声脉冲辐射力成像技术在冠心病伴颈动脉粥样软斑诊断中的应用价值

目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)对冠心病伴颈动脉粥样软斑的诊断价值。方法选取在我院进行治疗的冠心病伴斑块患者150例,用ARFI对所选患者的斑块性质进行鉴定,观察软斑、硬斑、混合斑块的例数,比较ARFI与超声造影技术检测结果的准确性。结果 ARFI诊断患者颈动脉斑块为软斑块90例,硬斑块35例,混合斑块25例;超声造影技术检测出软斑65例。两种检测方法进行比较,检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ARFI可以鉴定斑块的性质;ARFI测定软斑的准确性高于超声造影;ARFI的应用可以预防急性冠脉综合征的发生。     

声脉冲辐射力成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的：应用ARFI对甲状腺结节的硬度进行评估,探讨ARFI在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法：采用ARFI对90例患者102个甲状腺结节（75个良性,27个恶性）进行检查,获取并分析甲状腺良恶性结节的声触诊组织定量（virtual touch tissue quantication,VTQ）值.通过绘制ROC曲线获得VTQ值的曲线下面积以及最佳截断点,评价其诊断效能.所有病例均经病理证实.结果：恶性结节VTQ值中位数为3.04 m/s,平均（3.43±1.13）m/s,范围2.25~6.90 m/s;良性结节中位数为2.10 m/s,平均（2.08±0.62）m/s,范围0.72~4.24 m/s;甲状腺结节周边组织的中位数为1.91 m/s,平均（1.95±0.377）m/s,范围1.23~2.38 m/s.甲状腺恶性结节VTQ值要明显高于甲状腺良性结节,比较差异具有统计学意义（P0.05）.当VTQ截断点为2.60 m/s时,其预测甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.0%、88.7%、87.3%、70.6%、95.6%.结论：ARFI可显著提高甲状腺良恶性结节的鉴别诊断能力,是一项很有发展前景的诊断技术.     

声辐射力脉冲成像对乳腺癌诊断价值的初步探讨

目的:探讨声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)对判断乳腺肿物良恶性的诊断价值。方法:对102例女性患者共125个乳腺肿物进行声辐射力脉冲成像,测量肿物的剪切波速度(virtual touch tissue quantification,VTQ),以病理结果作为金标准,构建ROC曲线,判断诊断价值。结果:乳腺肿物的VTQ值在良恶性组之间的差异具有显著性意义(P=0.0001)。VTQ值判断乳腺良恶性肿物的最佳临界点为6.64m/s,ROC曲线下面积为0.857,其判断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为81.8%、100%、96.8%。结论:VTQ值可用于判断乳腺肿物的良恶性。     

能谱CT成像评估颈动脉粥样硬化斑块性质以及预测脑卒中发生的应用价值

目的 探讨能谱CT成像评估颈动脉粥样硬化斑块性质以及预测脑卒中发生的应用价值。方法 80例颈动脉粥样硬化斑块或狭窄患者根据脑卒中发生情况分为观察组与对照组,两组均接受能谱CT成像检查,比较两组的斑块（狭窄）检出情况、斑块类型,记录观察组的斑块成像特征,分析斑块性质与脑卒中发生率的相关性。结果 观察组的颈动脉粥样硬化斑块以及颈动脉狭窄检出率均高于对照组,钙化斑块、纤维斑块、脂肪斑块检出率均高于对照组（P <0.05）。观察组钙化斑块、纤维斑块、脂肪斑块以及混合斑块的能谱CT成像特征差异有统计学意义（P <0.05）,纤维斑块、脂肪斑块、混合斑块与脑卒中发生率关系密切。结论 能谱CT成像技术可准确鉴别颈动脉粥样硬化斑块性质,预测脑卒中发生风险。     

