早期康复介入治疗屈指肌腱损伤的疗效分析

采用主动伸直运动和被动屈曲运动相结合的训练方法，早期介入屈指肌腱损伤修复术后的治疗，并与未介入早期康复治疗的对照组进行关节主动运动对照比较。结果治疗组比对照组发生肌腱粘连的机率明显减少，手、指功能恢复满意。提示早期康复介入治疗屈指肌腱损伤能有效地防止肌腱修复术后粘连，提高手、指的功能恢复程度，应在临床中积极推广。     

早期主动活动对Ⅱ区屈指肌腱修复术后功能康复影响的研究

手部屈指肌腱损伤修复术后易发生不同程度的粘连，导致屈指功能障碍。为防止屈指肌腱损伤修复术后发生肌腱粘连，早期有效的临床康复护理是至关重要的，以往采用的术后早期保护性被动屈指活动方法难以使肌腱得到充分的滑动，不能防止肌腱粘连而影响关节功能。1999年6月～2003年12月，我院开始研究早期主动屈指训练对手部Ⅱ区屈指肌腱损伤修复术后功能康复的影响，现报告如下。     

屈指肌腱修复术后康复方案

屈指肌腱损伤在手外伤中十分常见.手术作为重要治疗手段,术后康复方案的制订常困扰手外科和康复科医生,一方面,过早、过量运动导致肌腱再次断裂;另一方面,长时间制动导致肌腱粘连,阻碍肌腱的滑动和限制手部关节的联合运动,从而影响手功能.手指肌腱的损伤对手功能的影响极大[1],因此正确制订屈指肌腱术后康复方案是手功能恢复的关键.     

早期主动活动对Ⅱ区屈指肌腱修复术后功能康复影响的研究

手部屈指肌腱损伤修复术后易发生不同程度的粘连,导致屈指功能障碍。为防止屈指肌腱损伤修复术后发生肌腱粘连,早期有效的临床康复护理是至关重要的,以往采用的术后早期保护性被动屈指活动[1] 方法难以使肌腱得到充分的滑动,不能防止肌腱粘连而影响关节功能。1999年6月～2 0 0 3年12月,我院开始研究早期主动屈指训练对手部Ⅱ区屈指肌腱损伤修复术后功能康复的影响,现报告如下。对象与方法一、对象1999年6月～2 0 0 3年12月在本院行Ⅱ区屈指肌腱修复术后的病人5 8例。其中2 0 0 1年6月后的病人均进行系统早期主动康复训练,为主动屈指训练组,…     

康复干预促进屈指肌腱松解术后手指肌力、关节活动的效果

手的屈指肌腱损伤经修复后,往往发生粘连,影响手的功能,需行肌腱松解手术,而术后的康复治疗,对预防再粘连、恢复手的功能等起非常重要作用。     

屈指肌腱修复术98例术后康复治疗及护理体会

目的：探讨屈指肌腱修复术后早期行系统治疗及康复护理的方法。方法：对98例屈指肌腱修复后患者在术后2～3d开始康复治疗及护理,包括早期、中期和晚期的运动功能动训练及物理疗法等。结果：98例患者中,85例手功能达到完全及接近完全恢复正常功能,11例手功能恢复到生活能自理状态,3例因伤情复杂恢复较差,需做手功能修正术。结论：屈指肌腱修复术后患者早期开始系统康复治疗及护理,可最大限度地恢复手指屈伸运动功能。     

35例屈指肌腱修复术后的综合康复医疗

手外伤行屈指肌腱断裂修复或肌腱移位术后 ,不但制动时间较长 ,而且可导致不同程度的屈指肌腱粘连。国内有早期实施康复技术屈指肌腱损伤的疗效分析的报道[1] 。近年我院对Ⅰ期肌腱修复或Ⅱ期肌腱移植术后所致手功能障碍的患者 ,采取综合康复医疗措施有效地促进术后功能的恢复。资料和方法　　 35例共 6 7指 ,男 2 4例 ,女 11例 ;年龄 11～59岁 ,其中 11～ 2 0岁 13例 ,右手 14例 ;损伤原因多见于机械性绞轧伤 ,其次为电锯伤、刀割伤和爆炸伤 ;有开放性骨折合并肌腱神经及血管断裂的 5例 13指 ;按国际通用的划区法 ,Ⅰ区 6例 8指 ,Ⅱ区 2 1…     

