县级医院输血科现状调查与分析

就如何落实〈医疗机构临床用血管理办法（试行）〉和〈临床输血技术规范〉,本着了解情况、及时发现问题、探索和规范临床用血管理工作的宗旨,通过督导检查和管理现状调查与分析,指出了存在问题,并提出了改进措施.     

临床用血管理及自体输血探讨

宁波市自2002年开展自体输血工作以来,开展的医院由4家增至31家,回收机由2台增至24台,开展病例数由18例增至2592例,增长率13．3％,回输血量由24．2升增至1284．4升,自体输血率由0．2％增至5．7％。8年自体输血累计回输血量5528．3升（5．5吨）,缓解了临床用血供需矛盾,确保用血安全。同时大力开展自体输血宣传教育,建立培训制度和年度考核目标,不断总结经验,积极推广自体输血技术,使自体输血工作走上可持续发展轨道。     

输血辅助决策系统构建与应用效果分析

采集医院HIS、LIS、输血管理平台、手术麻醉管理等系统中申请用血、发血、用血相关数据,采用自然语言处理、数据挖掘清洗方式生成用血信息数据库,基于循环神经网络及贝叶斯算法等机器学习构建用血智能评估模型,通过临床红细胞输注前后效果评估、历史用血数据对模型验证修订反馈,不断完善。初步建立了精准、有效的红细胞输注辅助决策系统,该系统可为临床医师提供红细胞输注决策建议,指导临床合理用血,实现精准用血管理。     

计算机管理系统在临床用血申请中的应用

目的 探讨计算机管理系统在临床用血申请中的应用价值.方法 介绍临床用血申请管理系统及工作流程,对比分析计算机管理系统在临床用血申请应用前后节省护士的工作时间、杜绝因外环境或人为因素引起的漏听、误听、漏写等错误、用血单位满意度的变化.结果 应用临床用血申请管理系统前每张订血申请单所需处理时间由原来的3～6 min减少到1～2 min.因外环境或人为因素引起的漏听、误听、漏写等错误从0.2%减少到0%用血单位满意度从90%提高到95%.结论 计算机管理系统在临床用血申请中的应用,简化了工作流程,减轻了工作量,提高了工作效率.计算机管理系统在临床用血申请中的应用中有较高的实用价值.     

更新观念提高临床输血水平

如何做到科学合理用血涉及到领导管理方面和临床医师知识更新、对于血液成分的保存,各种血液成分的临床应用适应证等知识的了解。我院从以下几个方面着手,使临床输血水平明显提高。     

我院加强输血科质量管理的做法

输血科（血库）是大型综合性医院的组成部分，它担负着为临床各科提供医疗用血和指导输血的重要任务，其工作性质不仅与病人生命息息相关，而且是整个医疗质量过程中的重要环节。因此，保障病人用血及时、合理、安全、有效是输血科（血库）质量管理的头等大事。我院血库自...     

某市临床输血合理性调查与分析

目的提高临床合理用血水平。方法选取南宁市用血量较大的4家医院的临床用血病历进行抽样调查。结果红细胞、血浆、血小板合理性输注比例仅为51．5％。红细胞和血小板不合理应用的主要原因是输注指征过宽,血浆输注治疗共性问题是无指征输注、用于治疗低蛋白血症以及”搭配血”使用。结论相关部门应对临床医生进行《,临床输血技术规范》等法规的培训,同时加大对临床输血管理的督察力度,要求输血工作者更新输血观念,以实现输血现代化,促进输血事业的健康发展。     

输血科在临床合理用血中的职能作用

目的 了解输血科的职能在临床合理用血中所发挥的作用.方法 严格按卫生部颁发临床输血技术规范(内、外科输血指南)的要求,对遂宁市中心医院临床各科室申请输血病例进行审核和指导.结果 通过对遂宁市中心医院2009-2010年用血量的统计,临床血液的使用率逐年下降,达到了合理用血的目的.结论 输血科在临床合理用血中起到了管理和监督作用.     

临床输血关键环节及合理用血管理

临床输血涉及到血液中心、各医院血库和临床科室等,特别是医疗机构的诸多环节对医疗的合理、科学用血影响很大;为确保临床输血的安全、可靠、有效,加强对输血关键环节的管理及合理用血的检查、评价尤为重要。     

深圳市新建三级医院临床输血质量控制现状分析与思考

目的 回顾分析中山大学附属第七医院临床输血质量控制情况,为同类医院的输血科建设和临床输血管理提供参考。方法 收集中山大学附属第七医院2018年5月—2022年9月的临床用血量、临床用血质量控制指标,按照中山大学附属第七医院实现全面质量控制指标监测管理的时间,以2020年12月前为监测前,统计分析建院以来或监测前后输血检验质量管理情况、临床用血管理情况、血液使用情况的变化。结果 输血相容性检测项目室内质控率从80%提高到100%;输血相容性检测室间质评项目参加率由60%提高到100%;室间质评项目合格率一直保持100%;出院患者人均用血量从(0.29±0.1) U降至(0.23±0.03) U,差异具有统计学意义(t=2.5,P<0.05);一二级手术台均用血量最多时仅为0.01 U;三四级手术台均用血量从(0.11±0.07) U降至(0.08±0.04) U,差异具有统计学意义(t=2.1,P<0.05);血浆与红细胞比值降低至0.61;《临床输血申请单》合格率保持>98%并仍不断提高,监测前组、监测后组差异具有统计学意义(χ²=26.965,...     

