~(90)锶治疗瘢痕增生64例疗效观察

１资料与方法 ６４例瘢痕增生患者均为１９９５年以来我科就诊病人,男２１例、女４３例,年龄１６～６７岁,其中直接治疗５２例,术后治疗１２例,形状不一,每个面积一般为 ２ｃｍ～２－５ｃｍ～２不等,９０锶（９０Ｓｒ）敷贴治疗前,部分患者采用过局部药物注射,瘢痕灵药膏,手术等治疗,但都有不同程度的复发。 方法采用１９９５年由北京原子能研究所生产的９０Ｓｒ／９０Ｙ皮肤敷贴器,（面积为：（２．８×２．８）ｃｍ～２,总面积为１．２２ＧＢｑ）。治疗前,病灶周围用３ｍｍ左右厚的橡皮胶保护皮肤,病灶瘢痕完全暴露后,敷…     

激素瘢痕内注射抑制瘢痕增生的光镜下组织学观察

肾上腺皮质激素类药物,具有抗纤维组织增生的功能,故将此类药物注射到瘢痕内可达到抑制瘢痕或瘢痕疙瘩包括烧伤、创伤、手术切口所致局限增生性瘢痕或瘢痕疙瘩都可应用,本科于１９９５年５月～２００１年５月共１２８例烧伤病人应用此种方法治疗,其情况如下。１对象与方法本组病例共１２８例,男１１３例,女１５例,年龄０．５～７５岁,病程３个月～１０年,注射方法,皮损部位常规消毒后以无针注射器（WZ－０２型）抽取醋酸去炎松１０～４０mg均匀注射到瘢痕组织内,每周１次,４～８次为１个疗程。２结果痊愈：瘢痕柔软,变平,仅…     

牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

１资料与方法 治疗组３０例，男１６例，女１４例，年龄１８～６５岁，平均年龄３８．２岁；病史７ｄ～３６年，平均３．７８年。均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查，与临床症状一致而确诊。突出物位于Ｌ３～Ｌ４之间５例；Ｌ４－Ｌ６之间１６例，Ｌ６～Ｓ１之间 ９例。突出物Ｍ≤０．３ｃｍ１６例，０．４～０．７ｃｍ１０例，≥０．８ｃｍ ４例。 治疗方法：病人俯卧位牵引，牵引带上无金属物，待牵引处于稳定状态时，在椎间盘突出处（或疼痛处）的腰围带外面，垫２～６展毛巾被，然后并置或对置两级。超短波治疗 １５～２０ ｍｉｎ，再牵 ５ ｍｉｎ…     

二氧化碳激光和强地松龙注射治疗瘢痕疙瘩

１资料与方法１１例中男４例,女７例;年龄１５～３０岁;瘢痕疙瘩持续时间＜１年３例,２～３年６例,＞３年２例。其皮损发生在背部２例２处,胸部３例３处,上臂３例４处,耳垂３例６处。皮损直径＜２ｃｍ８例１２处,＜３ｃｍ２例２处,＜４ｃｍ１例１处。瘢痕皮损处皮肤用２%碘酒,７５%酒精消毒,视瘢痕皮损大小,抽取强地松龙混悬液２５～５０ｍｇ和２%利多卡因２～６ｍｌ混合后局部浸润麻醉。启动ＣＯ２激光器,调电压１４０～１７０Ｖ,聚焦气化高出皮肤的瘢痕疙瘩,直到气化到皮损略低于正常皮肤为止。气化创面外涂２%甲紫液后敷料包扎。术后创面…     

喉风散治疗口腔粘膜溃疡疗效观察

１资料与方法 １０例口腔癌后装敷贴放疗引起的大面积口腔粘膜溃疡的患者中,男６例,女４例。年龄３０～６６岁,病理检查全部为鳞状细胞癌。粘膜溃疡面积最大者为７ｃｍ ×４． ５ ｃｍ,治愈时间最长者为 ９ ｄ,平均治愈８ ｄ,治愈率为 １００％。病程及溃疡面积为：舌癌４例,舌体４ｃｍ×３ｃｍ,舌根 ７ ｃｍ ×４．５ ｃｍ,软腭癌２例,软硬腭４ｃｍ × ２． ５ ｃｍ,悬雍垂癌 １例, ３ ｃｍ×１． ５ｃｍ,牙龈癌 ２例,龈颊 ６ ｃｍ ×４ ｃｍ;颊癌１例在颊部５ｃｍ×３ｃｍ。 方法：每日多次含漱朵贝尔氏液,保持口腔清洁。…     