Ⅱ区屈指肌腱修复后早期康复护理的疗效观察

目的 观察Ⅱ区屈指肌腱修复后早期康复护理的疗效.方法 选择Ⅱ区屈指肌腱损伤术后患者71例,按不同时期进行功能锻炼以及康复护理.结果 术后早期进行小幅度主动活动的患指功能恢复效果好,而术后拆除石膏后才开始功能锻炼的患指功能恢复效果差,肌腱粘连明显.结论 术后早期功能锻练可防止肌腱粘连,有助于肌腱恢复.     

屈指肌腱损伤修复后的系统康复治疗

屈指肌腱损伤是手外科常见损伤，经过肌腱修复手术之后常因肌腱粘连而致手功能障碍，影响患者的正常生活。于术后早期行系统、个性化的康复治疗是患者手功能恢复的关键。为此，我们于1999年11月至2003年5月间，对58例屈指肌腱损伤修复术后患者进行系统的康复治疗，取得了满意效果，现报道如下。     

屈指肌腱损伤术后训练患者以健手或他人协助早期活动的康复效果

屈指肌腱损伤术后常产生不同程度的粘连,阻碍肌腱的滑动,影响手指功能,需施行肌腱粘连松解手术。今采用训练患者以健手或他人协助早期活动的康复治疗方法,配合早期理疗,预防粘连收到良好的效果。1 对象与方法本组22例病人全部为屈指肌腱损伤,其中男15例,女7例,年龄13～56岁,拇指3例,食指7例,中指6例,环指3例,小指3例,新鲜损伤期修复10例,陈旧损伤Ⅱ期修复11例。方法：术后常用背侧短臂石膏托固定,腕屈45°,掌指关节屈曲50°～70°,指间关节能够伸直。术后24～48 h即可去除敷料,开始练习充分地屈曲和伸直被动活动,…     

手屈指肌腱修复术后两种康复方案的临床效果比较

手屈指肌腱修复术后的功能恢复是困扰手外科医师的难题,良好的制动是肌腱愈合的基础,但术后同定形成肌腱与周围组织广泛粘连可能限制手功能的恢复.我科自2008年6月开始采用早期动态支具被动活动方案治疗了52例、共107条屈指肌腱修复术后的患者,与采用延迟活动方案治疗的63例共124条肌腱的患者进行比较,效果有了明显的提高.     

早期活动预防屈指肌腱修复术后粘连

目的探讨临床早期活动预防屈指肌腱修复术后粘连的疗效。方法对112例246指屈指肌腱损伤行改良Kessler修复,30例36指肌腱粘连行肌腱松解,术后分别行早期控制被动活动及早期活动预防肌腱粘连,经6～36月随访,采用国际手外科联合会肌腱损伤委员会的评价方法进行疗效的评定。结果修复肌腱顺利愈合,没有发现肌腱断裂现象,屈指肌腱功能恢复优级72.36%,良级17.50%。结论早期活动可以预防屈指肌腱修复术后粘连。     

手外伤的康复护理体会

[目的]探讨手外伤术后康复治疗对手功能恢复的重要性。[方法]对100例手外伤术后病人进行系统的康复和完善的护理。[结果]100例手外伤病人均得到良好的功能恢复,未出现关节僵硬、肌肉萎缩、肌腱粘连等功能障碍。[结论]系统的康复和完善的护理是手外伤术后功能恢复的关键。     

屈指肌腱断裂术后康复40例

肌腱断裂修复术后如何加速愈合，防止粘连，恢复功能，一直是肌腱外科和手康复研究的重点。随着显微外科的发展，手外科医师不仅在肌腱手术的材料，缝接技术等方面下功夫，而且对手功能的康复愈来愈重视。现将１９９２年以来我院对屈指肌腱损伤术后４０例康复治疗报告如下。１资料与方法１．１资料１９９２年１月～１９９９年８月，收治屈指肌腱损伤４０例。男２８例，女１２例。年龄１０～５８岁。右手２５例，左手１４例，双手 １例。致伤原因： ＩＶ— Ｖ区玻璃损伤占首位，Ⅱ～Ⅲ区电据伤占首位，损伤部位 Ｖ区 ９例， ＩＶ １０例，Ⅲ…     

