抑郁障碍患者脑功能磁共振研究

目的：应用低频振幅（ALFF）分析方法研究首次发病为抑郁障碍的患者脑功能的异常,探讨首发抑郁障碍发病的脑机制。方法：对2011年11月-2013年10月在山西医科大学第一医院收集的13例首发抑郁障碍患者进行脑功能磁共振扫描,另选取14例年龄、性别、受教育年相匹配的正常对照组进行脑功能磁共振扫描,采用汉密尔顿抑郁评分变化测定临床反应。结果：抑郁组与正常对照组比较研究发现右侧中央旁回ALFF值明显大于正常对照组（P〈0.05）;右侧的岛叶、海马、尾状体的ALFF值明显低于正常对照组（P〈0.05）。结论：抑郁障碍患者与正常对照组相比存在静息态脑功能的异常。     

阿尔茨海默病患者静息态功能磁共振研究

目的：研究AD（Alzheimer’s disease,AD）的静息态功能磁共振影像学表现,揭示其影像学早期变化。方法采用3.0T磁共振扫描仪对17例AD病人及17例对照组（normal cognition, NC）进行静息态功能磁共振检查。对原始数据进行预处理,获取局域一致性（Regional Homogeneity,ReHo）图,将两组结果图进行组内单样本t检验和组间独立样本t检验,得到两组间差异脑区。结果 AD组与对照组相比,右侧小脑后叶、右侧颞下回、左侧楔状叶、右侧丘脑、右侧中央后回、右侧额下回、右侧顶叶、左侧尾状核及左侧额中回ReHo值升高,右侧额中回、右侧内侧颞叶、左侧壳核、右侧额上回、右侧后扣带回、右侧顶下小叶、左侧颞中回、左侧额下回及左侧前扣带回ReHo值减低。结论阿尔茨海默病患者与正常老龄化组相比,在静息状态下存在着局部脑区功能上的异常,揭示其改变对该病的早期诊断有重要意义。     

基于静息态功能磁共振的单纯性肥胖青少年大脑局部一致性特征

运用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)研究单纯性肥胖青少年患者大脑局部一致性(ReHo)特征,为开展相应干预性研究提供病理生理基础.方法 在2017年6月-2018年3月,对在四川省东山市第一中学公开招募的20例13~18岁单纯性肥胖青少年患者和20例健康受试者进行rs-fMRI扫描,使用REST 1.8软件包比较2组患者全脑Re-Ho差异,并将异常脑区和患者身体质量指数(BMI)做相关性分析.结果 与健康受试者相比,单纯性肥胖青少年患者在左侧外侧框额回、双侧下丘脑、双侧脑岛、右侧海马、左侧杏仁核、右侧腹侧纹状体、右侧前扣带回等脑区ReHo值异常升高;在左侧前额叶背外侧区、双侧额中回、左侧楔前叶、左侧颞下回、双侧后扣带回等脑区ReHo值异常降低.且左侧外侧框额回、左侧杏仁核、右侧腹侧纹状体和右侧前扣带回ReHo值异常增高和BMI呈正相关,左侧前额叶背外侧区ReHo值异常降低与BMI呈正相关(r值分别为0.69,0.58,0.48,0.51,0.55,P值均<0.05).结论 单纯性肥胖青少年患者摄食调节、奖赏网络、情绪调节等脑区功能活动存在显著异常,左侧外侧框额回等脑区的功能活动异常可能是青少年单纯性肥胖的重要中枢病理特征.     

