新型隐球菌性脑膜炎临床诊治体会

目的 探讨新型隐球性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗及预后。方法 对我院神经内科收治的3例新型隐球菌性脑膜炎进行临床分析。结果 3例患者发病年龄较轻,均经脑脊液墨汁染色确诊,均符合新型隐球菌性脑膜炎诊断标准。结论 新型隐球菌性脑膜炎临床误诊率高,一般采用内科治疗,预后不好。     

新型隐球菌脑膜炎32例临床分析

目的:总结新型隐球菌颅内感染的临床特点及治疗。方法:对32例隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈4例,好转17例,5例死亡,4例放弃治疗,2例转神经外科手术治疗。结论:隐球菌性脑膜炎易误诊、漏诊,治疗效果差。     

新型隐球菌脑膜炎32例临床分析

目的　探讨新型隐球菌脑膜炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法　对 3 2例新型隐球菌脑膜炎患者临床表现、实验室检查、治疗及转归进行分析。结果　新型隐球菌脑膜炎以发热、头痛、呕吐、颈项强直等为主要临床表现 ,腰穿压力升高 ,脑脊液墨汁染色或培养可查到新型隐球菌。3 2例新型隐球菌脑膜炎治愈 2 0例 ,好转 5例 ,死亡 7例 ,两性霉素B为主要治疗药物。结论　新型隐球菌脑膜炎临床表现为多样性 ,易与结核性脑膜炎、脑肿瘤等相混淆 ,联合疗法为治疗新型隐球菌脑膜炎的主要手段     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎30例的临床分析

目的通过分析艾滋病合并隐球菌性脑膜炎临床特点,提高对艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的诊断水平。方法对30例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎临床资料进行回顾性分析。结果30例均发热,热型不规则,头痛28例,恶心呕吐29例。不同程度颅内压升高30例,脑脊液涂片或培养新型隐球菌均阳性;体重减轻29例。经抗真菌治疗,好转14例,死亡16例（其中6例放弃治疗后1年内死亡）。结论艾滋病合并隐球菌性脑膜炎易误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑炎,在临床诊治中应注意鉴别。一旦出现隐球菌性脑膜炎,提示疾病进入终末期。     

新型隐球菌性脑膜炎的临床实验诊断

目的：了解临床对新型隐球菌性脑膜炎误诊的原因，探讨解决的方法。方法：对脑脊液标本进行墨汁染色镜检，查找新型隐球菌，结果：8例新型隐球菌性脑膜炎患者的脑脊液标本均镜检到新型隐球菌，而对照组未镜检出1例阳性，结论：因新型隐球菌性脑膜炎的临床表现与结核性脑膜炎很相似，实验室几乎均未将墨汁染色镜检新型隐球菌作为脑脊液的常规检测项目，故新型隐球菌性脑膜炎往往不能及时确定而被误诊，对脑脊液标本进行墨汁染色镜检，是诊断新型隐球菌性脑膜炎的非常有效的方法，应将墨汁染色镜检新型隐球菌作为脑脊液的常规检测项目而日常开展。     

小儿新型隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎6例临床分析

新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌引起的中枢神经系统感染,常呈慢性或亚急性起病.小儿新型隐球菌性脑膜炎缺乏典型表现,易误诊.延边大学附属医院自1997年—2007年间共收治新型隐球菌性脑膜炎患儿15例,其中在外院或本院被误诊为结核性脑膜炎者为6例.1临床资料本组6例新型隐球菌     

新型隐球菌性脑膜炎1例报告

新型隐球菌性脑膜炎１例报告牡丹江医学院附属医院李大成第二医院魏殿军隐球菌性脑膜炎系由新型隐球菌感染中枢神经系统所致。此病罕见，脑脊液一般检查无特异性，常易误诊为其它脑膜炎而耽误治疗。本例即一例由于误诊为结核性脑膜炎而致治疗失败死亡病例。临床资料患者，...     

新型隐球菌性脑膜炎40例临床分析

新型隐球菌性脑膜炎４０例临床分析李家雄，汤序洋，吴纲，姚宜卿，陆曦关键词：新型隐球菌性脑膜炎，治疗本文对１９７５年以来我院收治的新型隐球茵性脑膜炎（隐脑）４０例作临床分析，现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资料男性２８例，女性１２例。年龄５～６７...     

儿童新型隐球菌脑膜炎17例临床分析

目的 探讨儿童新型隐球菌脑膜炎的临床特点、早期诊断和治疗方法.方法 回顾性分析17例经病原学检查确诊的新型隐球菌脑膜炎临床资料.结果 院外误诊15例;两性霉素B联合氟康唑治疗13例;治愈、好转7例;死亡2例.结论 儿童新型隐球菌脑膜炎是以发热和颅内压增高为主要特点,反复进行脑脊液检查有助于早期诊断.两性霉素B联合氟康唑治疗新型隐球菌脑膜炎仍然安全、有效.     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎16例临床分析

目的通过分析艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床特点,提高对该病的认识,为临床诊断和治疗提供参考。方法收集2009年3月～2012年3月住院治疗的16例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者临床资料,并进行回顾性分析。结果 16例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者,均有明显的免疫缺陷,CD4＋T淋巴细胞平均值为0.033×109/L。所有患者均有明显的中枢感染症状及体征,尤其颅内高压症状突出。脑脊液中均查见新型隐球菌,而脑脊液炎性反应相对较轻。多数患者合并有其他一种或多种机会性感染,主要有细菌性肺炎,霉菌性口腔炎、败血症（其中1例为新型隐球菌性败血症）。抗真菌治疗有效,但病死率仍高。结论艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者病情复杂且较危重,病死率高。早期诊断,及时抗真菌治疗,以及适时开展抗反转录病毒治疗可以改善艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的预后。     

