中药结合心理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的:探讨中药结合心理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响。方法:将68例乳腺癌根治术后患者随机分为治疗组及对照组各34例。对照组只接受常规抗肿瘤药物治疗;治疗组除接受常规抗肿瘤药物治疗外,结合口服中药益气健脾疏肝颗粒治疗及进行心理干预治疗。研究周期为12周。疗程结束后采用症状自评量表(SCL-90)评价患者的心理状态,采用Karnofsky评分评定患者的生活质量。结果:治疗组经治疗后,患者的不良情绪和躯体不适明显改善,精神症状明显好转。治疗组能比对照组更有效地改善临床症状,症状自评量表(SCL-90),Karnofsky评分评定患者的生活质量,治疗组改善更明显。结论:中药结合心理干预可改善乳腺癌术后患者生活质量,降低复发转移,改善预后。     

四君子汤对乳腺癌术后患者细胞免疫功能的影响

通过观察四君子汤对乳腺癌术后患者细胞免疫功能及生活质量的影响,选取符合乳腺癌中西医诊断标准的乳腺癌术后患者32例,随机分为治疗组(17例)和对照组(15例),治疗组术后第3天开始口服四君子汤,对照组只予不影响免疫功能的基础治疗,统计结果分析显示益气健脾方四君子汤对改善乳腺癌术后患者脾气虚证的临床症状、体力状况等方面治疗组优于对照组(P0.05),在细胞免疫指标方面两组无统计学差异(P0.05)。     

心理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的 探讨心理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 将54例住院化疗的乳腺癌术后患者随机分为两组,对照组采用常规护理及传统卫生宣教,干预组在常规护理的基础上给予心理干预治疗.两组患者均于入院时、化疗结束时填写世界卫生组织生活质量测定量表-100(WHOQOL-100量表),观察两组在入院时、化疗后各项指标变化.结果 干预组评分高于对照组,干预组生活质量明显高于对照组.结论 对乳腺癌术后化疗患者进行心理干预,能有效减轻患者的心理压力和化疗副作用,提高其生活质量.     

乳腺癌术后患者心理评估及其干预模式的研究

目的探讨减少乳腺癌患者负面情绪的护理措施。方法应用情绪状态量表、线性模拟自我评价量表及家庭支持量表调查分析52例乳腺癌患者术后心理状况。结果 2组患者情绪状态量表评分比较无显著性差异,但LASA评分和家族支持量表评分比较有显著性差异(P<0.05)。乳腺癌患者术后负面情绪严重影响身心健康及生存质量。结论通过有效的护理干预可以减少乳腺癌患者术后的负面情绪,提高乳腺癌患者的生存质量,是乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分,可以更好地促进身心康复。     

益气健脾疏肝汤结合心理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的：观察中药益气健脾疏肝汤结合心理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法：将60例乳腺癌根治术后患者随机分为2组各30例。对照组只接受常规化疗;治疗组除接受常规化疗外,配合口服中药益气健脾疏肝汤及心理干预治疗。研究周期为12周。采用Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）、生活质量核心问卷（EORTC QLQ—C30）和生活质量问卷-乳腺癌模式（EORTC QLQ—BR23）评定2组患者治疗前后心理状态及生活质量。结果：治疗组SAS、SDS评分均显著减少,QLQ-C30各项评分均显著增加,QLQ—BR23各项评分均显著改善,与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气健脾疏肝汤结合心理干预对乳腺癌术后化疗患者的抑郁和焦虑症状有显著改善作用,可以改善患者心理社会适应能力,提高生活质量。     

中药对梗阻性黄疸患者术后细胞免疫功能的调节

目的:观察术后应用中药对改善梗阻性黄疸患者细胞免疫功能的作用。方法:48例梗阻性黄疸患者随机分为一般治疗组、甘草甜素组和中药组。在胆道梗阻解除后,一般治疗组给予血塞通及激素治疗,甘草甜素组及中药组则在一般治疗组基础上再分别给予甘草甜素及中药“利胆扶正颗粒”治疗。3组观察对象均于术前、术后第1、7天测定T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8含量进行比较。结果:术前及术后第1天3组之间无明显差异(P>0.05);术后第7天中药组CD3、CD4、CD4/CD8明显高于一般治疗组(P<0.05),而甘草甜素组与其他两组均无显著差异。结论:黄芪具有免疫上调作用,能够提高梗阻性黄疸术后机体细胞免疫功能;茵陈则具有利胆、退黄、保肝之功效。     