声辐射力脉冲弹性成像诊断干燥综合征唾液腺病变价值研究

目的：探讨声辐射力脉冲弹性成像诊断干燥综合征（Sjogren Syndrome,SS）唾液腺病变的应用价值。方法：收集37例SS患者（SS组）和同期体检健康者40例（对照组）,均实施声辐射力脉冲弹性成像检测下颌下腺、腮腺情况,记录剪切波速度,绘制受试者操作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线,评估该技术诊断SS唾液腺病变的效能,获取SS的剪切波速度最佳截断值,并使用多因素回归分析剪切波速度与实验室指标的相关性。结果：SS组患者下颌下腺、腮腺的剪切波速度明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。SS患者腮腺的剪切波速度最佳截断值为2.14m/s,敏感度是94.69%,特异度是86.12%。下颌下腺剪切波速度最佳截断值为1.94m/s,敏感度为82.80%,特异度为86.75%。使用多因素回归分析,腮腺剪切波速度与类风湿因子、红细胞沉降率、免疫球蛋白G存在相关性,差异P<0.05。结论：声辐射力脉冲弹性成像技术诊断SS唾液腺病变应用价值高,通过测量腺体剪切波速度可反映疾病的活动情况,提高早期诊断率。     

甲状腺良、恶性结节中声脉冲辐射力弹性成像的诊断效果

目的针对甲状腺良、恶性结节中声脉辐射力弹性成像的诊断效果进行研究分析。方法随机选择2013年4月—2014年4月期间,在该院进行甲状腺结节诊断治疗的患者120例作为研究对象,所有患者采用成声脉冲辐射力弹性成像以及常规超声技术进行诊断检查,对甲状腺结节的良、恶性成像诊断的结果进行比较分析。结果使用声脉冲辐射力弹性成像对甲状腺良、恶性进行诊断,良性结节的SWV平均值与恶性结节的SWV平均值≤2.0 m/s,2.1-3.0 m/s,〉3.0 m/s所占的比例分别为51.67%、0.00%,50.00%、31.67%,15.00%、0.70%,均有显著差异,P值均〈0.05,具有统计学意义。甲状腺结节良性、恶性的SWV值分布分别为（2.24±0.79）、（5.06±2.87）,有显著差异,P〈0.05,具有统计学意义。甲状腺良性、恶性结节SWV与周围甲状腺组织的SWV比值的分布,≤1.0、1.0-2.0、〉2.0所占比例分别为28.33%、6.67%,63.33%、45.00%,8.33%、48.33%,均有显著差异,P值均〈0.05,具有统计学意义。结论在甲状腺良性、恶性结节的诊断中,应用声脉冲辐射力弹性成像技术进行诊断,可以将甲状腺结节的弹性特征呈现出来,在甲状腺结节的良性和恶性诊断、鉴别中,具有重要的意义。     

超声声脉冲辐射力成像技术在机械通气新生儿脑功能监测应用的研究

目的:探讨应用超声声脉冲辐射力成像技术检测机械通气对新生儿颅脑功能的影响。方法:选择新生儿患儿共310例分为早产儿机械通气组40例及非机械通气组142例,足月儿机械通气组32例及非机械通气组96例。采用Siemens Acuson S2000超声诊断系统,生后4~7天常规行颅脑二维超声及彩色多普勒检查,测大脑中动脉RI值及左侧顶叶、右侧顶叶、左侧丘脑、右侧丘脑声触诊组织量化(VTQ)值,并对各组进行比较。结果:早产儿机械通气组大脑中动脉RI值明显低于非机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05);足月儿机械通气组双侧顶叶及左侧丘脑VTQ值>非机械通气组,早产儿机械通气组双侧顶叶及左侧丘脑VTQ值>非机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05);早产儿机械通气组双侧顶叶及左侧丘脑VTQ值>足月儿机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿机械通气组中胎龄≤33周患儿双侧顶叶及左侧丘脑VTQ值>胎龄>33周患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在机械通气时与非机械通气时足月儿大脑中动脉RI值变化不大,早产儿则明显下降。双侧顶叶及左侧丘脑VTQ值机械通气组>非机械通气,早产儿机械通气组变化更明显,胎龄越小变化越明显。     

利用声脉冲辐射力成像诊断肝脏局灶性病变的研究

目的：利用声脉冲辐射力成像（ARFI）测量各种肝脏局灶性病变的硬度并比较不同病变的硬度大小。方法：应用ARFI技术对127例患者的141个肝脏局灶性病灶进行检查,获取肝脏局灶性病变的声触诊组织定量（virtual touch tissue quantication, VTQ）值,分析相应的VTQ值并比较各种不同病灶VTQ值的大小。所有病例均经病理或CT、MR、超声造影等证实。结果：原发性肝细胞癌病灶61个,VTQ值中位数为2．52m／s,平均值（2．59±0．91）m／s;转移性肝癌病灶39个,VTQ值中位数为3．08m／s,平均值（3．20±0．62）m／s;局灶性结节性增生病灶13个,VTQ值中位数为1．80m／s,平均值（1．85±0．43）m／s;肝血管瘤病灶28个,VTQ值中位数为1．30m／s,平均值（1．33±0．38）m/s。4种病灶VTQ值从大至小依次为转移性肝癌、原发性肝细胞癌、局灶性结节性增生、肝血管瘤。结论：ARFI在显示肝脏各种不同局灶性病变的硬度中有一定的价值。     

