多层螺旋CT对耳硬化症的诊断价值

目的 明确耳硬化症的高分辨率CT表现,探讨多层螺旋CT对耳硬化症的诊断价值.方法 收集经临床、手术病理证实为耳硬化症的患者17例,所有病例均行多层螺旋CT扫描,扫描层厚为0.625 mm,采集的数据传输到AW4.1工作站,进行多平面重建.结果 17例共30耳显示异常.耳硬化症的多层螺旋CT表现可分为窗型、耳蜗型及混合型.窗型23耳,仅前庭窗异常18耳,表现为前庭窗扩大或狭小;耳蜗、前庭窗同时受累5耳.耳蜗型4耳,主要累及耳蜗周围迷路骨质,表现为耳蜗骨迷路边缘不整,呈条片状密度减低或呈双环状改变.混合型3耳,同时累及耳蜗、前庭窗、蜗窗及内耳迷路其他部分.MPR重建可充分显示所有重要解剖结构的位置、形态,其中2耳合并颈静脉球高位.结论 多层螺旋CT能清晰显示耳硬化症病变范围并进行临床分型,结合MPR技术可提供详细的术前诊断信息,对临床制定合适的手术方案及疗效评价等具有重要的指导意义.     

多层螺旋CT对卵巢囊腺瘤的诊断价值

目的 探讨卵巢囊腺瘤的CT表现,提高诊断的准确率.方法 回顾分析30例经手术病理证实的卵巢囊腺瘤的CT表现,总结其CT表现及特征.结果 30例中浆液性囊腺瘤18例,粘液性囊腺瘤12例.5例为单囊病灶,25例为多囊多房性病灶,呈多房、囊套囊改变,囊内有分隔,分隔厚度小于3mm;囊壁薄、规则,可有壁结节;单囊病灶密度均匀,多囊多房间病灶密度多不均匀.增强后囊壁、分隔、壁结节强化.结论 卵巢囊腺瘤的多层螺旋CT表现有一定特征性,对卵巢囊腺瘤的定性诊断有重要意义.     

急性阑尾炎的多层CT诊断价值

目的 探讨急性阑尾炎的多层CT诊断价值,加深对本病CT征象的认识.方法 搜集经手术病理证实的急性阑尾炎46例,均行多层CT扫描,12例行增强扫描,回顾性分析急性阑尾炎的CT征象.结果 46例中,CT正确诊断42例(91.3%).急性阑尾炎CT征象:(1)阑尾肿大,管壁增厚33例;(2)阑尾粪石10例;(3)阑尾周围脓肿形成12例,提示穿孔5例;(4)阑尾周围脂肪组织密度增高36例;(5)邻近盲肠壁增厚15例.增强阑尾壁轻度强化8例,脓肿壁环形强化5例.结论 多层CT较清晰显示阑尾本身及其周围组织改变,在急性阑尾炎诊断中具有重要价值.     

胸部损伤的多层螺旋CT表现及重建技术的临床应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及重建技术对胸部外伤患者的临床应用。方法回顾性分析62例内蒙古医学院附属人民医院2006年3月—2008年12月收治62例胸部创伤患者,全部患者在伤后进行了MSCT检查,对骨性胸廓、肺组织进行容积再现（VR）重建、多平面重建（MPR）等图像后处理。结果62例患者多伴有复合伤,其中肺挫伤47例,肺撕裂伤3例,肺不张及肺萎缩9例,气胸35例,胸腔积液40例,肋骨骨折58例,肩胛骨骨折4例,锁骨骨折7例,胸椎骨折3例。MPR图像可清楚显示骨折线的走行及移位,VR重建图像从各个方位显示了骨折的空间改变。结论MSCT扫描结合重建图像能够清晰显示肺部损伤、显示骨折的立体空间改变,对于制定手术方案、判断预后具有重要的临床价值。     

膈疝的影像学诊断

目的提高对膈疝的影像学特征认识。方法对28例经手术证实的膈疝的X线平片,钡餐检查或CT扫描征象进行了回顾性分析。结果膈疝的征象主要有:1)膈面异常:膈面轮廓部分或全部不清;膈上半圆形块状阴影或跨膈肌阴影。2)胸腔积气、积液或块状影:中下肺野囊状或蜂窝状透光阴影;胸腔大气液平面;心膈角区块状影。胸腔内阴影形态可变。3)钡餐(或泛影葡胺)检查胸腔内见胃肠道的影像特征。4)CT扫描胸腔内见胃肠道、网膜及肠系膜、肝脾肾。结论正确运用这些影像学检查和认识影像学表现对提高膈疝的术前诊断有重要价值。     