心理干预对乳腺癌根治（不保乳）术后患者抑郁焦虑的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌（不保乳）术后患者抑郁焦虑的影响,为进一步提高乳腺癌患者生活质量提供护理依据。方法将2007年1月-2008年12月31例乳腺癌根治术（不保乳）患者作为对照组;2008年1月-2009年12月28例乳腺癌患者为观察组。对照组实施常规护理,实验组融入心理干预护理。采用抑郁自评量表和焦虑自评量表作为评价工具,分别于术后第10天对患者的抑郁焦虑程度进行评估。结果实验组患者抑郁焦虑分值较对照组明显减少,两者比较（P〈0．05）差异有统计学意义。结论乳腺癌根治（不保乳）术后患者是社会的特殊群体,无论是临床护理还是家庭护理,提供有效的心理护理,降低抑郁焦虑发生,提高生活质量起到积极作用。     

乳腺癌患者的术后护理与心理干预的重要性

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,手术是综合治疗乳腺癌的重要手段之一,而患者从一名健康者到被确诊并行手术治疗,会产生强烈的心理应激反应,出现心理危机.心理干预对乳腺癌手术患者顺利完成治疗起着极其重要的作用,同时也是患者的一项需求.     

乳腺癌患者的术后护理与心理干预的重要性

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,手术是综合治疗乳腺癌的重要手段之一,而患者从一名健康者到被确诊并行手术治疗,会产生强烈的心理应激反应,出现心理危机.心理干预对乳腺癌手术患者顺利完成治疗起着极其重要的作用,同时也是患者的一项需求.     

浅谈乳腺癌术后心理变化及护理干预

目的：探讨乳腺癌患者术后心理变化,采取护理干预,促使早日康复。方法：对临床97例乳腺癌术后患者的心理特征进行分析并采取相应护理干预。结果：通过护理干预,94例取得良好效果。结论：有目的的进行护理干预,改善患者术后心理状况,消除负性的心理反应,成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。     

650例康复期乳腺癌患者中医证候分布规律的横断面研究

目的探讨康复期乳腺癌患者的中医证候分布规律。方法采用横断面研究方法对650例康复期乳腺癌患者进行问卷调查,调查表内容包括一般人口学信息、肿瘤相关病史以及中医症状体征量表。使用SPSS 22.0软件,将126个四诊信息条目中出现频率<2%的证候信息条目删除,将得到的条目进行K-means聚类,由系统自动选择5个(聚类的类数)初始聚类中心,直到聚类中心无更改时,迭代完成。再采用Logistic回归分析对各证候与各相关因素进行相关性分析。结果将得到的91个症状体征进行K-means聚类,频率>30%的症状体征有急躁易怒、健忘、神疲乏力、入睡困难、眠浅易醒、多梦、口干、焦虑不安等。最终确定5个中医证型依次为有病无证型(190例,29.23%)、脾肾亏虚型(129例,19.85%)、肝郁脾虚型(128例,19.69%)、肝肾亏虚型(104例,16%)、心肾不交型(99例,15.23%)。Logistic回归分析结果显示,体重指数(BMI)与肝肾亏虚呈正相关,与心肾不交呈负相关;孕激素受体(PR)表达与肝肾亏虚呈负相关;人类表皮生长因子受体2(Her2)表达与肝肾亏虚、脾肾两虚均呈正相关;内分泌治疗与肝肾亏虚证呈正相关;雌激素受体(ER)表达与心肾不交呈正相关;年龄与肝郁脾虚、有病无证均呈负相关,与脾肾亏虚呈正相关;病程与有病无证呈正相关(P<0.05)。结论康复期乳腺癌中医证候主要为有病无证型、脾肾亏虚型、肝郁脾虚型、肝肾亏虚型、心肾不交型,BMI、年龄、病程、内分泌治疗及Her2、ER、PR表达对证候的形成有一定影响。     

