影响先天性髋脱位康复原因分析

目的：探讨影响先天性髋脱位康复的因素并寻找最佳治疗方法。方法：对６３例（Ａ组）先天性髋脱位患儿行切开复位双片髋人字石膏固定,１５例（Ｂ组）行克氏针内固定,双片髋人字石膏固定,分析两种治疗广阔圾国内其它治疗方法对先天性髋脱位的康复有影响的原因。结果：所有病例恢复满意,Ｂ组较Ａ组及其它治疗方法比较,术后并发症少,康复更满意。结论：Ｂ组术式操作简单,符合正常髋关节学效应,有利于先天性髋脱位术后的康复。     

先天性髋脱位患儿术后的康复训练

先天性髋脱位是小儿四肢畸形中最常见的一种。对手法复位失败或超过 3岁的患儿 ,由于髋关节周围病理改变逐渐加重 ,通常须采取一系列综合治疗。我院 1994年～ 1998年 2月共收治须行牵引、内收肌松解、切开复位 +截骨术及术后髋人字石膏固定的先天性髋脱位患儿 86例。经术后进行康复训练指导 ,随访证实效果满意。1　临床资料本组病例中 ,男 2 1例 ,女 6 5例。年龄 2 5～ 11岁 ,平均 6 5岁。左侧 32例 ,右侧 2 5例 ,双侧 2 9例。2　康复训练方法2 1床上被动功能锻炼期 :术后髋人字石膏固定 3～6周后改为双腿皮牵引 ,以利早期活动关节 ,防止…     

先天性髋脱位患儿术后的康复训练

本院自 1997年 1月～ 2001年 2月共收治先天性髋脱位患儿 80例，经牵引、内收肌松解、切开复位加截骨术及术后髋人字石膏固定，术后进行康复训练指导，效果满意。1 对象与方法 本组 80例患儿中，男 19例，女 61例。年龄 2.5～ 11岁，平均 6.5岁。左侧 30例，右侧 25例，双侧 25例。均存在不同程度的步行能力障碍。 康复训练方法： (1)床上被动功能锻炼期：术后采用髋人字石膏固定 3～ 6周后改为双下肢皮牵引，以利早期活动关节，防止关节僵硬。此期让患儿行关节持续被动运动 (Continuous Possive Motion， CPM)的关节功能锻炼。使用 CPM…     

小儿先天性髋关节脱位切开复位术后的护理

20 0 1年 2月我院行先天性髋关节脱位切开复位术 2 9例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料2 0 0 1年 2月至 11月我院行先天性髋关节脱位切开复位术 2 9例 ,男 6例 ,女 2 3例 ,18个月～ 4岁。其中行Ｓａｌｔｅｒ术 2 1例 ,Ｐｅｍｂｅｒｔｏｎ术 8例 ,术后均以髋人字位石膏固定     

快速康复外科在儿童先天性髋关节脱位矫正术中的应用

目的探讨快速康复外科在儿童先天性髋关节脱位矫正术中的应用效果。方法选取2018年1月—12月在本科行髋关节切开复位+Salter骨盆截骨+股骨近端旋转短缩内翻截骨+钢板内固定+髋人字石膏固定术的患儿62例,随机分为干预组和对照组,各31例,对照组给予常规护理,干预组给予快速康复护理措施,观察两组患儿术后疼痛评分、功能锻炼依从性、患儿家属护理满意度、住院天数、住院费用等情况。结果干预组术后12h、24h、48h、72h疼痛评分明显低于对照组(P0.05);干预组术后功能锻炼依从性明显高于对照组(P0.05);干预组术后住院天数、住院费用明显少于对照组(P0.05)。结论快速康复外科理念在儿童先天性髋关节脱位矫正术中的应用可以减少患儿住院天数,缓解患儿术后疼痛,有效提高患儿术后功能锻炼的依从性,提高患儿家属满意度。     

先天性髋关节脱位手术患儿的护理

先天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形,治疗方法因年龄而异,常有使用外展架、手法复位、石膏固定、手术等。我科自2002年2月～2004年7月对20例先天性髋关节脱位患儿行矫形术,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料本组20例,男5例,女15例。年龄16个月～12岁。左侧7例,右侧8例,双侧5例。术前均因双下肢不等长,行走跛行,经确诊为先天性髋关节脱位收住入院。入院后给予牵引2～3周后行手术治疗,7例行Salter术,6例行Pemberton术,7例行粗隆下旋转截骨加髋臼造盖术。术后给予髋人字石膏固定6～8周,术后3个月锻炼行走。20例患儿均治愈。2护理…     

三联术治疗发育性髋关节脱位64例围术期护理

目的:探讨三联术治疗发育性髋关节脱位患者围术期的护理方法.方法:对64例发育性髋关节脱位患儿行三联术治疗,并给予针对性术前、术中及术后护理.结果:本组均如期接受手术,且手术恢复良好,均未出现切口感染、窒息及压疮等严重并发症,术后以髋人字石膏固定患肢,术后7 d出院.结论:术前充分做好准备,手术严格操作,术后密切观察患儿生命体征变化、重视石膏固定护理,可减少并发症的出现,是保证治疗顺利有效的重要措施.     