阿尔茨海默病伴精神行为症状患者低频振幅功能磁共振研究

目的应用功能磁共振(MRI)低频振幅(ALFF)分析方法对阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的影像学特征进行研究。方法选取在杭州市第一人民医院就诊的AD伴BPSD患者作为病例组,选取正常老年人作为对照组。病例组根据精神神经科问卷(NPI)再分为BPSD重度组和轻度组。对照组、 BPSD轻度组和重度组对象分别在静息状态下使用f MRI并进行ALFF分析,比较3组对象脑区损害的影像学特征差异。结果共纳入病例组24例,其中BPSD轻度组和重度组各12例;对照组12人。相比对照组, BPSD轻度组患者功能激活区在颞中回、内侧额叶脑回、下顶叶、额中回和小脑后叶,功能减弱区在颞上回、枕叶、楔前叶和中央后回; BPSD重度组患者的功能激活区在小脑后叶、颞上回和颞叶,功能减弱区在枕中回、后扣带回、顶叶、楔前叶、额叶和额中回。BPSD轻度组和重度组患者分别与对照组脑功能激活区和减弱区的ALFF值比较,差异均有统计学意义(P0.01)。相比BPSD轻度组,重度组患者功能激活区在下顶叶,功能减弱区在梭状回、舌回和颞中回; BPSD轻度组和重度组患者脑功能激活区和减弱区的ALFF值比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 AD伴BPSD患者存在静息态默认网区域的损伤,并且随着BPSD加重,视觉、注意、情感和认知调控网络也将受损。     

探讨静息态功能磁共振成像(fMRI)在首诊精神分裂症患者中的应用价值

目的：探究与分析静息态功能磁共振成像（f MRI）在首诊精神分裂症患者中的应用。方法：选取自2019年4月～2022年2月本院收治的首诊精神分裂症患者45例作为观察组，选择同时期来本院检查的45例作为对照组（健康体检者），两组人员均接受fMRI检查，对比两组患者功能连接异常脑区。结果：观察组与对照组对比左侧楔前叶、扣带回、左侧中央前回、双侧中央后回、双侧舌回、右侧颞中回、右侧颞上极、左侧颞横回、双侧顶上小叶、左侧岛叶功能连接异常增强（P<0.05），左侧额中回、左侧顶下小叶、双侧额上回、右侧眶下回功能接连异常减弱，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：fMRI在首诊精神分裂症患者中的应用能够有效地区分多个脑区功能连接异常的变化及其相关症状与改变。     

学龄期儿童静息功能磁共振局部一致性信号与注意认知的相关性研究

目的 运用静息功能磁共振(resting-state fMRI)局部一致性(ReHo)方法探讨大脑自发活动强度与持续操作任务反应时间是否存在相关性,探索学龄期儿童注意功能的神经机制。方法 2018年5月-2019年10月招募郑州儿童医院体检儿童33名,采集其静息功能磁共振血氧水平依赖(BOLD)信号及持续操作任务行为表现(反应时间),局部一致性(ReHo)通过BOLD信号计算得出,反应大脑局部神经元激活的同步性,与反应时间进行Pearson相关分析获取显著性相关脑区图。结果 ReHo与反应时间显著负相关脑区：右侧颞中回(BA20,r=-0.84)、右侧内侧前额叶(BA32,r=-0.83)、右侧顶下小叶(BA19,r=-0.78)、左侧楔前叶(BA7,r=-0.84)、右侧舌回(BA17,r=-0.82)。ReHo与反应时间显著正相关脑区：双侧额中回(BA11,r=0.87)、左侧中央前回(BA6,r=0.84)、左侧丘脑(r=0.72)、左侧小脑后叶(r=0.72)。结论 双侧额中回和默认网络、左中央前回、左侧小脑后叶、左侧丘脑及右侧舌回大脑自发活动与儿童注意任务反应时间有显著相关关...     