缺氧微环境对乳腺癌的影响及中药的干预作用

肿瘤微环境包括肿瘤病变部位和附近的血管、淋巴、神经、非恶性细胞及其代谢物等,肿瘤微环境与癌细胞相互作用,并促进癌症的进展。癌细胞快速增殖增加耗氧量或实体瘤内血管结构和功能的异常导致氧气供养量减少,形成缺氧微环境。缺氧微环境的存在是局部晚期实体瘤的典型病理生理特征,广泛存在于人类各类恶性肿瘤中,是肿瘤微环境的标志,也是乳腺肿瘤微环境中重要而复杂的系统,其形成和发展与乳腺癌的生长密切相关,在乳腺癌的研究和治疗中占据重要地位。中药有效单体与复方以其多通路、多靶点的优势,可以较好地调节乳腺癌的缺氧微环境,通过抑制缺氧环境下乳腺癌细胞的增殖、侵袭和转移、并诱导凋亡、逆转其耐药性、干预缺氧环境下乳腺癌细胞代谢重编程和抑制其血管生成等,从而在一定程度上提高患者的生存质量,延长患者的生存周期。该文先总结并论述缺氧微环境通过对乳腺癌细胞增殖、侵袭、转移、耐药、免疫功能、代谢重编程、非编码RNA、铁死亡和自噬的作用,影响乳腺癌的发生与发展,并详细阐述了其背后的作用机制,再基于中药有效单体与中药复方这两种用药模式,阐释其靶向缺氧微环境的调控作用与机制,以期分析与提炼出中药在调控缺氧微环境上的不足与方向,为乳腺癌的有效治疗提供理论参考。     

疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌疗效观察

目的观察疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将120例中晚期原发性肝癌患者随机分为2组,各60例。2组均予化学药物动脉灌注,3～4周灌注1次,每组患者至少完成2次治疗;治疗组在其基础上服用疏肝健脾中药,每日1剂,2个月为1个疗程,连用2个疗程。主要观察患者的近期与远期疗效、生活质量、免疫功能、血凝状况等。结果治疗组的稳定率为80.8%,明显高于对照组(P0.05)。治疗组1、2年的生存率分别为71.7%、55.0%,而对照组的1、2年生存率分别为46.7%、31.7%,2组比较,1、2年生存率差异有统计学意义(P0.05)。疏肝健脾中药既可缓解化疗药物的毒副反应,改善患者的生活质量,又可降低患者的血液高凝状态,提高患者的细胞免疫功能。结论疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗原发性肝癌有较好的减毒增效作用。     

中医护理技术对乳腺癌术后患者生活质量及情绪的影响

目的观察中医护理技术对乳腺癌根治手术患者生活质量及情绪的影响。方法选择某院区第一肿瘤病房2019年1月—2019年12月行乳腺癌切除术的70例女性患者为研究对象,通过随机数字表法将70例乳腺癌切除术患者分为观察组和对照组,各35例。对照组采用常规护理,观察组采用中医护理技术。14 d后,观察2组患者情绪情况和生活质量情况。结果实施中医护理技术后,观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生活质量总分、躯体、心理、认知功能、社会等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理技术能有效地改善乳腺癌术后患者生活质量及情绪,可以继续拓展实施范围,以取得良好的治疗效果。     

中医药对IPF免疫功能作用的研究概况

IPF是一种难治性疾病,其发病机制复杂:早期有慢性炎症假说;此后提出损伤修复异常学说。近年来免疫学说机制越来越受到重视。本文就近年来从中药单体和中药复方(包括经方和验方)干预肺纤维化免疫功能的实验研究做一综述,重点阐述对转化生长因子β(TGF-β)和干扰素-γ(IFN-γ)及白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)等细胞因子的影响。     

