气虚血瘀证模型大鼠血清蛋白质组学初步研究

目的:进行正常大鼠与气虚血瘀证大鼠血清的蛋白质组学初步研究,寻找气虚血瘀证的差异表达蛋白。方法:复合因素制作大鼠气虚血瘀证动物模型,利用二维凝胶电泳,软件分析及质谱鉴定等技术观察气虚血瘀证大鼠血清的蛋白质表达谱改变情况。结果:初步鉴定出气虚血瘀证大鼠血清与正常组相比升高的蛋白质是结合珠蛋白(haptoglobin)、补体C3(complement component C3)、ZN--α2-糖蛋白(ZN-alpha-2-glycoprotein)、免疫球蛋白λ轻链(immunoglobulin lambda light chain),降低的蛋白质是CD5抗原样蛋白(CD5 antigen-like)。结论:初步发现的差异蛋白可能与气虚血瘀证的形成、发生、发展有关。     

中风病气虚血瘀证证候特点概述

目的对中风病气滞血瘀证型进行更加系统的分析整理,为临床治疗中风病提供帮助。方法对中风病气滞血瘀证的相关文献研究、临床调查及临床客观化研究进行整理分析。结果从文献的研究中可以发现,从病因而论,气血内虚是最终引起脏腑阴阳失调,气血逆乱进而发为中风;而从病机而论,瘀血阻于脑脉,脑脉不通,清窍失灵,亦发生中风。此外,通过临床病例分析发现,气滞血瘀证型在中风病所有证型中分布广、频率高的特点,以及气虚血瘀型中风病在发病部位和血液检验有一定的规律性。结论掌握气虚血瘀的证候特点在临床上对判断中风病病因病机起到一定的作用。同时,通过现代的影像学与血液检验学特点可以更好的针对气虚血瘀型中风病进行中西医结合治疗,从而提高治疗该病的疗效。     

辨证施护对神经根型颈椎病患者中医证候评分的影响

目的:观察辨证施护对神经根型颈椎病患者中医证候评分影响。方法:将本病患者72例,随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,以中医理论为依据进行辨证施护,观察护理前后两组中医证候评分并进行疗效评定。结果:两组治疗护理后中医证候评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),观察组治疗后改善较对照组明显(P<0.05)。两组疗效及随访半年复发人数比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用辨证施护能改善神经根型颈椎病患者中医证候评分,疗效较好且能减少复发次数。     

颈部保健操配合中药蜡疗治疗神经根型颈椎病血瘀气滞证临床观察

目的:观察颈部保健操配合中药蜡疗治疗神经根型颈椎病血瘀气滞证的临床疗效。方法:选取2014年1—12月在本院针灸科治疗的神经根型颈椎病血瘀气滞证患者180例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。观察组患者1例中途因出差退出。对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予颈部保健操加中药蜡疗治疗。结果:观察组有效率为97.75%,对照组有效率为90.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组平均住院费用、平均住院时间、满意度均优于对照组(P0.05)。结论:颈部保健操配合中药蜡疗治疗神经根型颈椎病血瘀气滞证临床疗效显著。     

慢性心衰气虚血瘀证大鼠模型的研究初探

目的该研究旨在探索慢性心衰气虚血瘀证大鼠模型。方法选择Wistar雄性大鼠100只,开胸行左冠脉主干结扎术后缝合。将造模成功大鼠20只设为模型组,第2周开始减食喂养,每天让大鼠游泳1次;正常组为10只大鼠。4周后观察一般状态,测左室心功能和肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血栓素B2(TXB2)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)及心脏结构的变化。结果动物一般状况观察:模型组倦怠,黄白色口唇,舌质黯、瘀斑,呼吸、心率加快。心功能和血液指标测定:模型组与正常组比较,P<0.01。心肌组织形态学观察:模型组心肌细胞核固缩,异染色质呈块团状,可见核仁,肌原纤维排列紊乱、断裂及缺失,各带难以分辨,肿胀,空泡化,闰盘间隙增宽,紧密连接及桥粘连接消失。结论慢性心衰气虚血瘀证模型大鼠符合中医气虚血瘀证。     