静息态功能磁共振下早发未用药精神分裂症患者脑内环路研究

目的分析静息态功能磁共振下早发未用药精神分裂症患者脑内环路情况。方法选取2016年1月至2019年12月我院收治的30例早发未用药精神分裂症患者(精神分裂组)与同期30例正常体检者(正常体检组),均使用静息态功能磁共振进行扫描,采用低频振荡振幅ALFF方法分析,对比两组的脑内环路情况。结果精神分裂组脑部左侧颞下回、脑部右侧海马体、尾状核、丘脑ALFF值明显高于正常体检组(P <0.05)。精神分裂组后扣带回、顶下小叶ALFF值明显低于正常体检组(P <0.05)。结论静息态功能磁共振检测表明,早期精神分裂症的发病机制往往与患者的纹状体-丘脑-默认网络环路异常具有较大的关联性。     

阿尔茨海默病及遗忘型轻度认知功能损害的海马亚区与全脑功能连接的研究

目的利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术研究阿尔茨海默病(AD)及遗忘型轻度认知功能损害(a MCI)海马亚区与全脑功能连接(FC)的特点。方法选取2016年5月～2018年1月解放军总医院第二医学中心神经内科招募筛选的40例AD、37例a MCI和41例健康对照者(NC),并对其rs-fMRI数据进行分析。观察AD及a MCI中这些FC值与认知损害程度(MMSE评分)的相关性。结果左侧海马前、后部与其共性脑区的FC值均表现为AD较a MCI、NC中下降,而右侧海马前、后部与其共性脑区间FC值的改变形式多样。这些FC值绝大部分与认知损害的程度呈正相关。结论 AD及a MCI中海马亚区与其共性脑区间FC值的改变模式具有左右差异。     

海马及海马旁回灰质作为阿尔茨海默病特征的研究

目的评估海马、海马旁回灰质体积是否可以作为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的潜在生物标志物。方法对35名AD患者(AD组)和27名正常老年人(NC组)的三维结构核磁共振图像划分双侧海马、海马旁回感兴趣区,按照y轴从前到后的顺序将各感兴趣区平均分为4段,得到双侧海马头、双侧海马体1、双侧海马体2、双侧海马尾、双侧海马旁回头、双侧海马旁回体1、双侧海马旁回体2、双侧海马旁回尾16个部分,比较AD组与NC组海马及海马旁回各段灰质体积,应用Fish线性分类方法和逐一至五交叉验证方法探讨双侧海马及海马旁回灰质体积对AD及NC的分类能力。结果 AD组双侧海马及海马旁回各段灰质体积较NC组明显减小。双侧海马及海马旁回各段灰质体积区分AD与NC的正确率为82%。结论海马及海马旁回灰质体积缩小可作为AD的疾病特征。     

注意缺陷多动障碍患儿近红外脑成像的低频振幅研究

目的 采用近红外成像技术(NIRS)分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿静息态脑功能特点以及与症状严重程度的相关性,进而探索ADHD的病理机制。方法 收集2017年3-6月期间20例ADHD患儿及性别、年龄匹配的20例正常儿童,使用韦氏智力量表、ADHD症状评定问卷评定其智商和症状严重程度,近红外脑成像收集静息态脑功能数据。采用低频振幅(ALFF)及Pearson偏相关分析方法评估静息态脑区活动水平以及与症状严重程度的相关性。结果 1)与对照组相比,ADHD组在右侧背外侧前额叶、右运动前区及辅助运动区、左侧背外侧前额叶及额极、左侧颞上/中回及初级听觉区、左侧额下回、左侧眶额叶皮层的ALFF值增高,差异有统计学意义(t=-2.48,-2.41,-2.66、-2.12、-2.51、-0.039,P<0.05)。2)ADHD组左侧额下回、眶额叶皮层、额极(r=0.562, P=0.036)以及左侧颞上/中回、初级听觉区(r=0.541, P=0.046)的ALFF值与多动冲动分存在显著正相关(P<0.05)。结论 ADHD患儿存在脑功能的异常,即在大脑静息态下脑区自发活动可能增强;ADHD患儿的脑功能异常与多动冲动症状严重程度相关。     