苯甲醇治疗手术瘢痕疙瘩的体会

手术瘢痕疙瘩临床上比较常见,表现为手术后瘢痕上逐渐发生坚硬而有弹性的斑块,并逐渐扩大呈蟹足样延伸,疼痛、瘙痒或感觉减退,治疗上尚无具体特效药物。几年来用苯甲醇治疗５７例手术瘢痕疙瘩的病人,收到一定的治疗效果。１材料与方法手术瘢痕疙瘩５７例,其中剖腹产术的２５例,外科手术１０例,腹式输卵管绝育术２２例。手术后２年以内１５例,３年以内２０例,３～５年１０例,５年以上１２例。常规的消毒皮肤,取２%苯甲醇注射液,最好注射时表面变为稍苍白,一般每个点注射０．５ｍｌ,呈扇形徐缓注入药物每侧２ｍｌ,如皮损巨大可分４～６个区域…     

MTC微波定向照射治疗皮肤溃疡疗效观察

我科自１９９９年７月起,应用南京××有限公司和南京××电子研究所生产的ＭＴＣ -４型多功能微波治疗仪 ,定向照射多种皮肤溃疡 ,获得了较满意的效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料临床不同类型的皮肤溃疡共１５例 ,其中外伤性３例 ,感染性６例 ,褥疮２例 ,糖尿病合并溃疡１例 ,下肢静脉曲张性溃疡１例 ,冻疮后皮肤溃疡２例。１５例中 ,男１２例 ,女３例 ,年龄３２～７０岁 ,病程５天～３年。溃疡最小１ｃｍ×２ｃｍ ,最大１０ｃｍ×１５ｃｍ ,深度０．２ｃｍ～１．５ｃｍ。二、治疗方法先用生理盐水清洗溃疡面 ,再用ＭＴＣ -４型微…     

内消片治疗甲状腺良性肿瘤168例

笔者自１９９３年１月～１９９８年１０月,运用本院自制内消片治疗甲状腺良性肿瘤１６８例,取效较好,现报道如下。１资料与方法 本组１６８例中,男４２例,女１２６例;年龄最小１６岁,最大６８岁,其中２５—４５岁最多,共１５４例。病程最短１５ｄ,最长３年,以３个月～半年居多,共１０４例。诊断依据《最新国内外疾病诊疗标准》肿瘤最大直径为 ５． ０ ｃｍ ｘ ７． ０ ｃｍ,最小１． ５ ｃｍ ｘ１．０ ｃｍ（结节性甲状腺肿除外）,其中以２． ０ ｃｍ ｘ ２． ５ ｃｍ～ ３． ０ ｃｍ ｘ ４． ０ ｃｍ１ １２例。所有病例均经…     

平阳霉素局部注射治疗咽喉部血管瘤

我科在１９９４年２月～１９９９年２月期间 ,在门诊采用平阳霉素局部注射治疗咽喉部血管瘤２３例 ,取得较好的疗效。现报道如下。１临床资料和方法１．１临床资料２３例中 ,男１５例 ,女８例 ;年龄５～７２岁 ,平均年龄２７岁 ;单发１４例 ,多发９例 ;其中伴有皮肤血管瘤６例。临床诊断分型 :海绵状血管瘤９例 ,毛细血管瘤１０例 ,纤维血管瘤４例。瘤体最大３．６ｃｍ×２．１ｃｍ×１．３ｃｍ ,最小者０．３ｃｍ×０．２ｃｍ×０．２ｃｍ ,术前均进行血常规 ,凝血酶原及生化全套 ,胸透 ,ＥＫＧ检查 ,均正常。１．２治疗方法首先局部用１ %…     

毫米波治疗外伤性血肿及术后皮肤瘢痕疗效观察

１资料与方法 外伤性血肿６例,均为女性,年龄４０～７５岁,血肿部位均位于四肢,血肿最大１５ｃｍｘ４ｃｍ,最小４ｃｍｘ２ｃｍ,时间最长１年余,最短１０ｄ。术后皮肤瘢痕３例,男１例,年龄６２岁,因阑尾穿孔腹膜炎,行正中腹部切口,女２例,其中１例年龄５２岁,行胆囊切除手术,正中腹部切口,另１例行双侧副乳手术,年龄４２岁,双侧腋南内。瘢痕最大, １５ｃｍ ｘ ６ｃｍ,最小３ｃｍ ｘ ２ｃｍ。 ３例术后瘢痕在进行毫米波照射之前均给予清凉膏外敷无效。６例血肿患者在用毫波之前均给予中药散膏外敷,无明显疗效。我们采用…     

