某院落实手术分级管理制度的实践与思考

指出按照职称级别授予手术资质不合理,按照手术级别授予手术权限过于粗放,手术资质准入后的跟踪管理是薄弱环节.从建立院科两级手术分级管理机构、制定手术分级目录库、完善手术资质准入程序、强化信息化监管等4方面,就落实手术分级管理制度的主要做法进行了阐述.     

麻醉风险评估和分级管理平台的构建

目的 降低手术患者麻醉相关并发症和不良事件,提高患者安全性.方法 参照国内外麻醉和手术风险评估方法、安全管理和质控制度、相关技术指南及规范,结合多年临床实践,搭建麻醉患者风险评估和分级管理平台.结果 ①建立和改进术前对麻醉患者风险评估方法.②拟定风险分级管理基本原则.③设计一套可操作性流程.④配套开发麻醉患者风险评估和分级管理的软件及患者风险管理档案.⑤制定麻醉风险管理质控考核标准.实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等整个过程进行管理.结论 此平台使手术患者风险管理变得简单规范,容易操作,有利于提高手术患者的安全性.     

卫生部手术分级管理系统实现方法

就卫生部下发的《手术分级管理制度》与《手术分级目录(2011版)》在医院管理系统提出具体的实现方法,结合手术分级管理工作的经验,从手术分级目录建立、科常用手术名称维护、医师分级维护与审批、手术申请与变更、手术分级与手术编码五个方面进行了阐述,旨在将卫生部手术分级管理真正落实到实处,为促进手术规范管理打下基础.     

实施手术分级管理 提高医疗安全水平

手术质量与安全直接关系患者的生命健康。利用信息化平台,建立管理制度,制订手术分级目录,明确手术医师准入权限,以便在优势学科中分阶段实施手术分级管理,确保了医疗安全。     

细化手术分级目录及授权管理体系的应用研究

目的：探讨利用信息化手段实施手术授权分级管理模式的应用效果。方法：利用信息系统建立每位医师的手术分级目录基础数据库，设置医师手术能力评价体系，采用院、科二级管理方式进行手术授权分级审批管理。结果：手术授权分级管理审批系统通过健全事前评估、加强事中预警、强化事后监管，提升了医疗质量与安全及信息化管理效能。结论：信息系统互联互通体系有利于保障手术授权分级管理的及时性、手术数据的准确性和一致性。     

手术病人护理风险管理平台建设与应用

参照国内外麻醉和手术风险评估方法,结合多年临床实践,搭建手术病人护理风险评估和分级管理平台。建立和改进术前对病人进行风险护理评估的方法;拟定风险护理分级管理基本办法;设计可操作性的流程;配套开发手术病人风险评估和护理分级管理软件及病人风险管理档案;制定风险护理管理质控考核标准等。平台的构建提高了医护人员手术病人风险分级管理能力,保障了病人安全。     

基于ICD-9-CM-3的手术资质闭环管理平台设计与应用

阐述了基于ICD-9-CM-3的手术资质闭环管理平台的架构设计、功能模块设计与实施效果。该平台运用PDCA,打通了手术分级、资质授权、质量监测和能力评估4个环节,实现了手术资质授权的闭环管理,规范了医疗行为,强化了手术风险意识,有效保证了手术质量与安全。     

利用医务人员技术档案动态进行手术分级管理

通过医院完善的信息化医务人员技术档案，利用与HIS系统的各种接口，得到手术医生平时的实际工作情况，并能动态、实时更新，其中包含手术医师平时的手术量、完成相应级别手术的清单、医疗不良事件发生情况、非计划再次手术以及医疗纠纷等工作实绩，据此为手术分级管理提供依据，在手术医师能力评价与再授权中发挥作用，并按照手术分级管理制度对手术医师的手术权限进行逐项授权与再授权，做实、做细手术分级管理工作，并着手实施真正从软件上控制越级手术。     

基于信息技术平台的医院手术分级管理模式重建

手术分级管理制度是保证手术质量的一项基本的医疗制度.利用信息技术平台,制订手术分级目录,明确手术医师准入权限及考核,对于加强手术分级管理,控制医疗质量,确保医疗安全可起到重要的作用.     

围手术期安全管理研究进展及启示

利用中国知网筛选检索得到39篇利用信息化手段建立健全围手术期安全管理的相关文献,对之进行分析。从手术分级管理、围手术期信息化管理、手术高值耗材管理3方面,介绍医院在信息化建设中实现围手术期安全 管理,进一步落实医疗质量安全核心制度的执行情况,以及保障医疗行为安全的系列举措。指出,围手术期安全管理至关重要,医院利用信息系统建立围手术期安全管理体系,是持续改进医疗质量、提高效率的重要保证     

基于信息技术的围手术期安全管理

将手术麻醉信息系统、无线临床信息系统、用药安全监测系统、运行病历质量监控系统等信息技术应用于围手术期管理,强化了手术室的职能作用,最大限度地保证了查对制度、手术分级制度等医疗核心制度的执行力,确保了手术安全与质量,有效防范了手术差错事故。     

