影响烧伤病人重返社会工作的因素分析

随着烧伤救治水平的提高，严重大面积烧伤病人的生存率逐步提高，这些病人的功能康复越来越引起人们的关注。本文通过信访、门诊随访及电话联系等方式，对我院１９９６年１月～１９９８年１２月收治的４８３例年龄１８～６０岁的烧伤病人中的３５９例患者愈后工作能力进行了调查，为预测烧伤病人愈后工作能力提供重要的参数。１资料与方法１．１资料本院１９９６年１月～１９９８年１２月共收治生存的年龄１８～６０岁的烧伤病人４８３例，由于地址变迁不能联系者９６例，对３８７例（８０％）进行调查中，２８例因资料不全而被排除，共计 …     

立止血在烧伤切痂手术中的应用

从１９９７年４月至１９９８年８月，我科对大面积深度烧伤病人切痂手术使用立止血（Ｒｅｐｔｉｌａｓｅ）的止血作用进行了观察，发现效果良好，现报告如下：１资料与方法１１临床资料我们随机选择了２０例大面积深度烧伤病人作为立止血治疗组，另外随机选择了２０例作...     

烧伤后腹泻的临床观察与治疗

大面积烧伤后腹泻是临床常见并发症之一，我们从１９８７年３月～１９９９年６月收治６８例，应用双歧杆菌活菌制剂治疗，效果满意，报告如下。１ 临床资料１．１病例男４４例，女２４例；年龄２－３０岁。烧伤原因：火焰直接烧伤３８例，热液烫伤１９例，电击伤８例，化学烧伤３例。伤后 １ｈ入院 １６例，伤后 ３ ｈ入院２４例，２４ ｈ入院 １８例，４８ ｈ入院６例，７２ ｈ（外院转来）４例。面积 ２０％－ ３０％ ３８例，３０％－４０％ ２２例，４０％－６０％ ８例，深度：深Ⅱ度～Ⅲ度。１．２治疗方法入院病人均按烧伤常规方法治…     

碘包猪皮应用于烧伤创面63例体会

烧伤创面的处理贯穿于整个烧伤治疗过程，而创面生物敷料种类繁多，各有利弊。碘包猪皮系一种新型灭菌剂保存的猪皮。１９９５年９月至１２月，本院应用碘包猪皮于６３例烧伤病人创面，效果良好，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组６３例，男３５例，女２８例，平均年龄（３５±１３）岁。烧伤面积２％～９８％。其中２５例属浅二度创面，３６例为深二度创面，２例为烧伤感染创面。应用面积１０ｃｍ×１０ｃｍ至１０ｃｍ×２０ｃｍ。并对同一病人的对称性部位采用络合碘纱布半暴露作对比观察。１．２　方法　用０．１％新洁尔…     

烧伤病人气管切开术并发症的预防与护理

气管切开术是严重烧伤病人特别是合并有呼吸道烧伤病人抢救治疗中常用的措施之一。烧伤合并吸入性损伤或颈胸部深度烧伤时,呼吸道梗阻窒息是早期主要潜在危险。气管切开术是保证呼吸道通畅的有效手段。现将180例烧伤病人气管切开术的护理报告如下。1　临床资料　　我科1998年1月—2 0 0 2年12月共有180例烧伤病人行气管切开术,其中男118例,女62例;年龄最小1岁,最大5 6岁,平均2 2 .6岁;烧伤面积最小5 % (Ⅲ度烧伤合并吸入性损伤) ,最大96% (深Ⅱ度～Ⅲ度) ,平均68% (Ⅲ度烧伤48% )。烧伤原因:烟花爆竹烧伤62例,液化气爆炸2 3例,热水泥烧伤19…     

深度烧伤综合康复治疗疗效观察

深度烧伤后的瘢痕增生挛缩,是烧伤创面愈合后烧伤病人畸形残废的主要原因。由于瘢痕形成的机理至今尚不清楚,因此到目前为止还没有满意有效的疗法。本院自１９９５年５月～１９９８年５月,对２９７例深度烧伤创面愈合后的病人进行综合康复治疗。报告如下。１材料与方法１．１临床资料病例来源为１９９５年５月～１９９８年５月住院和门诊病人,共计４９６例。男３１８例,女１７８例,年龄最小５岁,最大６２岁。平均年龄３２．５岁,全部为深Ⅱ°～Ⅲ°烧伤病人。１．２治疗方法综合康复(试验组),即采用洗浴、按摩、涂药、加压及夹板固定等综合…     

用整形外科技术早期修复颜面部硫酸烧伤

颜面部硫酸烧伤治愈后常致严重的疤痕增生和畸形 ,给病人带来沉重的精神负担。为使这一情况得到改善 ,我们于１９９２年起采用早期面部切痂 ,移植厚中厚大张皮治疗面部硫酸烧伤病人２６例 ,收到了较满意的效果。１资料与方法１．１临床资料本组病人２６例 ,男９例 ,女１７例 ,平均年龄（２４．８±５．２）岁 ,均为硫酸烧伤。烧伤总面积 (１０±７．６) % ,颜面部烧伤面积１%～３% ,深Ⅱ～Ⅲ度 ,手术时间伤后 (５．３±４．１)ｄ。１．２治疗方法手术时机在伤后３～５ｄ为佳。插管全麻后 ,先行面部切痂 ,全面部切痂范围以发际、耳前缘、下颌…     