高频超声与多层螺旋CT在甲状腺结节诊断中的临床价值

目的探讨超声与多层螺旋CT（MSCT）对甲状腺结节的诊断价值。方法选择经病理证实的甲状腺结节患者137例（162个结节）,其中良性结节123个,恶性结节39个。与手术病理所见的结节边缘、钙化、囊变、包膜侵犯及颈部淋巴结等对照分析,比较术前超声与MSCT的显示正确率,及超声与MSCT的诊断符合率。结果超声与MSCT对甲状腺结节囊变、晕环及和颈部肿大淋巴结方面差异无统计学意义（P〉0.05）,超声对结节边缘的显示优于MSCT（P〈0.05）,而对于结节内钙化的显示MSCT优于超声（P〈0.05）。超声与MSCT对甲状腺结节诊断的符合率均低于两者联合使用（P〈0.05）。结论超声与MSCT均可较好地显示甲状腺结节,两者联合检查能显著提高诊断的符合率。     

胰腺损伤的CT诊断价值

目的:探讨CT诊断在外伤性胰腺损伤中的价值及临床治疗中的作用。方法:对6例外伤性胰腺损伤的临床表现及CT表现进行回顾分析。结果:4例病例经CT平扫及增强扫描后及时诊断和治疗,很快恢复出院,2例因未能及时诊断和有效治疗,并发重症胰腺炎、胰周感染致使治疗时间延长。结论:CT平扫及增强扫描是诊断胰腺损伤的首选方法。正确分析CT征象能及时作出诊断,为临床治疗适时手术提供重要依据。     

眼眶内侧壁骨折伴眼内外直肌损伤的螺旋CT诊断价值

目的探讨螺旋CT对眼眶内侧壁骨折伴眼内外直肌损伤的诊断价值。方法对95例眶内壁骨折患者行横断及冠状位扫描，图像传输至GE PACS系统，行MPR及3D成像，着重观察眶内侧壁骨折及眼内外直肌损伤特征。结果95例中，Ⅰ级9例，Ⅱ级30倒，Ⅲ级30例，Ⅳ级26例。患侧和健侧内直肌、外直肌分别进行比较，除Ⅰ级以外，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级内外直肌比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论螺旋CT不仅能够发现睚内壁骨折，还可以显示眼内外直肌损伤程度，为临床制定治疗方案及预后提供有力依据。     

胰腺损伤的CT诊断价值

目的:探讨CT诊断在外伤性胰腺损伤中的价值及临床治疗中的作用.方法:对6例外伤性胰腺损伤的临床表现及CT表现进行回顾分析.结果:4例病例经CT平扫及增强扫描后及时诊断和治疗,很快恢复出院,2例因未能及时诊断和有效治疗,并发重症胰腺炎、胰周感染致使治疗时间延长.结论:CT平扫及增强扫描是诊断胰腺损伤的首选方法.正确分析CT征象能及时作出诊断,为临床治疗适时手术提供重要依据.     

多层螺旋CT冠状动脉成像的研究进展

多层螺旋CT(MSCT)的问世和开发,使得冠状动脉无创的检查替代有创检查成为可能,但仍有一定的局限性。本文主要就MSCT冠状动脉成像技术、临床应用及其诊断价值等方面作一综述。     

多层螺旋CT在胸腺疾病诊断中的应用

目的 分析胸腺疾病的多层螺旋CT（MSCT）图像表现,探寻鉴别不同胸腺疾病的征象.方法 回顾性分析经手术及病理证实的39例胸腺病变的MSCT表现,根据病理结果将其分为三组,即良性及低危组、高危组、癌及类癌组,观察内容包括每组病变的位置、最长径（测两次取平均值）、形态、边缘、密度、周围侵犯和转移情况、强化程度等,比较各组间上述征象差别.结果 39例胸腺病变中良性及低危组21例,高危组13例,癌及类癌组5例,三组之间在病灶的形态、边缘、密度、周围侵犯情况上差异有统计学意义（P＜0.05）,其中在不规则形态、不均匀密度方面癌及类癌组与良性及低危组分别为5,4例与1,3例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;在周围侵犯情况上,高危组与癌及类癌组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,但二者与良性及低危组间差异均有统计学意义（P＜0.05）.在病变的长径和强化程度方面三组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 MSCT对各种胸腺疾病的鉴别诊断具有重要价值.     

多排螺旋CT对十二指肠恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT表现对十二指肠恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析54例经病理证实的原发性十二指肠恶性肿瘤的多排螺旋CT表现.结果 54例十二指肠恶性肿瘤中,49例腺癌、4例间质瘤和1例淋巴瘤.多排螺旋CT表现为息肉或小结节影（63%）、肠壁不规则增厚强化（22.2%）、较大软组织肿块（14.8%）.出现周围组织侵犯的9.2%,出现远处转移的3.7%.结论 多排螺旋CT与后期三维重建对十二指肠恶性肿瘤有很好的诊断作用.     

多层螺旋CT在膝关节交叉韧带损伤中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在膝关节交叉韧带损伤中的应用价值.方法 回顾性分析50例膝关节外伤患者的CT资料,病例均行6层螺旋CT容积扫描,再进行图像后处理,对交叉韧带行多平面重建(MPR)显示.结果 MSCT可清晰显示交叉韧带形态及密度,矢状位显示后交叉韧带最佳,斜冠状位显示前交叉韧带最佳;50例患者共80个膝关节,其中14个膝关节交叉韧带正常;66个膝关节交叉韧带损伤.30个膝关节MSCT结果与MRI相比较,二者均能显示交叉韧带走向、形态及损伤部位;25个膝关节经临床手术证实,与MSCT诊断相符.结论 MSCT可清楚显示膝关节交叉韧带走向、形态、损伤部位、断裂及附着点撕脱,早期为临床诊断提供可靠的依据,具有重要的实用价值.     

