高原红细胞增多症52例分析

目前对高原红细胞增多症的诊断标准是：血红蛋≥200g／L，红细胞≥6．5×1012／L及红细胞比容≥0．65，并伴有头痛、头昏，呼吸困难，全身乏力，多血面容，紫绀，眼结合膜充血等症状及体征者，除真性红细胞增多症及其它心肺疾患所致的继发性红细胞增多外，即可诊断为高原红细胞增多症。1对象与方法共观察局原红细胞增多症52例，其中10例来自门诊，资料来源于普查。限于条件而未能作红细胞比容检查，其余均按上述标准作诊断依据，调查在3个不同的海拔高度进行，分2000～2500m，4500m，5300m，调查对象为军人和藏民，经询问病史，常规体检，…     

高原红细胞增多症骨髓病理研究

目的与方法：本文采用Ｂ６５－０１骨髓活检针，对１２例高原红细胞增多症病人的髂后棘穿刺组织进行光镜观察；结果：骨髓明显活跃７例，占５８．３％，极度活跃５例，占４１．７％，均以红系增生为主，不同发育阶段的幼红细胞聚集成簇，中晚幼红细胞高于正常；不同发育阶段的粒系细胞则呈弥散分布，中晚幼及杆状核细胞略有减低；淋巴细胞之百分率正常；基质中脂肪细胞减少，平均为６％；血管增多，巨核细胞无改变。结论：说明长期高     

高原红细胞增多症患者血清EPO含量变化及其意义

目的：探讨ＥＰＯ在高原红细胞增多症发病机制中的作用。方法：采用放射免疫法检测了高红症患者、高原移居健康者及平原健康人外周血清中的ＥＰＯ含量。结果：在红症患者及高原健康人血清ＥＰＯ水平显著高于平原对照组（Ｐ〈０．０１）；而高红症患者血清ＥＰＯ水平原对照组（Ｐ〈０．０１）；而高红症患者血清ＥＰＯ水平同高原健康人相比无显著性差异。结论：血清ＥＰＯ在高原红细胞增多症的发病过程中起一定的作用。     

高原红细胞增多症与高原肺水肿关系的临床研究

目的研究高原红细胞增多症（HAEC）与发生高原肺水肿（HAPE）的关系。方法随机抽取我院自1990年至今收治的由高原到更高海拔地区工作发生HAPE患者44例,其中HAPC患者42例占95．5％,随机跟踪58例HAEC患者由海拔3600m地区急速到更高海拔（〉4300m）地区工作或生活发生HAPE的发病率,与随机调查血红蛋白正常96例由高原地区急速进入更高海拔地区发生HAPE的发病率比较;研究HAEC与发生HAPE的关系。结果正常血红蛋白组96人发生HAPE2例,发生率2．1％;HAEC组58人发生HAPE42例,发生率72．4％,两组HAPE发生率相比有明显差异。且抽取的44例HAEC由高原地区进入更高海拔地区发生HAPE者HAEC患者占95．5％。结论高原红细胞增多症患者较正常血红蛋白患者更易罹患HAPE。     

高原红细胞增多症地理病理学的研究

目的：为了论证高原红细胞增多症在我国青藏高原的存在，人群患病率及地理分布；方法：用统一的诊断标准对青藏高原东北部（青海、甘肃）１８个地区的自然人群进行抽样调查，西藏地区资料通过文献分析，再将我国资料与世界资料作比较；结果：所调查１８个高海拔地区人群中均有ＨＡＰＣ，移居人群患病率较高且随海拔增高而增高且随海拔增高而增高，世移人群也有罹患者，但患病率较低。西藏广大地区均有此症且发病规律相同；结论：影响     