神经根型颈椎病中医证型规范研究

目的:神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Rradiculopathy,CSR)辨证分型多属总结个人经验,急需统计学的验证与完善,提供规范和标准依据。方法:采用因子分析法和聚类分析法统计,初步确立神经根型颈椎病的中医证型。结果:本次研究发现所采集病例的基本病机以"邪实"(寒凝、气滞、血瘀、痰湿)为主,"正虚"(气、血、阴、阳及肝脾肾)为辅。通过统计学分析初步得出CSR分六证型:寒湿痹阻,气血两虚,气滞血瘀,痰湿阻络,肝肾亏虚,脾肾阳虚。结论:通过对证候群进行因子分析和聚类分析,最后以中医理论为指导进行辨证,拟定CSR中医证候按发病率由高到低依次为寒湿痹阻、气滞血瘀、气血两虚、痰湿阻络、肝肾亏虚、脾肾阳虚,为中医药辨证论治CSR提供较为客观的证型依据。     

冠心病气虚血瘀证大鼠模型的建立

应用疲劳跑步运动复合左冠状动脉前降支高位结扎的方法建立冠心病气虚血瘀证病证结合大鼠模型。该实验选用Wistar雄性大鼠,随机分为假手术组(JSS)、单纯结扎冠脉组(DZ)、疲劳跑步运动复合结扎冠脉组(PZ)。DZ组进行单纯冠脉结扎;PZ组利用小动物跑台进行为期2周的跑步运动造成疲劳模型,在此基础上进行冠脉结扎,术后以1次/2 d的频率维持28 d的力竭跑步;于术后28~31 d观察大鼠宏观体征,分别采集大鼠超声心动检测指标、呼吸幅度对大鼠冠心病气虚血瘀证的主症进行评价;采集空场实验相关指标、力竭运动时间、足底图像色彩饱和度对兼症进行评价;采集舌面色彩饱和度对舌象进行评价;采集脉搏搏动幅度对脉象进行评价。同时对血液流变学、凝血功能等指标进行检测。结果显示,术后第28天开始,PZ组大鼠主症、兼症、舌象、脉象均符合冠心病气虚血瘀证证候表现,结合相关病理性检测结果证明以疲劳跑步运动复合左冠状动脉前降支高位结扎的方法在大鼠体内可以成功建立冠心病气虚血瘀证病证结合模型。     

气虚血瘀型冠心病中医证候学特征研究

方剂是中医治疗疾病的主要手段,而证候是中医使用方剂的“标签”。无论何种辨证方法,最终必须病证相合,药证相符,因此方证研究的关键就是方证对应。揭示方证之间必然存在的对应关系,阐明这种特殊科学内涵是方证研究的关键。     

660例神经根型颈椎病患者中医证候分布规律研究

目的:探索神经根型颈椎病的证候分布规律,为进一步确定本病的中医证候标准和更好地指导临床诊疗提供依据。方法:采用临床流行病学调查方法,设5个调查点对660例神经根型颈椎病患者进行中医辨证及证候指标调查。结果:660例神经根型颈椎病患者中,居于前5位的中医证型依次是:风寒阻络27.7%、气滞血瘀21.8%、肝肾不足14.7%、痰湿阻滞10.3%、气血亏虚9.8%;次为痰瘀交阻、湿热蕴阻、脾肾亏虚、气虚寒凝;男女患者之比为1∶1.90,以女性患者居多;肝肾不足、气血亏虚型患者的平均年龄居高,显著高于其他证型患者;气滞血瘀、肝肾不足型患者的平均病程较长,分居第一、二位,并且显著长于其他证型患者;脑力劳动者和大专及以上高学历人员居多,分别占73.5%和75.2%,分别显著高于体力劳动者和中专及以下低学历层次人员。结论:神经根型颈椎病以风寒阻络、气滞血瘀、肝肾不足、痰湿阻滞、气血亏虚证型常见。     