对烧伤患者侵袭性感染的观察与护理

感染是严重烧伤患者的主要并发症，也是造成死亡的主要原因。烧伤创面极易感染，现将我科收治６２例烧伤患者发生侵袭性感染的观察护理总结如下。１一般资料６２例中男４０例，女２２例，１～６８岁，烧伤面积１％～９８％。浅Ⅱ度１６例，深Ⅱ度２０例，Ⅲ度２６例。院外...     

特重型烧伤病人并发症的观察护理

特重型烧伤病人并发症的观察护理５６１０００贵州省安顺地区医院张云霞我院于１９８７年８月６日收治了一批２３例特重型烧伤病人，其中烧伤面积９０％以上Ⅱ～Ⅲ°伤病人超过５０％，现将观察护理体会介绍如下。一、护理措施为了提高治愈率，我们制定了有效的治疗护理措...     

严重烧伤并发多系统器官衰竭病人的护理

烧伤病人常发生内脏并发症,烧伤后内脏并发症仍是烧伤的主要死亡原因,其防治一直是临床难题,严重影响烧伤救治水平的进一步提高。近年来,国内外对烧伤后内脏并发症的防治均较重视,并采用了一系列的防治手段,使治愈率有了明显提高。自１９９０年１月至１９９５年１１...     

特大面积烧伤病人的护理

我科从1989年3月～1995年1月治愈了烧伤面积90％以上的病人7例．其中男5例．女2例．年龄在26～41岁之间．烧伤面积最大的97％．Ⅲ度50％．合并严重吸入性损伤．最小面积90％．N度27％。7例烧伤病人中，除一例无吸入性损伤外．均有不同程度的吸入性损伤，现将护理体会介绍如下。1密切观察病情变化．做好气管切开术后的护理7例烧伤病人都有头面部烧伤。首先应考虑到是否有呼吸道烧伤的可能，备好氧气、吸引器、气管切开包子床旁。密切观察生命体征及声音的变化，并如实作好记录．吸氧吸痰。如：一例有严重吸入性损伤病人．吸入热水泥粉，致鼻…     

大剂量维生素C对严重烧伤早期中毒症状的防治作用

自１９９６年９月起我们就大剂量维生素Ｃ对严重烧伤早期中毒症状的防治作用进行了前瞻性双盲对照研究,报告如下。１资料与方法１．１资料１９９６年９月～１９９９年３月本院共收治１４～４５岁烧伤面积３０％～５０％,Ⅲ度面积 １５％～３０％,伤后４ ｈ内入院,无复合损伤,无其它疾病的烧伤病例 ４５例,男 ３４例,女 １１例,随机分为 Ａ、Ｂ两组。１．２方法（１）两组病例入院后按常规治疗。但Ａ组给５％葡萄糖 １００ ｍｌ中加入维生素 Ｃ注射液 ４ ｇ,静脉滴注,每 ６ ｈｌ次,４次／ｄ,Ｂ组给５％葡萄糖 １００ ｍｌ不加任…     

应用烧伤湿性医疗技术治疗烧伤病人的疗效观察与护理

烧伤引起的病理生理变化十分复杂,它不仅可引起伤区局部变化,如治愈后瘢痕、功能障碍,而且累及全身各重要系统和器官,甚至危及生命,给病人以后的生活、工作带来不便,同时也造成心理压力。所以,烧伤病人的药物治疗、饮食、心理、锻炼及护理是非常重要的。2004年3月—2007年2月运用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗48例烧伤病人,对其疗效进行观察与护理,在病人及家属的配合下,创面修复良好,减少了瘢痕形成。现将具体方法和结果报告如下。1临床资料1.1一般资料48例烧伤病人中,男26例,女22例;10岁以下7例,11岁～20岁10例,21岁～60岁31例;烧伤面积10%以下29例,10%～30%者9例,30%～50%者6例,50%以上者4例;单纯浅Ⅱ度26例,以深Ⅱ度为主者16例,其他6例。1.2结果在病人及家属的积极配合下,48例烧伤病人全部治愈,深Ⅱ度及浅Ⅲ度病人烧伤创面愈合后无瘢痕,皮肤弹性、功能正常,留有色素沉着,1个月～3个月后色素自然消退。小面积Ⅲ度烧伤病人,部分创面皮缘向中间爬行生长愈合,不能愈合的创面待肉芽组织生长新鲜后行自身皮瓣移植术,治愈后留有瘢痕,但瘢痕较平软。使用MEBT/MEBO治疗病人...     

