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1.
中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者远近立体视功能   总被引:4,自引:2,他引:2  
夏群  申德昂  张尧贞 《眼视光学杂志》2002,4(3):129-131,136
目的 :比较“中浆”患者远近立体视功能损害的临床特点。方法 :对 48例 (5 1眼 )中浆患者按常规方法检查视力、屈光、Amsler方格卡、双眼影像、眼底FFA或OCT ;用同视机检查患者双眼同时知觉、融合范围及定性立体视 ;采用同视机随机点画片及《立体视觉检查图》检测患者的远近立体视功能及抑制性暗点。结果 :48例患者除中心视力下降、视物变形和有中心暗点等单眼视功能受损外 ,还有双眼影像不等及双眼视功能不同程度的损害。双眼视功能受损中 ,双眼同时视障碍为 2 .1% ,双眼融合视缺失为 4.3% ,而双眼定性立体视丢失为 16 .7%。采用随机点画片定量检测发现 ,远距离交叉视差锐度和非交叉视差锐度及近距离立体视锐度达到正常者分别为 2 8例 (占 5 8.3% )、2 4例 (占 5 0 .0 % )和 14例(占 2 9.2 % )。显示近立体视损害较远立体视更明显 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。病愈后三项功能恢复中心立体视者分别为 47例 (占 97.9% )、46例 (占 95 .8% )和 45例 (占 93.8% )。病愈前后远近距离三项立体视锐度达到正常者的比例以及平均视锐度值 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。影响立体视功能的主要原因是两眼视力相差大 ,双眼同时视像差大及有抑制性中心暗点。结论 :中浆患者视功能受损表现是多方面的。双眼视功能受损特  相似文献   

2.
目的:观察激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效及对视功能的影响。方法:对临床确诊的60例60眼CSC患者,随机分成激光治疗组与药物治疗组,每组各30例30眼。观察两组患者治疗前后视力与mfERG的变化,随访6mo。结果:激光治疗组无1例复发,1mo后视力治疗有效率92.35%。药物治疗组1mo后视力治疗有效率49.58%,复发率13.33%。激光治疗组mfERG显示2~4环的反应密度均高于药物治疗组,N1波潜伏期在4环、P1波潜伏期在3~5环与药物治疗组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:CSC早期应用激光治疗可以明显改善视功能,阻止病情恶化,提高治愈率,降低复发率。  相似文献   

3.
李建军  张风 《眼科》2011,20(4):230-234
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(csc)系一种主要在男性中青年人患病具有自限性的黄斑部疾病,多数患者可自行恢复,因此对其治疗结果解释时应谨慎。迄今有关CSC治疗的随机对照临床研究很少,主要是基于无对照组的观察性研究。本文对传统激光局部光凝、减量光动力疗法、微脉冲二极管激光阈下光凝、抗血管内皮生长因子药物玻璃体内注射、糖皮质激素拮抗剂、肾上腺素能受体抑制剂、碳酸酐酶抑制剂、小剂量阿斯匹林等CSC治疗方法进行简要介绍与评价。  相似文献   

4.
中心性浆液性脉络膜视网膜病变好发于中青年男性,大多数病例视网膜下积液可自行吸收,视力预后良好,但也有部分患者迁延不愈,生活质量明显下降.目前临床尚无针对性治疗方法,近几年来随着人们对此病的重视和影像学的快速发展,其早期诊断率不断提高,药物、激光及各种新兴治疗方法的应用也使治愈率不断提高.本文就目前对该病的各种治疗方法进行综述,探讨中心性浆液性视网膜脉络膜病变的可行性治疗方案及其利与弊.  相似文献   

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中心性浆液性视网膜脉络膜病变的激光治疗   总被引:7,自引:2,他引:5  
中心性浆液性视网膜脉络膜病变 (central serouschorioretinopathy,CSC)为常见的眼底疾患 ,病因未明。其特征为后极部视网膜感觉神经层和色素上皮层间浆液性脱离 ,色素上皮亦受到损害 ,通常累及黄斑区。目前无特殊药物治疗 ,本文将探讨氪红激光治疗 CSC的疗效。1 对象和方法1.1 对象  CSC患者均为 1997年度本院门诊的连续病例因CSC有自愈倾向 ,故选反复发病时间大于 4mo的患者。本组6 4例 6 8眼分 2组 ,其中治疗组 30例 32眼 ,男 30眼 ,女 2眼 ,平均年龄 35 .8a;对照组 34例 36眼 ,男 32眼 ,女 4眼 ,平均年龄 37.6 a。本组病例均能…  相似文献   