浅谈神经根型颈椎病的辨证治疗

神经根型颈椎病多由风寒、劳损、外伤等因素造成人体营卫气血、脏腑经络功能失调所致。笔者采用辨证分型的方法进行治疗，效果较为满意，现介绍如下。     

模拟高原环境建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型的研究

目的:模拟高原环境建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型。方法:采用间歇性低压缺氧和寒冷因素建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型,观察大鼠表征、摄食量、体重变化、耐疲劳时间和血液流变学等指标。结果:模型大鼠表现为:皮毛黯淡枯燥、蓬松,脱毛,耳朵、尾巴、爪甲色泽黯红,或有瘀斑,舌质紫黯,倦怠嗜睡,精神萎顿,四肢蜷缩,活动性差,攻击性、对抗性减少或消失,摄食量减少,体重降低,抗疲劳能力降低,血浆粘度和全血粘度升高等气虚血瘀的症状。结论:以低压缺氧和寒冷复合因素建立的气虚血瘀证大鼠疾病模型,其表征和血液流变学状况符合气虚血瘀证的临床表现,具有与高原气虚血瘀证患者较为接近的病因病机。     

地黄饮子加减联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病肾虚血瘀证的临床研究

目的 探讨地黄饮子加减联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病肾虚血瘀证的疗效以及对血清疼痛介质前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)、P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)水平的影响.方法 选取2015年2月-2019年2月于西安市第九医院接受治疗的神经根型颈椎病患者90例,将其随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组接受...     

高血压病气虚血瘀型特征探析

对３５７例高血压颊的临床资料研究结果显示，辨证属气虚血瘀型者占高血压患者总数的１４．８５％，且该证型具有以下特征：舒和压明显升高，脉压较小；多见于高血压病的Ⅱ、Ⅲ期；常数并发脑动脉硬化症、脑血和冠心病；血液物化性质明显异常，多表现为粘滞性、聚集性和浓稠性和异常互相并见；微循环以中、重度改变为主。     

颈椎病(神经根型)中医证候测评量表编制及信度测试

目的:考察颈椎病(神经根型)自制中医证候测评量表的信度。方法:以40例该病患者为对象,用受试者先后2次接受测评所得结果之间的Spearman相关系数表示重测信度,用2名医师对受试者测评所得结果之间的Spearman相关系数表示评定者之间信度,用Cronbach sα系数表示各因子及总量表的内部一致性,用Spearman相关系数表示各因子与总量表间的一致性。结果:各条目、各因子和总量表重测Spearman相关系数在0.373~0.894之间,P值均为0.000;各因子、总量表评定者之间测评Speraman相关系数在0.327~0.797之间,其中颈部活动度分量表的P>0.05,其余P值均为0.000;各因子及总量表的Cronbach sα系数在0.5042~0.8606之间,各因子分与总量表分之间的Spearman相关系数在0.344~0.801之间,P<0.01,或P<0.05。结论:本量表的信度总体满意。     

中医手法治疗神经根型颈椎病临证体会

介绍治疗神经根型颈椎病的中医手法和临证体会。具体手法分为3个步骤,即点按法：包括12条线14个点,是手法的基础,在治疗同时可以做进一步的检查;复位法：指医生根据患者的主诉结合在点按过程中所发现的病理改变及压痛点,进行复位的方法,此法是手法的重点;调理法：包括抗阻力法、肩关节旋转点按法、肩关节旋转捋顺法以及臂部神经捋顺、点按、揉捻法,是手法的关键。本手法是根据解剖特点,调整病理改变,恢复生理功能,从而取得疗效。作者通过临床实践,总结了手法的适应症和操作要点及注意事项,认为本手法省时、省力、作用快、效果好,可供临床医生参考应用。     