得宝松疤痕内注射的疗效观察

对疤痕增生及疤痕疙瘩目前治疗方法较多,而对面积较小的尤其是疤痕疙瘩,大部分主张以药物治疗为主。我们自１９９４年３月以来,开始应用得宝松行疤痕内注射治疗疤痕增生或疤痕疙瘩,获得非常满意的临床效果。１材料与方法本组７８例,男性５２例,女性２６例。年龄１２～５８岁,平均２８岁。面部１２例,颈部１６例,上背部１０例,胸部１８例,腹部１２例,四肢１０例。面积最大５ｃｍ×４ｃｍ,最小０．５ｃｍ×１ｃｍ。得宝松(Ｄｉｐｒｏｓｐａｎ)由美国先灵葆雅药厂提供每毫升Ｄｉｐｒｏｓｐａｎ注射液中含５ｍｇ倍他米松＝丙酸酯及２ｍｇ倍他米…     

疤疮康治疗增生性瘢痕疗效观察

１资料与方法烧伤后瘢痕７例 ,手术切口瘢痕３０例 ,供皮区增生性瘢痕３例 ,创伤与其它瘢痕１７例。男３３例 ,女２４例。最大年龄４８岁 ,最小年龄４岁。开始粘贴疤疮康时间为愈后３～２４周 ,粘贴部位 :面颈部３例 ,胸腹部２８例 ,四肢２６例。使用方法 :疤疮康为粘贴性胶膜 ,对无水疮和破溃的瘢痕均可粘贴。在粘贴前 ,用肥皂水清洗瘢痕表面 ,再用温水擦洗１次 ,待干燥后 ,将疤疮康平整粘贴于增生性瘢痕上 ,可超越瘢痕外周０．５～１ｃｍ ,粘贴时间为２～３ｄ更换。２结果瘢痕痛痒消失 ,色泽变淡 ,瘢痕变软而平坦为显效 ,２３例（４０．０…     

甲状腺腺瘤行侧叶切除术中暴露喉返神经体会

喉返神经损伤是甲状腺手术常见而严重的并发症,如何预防并降低其发生率十分重要。我院１９９８年１月～１９９９年１０月间因甲状腺腺瘤行甲状腺侧叶切除,术中暴露喉返神经６４例(８０侧),现报告如下。临床资料一、一般资料男１０例,女５４例。年龄１５～５９例,平均３９．５岁。单侧甲状腺腺瘤４８例,双侧甲状腺腺瘤１６例。肿瘤均在０．５×０．５×０．５～５×５×４ｃｍ间。单侧甲状腺叶及峡部切除４２例,单侧甲状腺叶切除６例,一侧甲状腺叶及峡部切除 对侧大部切除１６例,其中再次手术３例。术中均经冰冻切片证实。术后常规石蜡切片。…     

保留尿道的前列腺切除术18例临床分析

我院自１９９７年以来 ,采用耻骨后保留尿道的前列腺切除术治疗前列腺增生症１８例。现报告如下。１临床资料本组１８例 ,年龄５７～６９岁 ,平均６２．７岁。病程长３～５年。均有排尿困难 ,伴尿潴留３例 ,伴血尿１０例 ,伴肾功能不良１例 ,伴尿路感染６例 ,伴前列腺炎３例 ,伴膀胱结石２例 ,伴膀胱癌１例。Ｂ超示前列腺平均大约５．７ｃｍ×５．０ｃｍ×４．０ｃｍ ,其中中叶突向膀胱３例。膀胱镜检查１２例 ,证实均为前列腺增生 ,伴发膀胱癌１例 (活检确诊为移行细胞癌 )、膀胱结石２例。病理检查证实１８例均为良性前列腺增生。２治疗方…     

应用5-氟脲嘧啶加去炎松封闭治疗增生性瘢痕

１资料与方法我科自１９９１～１９９８年共治疗增生性瘢痕１７２例,女１２４例,男４８例,成年人１６４例,儿童８例,烧伤后瘢痕１１２例,其它原因引起的瘢痕６０例,增生性瘢痕８０例,瘢痕疙瘩９２例,面积最大１１０～１８０ｃｍ２１２例,５０～１００ｃｍ２２０例,３０～５０ｃｍ２７０例,３０ｃｍ２以下７０例。常规碘酒、酒精消毒后,应用５ｍｌ玻璃注射器,金属针头７～９号,抽去炎松注射液和５-ＦＵ注射液,两种药物比例５:２０,去炎松注射液５ｍｇ／支加入５-氟脲嘧啶（５-ＦＵ）２０ｍｇ／ｍｌ,药物注入瘢痕组织内和瘢痕基底部,每次治疗…     