超声弹性成像技术评估颈动脉易损斑块的应用进展

颈动脉易损斑块具有破损倾向、发展迅速、稳定性差等特点,与急性脑卒中的发生具有密切联系.目前对于颈动脉易损斑块的临床检查,主要采用超声技术,因其具有快速、简便、灵活、损伤控制好等优点,对于颈动脉易损斑块检查具有十分重要的应用价值.超声弹性成像技术作为超声影像学的一种新技术,为颈动脉斑块的稳定性评估提供了新的方式.目前主要...     

弹性成像技术在肝脏纤维化程度评估中的应用进展

肝脏纤维化程度是肝脏疾病诊断及治疗的重要标准,早期诊断肝纤维化程度对临床具有重要意义。近年来很多学者应用超声弹性成像对肝脏进行检查测量,并探讨了其与纤维化程度之间的关系。但目前还没有统一的标准和实施规范。本文对近年来超声弹性成像检测肝纤维化程度的相关文献进行综述。     

超声弹性成像声辐射力激励模块设计

研制了一种基于FPGA的64通道超声弹性成像专用的声辐射力激励模块。该电路采用双极性驱动．且激励频率、脉冲重复频率．脉冲个数、阵元个数和聚焦深度可调。利用OptiSon激光声场系统对特定参数下声场进行测试．结果显示聚焦达3mm。利用RF2000声辐射力天平对声功率进行测量,得出声功率与脉冲个数和阵元个数呈线性正相关,与激励电压峰峰值的平方成正比例关系。该模块还具有外部同步触发功能．能与现有B型超声系统结合．从而方便的增加弹性成像新功能,具有广阔的应用前景。     

生物组织弹性的测量与成像:基于振动的超声检测方法综述

生物组织力学特性的超声无损检测在生物医学的科学研究和临床实践中具有广泛的应用前景,是医学超声学研究的前沿课题。近二十年来,一些研究深入探讨了生物组织中振动的传播机制,提出了各种别具特色的组织弹性的超声测量和成像方法。这些方法有的采用外部振动单元产生激励,有的则利用声辐射力(Acoustic Radiation Force)将振动施加到生物组织内部,结合超声检测和信号处理技术,考察生物组织对振动激励的响应,实现组织弹性的测量与成像。本文主要对各种基于振动激励源的超声测量和成像方法进行综述。首先介绍相关的物理基础,然后简述典型方法的实现原理,最后探讨现阶段超声弹性测量和成像研究的不足,并对其未来的研究方向进行展望。     

颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的应用价值评价

目的：讨论颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的应用价值。方法：选取2019年6月～2020年12月150例脑卒中高危人群患者作为实验组,同期健康体检者150例作为对照组,对两组患者行颈动脉超声检查,采用Logistic回归分析脑卒中形成危险因素。结果：实验组吸烟史、高血压、冠心病、糖尿病、下肢动脉疾病的比例明显高于对照组（P<0.05）;独立危险因素为：下肢动脉疾病、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病。实验组的颈总动脉左侧内径（t=373.78,P=0.00）、右侧内径（t=23.76,P=0.00）、颈内动脉颅外段左侧内径（t=11.51,P=0.00）、右侧内径（t=72.39,P=0.00）均窄于对照组（P<0.05）。结论：下肢动脉疾病、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病均是脑卒中的独立危险因素,采用颈动脉超声诊断不仅能够帮助临床医生了解患者血管的狭窄程度,还可显示患者动脉粥样硬化斑块的性质,为临床诊断与治疗提供有利的参考依据。     

磁敏感加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用

目的 分析磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的应用效果.方法 选择2019年1月至2020年10月我院收治的105例HIE患儿,所有患儿均接受MRI常规序列及SWI序列诊断,对比不同序列对颅内出血的检出率及SWI序列中不同病理分级的检出率.结果 105例患儿被检出颅内出血37例;SWI序列对...     