7.
100例中心性浆液性脉络膜视网膜病变的立体视觉   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨中浆患者立体视功能状况及影响因素。方法:常规检查100例患者(103只眼)的视力、屈光、Amsler方格卡、眼底及眼底荧光血管造影,采用刘蔼年《双眼影像不等检查图》检测双眼影像,使用颜少明《立体视觉检查图》检查中心暗点及立体视功能。结果:16例(16.0%)患者三项立体视功能正常,其识别响应时间延长;84例(80.0%)患者有程度不同的立体视功能异常,其受损程度与视力的降低、中心暗点大小及双眼影像差大小有关。结论:中浆患者多出现立体视功能损害,临床评估患者视功能损害时应全面考虑。  相似文献   

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目的分析探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)患者病愈前后诸项视功能的受损特点和恢复情况。方法对25例中浆患者进行视力检测,并采用Amsler卡、色觉检查图、FACT对比敏感度测试卡和双眼影像不等检查图,分别检测患者的中心暗点和变形、辨色能力、对比敏感度和双眼同时视像差;并采用Titmus立体视检测卡、立体视觉检查图和同视机随机点立体画片检测患者的立体视功能,以远近6项指标均达到标准者则视为立体视功能正常。病变痊愈后重复上述检查。结果①患眼平均视力为4.80±0.17,对侧眼平均视力为5.08±0.08,两眼平均视力差异有极显著性(P<0.001)。痊愈后患眼平均视力为5.05±0.07,较病愈前差异有极显著性(P<0.001)。②Amsler卡检查24只患眼(占96.0%)有中心暗点和视物变形,病愈后4只眼(占16.0%)仍遗留轻度变形。③色觉检查14只患眼(占56.0%)辨色异常,其中以蓝紫色异常最明显;病愈后5只眼遗留(占20.0%)轻度蓝紫色弱。④患病期间双眼同时视像差平均为(2.80±1.87)%;病愈后平均像差为(0.42±0.48)%。⑤患病期间患眼各频段的对比敏感度值均较对侧眼下降,差异有极显著性(P<0.001)。病愈后患眼各频段敏感度值均达到正常范围,较患病时差异有极显著性,但仍较对侧眼低,在中高频区差异有显著性(P<0.05)。⑥Titmus立体图检测1例(占4.0%)患者无立体视,14例(占56.0%)立体视异常,10例(占40.0%)具有正常立体视。病愈后1例(占4.0%)患者立体视异常,余24例(占96.0%)为正常立体视。⑦采用立体视觉检查图和同视机随机点立体画片检测立体视功能,6项指标均正常者3例(占12.0%),余22例(占88.0%)患者均异常;病愈后20例(占80.0%)患者的6项立体视功能恢复正常,5例(占20.0%)仍异常。病愈前后的Amsler卡、辨色能力、同时视像差、对比敏感度以及立体视觉各项视功能等项检查结果差异均有显著性(P<0.01)。结论中浆患者视功能损害的表现是多方面的,其机制亦较复杂,有些功能在病愈后仍遗留轻度异常,因此仅凭视力检测不能确切反映患者视功能损害程度和恢复情况。  相似文献   

11.
中心性浆液性脉络膜视网膜病变的研究现状   总被引:2,自引:0,他引:2  
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是眼科常见的、病因及发病机制不完全清楚的眼底疾病。本就其发病因素、发病机制、预后因素、治疗方面的研究现状进行综述。  相似文献   

12.
目的 评价激光多普勒视网膜血流图仪对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC) 检测的有效性。方法 采用德国HEIDELBERG共焦激光扫描多普勒视网膜血流图仪对不宜行眼底荧光血管造影(FFA) 的CSC患者20 例,( 另一眼做对照)共40 只眼进行检测。结果 患眼黄斑中心无血管区血流(474-11 ±213-44) 明显高于病变周边部血流(298-67 ±173-88) ,2 组比较P< 0-001;也明显高于健眼中心凹无血管区血流(316-40±224-39),2 组比较P< 0-005。结论 激光多普勒视网膜血流图仪可有效检测CSC患者,尤其对不宜行FFA的CSC患者为FFA 的良好补充。  相似文献   

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中心性浆液性视网膜脉络膜病变的多焦视网膜电图特征   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨中心性浆液性视网膜脉络膜病变(CSC)的多焦视网膜电图(mERG)特征。方法 对18例(18眼)CSC患者的患眼和对侧眼做多焦视网膜电图检查,记录61个部位反应,比较分析视网膜后极部不同区域的a波(第1个负波)和b波(第1个正波)平均反应振幅密度。结果 CSC眼组1~3环a波和b波平均反应振幅密度明显低于正常对照组,两者之间差异有显著性意义。结论 多焦视网膜电图能对CSC局部视功能进行定量定位测定,为疾病诊断和治疗效果监测提供重要手段。  相似文献   