扩张薄皮瓣修复颌面部瘢痕

本科自１９９５年以来应用扩张薄皮瓣修复颌面部瘢痕７例,取得了面部皮肤平整,表情自然的满意效果。１资料与方法１．１资料本组应用扩张器扩张薄皮瓣修复颌面部瘢痕７例９只扩张器;男性４例,女性３例;年龄１４～３８岁,平均２３岁;均为烧烫伤后瘢痕;病程平均２．７年;修复瘢痕面积最大 １２ ｃｍ × ７ ｃｍ,最小２ｃｍ ×５ｃｍ;扩张器容量最大 ４００ｍｌ,最小５０ ｍｌ,同时埋植两只扩张器２例。１．２方法一期手术：瘢痕在面颊部者扩张器埋植于面部或颌颈部,瘢痕在颌颈部者扩张器埋植于颈部,切口在瘢痕与正常皮肤交界处…     

睾丸肿瘤7例误诊分析

１９８９年６月～１９９９年６月我院共收治睾丸肿瘤患者３９例,其中７例诊断延误,现报告如下。１资料与方法 本文收治的 ３９例病人,年龄 ２３～７９岁,平均 ３９． ４７岁（大于４０岁４例）。病程０．５～６个月１５例,６个月～３年２４例。左侧睾丸肿瘤１７例,右侧２２例。临床表现为：睾丸肿块直径 １５～５． ０ ｃｍ者 ５例,５－ １０ ｃｍ者 ３０例,大于 １０ ｃｍ者４例;轻微睾丸疼痛２８例,急性睾丸疼痛阴囊肿大５例,睾丸肿痛反复发作６例;腹股沟或腹部包块３例;发热５例。发病前有睾丸轻重不等的外伤史者１７例。有…     

膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤26例疗效观察

我们总结了１９９３年５月～１９９７年１２月采用膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤２６例临床疗效观察，报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　本组２６例，男２１例，女５例；年龄３５～７６岁，平均５３岁。根据ＴＮＭ病理分期，其中Ｔ１期６例，Ｔ２期１３例，Ｔ３期７例，肿瘤单发２０例，多发６例，瘤体大小为１－２ｃｍ×０．５ｃｍ×０－５ｃｍ～４－０ｃｍ×３－５ｃｍ×３ｃｍ。所有病例均经病理检查证实。２６例均行开放手术，其中有４例肿瘤距输尿管口＜２－０ｃｍ，行输尿管膀胱移植术，２例位于三角区内并…     

绝经后妇女卵巢恶性肿瘤的B超定性误诊分析

自１９８８年１月～１９９９年１月,经Ｂ超诊断患卵巢良性肿瘤的绝经后妇女,在本院手术并留有完整资料的８４例,其中１３例术后病理诊断为卵巢恶性肿瘤,误诊率１５５％。现将误诊病例分析报告如下。１　资料与方法本组误诊病例系我院妇瘤科住院病人,年龄４６～８２岁,平均６４５岁。绝经１５年以上。最大瘤体１３１ｃｍ×１１６ｃｍ×９７ｃｍ,最小瘤体３２ｃｍ×４３ｃｍ×４０ｃｍ。左侧６例,右侧４例,双侧３例。所有病例均有Ｂ超报告、病理诊断等完整的病历资料。使用ＡｌｏｋａＳＳＤ６３０型超声诊断仪…     

应用2.5%碘酊治疗阴道囊肿

本院从１９９６年９月～２０００年６月应用２．５%碘酊行囊腔内注射治疗阴道囊肿２５例 ,取得良好的效果 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组年龄２７～４５岁 ,平均３６岁。根据杨氏［１］阴道囊肿分类 ,前庭大腺囊肿５例 ,中肾管囊肿６例 ,副中肾囊肿７例 ,包涵囊肿７例。发生部位在阴道侧壁１６例 ,前壁５例 ,后壁４例。单个囊肿２０例 ,２个以上５例 ,最大１例为１０ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ ,最小为３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ。１．２临床表现本组无症状者１１例 ,均在无意中发现。性交不适７例 ,白带增多５例 ,疼痛后复发２例。…