基于智慧医疗系统的移动式救援医院建设及发展策略研究

近年来重大突发公共卫生事件的频发给公共卫生安全造成了严重威胁,应急医疗救援的难度与复杂性日益增加.移动式救援医院将综合医院的医疗资源与车辆的机动灵活合二为一,是国内外各类突发公共卫生事件紧急医学救援的利器.利用飞速发展的智慧医疗物联网、互联网与人工智能在移动式救援医院中建立智慧应急医疗救援与决策系统,优化医疗质量、提升...     

三舱七门大型医用高压氧舱群安全改造

本文介绍了大型医用高压氧舱系统组成及安全改造的依据。对照国家标准和规范的要求，针对原氧舱照明系统，空调系统、摄像系统，供排氧系统，舱内装饰等方面所存在的安全隐患分别制定相应的改造施工方案，改造后各系统安全，可靠，舒适，达到了国内医用高压氧舱先进水平。     

医用中心制氧设备的安全管理

在医院，氧气是人命关天的大事，麻醉机、呼吸机、ICU病房、高压氧舱、急救室、普通病房等很有可能2，4小时在不停地用氧气抢救或治疗病人，这就要求中心供氧系统源源不断地供应压力、流量、纯度合格的医用氧气。而医用变压吸咐制氧设备的空气或氧气压力均属于低压范围，氧气是助燃气体，不是氢气等易燃气体，国家或行业没有对医用变压吸附制氧设备做氧源的制氧站作出专门的规定，也没有相应的规范。这就对医用中心制氧设备的安全管理，提出了更高的要求，因而也具有十分重要的意义。     

Cellular-Ⅰ型便携式野战麻醉机的研制

目的研发一套适用于现场紧急医疗救援的便携式野战麻醉机。方法利用Pro/E建模软件进行3维结构设计,并根据GB9706.29要求及相关国家标准进行机械加工。结果该机体积小、重量轻,符合便携式的要求,适宜很多院内外场合使用。样机具有呼吸支持和麻醉功能,可以满足成人及儿童的麻醉,同时具备参数安全报警功能。结论便携式麻醉机对于野战和院外的紧急医疗救援具有重要的作用。     

天津港8·12特大火灾爆炸事故紧急医疗救援的实施与体会

目的通过认真分析天津港8·12特大火灾爆炸事故紧急医疗救援的实施过程,总结灾区医疗救援工作的经验和不足,为开展类似的紧急救援提供借鉴。方法系统回顾紧急医疗救援的概况并开展质量讲评,总结出相应的经验和体会。结果针对事故实情应做到:(1)迅速启动实发事件应急预案;(2)迅速完成人员、物质、设备资源配置;(3)急救物资的供应及精湛的医疗技术,确保救援工作有效开展;(4)维护抢救现场秩序,重视心理健康教育;(5)狠抓灾后防疫工作,确保"大灾之后无大疫"。针对存在的救治环境忙乱,处理化学毒物药品、物资数量不足等问题,提出了制订详细的《突发事件抢救工作流程》,每年组织全院医务人员进行突发事件应急预案演习,对战备物资建立"三专"管理制度,制订《应急医疗急救药品、器材保障预案》等改进措施。结论紧急医疗救援实践中总结出的经验措施是行之有效的,对保障突发事件紧急医疗救援任务的完成具有积极的意义。     

旅行救援与旅行健康

旅行者在旅行前只要投保于救援保险，在旅行中遇到各种困难时，向保险公司委托的各国救援组织求援，就会得到帮助，解决旅行时遇到的问题。国旅救援中心（ＣＩＴＡ）１９９３年１月～１９９５年８月记载了来自我国２５个省、市、自治区，有２３个国家和地区的外国旅行者要求援助的案例，近３年共救援１６２次２１７人，救援率为１３．６５／每百万外国旅行者，医疗及和医疗有关的救援１３７次１８５人，占总救援的８５％（１３７／１６２）。最常见的是心脑血管，吸呼系统和消化系统疾病，外伤占１８％（２５／１３７），有６例死亡案例（ＡＩＤＳ１例，不详１例，冠心病猝死１例，空难１例，肺癌１例，交通事故１例）。这个数字表明，我们需要进一步加强与旅行救援组织的合作和建立专为旅行者治病和检查的旅行医院或门诊部，以及设立国标旅行者的紧急医疗服务中心，为旅行中发生的紧急医疗情况进行处理，并且提供旅行健康保健用品及咨询服务。     