高原红细胞增多症诊断标准的研究

目的：为了将高原红细胞增多症的诊断由笼统的定性标准转为记分定量的综合诊断，以提高诊断的准确性；方法：通过测定高原世居及移居健康人的红细胞、血红蛋白和红细胞压积的正常值范围，确立最适Ｈｃｔ值，确定症状频度分布，判定低氧血症的程度及与症状、血相的关系；结果：建立诊断标准的条件包括在高原发病，１０项最常见症状的记分≥１１，红细胞增多三指标值，明显低氧血症，必须排除慢性阻塞性肺疾患，当转至海拔低处病状好转     

高原红细胞增多症骨髓缺氧诱导因子的表达分析

目的:探讨高原红细胞增多症患者骨髓活检组织中缺氧诱导因子(HIF-1α因子)的表达情况。方法:采集果洛州玛多县(海拔4 300m)高原红细胞增多症患者骨髓活检标本20例。对照组为我院住院非血液系统疾病患者10例(海拔2 260m)。应用免疫组织化学技术标记HIF-1α因子,观察骨髓组织中HIF-1α因子的表达情况。结果:高原红细胞增多症患者骨髓组织中HIF-1α因子(80%)明显高于对照组(10%)(P<0.001)。结论:高原红细胞增多症患者骨髓组织HIF-1α因子的表达明显增高,同时亦相应刺激骨髓组织中血管的显著形成。     

高原红细胞增多症的病理学观察

本文报道了5例成人高原红细胞增多症尸体解剖材料,总结了本病的临床病理特点和诊断依据,并对其发病理进行了讨论。结果发现:3例合并高原心脏病,4例全身小血管数目增多,2例小血管壁增厚并血栓形成,全身脏器充血、於血及缺氧性损害。高原慢性缺氧是罹患者本病的根本原因。     

高原红细胞增多症与肾损害原因探讨

目的:探讨高原红细胞增多症与肾损害发生之间的关系,为治疗高原红细胞增多症引起的肾损害摸索临床经验.方法:回顾性分析本科室住院的高原红细胞增多症有肾损害的患者11例进行临床资料分析.结果:高原红细胞增多症患者中有3例为慢性肾炎的表现,2例为慢性间质性肾炎,1例为肾病综合征,5例为无症状性蛋白尿.大部分患者合并有睡眠呼吸暂停综合征现象.结论:高原红细胞增多症可以引起肾脏损害.     

高原性红细胞增生与红细胞增多症

作者赴海拔5000米高原对Hb(血红蛋白)、Hct(血球压积)等反映红细胞变化的指标进行了较长时间的观察。结果发现在进入高原后Hb和Hct即见持续增高,于第8周时上升到高峰,此后二者处于稳定状态。红细胞增生的速率及程度与受检者原居住地的海援高度和年龄有关,同时也存在着明显的个体差异。第8周时,有5例(占25％)达到高原红细胞增多症的血液学标准,其中有3例出现了高原红细增多症的症状和体征。并就此进行了讨论。     

高原红细胞增多症骨髓活检的超微结构

目的：为了解骨髓组织超微结构在高原红细胞增多症（ＨＡＰＣ）发病中的变化及作用；方法：选择１１例ＨＡＰＣ患者，行骨髓活检，应用Ｈ－６００透射电镜观察；结果：发现ＨＰＡＣ骨髓有核细胞增生活跃，以细胞系统为主，多成红细胞簇，分裂相易见，核浆发育不平衡，线粒体空泡、变形、嵴模糊或消失，红细胞内细胞器少，粒细胞颗粒大小不一，部分细胞呈巨幼样变；结论：提示ＨＡＰＣ骨髓超微结构发生了一定的变化，骨髓造血功能活跃     

高原红细胞增多症24例鼻出血临床分析

目的探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者鼻出血的临床特点。方法对24名HAPC患者及同海拔健康人血液Hb(g/L),Hct(%),PC(×109//L),PT(s),APTT(s),TT(s),RT(s)进行检测对比。结果HAPC患者血液Hb(g/L)含量Hct(%)显著高于高原健康人(P<0.01),而PC(×109//L)数量明显降低(P<0.01),PT(s)APTT(s)明显延长,RT检测结果无统计学意义(P>0.05)。结论因HAPC所引起的血液化验异常可能是HAPC患者鼻出血的重要因素。     