小儿髋人字石膏固定术后使用卫生内裤的研制

小儿髋关节脱位术后、股骨骨折术后均需要髋人字石膏固定1～9个月，患儿因长期卧床、经常尿床以及石膏外固定等原因导致穿脱内裤困难，多数患儿选择不穿内裤，这样容易导致泌尿系统的感染。为此，我们研制出一种小儿髋人字石膏固定术后致长期卧床使用的卫生内裤，经使用后效果满意。     

先天性髋关节脱位患儿行髋人字支具外固定的围手术期护理及效果

目的 探讨先天性髋关节脱位患儿行髋人字支具外固定的护理方法,为患者提供有效的护理模式.方法 选取22例石膏外固定患儿,与26例行髋人字支具外固定患儿进行比较.两组患儿均给予术前心理护理,术后体位护理、管道、舒适、功能锻炼等护理措施,实验组给予针对性的护理干预,并对两组患儿治疗效果和护理效果进行对比分析.结果 研究组患儿切口感染率为0.0％,模具使用时间为（89.2 ±3.9）d,出院调查满意度为96.2％,对照组分别为22.7％,（106.6±3.6）d,68.2％,两组比较差异有统计学意义（x2值分别为4.386,4.850,t=15.890;P ＜0.05）;两组患者压疮、皮肤破损发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 先天性髋关节脱位患儿行髋人字支具外固定并给予细致严密的围手术期护理有助于护理人员及时观察病情,大大减轻了患儿痛苦,降低感染率,提高了患者满意度.     

先天性髋关节脱位围手术期的护理

先天性髋关节脱位(简称ＣＤＨ)是小儿骨科较常见的先天性畸形,国内统计,发病率为3.8%。它严重影响了儿童的成长。我科自1998年以来,收治ＣＤＨ18例,其中手术治疗8例效果满意。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组8例ＣＤＨ,男2例,女6例,年龄2～4岁,左侧3例,右侧5例。本组术前均予以外展位皮肤牵引2周,手术方法:依Ｘ片及术中病理改变选用切开复位、骨盆截骨、转子下旋转截骨术。术后予髋人字石膏固定外展内旋位,6周后拆除,术后3个月开始下床行走。8例均获满意疗效。2　护理2.1　术前护理2.1.1　心理护理　本组患儿年龄偏小,所以心理护理难…     

髋人字石膏制动下肢等长收缩训练预防肌肉废用性萎缩

目的：观察髋人字石膏制动下肢肌肉等长收缩训练预防制动下肢肌肉萎缩的作用。方法：将47例髋人字石膏制动患者分为治疗组(37例)和对照组(10例)。对照组采用常规护理；治疗组在伤口拆线后开始进行由轻至强的肌肉等长收缩训练。拆除石膏后，测量患者的双侧股部和小腿周径，所得数据进行统计学处理。结果：治疗组患者肢体肌肉废用性萎缩程度明显轻于对照组。结论：髋人字石膏制动下肢进行肌肉等长收缩训练可有效预防肌肉废用性萎缩。     

Immediate spica cast system for femoral shaft fractures in infants and children

From August 1973 through August 1976, 55 femoral shaft fractures in children were treated by manipulative reduction and immediate application of a double hip spica cast. All had satisfactory results and none had serious complications. Data from the study support our opinion that the immediate spica system is the treatment of choice for these fractures and that traction methods should probably be abandoned as definitive treatment of a femoral shaft fracture in a child.     

Spondylolisthésis à grand déplacement de l’enfant : le suivi postopératoire en centre de rééducation. Une longue épreuve de six mois...

A child who has undergone surgery for highgrade spondylolisthesis requires the following postoperative care in a rehabilitation unit: 1) four months horizontal immobilisation in a double leg hip spica cast; 2) a month in a thoracic brace with anterior leg extensions that allows the upright position but prevents the patient from sitting; 3) a month in a simple thoracic brace (the anterior leg extensions having been removed), enabling the gradual recuperation of the sitting position and normal walking. This is a significant trial for the patient, but the results are reliable.     

2种康复训练方法对全髋关节置换术后功能恢复效果的对比研究

目的探讨综合康复训练和常规康复训练方法对全髋关节置换术后功能恢复效果的差别,为全髋关节置换术患者的术后护理提供指导。方法64例行全髋关节置换术的患者随机分为综合康复训练组（A组,32例）和常规康复训练组（B组,32例）,分别施加相应的康复治疗手法。应用Harris功能评分标准对术前和术后的髋关节功能进行评分,比较2组之间的功能康复差异。结果经过6个月系统康复训练后,2组Harris评分差异有统计学意义如〈0．05）,A组的功能康复优于B组。结论在行全髋关节置换术患者的康复治疗中,综合康复训练优于常规康复训练。     