瑞宝生命救援服务系统首创救援保障消费新方式

近日，由瑞宝健康产业（控股）集团北京瑞宝康健国际投资顾问有限公司推出，卫生部国际紧急救援中心授权执行机构北京环球医疗救援有限责任公司、国际救援组织法国安盛援助集团公司、民安保险（中国）有限公司联合提供服务的瑞宝生命救援服务系统在京问世。     

移动式车载医疗器材洗消系统的研制与试验效果观察

目的：研制适合移动式医院使用的模块化医疗器材洗消系统,保障50～200张床位的移动式医院医疗器材的消毒供应。方法：研究试制能够在较大规模自然灾害和战地环境下开展医疗器材高效洗消的移动式车载医疗器材洗消系统,包括15类关键和辅助设备,将试制的系统与模拟测试和某型洗消挂车进行对比试验,以及无外援性介质供给情况下的独立运行试验。结果：该系统的平均洗消处理周期为78.2 min,平均洗消通过量为180 L,洗消处理后无菌器材包抽检质量合格率为99.5%,明显优于洗消挂车,且能够无故障独立运行24 h以上。结论：移动式车载医疗器材洗消系统具有较强的实用价值,对国内模块化灾害救援移动式医院和野战移动式医院的建设起到借鉴作用。     

天津港8·12特大火灾爆炸事故救援中物资保障的几点体会

目的通过总结天津港8·12特大火灾爆炸事故中某驻津医院现场救援的物资保障经验,为今后实施训练及执行救援任务提供参考。方法针对救援保障任务中物资物流特点、物资种类、物资储存等实践进行系统总结。结果总结出医疗抢救中物资物流的特点:(1)时间紧,要求调度速度快;(2)范围广,要求物资种类繁多,部分物资需求量大;(3)要求信息准确度高,以利于及时准确调度;(4)根据任务的危险性和特殊性、多点性,物资也需按要求的品种数量多点配发。同时也归纳出做细医疗抢救物资种类的计划工作,包括:药品(抢救药、常备药、消毒剂、外用药、抗毒药、自制饮品等),专用器械材料(器械、材料、医用垃圾处理物件等),防护器材(防护服、手套、口罩等)。为搞好医疗紧急救援保障任务还应切实做好物资储存工作,积极发挥库房人员的作用。结论总结出的实施医院紧急救援任务时物资保障的经验体会,对今后的训练及任务的执行具有积极意义,对相关单位执行救援任务也有借鉴作用。     

医用高压氧舱改造的几点作法

医用高压氧舱是高压氧治疗的必备设备，临床效果十分明显。但前一时期由于氧舱设计制造方面的缺陷及操作使用不当等原因，出现了多起人身伤亡事故，为此，国家卫生部、劳动部联合下发文件，要求加强对医用高压氧舱的安全管理，对不符合要求的设备，限期改造。根据有关文件和上级主管部门的具体要求，我院对目前使用的高压氧舱进行了改造，主要改造内容及方法介绍如下。（一）空调系统氧舱原设计空调系统采用分体壁挂式双温空调器，空调室内机设在舱内。除将空调室内机控制部分移至舱外，舱内空调室内还余有２２０Ｖ、１６Ｗ风扇电机一台，温…     

野战便携式固态氧气发生器的研制

目的:研制一种可应用于野战医疗急救环境、易于携带和使用的固态氧气发生装置。方法:按照4 L/min流量,供氧30 min标准制造固态氧气发生器。选用氧烛为产氧剂(在氯酸钠中加入燃料、催化剂、抑氯剂、黏结剂等,按照一定比例和体积铸成圆柱形),加上过滤系统、外壳、点火装置和隔热装置后制成固态氧气发生器。使用时启动点火装置,释放出氧气。结果:该装置所产生的氧气符合国家标准《GB 8982—1998医用氧》,气体成分性能指标符合美国军标和美国道格拉斯规范。经野战医疗所试用,其流量和供氧时间均能满足野战急救要求。结论:该装置可替代野战环境下的传统急救供氧装置(氧气钢瓶、氧气袋),其可挂在担架上,或挂于医护人员和伤病员腰间,小巧轻便。     