高原红细胞增多症的中医治疗

高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)多发生在海拔3000 m以上地区,主要由于高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生的一种慢性高原病,严重危害高原人群健康。患者主要病理改变为组织器官充血,血流瘀滞及缺氧性损害,多表现为头痛、头昏、乏力、记忆力减退、食欲不振、肢体麻     

高原红细胞增多症患者血清低氧诱导因子-1α的检测及意义

目的：探讨高原红细胞增多症（HAPC）患者血清低氧诱导因子-1α（HIF-1α）的变化。方法：采集高原红细胞增多症患者（53例）以及健康个体（90例）的外周静脉血样,酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测血清HIF-1α含量,Sysmex XE2100全自动血细胞分析仪测定红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）。结果：HAPC患者血清HIF-1α含量明显增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;HAPC患者血清HIF-1α与HGB及RBC显著正相关（P〈0.01）。结论：HAPC的发生可能与血清HIF-1α水平的升高有关。     

高原红细胞增多症眼底改变的观察

目的 :探讨高原红细胞增多症患者的眼底改变。方法 :对 515例单纯型高原红细胞增多症患者采用直接眼底镜检查法进行眼底观察。结果 :515例单纯型高原红细胞增多症有眼底改变者 456例 (88 93 % ) ,以视网膜静脉发绀、扩张、弯曲等改变为主。结论 :视网膜静脉改变的程度与高原红细胞增多症的程度、病程以及在高原居住时间有关     

高海拔地区20例鼻出血与高原红细胞增多症

西宁地区位于青藏高原东北边缘 ,海拔 2 2 60ｍ ,本文通过对 1 994年来收治的 2 0例鼻出血病例的分析 ,试图阐述高原地区鼻出血与高海拔红细胞增多症之间的某些联系。临　床　资　料　　 2 0例中 ,男 1 4例 ,女 6例 ,男女之比为 2 .3 3 1 ;年龄 2 9岁～ 67岁 ,高发年龄在 40岁以上 ,所有病例均为汉族。其中居住高海拔地区 1 0年以内 9例 ,2 0年以内者 7例 ,3 0年以上者 4者 ,发病以 (4～ 5 )月份较多。临床特点 :大部分病人有反复鼻出血病史 ,本组 1 6例曾有反复的鼻出血史 ,其中 4例不详 ,且近半数病人出血部位在鼻腔后部。发病原因 :①局…     

25例高原红细胞增多症凝血检验结果分析

目的:探讨高原红细胞增多症患者凝血指标与正常人的关系及临床意义。方法:枸橼酸钠抗凝静脉血,分离血浆,用凝固法。结果:高原红细胞增多症患者有凝血异常,与正常对照组相比PT APTT的测定结果具有明显差异(P<0.001)。结论:高原红细胞增多症可导致凝血、纤溶、血小板数与质的改变,有消耗性凝血障碍。     

高原红细胞增多症的发病和防治

高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)是机体在高原(海拔≥3000m)缺氧环境中,红细胞过度增生、血液黏度增高和血流阻力增加引起的一种常见特发性慢性高原疾病[1]。高原低氧是HAPC发生的基本原因,机体血     

高原红细胞增多症与慢性牙龈出血的调查分析

目的：探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者牙龈出血的原因。方法：对HAPC患者牙龈出血情况进行调查，并与非HAPC患者进行对照比较。结果：HAPC患者牙龈出血非常常见，其发病率高达90．0％以上，且牙龈出血程度较重。结论：HAPC患者牙损出血主要原因是：(1）高原缺氧所致的微循环障碍直接引起毛细血管壁损害；(2)缺氧使毛细血管密度增加和管腔扩张；(3)缺氧因素所致凝血机制紊乱；(4)牙龈组织损伤修复慢，继发细菌感染。