临床输血信息系统的实现与应用

目的：采用计算机技术实现临床输血的全流程、全方位管理。方法：总结＂军卫一号＂工程配发血管理子系统使用经验,结合医院输血管理流程,在原系统数据库基础上,设计一套临床输血信息系统。结果：实现了血液从＂血站到血管＂管理的全程微机化操作,对提高工作效率、优化工作流程、强化管理与服务质量与水平具有重要作用。结论：该系统开创了新的临床输血管理局面,对其他医院输血管理信息系统的建设具有一定的借鉴意义。     

加强临床用血管理的措施及成效

目的：通过对医院临床输血管理办法、措施以及用血情况的分析,为医院加强临床输血管理,促进科学合理用血,避免不必要的浪费提供事实依据。方法根据医院实施的关于加强临床用血管理的相关办法措施,结合医院2008—2013年的全部用血资料进行统计分析,并将用血量的增长情况与同年份的患者收容量、手术量进行比较。结果医院用血总量呈逐年上升趋势,人均用血量逐年下降,且对比增长率也在逐年下降。结论医院可以通过规范化建设,加强对临床输血的管理,减少不合理输血的现象,避免血液资源的浪费,更好地保障临床需要。     

临床输血风险及风险管理

目前由于输血技术和管理等多方面的原因,临床输血存在较大风险,加强输血风险因素分析及风险宣传与管理,对保证输血安全具有极其重要的促进作用。     

基于PDA的闭环式输血管理系统

结合PDA应用来设计涵盖血液保存、运输,交接、配血、发放、临床血标本采集和血液输注等流程的闭环式输血管理系统．实时监控医嘱执行情况．查看血液和血样运输进程、血液输注和不良反应信息记录．减少目前输血管理工作中大量手工记录、交接环节．实现临床用血的实时监控和闭环管理。     

临床输血护理管理体会

依据卫生部相关法规及规章,医院制定了《输血护理技术规范》和《输血护理考核办法》,从输血医嘱核对、输血前常规检查、样本采集与送检、血液核对交接、输血过程监控和不良反应监测等六个方面进行管理,通过抽查输血病历,对临床输血护理的薄弱环节进行分析.     

我院临床输血安全管理的做法

输血作为一种特殊的治疗手段,是现代医学不可替代的。在拯救患者生命的同时也可能会给受血者带来不良反应,有些是终生的甚至是致命的。把输血安全问题放在工作的首位,应充分认识输血治疗的危险因素,加强临床输血管理,完善临床输血规程,确保临床用血安全。     

认真贯彻落实《临床输血技术规范》的体会

目的:认真贯彻落实<临床输血技术规范>提高输血技术及血液质量的管理,严格执行规章制度,防止医疗纠纷发生.方法:积极开展科学用血、合理用血及成分输血,严格按照卫生部制定的操作规程进行交叉配血和抗体筛选试验.结果:自开展以来,输血科为临床提供各种成分血液,未出现不良反应.     

用于血液保温输注的血袋辫加热套的设计

目的研制可以使得血袋辫升温的保温套，使血液输注前的温度得以提高，以保证输血安全。方法设计可闭合的长圆柱体升温套，帆辫置入后流经该套的低温血得以升温，采用基于高性能的温度传感器控制温度，采用电子加热线路加热。结果经反复研讨该血袋辫加热保温套安全可靠，达到设计的要求。结论陔保温套呵以方便的用于血液输沣前的升温。     

输血安全管理在普外科消化道出血患者中的应用

目的分析输血安全管理在普外科消化道出血患者中的应用。方法选取2017年4月-2018年7月该院收治的86例消化道出血患者,随机摸球法分为对照组43例进行基础性管理,观察组43例主要为输血安全管理,对比两种管理方式的效果。结果观察组管理方式下医患矛盾和流程混乱等状况显著更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后医生理论评分以及技能评分均高于对干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者管理落实度以及操作流程度显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为普外科消化道出血患者进行输血安全管理时可有效降低不良状况,有应用价值。     

PDCA循环在临床输血管理中的应用

我们将PDCA循环应用于输血管理,在医疗机构输血管理组织的配置和职能、以及制定科学合理的临床用血、执行输血技术规范、输血治疗的知情告知、血液的出入库管理、输血室内和室间质量控制等方面,均取得了比较满意的效果。