浅述医用氧和富氧空气(93% 氧)的异同简

目的：对医用氧和富氧空气（93%氧）进行分析，提出临床用氧意见。方法：从医用氧和富氧空气（93%氧）质量标准、制备原理和方法、临床应用的分析，进一步明确了医用氧的标准、使用和监管。结果与结论：医用氧是按药品管理的特殊商品，富氧空气（93%氧）药品标准实施，进一步明确了医用氧和富氧空气（93%氧）两个不同制备方法生产的氧气，按照药品进行管理，必须加强监管。     

基于MYSQL的医疗设备信息管理系统的设计

目的：应用数据库技术开发数据库管理系统,应用于医疗设备信息管理。方法：使用Visual Studio C＋＋ 2005作为开发工具,使用MYSQL作为后台数据库,采用C/S软件结构构建系统。结果：C/S软件结构适合医学工程科的工作流程,MYSQL数据库能很好地管理各种医疗设备的信息,满足工作中信息采集和运用的需求。结论：该系统能有效维护和管理医疗设备信息。     

基于蓝牙技术的医疗设备间数据通信接口的设计与实现

目的：研制基于蓝牙技术适用于医疗设备间的无线数据通讯与控制系统。方法：系统根据蓝牙主控制器（HCI）接口规范,采用双微控制器模式,通过HCIRS-232物理接口连接蓝牙模块,实现医疗设备之间数据通讯。电源采用串口窃电技术为系统供电。结果：该系统在10m的范围内能实现良好的数据和文件传输,误码率在10。6以下,串口通讯速率可达38．4kb／s。结论：该系统具有稳定性高,体积和质量小等特点,基本能满足实际工作需要。     

医用分子筛制氧设备的临床应用

分析了麻醉科、ICU、高压氧科等科室用氧医疗设备以及普通病房用氧情况,阐述了医用分子筛制氧设备的工作原理,对临床应用效果进行了评估。结果表明,医用分子筛制氧设备具有低压安全、高效节能、操作简便、全自动运行等性能特点,完全能够满足临床的需要,其应用开创了现代化医院供氧新局面。     

医用氧变压吸附制备工艺研究进展

医用氧气属药品,结合医用氧质量要求与变压吸附工艺的工作原理,从分子筛吸附剂改性、多级变压吸附工艺以及变压吸附与膜分离耦合工艺等方面,对医用氧变压吸附制备工艺研究进展进行了综述,提出了存在的问题,展望了医用氧变压吸附制备工艺的发展前景.     

PSA制氧系统在列车上的应用设计与实现

目的：为实现在低海拔地区医疗专用列车中装配高浓度PSA制氧系统,研究制氧系统在列车特殊环境中的应用设计.方法：按照铁路客车设计规范对列车安全性和轮重差的要求,在定型列车既有配置的基础上,采用人工设计、计算机仿真以及路网分相区检测和自动控制技术,对车载制氧系统进行应用设计与装配.结果：经动静态试验,制氧系统氧产量＞3 000 L/h、氧气体积分数为91.8％～93.3％、终端压力为0.42～0.45 MPa、车辆轮重差≤2.8％,符合医疗用氧及列车相关要求.结论：解决了制氧系统在车辆中的平衡性、防振性及持续供电等问题,成功实现了高浓度制氧系统在低海拔地区列车中的集成装配.     

基于泊松分布的中心供氧系统氧气消耗量峰值估算

为解决中心供氧系统氧气消耗量峰值的计算问题,为设备引进提供科学依据,用工程数学中的泊松分布确定氧气消耗量分布的教学模型．进行推导和相关演算验证,得出了一种能够快速估算医院氧气使用状况的方法。     

加强医院中心供氧室的管理探讨

从管理的角度出发，介绍了医院中心供氧机房及其值班室的管理；叙述了制氧机房、中心供氧值班室和汇流排机房的工作制度、工作流程及工作职责等方面的管理方案；最后指出了该方案有利于制氧设备管理人员更深入地了解中心供氧室对医院的重要性、提高值班人员的责任心和积极性以及充实安全保障方面的知识。     

医用中心供氧系统的配置应用及质量管理控制

在明确了现代医院医用中心供氧系统配置的基础上,从严格安装、保障合理运行环境、遵循相关技术规范加强人员培训及做好维修保养等方面论述了进行全面质量运行管理的具体要求,指出中心供氧系统只有合理配置并做好各环节质量控制．才能使医用中心供氧系统为临床提供更为安全、便捷的服务。