屈指肌腱断裂修复后患者的康复护理

总结屈指肌腱断裂修复后康复护理体会。术后对患者实施心理疗法、物理疗法以及分初、中、后3个阶段实施康复运动疗法,术后初期被动屈指、主动伸指训练;术后中期主动运动恢复期,被动屈曲各掌指和指间关节;术后后期逐渐增加阻力的主动练习。注意尽早进行,循序渐进,直至功能基本恢复。随访6￣18个月54例屈指肌腱断裂修复术后患者,功能恢复优35例,良14例,可3例,差2例,优良率91%。笔者认为术后指导患者科学系统地进行康复训练,对防止和减少肌腱断裂术后粘连和手功能恢复起着重要的作用。     

几丁糖结合早期控制被动活动对屈指肌腱粘连的预防作用

目的：屈指肌腱损伤修复术后不可避免地形成粘连，为此探讨临床应用几丁糖结合早期控制被动活动预防屈指肌腱修复术后粘连的疗效。方法：对60例126指屈指肌腱损伤行改良Kessler修复，术中于修复肌腱周围应用几丁糖，术后行早期控制被动活动，经6～24个月随访，采用国际手外科联合会肌腱损伤委员会的评价方法进行疗效的评定。结果：手指总主动活动度优90指(71．43％)，良24指(19．05％)，可6指(4．76％)，差(4．76％)，屈指肌腱功能恢复的优良率达90．48%，没有发现肌腱断裂现象。结论：术中应用几丁糖结合早期控制被动活动可以预防屈指肌腱粘连。     

早期活动预防屈指肌腱修复术后粘连

目的 探讨临床早期活动预防屈指肌腱修复术后粘连的疗效。方法 对112列246例指肌腱损伤行改良Kessler修复，30例36指肌腱粘连行肌腱松解，术后行早期控制被动活动及早期活动预防肌腱粘连，经6－36月随访，采用国际手外科联合会肌腱损伤委员会的评价方法进行疗效的评定。结果 修复肌腱顺利愈合，没有发现肌腱断裂现象，屈指肌腱功能恢复优级72．36％，良级17．50％。结论 早期活动可以预防屈指肌腱修复术后粘连。     

指屈肌腱修复术后的康复训练

手部屈指肌腱损伤经修复术后，经术后的康复护理及训练可提高手指伸屈关节活动功能，促进康复。１训练目的目的是减轻手指肌腱粘连或缺损，增加有关阶段性训练与正确指导，提高日常生活自理能力。使之最大限度的恢复手指的功能。２训练范围训练范围包括：⑴被动活动患指的屈伸运动；⑵手指活动度训练；⑶手部肌力训练。３功能锻练方法，给予正确指导（１）早期：肌腱愈合期，手术第２天～３周。方法：手术后手背侧石膏托外固定腕关节屈曲３０°，掌指关节屈曲４５°位。指间关节伸０°，术后２４h，在医护人员的指导下，令患者被动屈曲，主…     

早期主动活动对屈指肌腱修复术后手功能恢复的影响

目的观察早期主动活动对屈指肌腱修复术后手功能恢复的影响,寻找屈指肌腱修勾术后有效的活动方法.方法将1998年12月～2000年3月行屈指肌腱修复术的病人随机分组,实验组35例48指,指导术后早期患指主动屈伸活动;对照组38例51指,术后保护性被动活动.术后6个月随访,分别测定两组患指总主动活动度(TAM),并进行统计学分析.结果实验组优19指,良24指,优良率89.6%;对照组优13指,良23指,优良率70.6%.两组比较/=5.53,P＜0.05,差异有统计学意义.结论屈指肌腱修复术后早期主动活动可保证肌腱充分滑动,有效防止肌腱粘连,对手功能恢复有显著促进作用.     

手部肌腱修复术后患者分期训练改善功能

肌腱修复术后良好的固定是肌腱愈合的基础,而术后固定易形成肌腱与周围组织粘连,影响手功能恢复。根据手部伸屈肌腱修复术后患者不同阶段进行系统康复治疗,明显改善患者手部功能。