并联无缝链接救护模式在急性缺血性卒中的应用

目的 探讨"并联无缝链接"救护模式在优化急性缺血性卒中患者静脉溶栓流程中的应用效果.方法 回顾性连续纳入2012年5月至2013年9月符合本研究纳入排除标准的急性缺血性卒中患者91例为对照组接受串联救护模式,实验组回顾性连续纳入2014年2月至2016年7月经"并联无缝链接"救护模式收治的符合纳入排除标准的急性缺血性卒中患者274例.两组均于发病4.5小时就诊且接受rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)静脉溶栓治疗,比较两组患者从发病到静脉溶栓用药院内救治流程各环节所耗时间的变化.结果 就诊至影像学检查时间、影像学检查到静脉溶栓时间、就诊至静脉溶栓时间,实验组较对照组明显缩短[(19.8±11)min比(60±18.6)min、(24.3±10.3)min比(68.0±28.5)min、(44.3±15.6)min比(114±26.5)min],组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 "并联无缝链接"救护模式能够有效缩短DNT(door-to-needle),提高急性缺血性卒中患者rt-PA使用率.急性缺血性卒中院内静脉溶栓流程与国外先进模式相比,仍有较大改进空间;可借鉴德国柏林卒中救治成熟经验发展卒中移动单元,缩短DNT,提高静脉溶栓治疗效率.     

探讨SAFIRE技术在降低胸部扫描剂量中的应用价值

目的：探讨正弦图确定迭代重建（SAFIRE）技术在降低胸部扫描剂量中的应用价值。方法选取2013年11月于我院作胸部CT检查的80例患者,将患者随机分成两组（对照组和低剂量组）,每组各40人。对照组采用管电压130 kV和滤波反投影（FBP）重建技术,低剂量组采用管电压80 kV和SAFIRE（Strength 3级）技术。分别测量两组气管分杈层面降主动脉和同层背部肌肉的CT值及其标准差（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）;记录两组患者的CT剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）,并估算有效剂量（ED）。由两名医师对图像质量采用5分制进行评估,并用Kappa检验评价医师评分结果的一致性。结果对照组的CTDI为（6.71±1.06）mGy,DLP为（237.75±45.76） mGy·cm,ED为（3.33±0.64） mSv;低剂量组的CTDI为（2.08±0.28） mGy, DLP为（78.53±11.35） mGy·cm,ED为（1.10±0.16） mSv;两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组的SNR为（6.84±1.83）,CNR为（2.25±1.05）;低剂量组的SNR为（6.43±1.32）,CNR为（1.99±1.41）,两组差异均无统计学意义（P＞0.05）且图像质量均能满足临床诊断要求,医师间的评估结果具有较好的一致性（Kappa=0.764）。结论胸部低剂量CT结合SAFIRE技术,可在不影响诊断效果的情况下,显著降低辐射剂量。     

3.0 T磁共振功能成像诊断乳腺癌的价值研究

目的：评价3.0 T磁共振功能成像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析21例穿刺活检或手术病理证实为乳腺癌的MRI功能成像特征。结果：21例乳腺癌患者中,共检出21个病灶,15例伴腋窝淋巴结转移,3例病灶累及胸肌;病理结果：浸润性导管癌19例,黏液癌1例,浸润性小叶癌1例;病灶边界不清,可见分叶和毛刺征象,T1WI呈稍低、等信号,T2WI＋FS呈稍高、高信号,DWI均为高信号,ADC值为（0.90±0.23）×10^-3;动态增强的时间-信号强度曲线,4例呈“流出型”Ⅲ型曲线,17例呈“平台型”Ⅱ型曲线。结论：3.0T磁共振功能成像对乳腺癌的诊断,尤其病灶数目、大小,胸肌累及、腋窝淋巴结转移有重要价值。     

头颅MRI诊断评估轻度认知功能障碍的价值及影像特点研究

目的:研究头颅MRI诊断评估轻度认知功能障碍的应用价值,对其影像特点进行分析.方法:观察组选择2019年6月～2020年6月本院收治的28例轻度认知功能障碍患者纳入研究组,选择同期28例正常者纳入对照组.对两组患者均进行MRI检查,比较两组患者的临床疗效以及分析影像特点.结果:观察组患者的MMSE分数和MoCA分数明显...