一例严重烧伤伴急性肾衰行血液透析和灌流的护理

我院烧伤科１９９７年５月收治１例严重烧伤病人，烧伤面积达８０％，伤后病人发生急性肾衰，经血液透析、血液灌流、抗感染、创面处理、手术植皮及营养支持等综合治疗，病人痊愈出院。１病例介绍病人男，３９岁，全身汽油火焰烧伤８０％Ⅱ～Ⅲ度，Ⅲ度２１％，伤后８ｈ送...     

休克早期广泛切削痂植皮在大面积烧伤中的应用

本院自１９９６年６月～１９９９年４月,选择了大面积烧伤休克早期,于伤后４—８ｈ,在生命体征平稳的基础上,进行广泛的切削痂植皮。取得了较为满意的效果,现将观察的结果报告如下。１资料与方法１．１资料本组１６例,男１２例,女４例,年龄最大的５８岁,最小的９岁,致伤原因中,火焰烧伤８例,化学烧伤５例,电击伤及电弧烧伤２例。１．２方法烧伤面积最大的９５％,Ⅲ度烧伤６６％,伴有重度呼吸道烧伤,首次切削痂面积占烧伤面积的７５％。烧伤面积最小的为９岁小孩,电击伤伴大面积电弧烧伤总面积为３５％,Ⅲ度烧伤２０％,首…     

量子血疗法对大面积烧伤患者血液中超氧化物歧化酶、过氧化脂质的影响

量子血疗法（UBI）治疗很多疾病均有较好疗效，但用异体血光量子疗法治疗烧伤的报道极少，且作用机制尚未明了，我们自１９９９年６月～２００１年６月对大面积烧伤病人给予量子血治疗，取得良好效果。本文对２１例患者用UBI治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化脂质（LPO）进行动态观察，通过分子生物学的方法来初步探讨UBI对大面积烧伤的治疗机制。１对象与方法２１例患者，男１５例，女６例；年龄２２～６９岁，平均３５．５岁；烧伤面积６０％～９５％，平均５８．３％。Ⅲ度烧伤１４％～６０％，平均３８．５％。UBI治疗：（…     

严重烧伤病人心理障碍的护理

烧伤纯属突发的意外事故,病人毫无心理准备,加上烧伤创面的疼痛,环境的陌生,远离亲人,经济损失以及不了解病情和预后等,都将给病人造成沉重的精神打击,使病人出现心理障碍。心理障碍者拒绝进食和治疗,并表现躁动不安、焦虑、抑郁。过去只注意抗休克治疗及抗感染治疗,却忽视了对病人的心理护理,以致影响烧伤病人救治效果。我们对188例严重烧伤病人出现心理障碍者进行分类并实施不同的心理护理,使病人与医护人员合作,效果良好。1临床资料1.1对象自1991年4月～2004年4月我科收治严重烧伤病人共188例,其中男135例,女53例;男:女≈2.5:1。年龄20岁～70岁,平均43岁。文化程度:大学14例、中专9例、高中35例、初中68例、小学44例、文盲18例。职业:工人69例、农民57例、干部20例、其他42例。烧伤面积和深度30%～49%(其中Ⅲ度10%～20%)82例,50%～69%(其中Ⅲ度21%、30%)64例,70%以上(其中Ⅲ度30%以上)42例。部位:头面部最多约占38%,四肢、躯干次之约占30%、26%,其他约占6%。1.2心理障碍的临床类型1.2.1控制活动型怕痛是不愿自主活动的根源。表现方式是:肢体关节不愿...     

氟哌酸在烧伤创面临床应用的观察

氟哌酸在烧伤创面临床应用的观察吉林省人民医院侯秋香沈晓英林虹１９９０年１月—１９９１年５月统计的６６例烧伤病人创面分泌物培养及药敏试验，其中６３例对氟哌酸高敏，３例中敏，总敏感率１００％。依此，１９９１年５月—１１月，我们对６８例烧伤病人其中４８例不...     

大面积烧伤后期的康复治疗

大面积烧伤后期的康复治疗陕西省人民医院理疗科黄一琳，郭志英我们从１９９３年５月至１９９５年５月采用综合手段治疗大面积烧伤后期病人１８例，取得了满意效果，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料１８例病人来自我院烧伤科病房和门诊，男１３例，女５例；年龄最...     

新型敷料用于Ⅲ度烧伤创面的临床研究

[目的]探讨新型敷料用于小面积Ⅲ度烧伤创面的临床效果。[方法]将48例小面积Ⅲ度烧伤病人随机分为两组。对照组24例，采用0．1％利凡诺纱条湿敷；观察组24例，根据创面愈合的不同阶段分别采用水凝胶类敷料、透明膜类敷料、藻酸盐类敷料、水胶体类敷料和海绵类敷料。观察两组创面愈合情况。[结果]两组治疗1个月，观察组治愈率为62．5％，总有效率为100．0％；对照组治愈率为16．7％，总有效率为79．2％。两组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。且观察组平均治愈时间短于对照组。[结论]新型敷料应用于小面积Ⅲ度烧伤创面，其疗效优于传统的0．1％利凡诺纱条湿敷法。