64层螺旋CT诊断环杓关节脱位的价值

目的：探讨64层螺旋CT对环杓关节脱位的诊断价值。方法：20例单侧声带麻痹患者在平静呼吸及Valsalva呼吸状态下分别行喉部64层螺旋CT轴位薄层扫描并采用容积再现（VR）技术进行图像三维重组。结果：杓状软骨前脱位12例,后脱位8例。复位治疗后复查CT,17例环杓关节显示正常。结论：64层螺旋CT能清晰显示环杓关节脱位的病变特征,对环杓关节脱位的诊断与复位治疗后评估具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT对小儿主动脉缩窄的诊断

目的 探讨多层螺旋CT后处理图像对主动脉缩窄（COA）的诊断价值。方法 对9例临床怀疑为主动脉缩窄（COA）的患者进行心脏CT血管成像（CTA）扫描。对扫描获得容积数据利用工作站行多平面重组及容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）重建。结果 9例患者经行主动脉CT成像检查，均确诊为COA，其中有6例合并动脉导管未闭，2例合并有室间隔缺损，1例同时合并有房、室缺。结果与手术及数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查结果棚一致。VR及MIP图像充分显示了缩窄及侧支循环情况。结论 多排螺旋CT（MSCT）二维与三维图像相结合对COA诊断和治疗方案的制定以及术后随访是一种非常有价值的无创的检查疗法。     

多层螺旋CT诊断肠梗阻的研究进展

肠梗阻是腹部外科的常见病和多发病.不同病因的肠梗阻,其病程进展程度及治疗方式均不同.肠梗阻如果诊治不及时,极易发生肠缺血,严重时导致肠坏死,危及患者生命.临床医师很难根据患者的临床症状及体征判断肠梗阻的病因,需要影像检查辅助诊断.多层螺旋CT作为一种体层摄影技术,不仅能对肠梗阻做出迅速而准确的病因诊断,亦能准确判断是否...     

多层螺旋CT多平面重建在肠梗阻诊断中的应用

目的 评价多层螺旋CT多平面重建在肠梗阻诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析29例经临床或手术病理证实的肠梗阻CT影像,将螺旋CT横断面图像设定为A组,螺旋CT横断面图像辅以多层面图像重建(MPR)后处理图像设定为B组,对两组在诊断肠梗阻的部位、病因方面进行比较研究并与临床或手术病理结果对照.结果 两组均能确定肠梗阻的存在,A组能确定16例(55.17%)梗阻部位及17例(58.62%)梗阻病因,B组能确定26例(89.66%)梗阻部位及28例(96.55%)梗阻病因,B组诊断准确率不论在梗阻部位还是在梗阻病因均优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT横断面罔像结合MPR后处理,能大大提高肠梗阻诊断的准确性.     

多层螺旋CT三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断研究

目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断价值.方法 对140例怀疑有耳颞部疾病患者行颞骨MSCT检查,对所有扫描图像进行三维重建及仿真内镜处理.结果 140例患者中97例检出耳颞部疾病,其中58例急、慢性中耳炎,20例人工耳蜗植入术前进行评价,2例外中耳部发育畸形,17例颞骨外伤.MSCT三维重建及仿真内镜技术能够清晰显示病变的位置、范围、形态及与周围组织结构的关系.结论 MSCT三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断具有重要价值.     

16层螺旋CT低剂量肺部体检的临床应用价值

目的：探讨16层螺旋CT小毫安低剂量肺部体检的临床应用价值。方法：运用16层螺旋CT扫描速度快．覆盖面积广，可设小毫安低剂量肺部普查的有利条件，对114例受检者行肺部扫描，扫描条件为120kV，20-50mA，并进行标准（std）与肺模式（1ung）2种方式重建。结果：114例受检者中，发现病变41例。结论：16层螺旋CT小毫安低剂量肺部普查值得推广。     

肾上腺钝性损伤的CT表现

目的 探讨肾上腺钝性损伤的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经临床或随访证实的肾上腺损伤27例的CT检查资料,其中男25例,女2例,均行CT常规扫描,其中8例行CT增强扫描.结果 全部为单侧肾上腺损伤,分为挫伤型（9例）及血肿型（18例）,挫伤型CT主要表现为肾上腺肢的肿胀、增粗;血肿型表现为肾上腺区类圆形或卵圆形血肿.两种类型伴有或不伴有肾上腺周围脂肪内出血.均合并胸腹部其他组织、脏器损伤,无单纯肾上腺损伤.定期复查肾上腺血肿密度逐渐降低,肿胀减轻,肾上腺形态逐渐恢复正常.结论 CT检查能直观反映肾上腺损伤的类型及程度,能够反映肾上腺损伤的病理改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值.