采用JCI标准 加强围手术期安全管理

为确保麻醉和手术安全与质量，参照JCI标准严格落实麻醉访视制度、手术资格准入与分级管理制度、手术安全核查制度、医院感染控制制度等围手术期相关制度，以环节质量控制为重点，从而有效防范各类不安全事件的发生。     

基于信息化的日间手术闭环管理流程探究

针对日间手术患者就诊和医院业务管理的需求,构建基于信息化平台的日间手术闭环管理流程。介绍了应用不同信息系统之间的流程交互、业务耦合和数据传递等功能,完成了日间手术标准化管理。日间手术闭环管理可实现患者门诊就诊、住院、手术、术后随访以及出院报销的全过程闭环管理,从而降低患者诊疗风险,提高日间手术工作效率和质量。     

军队疗养院全成本核算管理信息系统的研制与实践

军队疗养院在面临国家对医疗保健资源的宏观调控和健康管理市场的激烈竞争中，越来越多的疗养院领导即意识到推行成本核算管理的必要性，又苦于没有现成的标准和规范可循。2006年以来，本院就疗养院全成本核算计算机管理模式进行了有益的探索与实践，开发了军队疗养院全成本核算管理信息系统，提高了疗养院财经管理水平和工作效率，实现了疗养院经济活动的实时动态管理，取得了较好的社会、军事与经济效益。     

应用手术分级管理系统 保障医疗质量与安全

手术质量与安全,直接关系到患者的生命安全,以及医院的医疗质量。作为医院信息管理系统（HIS）的子系统,利用信息化平台,建立相应管理制度,制定手术分级目录,明确手术医生的级别权限,采用过程干预的过程管理机制,实现对手术和手术医生的有效监督,实行动态管理,促进医院手术正常开展,合理调配医疗资源,提升医疗技术水平,确保医疗安全。本文介绍了我院手术分级管理设计的思路和具体功能,以及操作流程,并详细描述了具体实施情况。     

基于B/S的办公自动化系统在医院的应用

目的：将现代化医院办公和计算机网络功能结合起来,实现办公流程信息化,从而节省资源成本,提高办公效率。方法：基于信息技术提出医院办公自动化平台的总体方案及所实现的各项功能,实施B/S结构的办公自动化系统。结果：建立了内部的通信平台,实现了工作流程的自动化;建立了信息发布的平台,实现了文档管理的自动化。结论：办公自动化系统的应用,降低了医院管理成本,提高了医护人员日常办公效率。     

肿瘤专科医院日间手术管理流程构建

目的通过日间手术流程的构建旨在不断推进日间手术在肿瘤专科医院内的开展,提高运行效率,改善患者就医体验。方法本文通过对日间手术在国内外发展的理论研究现状以及对我国综合医院开展日间手术的实践调研,结合肿瘤专科医院在日间手术评价体系、日间手术病种选择和手术开展方面的工作实际,梳理并构建日间手术管理流程。结果构建了日间手术管理流程,流程包括术前、手术当日、术后三个部分,患者住院时间为24 h,最多不超过48 h,同时提出日间手术病历书写的管理规范。结论肿瘤专科医院开展日间手术需结合病种特点,在实施中需加强日间手术临床路径管理、信息系统建设等。同时提出如何结合肿瘤病种及技术特色,更好地开展日间手术工作是当前肿瘤专科医院推进日间病房的难点。     

基于WEB的医院科研管理信息系统构建

通过对综合性医院科研管理的业务流程进行分析,确定医院科研信息管理系统的体系结构,运用WEB技术,构建以网络资源为基础、以数据库为核心的科研管理信息系统,实现科研业务的信息化管理,提高医院科研管理的水平和效率.     

医院VTE风险评估与预警监控系统的应用

从医院运用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估与预警系统,加强VTE防治工作的做法与流程等方面,介绍了该系统的功能、质量管理流程、配套措施及取得的效果与体会.阐述了该系统在降低住院患者VTE发生率,减轻医疗负担,进一步保证患者医疗质量方面的应用效果,以期为完善VTE防治管理体系的构建提供帮助和工作参考.     

基于Ensemble的医院信息系统集成平台应用研究

目的：为医院各个系统与HIS的整合提供方便灵活的接入方式方法：在现有信息通信标准（如DICOM HL7）的基础上定义一个技术框架．来实现对整个信息系统的数据整合结果：集成平台在实现医院内部信息系统数据交换的基础上,更进一步地实现了医院工作流程的集成,从医院整体医疗事务处理的层次上,规范了医院各种信息源所产生的数据处理的步骤、方法和格式．使多个信息系统能顺畅地按一定顺序完成医疗、事务的处理,是实现数字化医院向高级层次发展的重要技术：结论：集成平台结合了IHE和HL7标准,为医院信息集成提供了一个高可用性和高扩展性的平台。