颈部囊状淋巴管瘤的外科治疗

淋巴管瘤并非真性肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤.由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后,所发生的肿瘤样畸形.目的 讨论颈部囊状淋巴管瘤的外科治疗.方法根据患者的临床症状结合辅助检查结果进行诊断与治疗.结论 对于较小局限的淋巴管瘤,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗;局部注射硬化剂治疗淋巴管瘤,取得较为满意的疗效;手术切除虽然仍为淋巴管瘤的主要治疗方法,但目前不主张毫无指征的对任何类型的淋巴管瘤进行手术治疗.     

左房粘液瘤的外科治疗25例

目的：总结左房粘液外科治疗的临床经验。方法：自1994年--2002年25例左房粘液瘤的病人，均在体外循环下行左房粘液瘤摘除术。结果：一例死亡，随访6个月--8年，无复发病例。结论：左房粘液瘤的外科治疗安全，效果好，一经确诊应立即手术治疗。     

心房粘液瘤28例外科治疗经验

本文报道手术治疗心房粘液瘤28例(右房2例,左房26例,其中1例为恶性)。术前均经超声心动图确诊,1例右房粘液瘤作右房造影术,显示右心房腔内有巨大充盈缺损。全部病例在体外循环直视下切除肿瘤和瘤蒂附着处的房间隔卵圆窝组织,并用大量生理盐水冲洗各房室腔以防脱落的瘤体碎片导致栓塞。本组无手术死亡,术后均作定期随访,最长者已达5年半,除1例左房恶性粘液瘤者术后10个月肿瘤复发,术后一年半死于心力衰竭外,其余病例均情况良好。     

纵隔血管淋巴管瘤的诊断和外科治疗

目的 总结原发性纵隔血管瘤及淋巴管瘤的诊断和外科治疗.方法 收集解放军总医院1998年1月至2009年1月问收治的原发性纵隔血管瘤及淋巴管瘤患者的病历资料,提取相关临床数据,对其进行回顾性分析.结果 全组共11例患者,男7例、女4例,年龄4～78岁,平均38.9岁.6例无自觉症状,多数患者术前未能获得准确诊断.全组患者均接受手术治疗,手术完全切除10例,大部分切除1例,发生术后并发症2例.标本均经病理证实,5例血管瘤,3例淋巴管瘤,3例血管淋巴管瘤.结论 本病一经诊断应该尽早手术治疗,手术应尽可能彻底切除以防止复发.

Abstract：

Objective To review the experience of diagnosis and surgical treatment of the primary mediastinal hemangioma and lymphangioma.Methods We summarized the medical records of patients with primary mediastinal hemangioma or lymphangioma at our hospital from January 1998 to January 2009,then extracted relevant clinical data and carried out the retrospective analysis.Results There were 11 patients in the whole group.The age range was 4-78 years old(average:38.9).Six patients were symptom-free and most patients had not an accurate preoperative diagnosis.All patients underwent surgical procedures.The radical excision wag accomplished in 10 cases and incomplete excision in 1 case.Two cases of surgically related complications were observed.All the cases were diagnosed by postoperative histopathological examination.There were hemangioma(n=5),lymphangioma(n=3)and hematolymphangioma(n=3).Conclusions The operation should be performed once the diagnosis of hemangioma or lymphangioma is made.Radical excision should be performed to prevent a post-operative recurrence.     

胃癌外科治疗25年经验回顾

作者曾随访分析我校附属一院1960～1974年施术的159例胃癌（下称前组），疗效不满意。对此，采取了以提高疗效的各项措施，取得较大进步。本文报告1978～1984年施术的231例（下称后组）的治疗结果，与前组作比较，分析取得进步的原因，总结经验体会。     

小儿淋巴管瘤手术治疗51例

作者收治小儿淋巴管瘤51例。体会:1.颈部巨大囊状水瘤宜采用气管麻醉,待肿瘤部分游离后先抽取部分囊液,有助术野暴露;范围深广者可行大部切除;有气管受压者,宜行预防性气管切开。对瘤体侵入颈动脉鞘者必要时可结扎颈内静脉,为避免刺激颈动脉窦,可用1％普鲁卡因封闭。2.面部及肢体范围较大的淋巴管瘤宜分期切除。3.对创面渗液多而不能加压包扎部分应行负压吸引。     