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目的 :探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (中浆 )患者视网膜与脉络膜循环的改变 ,旨在提供病因依据 ,以指导临床治疗。方法 :随机选取我院门诊已确诊为中浆的患者 16例 ( 2 1只眼 ) ,经双眼散瞳后分别行眼底荧光血管造影 (fundusfluoresceinan giography ,FFA)和吲哚青绿血管造影 (indocyaninegreenangiography ,ICGA) ,对比分析其改变。结果 :1 FFA检查 :所有患者均显示明显的晚期渗漏 ;4只眼 ( 19% )合并视网膜色素上皮脱离 (pigmentepithelialdetachment ,PEDS)。 2 ICGA检查 :( 1) 2例脉络膜动脉充盈缺损 ,余 14例早期呈动脉充盈迟缓。 ( 2 )与FFA中渗漏对应的脉络膜高渗透性 ,范围大于FFA中所见。统计学分析具有明显差异 (P <0 0 0 1)。 ( 3 )FFA未发现异常的区域 ,ICGA可见局灶或多灶性脉络膜的高渗透区。 ( 4 )与FFA中对应的PEDS及多个隐匿性的PEDS ;PEDS在ICGA中具有典型特征。结论 :脉络膜循环障碍及渗透性增强是中浆最基本的病理改变。比较FFA与ICGA检查结果 ,我们认为中浆病人脉络膜循环障碍比视网膜循环障碍更为严重。  相似文献   

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中心性浆液性视网膜脉络膜病变是一种病因尚不明确的以黄斑部水肿、脱离为主要体症的常见病,荧光造影表现为黄斑部动脉期或静脉早期的脉络膜,色素上皮病变引起的荧光渗漏。笔者发现除黄斑部外,周边成旁周边也可出现与中心性浆液性视网膜脉络膜病变体征相似的病变,特报告如下: 2例患者视力无异常,眼底检查发现黄斑以外有局限性视网膜水肿,荧光眼底造影见黄斑以外水肿区有与中心性浆液性视网膜脉络膜病变造影相似的荧光渗漏,并逐步扩大。(见图1、2) 2例患者有视物变形,视物不清,眼底检查有黄斑  相似文献   

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中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是一种脉络膜视网膜疾病,可引起特发性的视网膜浆液性脱离,与视网膜外屏障(血-视网膜屏障)的缺损有关。CSC主要好发于男性,表现为视力下降和(或)视物变形、对比敏感度下降。其发病原因多种多样,本文就CSC危险因素进行综述。  相似文献   

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本文对35例中心性浆液性脉络膜视网膜变患者进行了非特异性血清免疫学检测,发现淋巴细胞转化率降低,血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM均有不同程度的增高,血循环免疫复合物增高,补体C_4下降,抗核抗体阴性,提示本病有免疫异常,即细胞免疫功能降低,体液免疫功能增高。为什么临床上有些中浆患者应用糖皮质类固醇治疗未引起恶化,这可能和机体免疫功能状态有关。并对中浆病是否应用糖皮质类固醇治疗进行了讨论。  相似文献   

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中心性浆液性视网膜脉络膜病变血液流变学徐州市中医院眼科杨海燕中心性浆液性视网膜脉络膜病变(下你中浆)的病因及发病机理,众说纷坛。有学者认为本病与眼内眶内血管广泛地发生血液动力学的异常改变相关,或是因神经化学物质对血液动力学发生作用而引起发病,为了对中...  相似文献   

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中心性浆液性脉络膜视网膜病变的多焦视网膜电图   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 :观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (简称中浆 )的多焦视网膜电图 (multifocalelectroretinography ,m ERG)特点。方法 :应用RETIScanmultifocalERGVersion 3.15系统 ,对 16例单眼中浆患者进行研究。患眼为研究组 ,对侧眼为对照组。刺激为 6 1个六边形 ,从中央到周边共分 5个环 ,同时测定 31°视野范围的一阶反应 (first orderkernel) ,并进行双眼对照。结果 :在 1环和 2环上 ,患眼组的a波、b波幅值降低 ;1环的b波潜伏期明显延长。结论 :中浆患眼黄斑中心区a波、b波幅值明显下降 ,b波潜伏期明显延长  相似文献   

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