品行障碍青少年静息态脑功能局部一致性研究

【目的】 探讨品行障碍(conduct disorder, CD)青少年在静息态下脑功能磁共振的特点。 【方法】 对12名符合DSM-IV品行障碍诊断标准的12～18岁青少年和11名正常对照进行静息态的功能磁共振扫描,采用局部一致性(ReHo)作为测量指标进行数据分析,比较CD组和正常组间脑功能的差异。 【结果】 经过比较校正发现,与正常组相比,CD组在两侧额叶、左侧楔前叶和顶下小叶的ReHo值降低,在左侧颞叶、梭状回和右侧前扣带回ReHo值升高。 【结论】 与正常组相比,品行障碍青少年在静息状态下的脑功能存在异常,这些脑区可能在品行障碍的发病机制中起着重要的作用。     

单侧颞叶癫痫患者脑电图网络变化与执行功能的关系

目的探讨单侧颞叶癫痫(TLE)患者脑电图网络变化与执行功能的关系。方法选取2017年3月—2020年3月辽宁省某医院癫痫门诊收治的87例单侧TLE患者,根据病灶位置分为左侧TLE(L-TLE)组(n=43)和右侧TLE(R-TLE)组(n=44),选取同期到医院体检的健康志愿者作为对照组(n=28)。受试对象统一进行功能磁共振成像(fMRI)检查和执行功能测验。比较3组对象一般资料、默认模式网络(DMN)静息态功能连接差异脑区、执行功能测验结果。分析TLE患者经Fisher-z转换的差异脑区功能连接值(zFC)与执行网络效率值的相关性。结果 L-TLE组DMN静息态功能连接下降脑区为右额上回内侧、双侧额中回、左侧枕中回、左侧距状裂皮质,增强脑区为左侧颞中回、左额上回内侧;R-TLE组DMN静息态功能连接下降脑区为右侧前扣带回、左侧中间扣带回、右侧楔前叶,增强脑区为左侧楔前叶、右侧顶下小叶、左侧顶下小叶。L-TLE组和R-TLE组朝向一致目标反应时间、双朝向目标反应时间及执行网络效率值均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);R-TLE组执行网络效率值小于L-TLE组,差异有统计学意义(P0.05)。L-TLE组左额上回内侧zFC值与执行网络效率值呈正相关(r=0.624,P=0.023)。结论单侧TLE患者存在DMN静息态功能连接异常和执行功能障碍,L-TLE患者较R-TLE患者DMN静息态功能连接异常脑区分布更广、执行功能障碍更严重,且患者脑电图网络变化与执行功能障碍有关。     

抑郁症患者静息态功能磁共振成像特征与睡眠质量及记忆水平的关联性分析

目的：分析首发抑郁症患者静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)特征,探讨rs-fMRI与患者睡眠质量及记忆水平的相关性。方法：选取在医院就诊的21例首发抑郁症患者作为观察组,同期招募的25名健康志愿者作为健康对照组,应用核磁共振成像(MRI)进行静息态血氧水平依赖(BOLD)扫描,采集局部一致性(ReHo)和比率低频振幅(fALFF)值,观察评价其睡眠质量评分和记忆水平的相关性。结果：观察组在左侧额下回、右侧中央前回、左侧颞中回以及左侧中央前回与额中回ReHo值明显高于对照组(t=8.952,t=6.262,t=8.244,t=10.025;P<0.01),左侧枕中回、双侧额直回、右侧颞上回以及右侧颞中回ReHo值明显低于对照组(t=7.106,t=8.633,t=6.242,t=8.915;P<0.01),左额上回、左侧额下回、右侧海马旁回、左侧颞中回、左侧前扣带回、右侧中央前回、左侧中央旁小叶fALFF值高于对照组,在双侧尾状核fALFF值低于对照组(t=14.162,t=7.284,t=6.155,t=8.946,t=7.162,t=5.926,t=9.166,t=7...     