帕金森病患者康复训练后步态改善及其与疼痛的相关性分析

目的:探讨在药物治疗基础上康复训练治疗步态障碍及疼痛的临床疗效以及步态与帕金森病疼痛相关性。方法:帕金森病伴疼痛患者55例随机分为训练组27例和对照组28例,2组均常规采用药物治疗,训练组加用床边康复训练及室内康复训练等方面康复训练干预综合锻炼步态及平衡功能,治疗前后采用UPDRS III评分、Berg平衡量表(BBS)、步态分析、视觉模拟评分法(VAS)等进行评定。结果:2周床边训练及4周室内步态平衡训练后,训练组患者步速、步长、髋关节屈曲最高角度、双支撑相、UPDRS III评分、BBS评分及VAS评分与治疗前比较均存在统计学差异(均P0.05);训练组患者在步速、髋关节屈曲最大角度、双支撑相、BBS评分及VAS评分与对照组比较存在统计学意义(均P0.05);对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义。训练组患者髋关节屈曲最大角度与VAS疼痛评分、平衡能力存在相关性(r=-0.61、0.53,均P0.01);步速与VAS疼痛评分、平衡能力存在相关性(r=-0.48、0.69,P0.05、P0.01);双支撑相与平衡能力存在相关性(r=-0.71,P0.01);双支撑相与VAS疼痛评分之间相关性无统计学意义(r=0.37,P0.05)。结论:帕金森病药物治疗基础上配合有效的康复训练,可明显改善患者姿势及步态异常,同时有利于疼痛减轻,且步态与疼痛之间存在一定的相关性。     

兔胫骨骨折模型的不同固定方法

背景:利用一种有效的固定方法维持骨折的稳定性是胫骨骨折动物模型成功制备的基础。目的:观察4种不同的固定方法对兔胫骨骨折模型的固定效果。方法:将日本大耳白兔截断胫骨骨干后随机分为4组,以4种方法分别固定:①直腿双托组:直腿双托石膏外固定。②塑形双托组:屈膝屈踝双托石膏外固定。③塑形管型组:屈膝屈踝管型石膏外固定。④内外固定组:克氏针内固定+屈膝屈踝双托石膏外固定。结果与结论:相比其他3组,直腿双托组的外固定石膏脱落时间更早,损伤肢感染率更高(P<0.05)。在骨折后第4周,内外固定组发生骨折断端移位的实验兔数量最少(P<0.05)。证实只采用内固定+屈膝屈踝双托石膏外固定才能维持实验兔胫骨骨折的稳定性。     

家庭访视对髋关节置换术后患者康复的影响

目的 探讨髋关节置换术后家庭访视对促进术后康复的有效性.方法 选择2006年4月至2008年9月在某三级乙等医院骨科行髋关节置换术后患者60例,用抽签法随机分为常规指导组和家庭访视组,每组30例.对家庭访视组借签护理程序框架实施访视.于术后1个月末、3个月末评价两组患者髋关节功能及主要并发症发生率.结果 家庭访视组术后1个月末、3个月末髋关节功能分别优于常规指导组(P＜0.05、P＜0.01),主要并发症发生率低于常规指导组 (P＜0.05),差异有统计学意义.结论 家庭访视能够明显提高髋关节置换术后早期功能康复效果,减少术后并发症,对恢复肢体功能,提高患者的生活质量起促进作用,是一种积极有效的术后家庭康复护理方法.     

围术期康复护理对髋关节置换术患者睡眠状态及髋关节功能的影响

目的:研究围术期康复护理对髋关节置换术患者髋关节功能及睡眠状态的影响.方法:选取2016年8月至2018年10月福建医科大学附属三明第一医院骨科收治的髋关节置换术患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45 例.分别进行系统化和常规康复护理.比较2组术前和术后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和Harris评分.结果:与术前比较,术后2组Harris评分显著提高,观察组患者术后1,3,6个月髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05).与术前比较,术后2组PSQI评分降低,观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05).结论:系统化康复护理更有利于髋关节置换术后患者髋关节功能的康复以及睡眠质量的提高,具有重要的临床价值.     

等速-平衡-减重综合康复训练对老年人髋关节置换术后的疗效分析

目的评价等速-平衡-减重综合康复训练对老年人髋关节置换术后患者的短期疗效。方法 50例髋关节置换患者分为康复A组和康复B组,每组25例。康复A组行等速-平衡-减重综合康复训练,康复B组行常规康复训练。于康复前,康复4周、8周、12周行Harris评分及生活质量满意度调查。结果康复8周后,两组Harris评分均较入院时改善(P<0.05),康复A组在康复8周及12周时Harris评分较康复B组改善更明显(P<0.05)。康复12周髋关节功能优良率康复A组优于康复B组(P<0.05)。生活质量满意度调查：两组患者于康复4周、8周、12周时较入院时明显提高（P<0.01）,12周时康复A组优于康复B组（P<0.05）。结论等速-平衡-减重综合康复训练可促进髋关节的功能恢复,提高患者生活质量。