9例囊状淋巴管瘤诊断和治疗

作者报告囊状淋巴管瘤９例，全部病例均经手术治疗，７例完整切除，痊愈无复发；２例部分切除，１例治愈，另１例复发，复发原因与未能完整切除有关。文中对本病名称，诊断及治疗作了概要讨论。     

小儿淋巴管瘤的治疗

小儿淋巴管瘤是小儿常见的良性肿瘤，诊断较易，治疗目前以手术治疗或平阳霉素局部注射治疗报道较多。我科自１９９５～１９９７年共收治此病２６例，综合以上两种方法治疗，取得满意疗效，现介绍如下。１一般资料１１本组２６例中，年龄５０ｄ～１２岁，其中＜１岁者８...     

国内颈动脉体瘤的外科治疗经验

颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤。化学感受器主要存在于颈动脉体和主动脉体,但在颈静脉、迷走神经、交感神经节、纵隔、肺、腹部、腹膜后及四肢偶尔也可发生。本病较少见,国内从1958年黄志强首次报告以来,至今共报告57例.我院自1959年以来共收治颈动脉体瘤20例,其中14例前已报告.本文综合国内已报告的57例和我院尚未报告的6例,共63例进行分析和讨论。一、临床表现和诊断颈动脉体瘤患者一般无自觉症状,仅发现颈总动脉分叉处有肿块。少数患者肿块局部有轻度疼痛,有的能扪及搏动、震颤并听到杂音.有些肿瘤向咽     

9例囊状淋巴管瘤诊断和治疗

作者报告囊状淋巴瘤９例，全部病例均经手术治疗７例完整切除，痊愈无复发，２例部分切除１例治愈，另１例复发，复发原因与未能完整切除有关。文中对本病名称，诊断及治疗作了概要讨论。     

小儿淋巴管瘤手术治疗112例报告

我们对 196 3年 2月～ 1998年 10月经手术治疗和病检切片证实的小儿体表软组织淋巴管瘤 112例的临床资料进行总结 ,并对手术治疗中几个问题加以讨论。临床资料1.一般资料 :112例中 ,男 6 2例 ,女 49例 ;最小年龄为 5 0天 ,最大的为14岁 ,平均 5 .75岁。病变范围最小为0 .6ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,最大为 2 3ｃｍ× 17ｃｍ。2 .发病部位 :见表 1。表 1　淋巴管瘤发病部位部位例　数构成比 (% )头面部　 11　　 9.82颈部 2 82 5 .0 0胸壁 1916 .96背部 13 11.6 1腹壁 5 4.46腋窝 15 13.39腹股沟 7 6 .2 5四肢合计　 14　 12 .5 0112 10 0 .0 03.形态…     

食管淋巴管瘤内镜下治疗一例

患者男,41岁,既往体健,体检胃镜发现食管隆起性病变20 d,于2011年8月4日入浙江省台州医院.入院20d前本院健康体检胃镜示:慢性浅表性胃炎伴糜烂、食管隆起性病变,故以食管隆起性病变收住入院.入院时患者无进食不畅感,无恶心、呕吐,无呕血及黑便.体格检查:一般情况可,浅表淋巴结未及,心肺听诊无特殊,腹部平软,无压痛及反跳痛,未及肿块.血生化、肿瘤系列、血凝系列等均无异常.胃镜检查示距门齿32 ～38 cm处见一条隆起性病变,大小为6 cm×1 cm,表面光滑有光亮感,质软有弹性,外观呈淡黄色(图1).微型探头内镜超声检查( 12 MHz)示位于黏膜下层的蜂窝样低回声结构,内部回声不均匀,边界尚清,肌层完整(图2),考虑食管黏膜下病变:囊肿?食管CT示:食管下段相当于左心室后缘水平食管腔内见一椭圆形软组织密度结节影,边界光整,密度均匀,平扫CT值为16 HU,后缘紧贴食管后壁(图3),增强后轻度强化,CT值为38 HU(图4),食管外缘光整.2011年8月5日行内镜下治疗,先用注射针插至瘤体内抽吸未见液体流出,再予病变底部注射生理盐水靛胭脂后圈套器分片切除病变,手术切除标本成蜂窝样囊状结构,囊内见胶冻样物(图5),操作顺利,术后创面光整,未见明显出血.术后病理示切面部分呈小束状,镜下见覆鳞状上皮,间质内畸形脉管增生,部分扩张,内容伊红染均质物(图6).术后5d出院,3个月后电话随访无明显不适.     