新型隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎5例分析

新型隐球菌性脑膜炎(隐脑)是隐球菌直接侵犯引起的中枢神经系统感染。该病临床上常易误诊，本就我院1998年-2003年被误诊为结核性脑膜炎(结脑)的5例新型隐球菌性脑膜炎进行临床分析。     

43例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

目的:探究艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理方式。方法:对2005年10月到2015年10月10年间艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理情况分析。结果:经过护理后,43例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者有34患者病情得到显著改善;发生不良反应9例。结论:艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者积极配合医生的护理,能够降低艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的死亡率。     

43例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

目的：探究艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理方式。方法：对2005年10月到2015年10月10年间艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理情况分析。结果：经过护理后，43例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者有34患者病情得到显著改善；发生不良反应9例。结论：艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者积极配合医生的护理，能够降低艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的死亡率。     

新型隐球菌性脑膜炎37例临床分析

目的总结新型隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高对新型隐球菌性脑膜炎的认识。方法对37例病原学检查证实的新型隐球菌性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。颅内压明显升高>400 mmH2O14例,脑室扩大行侧脑室引流者8例;15例接受两性霉素B(AmpB) 5-氟胞嘧啶,5例同时加用氟康唑治疗,5例单用两性霉素B,6例单用氟康唑治疗。结果治愈15例,好转7例,死亡或自动出院15例。结论提高早期诊断率是减少病死率的关键,治疗仍首选AmpB 5-氟胞嘧啶,侧脑室引流可降低颅内压,为治疗赢得机会。     

儿童新型隐球菌脑膜炎15例临床特征分析

目的探讨儿童新型隐球菌脑膜炎的临床特点、早期诊断方法和误诊原因.方法回顾性分析15例经病原学检查确诊的新型隐球菌脑膜炎临床资料.结果 15例新型隐球菌脑膜炎有14例院外误诊;脑脊液改变与结核性脑膜炎相似.结论儿童新型隐球菌脑膜炎是以发热和颅内高压为主要特点,发病年龄有小龄化趋势,误诊率极高,反复脑脊液检查有助于早期诊断,防止误诊.     

以新型隐球菌脑膜炎为首发表现的艾滋病13例临床分析

目的:通过对13例新型隐球菌脑膜炎为首发的艾滋病(AIDS)进行临床分析,有助于引起公众对艾滋病与新型隐球菌脑膜炎关系的重视,以利于及时发现、确诊艾滋病.方法:对13例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎的病例进行回顾性分析.结果:共收住院新型隐球菌脑膜炎患者18例,其中13例被确诊为艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎.T细胞亚群检测13例,CD4＜100/mm3 11例,CD4 101～200/mm3 2例,CD4＜100/mm3占84.6%,平均CD4 36.8/mm3,13例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者中,好转2例,恶化6例,因新型隐球菌脑膜炎死亡5例,死亡率38.4%.结论:艾滋病患者合并新型隐球菌脑膜炎病情重,预后差,免疫力低下是引发隐球菌脑膜炎的主要因素,脑脊液病原学检查结果是诊断新型隐球菌脑膜炎的主要依据,诊断为新型隐球菌脑膜炎的病人应常行HIV检查.     

新型隐球菌脑膜炎9例临床分析

新型隐球菌脑膜炎９例临床分析附属一院感染科郑宇，陈学高［关键词］隐球菌，脑膜炎，二性霉素Ｂ新型隐球菌脑膜炎的报道不多。本病往往由于其临床症状、体片、脑脊液变化无特异性，常被误漏诊，延误病人早期治疗，招致不良后果。近年来，由于激素、抗生素、化疗药物及免...     

隐球菌性脑膜炎误诊分析(附病理报告)

目的 :分析隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的原因。方法 :报道 1例经病理证实的隐球菌性脑膜炎是怎样误诊为结核性脑膜炎的 ,并结合文献进行分析。结果 :该例患者临床酷似结核 ,5次腰穿未找到隐球菌 ,按结核性脑膜炎给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素及地塞米松治疗 ,死亡前经病理活检证实为隐球菌性脑膜炎。结论 :隐球菌性脑膜炎极易误诊为结核性脑膜炎 ,反复多次找隐球菌、诊断未明前慎用激素以及必要时活检是防治的有效措施     

新型隐球菌脑膜炎27例临床分析

回顾性分析27例新型隐球菌脑膜炎的临床资料,新型隐球菌脑膜炎临床表现缺乏特异性,确诊需脑脊液墨汁染色或培养,尽早开始抗真菌治疗是治疗的关键。     

腰池持续引流治疗隐球菌性脑膜炎的临床观察与护理

目的:探讨腰池引流治疗隐球菌性脑膜炎的临床效果和护理方法。方法:针对隐球菌脑膜炎的临床特点,加强腰池持续引流的护理、病情观察及基础护理。结果:12例中,治愈4例,好转3例,自动出院2例,死亡3例。结论:腰池持续引流脑脊液是一种简便、有效治疗隐球菌性脑膜炎的方法。