〈0．05）;蓬草除痹汤中、高剂量组均可明显提高大鼠体重增加速度（P〈0．01,P〈0．05）;各用药纽改善血清IL-1β、TNF—α及PGE2水平均明显优于模型组（P〈0．01）,其中蓬草除痹汤中、高剂量组的抑制作用明显优于雷公藤多甙片组（P〈0．05）。结论：蓬草除痹汤能有效改善CIA大鼠关节炎症状,其机制可能与下调血清中致炎因子IL-1β、TNF—α及PGE2的水平有关,值得进一步开发研究。     

参麦汤对糖耐量低减大鼠IL-6、TNF-α及肝组织病理变化的影响

目的：观察参麦汤对糖耐量低减大鼠白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及肝组织病理变化的影响。方法：高脂高糖饲料喂养结合腹腔注射小剂量链脲佐菌素溶液的方法复制糖耐量低减大鼠模型;用参麦汤治疗;实验结束后采用放射免疫法测血清TNF-α、采用酶联免疫（ELISA）法测定IL-6、处死动物后取肝组织常规石蜡包埋切片,HE染色,光镜下观察肝组织形态的变化。结果：和正常组比较,模型组TNF-α、IL-6的浓度升高,有显著性差异（TNF-αP〈0.05,IL-6 P〈0.05）;与模型组比较,各干预组均可降低TNF-α、IL-6的浓度,其中以参麦汤组为著（P〈0.05）,参麦汤加运动组（P〈0.05）、运动组（P〈0.05）亦有明显差异。组织形态观察显示：糖耐量异常大鼠的肝组织存在脂肪样变;各治疗组对糖耐量异常大鼠肝组织的作用,以参麦汤加运动组改善较理想。结论：糖耐量低减期存在肝的脂肪样变;参麦汤可改善糖耐量异常大鼠的IL-6、TNF-α水平,并在一定程度上逆转病变肝组织。     

铺灸疗法对强直性脊柱炎患者功能指数的影响

目的观察铺灸疗法对强直性脊柱炎的治疗效果和功能恢复的影响。方法选择就诊患者58例,随机分为两组（铺灸组和西药组）并治疗。结果铺灸组总有效率为93．1％,明显优于西药组（62．1％）,两组在治疗前后BASDAI和BASFI功能指数方面均有不同程度的改善,但铺灸组BASDAI和BASFI均明显高于西药组（P〈0．05）。结论研究结果表明,铺灸组总有效率明显高于西药组,铺灸疗法对强直性脊柱炎患者功能恢复有更显著的作用。     

应用隔药灸法丰乳疗效观察

目的：观察隔药灸法丰乳的临床疗效,探讨其作用机制。方法：将195例患者随机分为隔药灸组、隔药灸脐组和艾灸组各65例。隔药灸组采用隔药灸神阙、膻中、乳根、屋翳、天溪、足三里、三阴交穴治疗,隔日1次;隔药灸脐组采用隔药灸神阙穴治疗,隔日1次;艾灸组采用艾条温和灸神阙、膻中、乳根、屋翳、天溪、足三里、三阴交穴治疗,每日1次。三组均治疗28d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗前后分别测量患者的胸围值,观察血清雌激素（E2）和孕激素（P）的含量变化。结果：隔药灸组丰乳有效率为71．0％,隔药灸脐组有效率为55．2％,艾灸组有效率为22．8％,隔药灸组丰乳疗效优于单纯隔药灸脐组（P〈0．05）,且以上两组均明显优于艾灸组（P均〈0．01）。治疗后三组的血清雌激素（E2）和孕激素（P）含量均高于治疗前（P〈0．05）,且隔药灸组提高幅度优于单纯隔药灸脐组（P〈0．01）,以上两组均明显优于艾灸组（P均〈0．01）。结论：隔药灸法具有较好的丰乳作用,其作用机制与提高血清雌激素（E2）和孕激素（P）的含量有关。