小儿淋巴管瘤的治疗

淋巴管瘤是先天性发育异常的疾病 ,属于良性肿瘤 ,具有畸形和肿瘤的双重特性 ,其发病率仅次于血管瘤 ,居第二位[1] 。Balakishmanden[2 ] 曾推断淋巴管瘤是来于原始淋巴胚胎始基的游离部分 ,以局限性的淋巴管功能团块存在 ,可表现为淋巴管瘤 ,也可以表现为囊性水瘤。它主要分布在头颈部有 75 % [3 ] ,但是全身其它部位也可以出现如肠系膜等[4] 。淋巴管瘤可以分三种 :单纯性、海绵状、囊状淋巴管瘤 ,第一种罕见。淋巴管瘤可根据它的病史、症状、肿物以及通过B超、造影等检查可确诊。淋巴管瘤若不及时治疗可因外伤或感染而迅速增大 ,导致呼…     

肝淋巴管瘤1例

淋巴管瘤是一种起源于淋巴管的良性肿瘤,亦称海绵状淋巴管瘤或淋巴管水样囊肿等。国内文献报道[1-2],仅在肠系膜、纵隔等部位及婴幼儿患者有淋巴管瘤的相关报告,而孤立性肝淋巴管瘤在国内鲜见报道。国外文献报道肝淋巴管瘤也仅有少数个案。本文通过分析2012年12月本院收治的1例孤立性肝淋巴管瘤患者临床特点、影像学表现等,及其诊治过程,为临床提供参考。     

子宫淋巴管瘤1例

淋巴管瘤多发生于头颈部,也可见于肺、胃肠道、肠系膜、脾、肝和骨等,发生于子宫较罕见。现将我院收治1例报告如下。     

脾淋巴管瘤2例

例1 男37岁。左上腹包块伴不适16个月。查体脾肋下4cm,左右活动,边缘钝,无触痛,肝未触及。血像正常。B超:脾大,脾实质回声欠均质。疑脾多发性囊肿。剖腹见脾暗红色,25cm×25cm×10cm大,质中,部分与左腹壁粘连,下极有直径1.5cm的丘状突起。 例2 男19岁。因鼻衄、牙龈出血6个月以“原发性脾功能亢进”入院。查体脾刚触及。Hb90g/L～105g/L,WBC3.5×10~9/L～4×10~9/L,分类正常,BPC40×10~9/L～50×10~9/L。骨髓检查示增生     

囊状淋巴管瘤1例

囊状淋巴管瘤１例（０６５０００）河北省廊坊市区妇幼保健院范永顺（１０００２１）北京中国医学科学院肿瘤医院张乃武囊状淋巴结瘤亦称囊状水瘤或水瘤。多发于儿童，成人极少见。此瘤系淋巴管发育畸形所致，为大小不一的多发性液体囊肿。现将一例报告如下：患儿男，１２...     

腹部淋巴管瘤5例

腹部淋巴管瘤是淋巴管源性良性病变,有学者认为它可能为一种淋巴管系统畸形,而非真正肿瘤[1].淋巴管瘤多发生于小儿,成人少见,且多位于头颈部,腹膜后淋巴管瘤罕见.2003～2009年我科收治腹部淋巴管瘤5例,现报道如下.