中医手法治疗神经根型颈椎病临证体会

介绍治疗神经根型颈椎病的中医手法和临证体会。具体手法分为3个步骤,即点按法：包括12条线14个点,是手法的基础,在治疗同时可以做进一步的检查;复位法：指医生根据患者的主诉结合在点按过程中所发现的病理改变及压痛点,进行复位的方法,此法是手法的重点;调理法：包括抗阻力法、肩关节旋转点按法、肩关节旋转捋顺法以及臂部神经捋顺、点按、揉捻法,是手法的关键。本手法是根据解剖特点,调整病理改变,恢复生理功能,从而取得疗效。作者通过临床实践,总结了手法的适应症和操作要点及注意事项,认为本手法省时、省力、作用快、效果好,可供临床医生参考应用。     

神经根型颈椎病的辨证论治

神经根型颈椎病发病率最高 ,占颈椎病的60 %以上 ,医学界最早的关于颈椎病的概念大多来源于神经根型。1　神经根型颈椎病的发病原因和临床表现神经根型颈椎病的发病原因主要有 :1盘源性的 ,即椎间盘退变、膨隆或突出压迫神经根造成的 ;2骨源性的 ,骨质增生压迫或刺激神经根 ;3颈椎关节的位移 ,多由于退变造成假性滑脱所致 ;4化学源性 ,退变椎间盘释放的炎症物质刺激神经根所致。神经根型颈椎病主要是以颈部症状并伴有颈神经根压迫现象为主 ,表现为颈项肩臂疼痛 ,颈项神经串痛 ,伴有针刺样或过电样麻痛 ,颈部活动受限 ,上肢沉重无力 ,握力下…     

辩证施推治疗神经根型颈椎病临床观察

根据经络辨证法将神经根型颈椎病辨证分型为足太阳证、手阳明证和手太阳证，并对证施行特殊的推拿法，为观察辨证法施推的疗效，将其与一般推拿法进行了临床对照，结果辨证施推组在总体疗效以及对手阳明证与手太阳证二型的疗效均明显优于一般推拿。作者认为辨证施推更加符合医学整体观与辨证施治原则，应进一步研究应用。     

神经根型颈椎病风寒湿阻证、瘀血阻滞证中医证候指标专家问卷分析

目的：建立神经根型颈椎病风寒湿阻证、瘀血阻滞证中医证候指标。方法：通过文献循证、回顾病历资料提取相关条目,编制神经根型颈椎病中医证候专家问卷,向全国范围内遴选出的220位专家以信函的方式进行调查,根据专家咨询表的统计分析方法,采用积极系数、均数、满分比、等级和、变异系数5个指标进行分析。结果：回收有效问卷183分,积极系数为83.2%;风寒湿阻证中,满分比〉0.5、均数〉1.5、变异系数〈0.4的条目有＂颈、肩、肢酸/强痛＂、＂麻木＂、＂有风寒湿邪外感史＂、＂遇寒痛剧、得温痛减＂、＂颈部僵硬,甚则活动受限＂、＂患肢重着＂,舌脉部分均数、满分比〉0.5的有＂舌质淡红＂、＂苔薄白＂、＂苔白腻＂、＂脉弦紧＂、＂脉浮紧＂,但变异系数均〉0.4;瘀血阻滞证中满分比〉0.5、均数〉1.5、变异系数〈0.4的条目有＂有头颈部劳伤史＂、＂颈部僵便＂、＂麻木＂、＂颈项肩臂活动不利＂、＂颈、肩、肢刺痛＂、＂痛处固定、拒按＂,舌脉部分均数、满分比〉0.5的有＂舌质暗红或有瘀斑瘀点＂、＂舌质紫黯或有瘀斑瘀点＂、＂舌质暗或有瘀斑瘀点＂、＂苔薄白＂、＂脉涩＂、＂脉弦细涩＂、＂脉细涩＂,但变异系数均〉0.4。结论：以上条目初选为神经根型颈椎病风寒湿阻证、瘀血阻滞证中医证候指标。