归脾汤加减内服联合中药热熨对乳腺癌术后气血两虚证患者康复的影响

目的 观察归脾汤内服联合中药热熨对乳腺癌术后气血两虚证患者的康复效果及对免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法 将154例患者采用随机按数字表法分为观察组和对照组各77例。两组患者术后给予综合治疗。对照组口服八珍颗粒,8 g/次,2次/d。观察组给予归脾汤辨证内服,1剂/d,两组疗程均为8周;并结合中药热熨患侧胸前、肩部及上肢,20 min/次,2次/d,每周治疗5 d,前4周。记录淋巴水肿、皮下积液、皮瓣生长不良、睡眠障碍、肩关节功能障碍等发生情况;进行治疗前后欧洲癌症研究治疗组织生命质量测定量表-30（EORTC QLQ-30）,癌因性疲劳和气血两虚证评分;检测治疗前后T淋巴细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺水平及CD4⁺/CD8⁺）,调节性T细胞（Treg）,抑制性T细胞（Ts）,细胞毒T细胞（Tc）,人生长分化因子3（GDF3）,血清糖类抗原153（CA153）,癌胚抗原（CEA）和人表皮生长因子受体-2（HER-2）水平。结果 治疗后观察组淋巴水肿、皮下积液、皮瓣生长不良、睡眠障碍、肩关节功能障碍的发生率为8（10.39%）,9（11.69%）,11（14.29%）,25（32.47%）和8（10.39%）,分别低于对照组的18（23.38%）,20（25.97%）,23（29.87%）,46（59.74%）和19（24.68%）（P<0.05,P<0.01）;观察组总体生命质量和功能评分均高于对照组（P<0.01）,症状评分低于对照组（P<0.01）;观察组癌因性疲劳和气血两虚证积分均低于对照组（P<0.01）;观察组Tc,CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.01）,Treg,Ts和CD8⁺均低于对照组（P<0.01）;观察组GDF3,CA153,CEA和HER-2均低于对照组（P<0.01）。结论 在西医常规综合治疗的基础上,归脾汤内服联合中药热熨用于乳腺癌术后患者,可降低术后并发症,减轻疲劳程度、术后症状和中医证候,增强机体免疫功能,提高患者的生活质量,促进了术后康复,并可抑制肿瘤标志物的表达,改善了患者的预后。     

银花泌炎灵片联合延续性护理对膀胱全切术+输尿管皮肤造口术后应用

目的 探讨中药联合延续性护理对肌层浸润膀胱癌患者行根治性膀胱全切术后应用效果.方法 回顾性收集2015年1月1日 —2018年12月31日在中国医科大学附属盛京医院接受根治性膀胱全切术+输尿管皮肤造口的100例患者病历资料随机为分控制组和观察组,每组50例.控制组采用常规护理,观察组采用中药联合延续性护理.在术后第3个...     

中药内外兼治联合心理疏导治疗乳腺囊性增生病临床观察

目的 观察中药内外兼治联合心理疏导治疗乳腺囊性增生病的临床疗效.方法 选取2019年9月2020年10月就诊的100例门诊患者为研究对象,随机分为2组,治疗组50例,采用中药内外兼治.对照组50例,给予逍遥丸内服.2组均联合给予心理疏导.治疗3个疗程,每个月经周期为1个疗程.观察2组患者治疗前后乳腺B超BI RADS分...     

乳腺癌中西医治疗研究进展

乳腺癌分型多样,主要分为激素受体阳性乳腺癌、人表皮生长因子受体2阳性、三阴性等,各种分型的乳腺癌对各种治疗方法的敏感性各不相同,目前临床上常用的西医内科治疗方法主要有内分泌治疗、靶向治疗、化疗、局部放疗等,临床上主要根据乳腺癌的不同分型选择恰当的治疗方法。而西医治疗往往伴随着较多的不良反应,结合中医治疗可起到减毒增效的作用。     

徐基平教授运用中医药辅助治疗乳腺癌经验举隅

介绍徐基平教授运用中医药治疗乳腺癌术后及放化疗后的辨证思维及临床经验。徐教授认为乳腺癌术后、放化疗后在临床上可辨为气阴两虚、冲任失调、脾虚肝郁、气虚血瘀及肝肾亏虚5个证型,针对不同证型,辨证施治,运用参麦地黄汤、八珍汤、二仙汤、黄芪桂枝加龙骨牡蛎汤、蒌贝逍遥散、归脾汤、左归饮合二至丸等方,临证加减,疗效可观。并附验案1则,以资佐证。