静息态功能磁共振成像在血管性认知障碍患者默认网络研究中的应用进展

血管性认知障碍是由脑血管疾病导致的一种从轻度认知功能障碍至痴呆的综合征,由于缺乏敏感性和特异性生物标志物,早期不易鉴别和诊断。血管性认知障碍患者脑网络连接异常的脑区多位于默认网络,其异常变化的功能连接与患者的认知障碍程度相关。静息态功能磁共振成像技术是一种常用的检测静息态大脑内在活动的方法,应用静息态磁共振不同分析技术探索血管性认知障碍患者默认网络异常变化有助于深入研究血管性认知障碍的发病机制,并提供客观的影像依据。该文主要综述静息态功能磁共振成像技术在血管性认知障碍患者默认网络研究中的应用成果,为血管性认知障碍的精准诊断和评估提供新思路。     

有氧运动改善注意缺陷多动障碍儿童执行功能的脑低频振幅研究

目的 研究有氧运动改善注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童执行功能的脑低频振幅(ALFF)特征,探索有氧运动改善ADHD儿童执行功能的影像学机制。方法 2019年3月—2020年12月选取常州儿童医院ADHD专病门诊确诊的ADHD儿童17名,分别进行为期8周的跳绳有氧运动训练,训练前后检查功能磁共振(fMRI)和执行功能,fMRI采用低频振幅指标,执行功能测试采用抑制功能相关的Flanker任务,采用配对t检验比较训练前后ALFF和执行功能反应时,并将ALFF值的变化与执行功能反应时差异做相关性分析。结果 ADHD儿童有氧运动训练后ALFF值显著增高的脑区包括内侧额上回、左额上回、左额中回、右侧小脑前叶(校正后P<0.05);Flanker任务反应时较前显著减少(t=-4.75,P=0.001);有氧运动前后内侧额上回(r=-0.53,P=0.02)、左额上回(r=-0.58,P=0.01)、左额中回(r=-0.51,P=0.02)ALFF值变化与执行功能行为学反应时间差异呈负相关。结论 有氧运动能改善ADHD儿童执行功能,其脑机制主要与前额叶、小脑自发活动增强有关。     

首发Tourette综合征患者阿立哌唑治疗前后脑功能性磁共振成像变化

目的分析首发Tourette综合征患者阿立哌唑治疗前后脑功能性磁共振成像(fMRI)变化。方法选取2018年1-12月收治的30例首发Tourette综合征患者为观察组,30例健康受试者为对照组。所有受试者治疗前后均进行静息态fMRI扫描,在0.01～0.10 Hz频段内计算脑比率低频振幅(fALFF)值,比较两组治疗前后fALFF值,观察组治疗前后fALFF值,观察组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果治疗前,观察组患者左侧梭状回、右侧壳核、右侧苍白球、边缘叶及海马回fALFF值均强于对照组,左侧额下回三角区、左侧额上回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧额中回、双侧罗兰迪克岛盖及顶下小叶fALFF值均弱于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组左侧梭状回、右侧壳核、右侧苍白球、边缘叶及海马回fALFF值均强于对照组,左侧额下回三角区、左侧额上回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧额中回、两侧罗兰迪克岛盖及顶下小叶fALFF值均弱于对照组(均P0.05)。观察组治疗后左侧梭状回、右侧壳核、右侧苍白球、边缘叶及海马回fALFF值均弱于治疗前,左侧额下回三角区、左侧额上回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧额中回、两侧罗兰迪克岛盖、顶下小叶fALFF值均强于治疗前(均P0.05)。结论静息态fMRI扫描技术对于判断Tourette综合征患者严重程度和研究Tourette综合征的发病机理有重要意义,且药物治疗在一定程度上可纠正这些异常。     

基于时空Lyapunov指数方法的焦虑症疾病患者磁共振脑功能连接分析

尝试采用非线性时空Lyapunov指数方法刻画焦虑症疾病患者磁共振脑功能连接的特征。应用非线性时空Ly,apunov指数方法和线性相关系数方法分别对11名焦虑症疾病患者（病人组）和11名健康志愿者（对照组）的fMRI实验数据进行分析。结果表明在两组被试之间的右侧额下回与双侧额中回（rIFG-MFG）之间的标准化Lyapunov指数变化值（NVE）有显著性差异（P〈0．01）,线性相关系数也有显著性差异（P〈0．05）。与线性相关系数方法相比非线性时空Lyapunov指数方法具有更高的灵敏度;我们实验中检测到广泛焦虑症疾病的病人右侧额下回与双侧额中回之间的功能连接存在异常。     

亚临床肝性脑病的磁共振灌注成像表现与临床研究

目的 应用磁共振灌注成像技术探索亚临床肝性脑病(SHE)患者的脑灌注模式,探讨肝性脑病的发病机制.方法 对24例SHE患者和24例健康志愿者进行磁共振(MR)平扫和灌注成像.分别测量双侧尾状核头、苍白球、壳核、丘脑和额叶白质的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT),以同侧额叶白质作为参照,计算上述感兴趣区对比额叶的比率,并与对照组相比较.结果 所有SHE患者T1WI像都出现了基底节区对称的高信号.与正常对照组相比,各感兴趣区的CBF都明显升高,左侧苍白球(1.61±0.65)的升高差异具有统计学意义(P<0.05);SHE组各感兴趣区的NIT明显降低,右侧尾状核头(0.81±0.16)、双侧丘脑区(右侧0.78±0.14,左侧0.78±0.17)的降低差异具有统计学意义(P<0.05).各感兴趣区的CBV值差异无统计学意义(P>0.05).结论 SHE患者T1WI像可见基底节对称性高信号,基底节区CBF明显增加,NIT明显缩短,表示基底节区血流灌注增加.     

新生儿缺氧缺血性脑病静息态脑网络改变与行为神经测定的相关性

目的 探究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)静息态脑网络改变与行为神经测定的相关性。方法 选取2019年5月至2022年10月海南省妇女儿童医学中心收治的HIE新生儿230例为研究对象,根据新生儿行为神经测定(NBNA)评分结果分为神经行为异常(ND)组(n=68)和非ND组(n=162)。比较两组患儿不同脑区低频振幅(ALFF)值,采用多因素Logistic回归分析HIE患儿发生ND的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析全局属性指标参数对HIE患儿发生ND的预测价值。结果 ND组患儿前颞叶、中间颞叶、前扣带回、中扣带回、后扣带回、内侧前额叶皮层、额下回、眶额皮层、旁海马皮质、壳核、苍白球脑区的ALFF值低于非ND组,而楔前叶、距状裂皮质脑区ALFF值高于非ND,差异均有统计学意义(t值介于2.065～4.897之间,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,早产、HIE分度(重度)、宫内窘迫是HIE患儿发生ND的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为2.217(1.377～2.983)、1.635(1.224～2.358)、1.492(1.039～1.87...     

阿尔茨海默病海马区磁共振成像表现与认知功能的相关性研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者磁共振成像(MRI)海马体积、MRI弥散张量成像(DTI)参数与其认知功能的相关性。方法研究对象包括30例临床诊断为AD的患者组和30例认知功能正常老年人的对照组。利用MRI、DTI对双侧海马区进行扫描,比较2组间海马体积、海马区域部分各向异性(FA)值及表观弥散系数(ADC)之间是否具有差异,评价以上参数与认知功能之间的关系。结果 AD组与对照组MMSE、ADL评分、左右侧海马体积、海马区域DTI参数比较,差异均有统计学意义(P0.01)。左侧、右侧海马体积与MMSE、ADL均呈正相关性(r值分别为0.892、0.721、0.836、0.749,P0.01)。AD患者海马区域的FA值与其MMSE值呈正相关(r=0.629,P0.05);AD患者海马区域的ADC值与其MMSE值呈负相关(r=-0.491,P0.05)。结论 AD患者的海马区MRI表现与认知功能有相关性。