电针配合红外线治疗枕大神经痛20例疗效分析

枕神经痛是临床常见的周围神经痛之一。至今对本病尚缺乏理想的治疗方法。我科近几年采用电针配合红外线治疗该病疗效显著。１对象与方法枕神经痛患者２０例，均经神经内科确诊后转入我科。男５例，女１５例。年龄３０～６８岁，病程１d～１．５年。其中１～５d１０例；１～３个月４例，半年以上６例。右侧枕神经痛８例，左侧１０例，双侧２例。临床表现主要为后枕部单或双侧呈阵发性或持续性锐痛，沿枕大神经向顶部放射，呈发作性加剧。检查病人见枕大神经出口处（两乳突连线中点外侧约３cm处）有明显压痛，并可沿着神经分布扩散，部分病人…     

骶骨肿瘤的影像诊断(附24例报告)

骶骨肿瘤临床上少见，影像诊断时有困难，我们收集２４例，探讨其影像学特点。１材料和方法本文收集的２４例均经手术病理证实。２４例中，男１４例，女１０例。脊索瘤８例，年龄２９～６８，平均年龄４９岁。转移瘤６例，年龄３０～６１岁，平均年龄４６岁。骨巨细胞瘤５例，年龄３２～４０岁，平均年龄３６岁。神经鞘瘤３例，年龄２６～５３岁，平均年龄３９岁。神经纤维瘤２例，年龄４６～５０岁，平均年龄４８岁。全部病例就诊时皆有长短不一的骶尾部疼痛史，部分向下肢放射，部分出现大小便次数或形状改变。体检时部分直腿抬高试验阳性，肛检在直肠后方触及肿块。所有病例经平片和CT检查，５例行选择性血管造影，３例行MRI检查，结合临床表现和复习文献，寻找并总结各类肿瘤临床影像学特点。２结果２．１骶骨脊索瘤８例，６例侵犯骶３～５，２例侵犯骶１～２，肿瘤大小不一，分叶状轮廓不清，肿瘤向后相应的肌群浸润（图１）。骶骨溶骨性破坏，瘤内有较多不规则骨嵴或?和钙化（图２）。血管造影：肿瘤血管稀少，迂曲呈卷发状，肿瘤供血少。２．２转移瘤６例，３例侵犯骶１～３，２例侵犯骶３～５，１例侵犯S３～５及尾椎，均表现为偏移或局部骶骨不规则溶骨性破坏，部分累及骶孔和骶管，使其...     

中药加穴位封闭治疗带状疱疹后遗神经痛52例报告

从１９９６年开始用中药加穴位封闭治疗带状疱疹后遗神经痛（ＰＨＮ）５２例,取得满意效果,现报告如下。１对象与方法本组患者共５２例,均为本院皮肤科患者,其中男２４例,女２８例。年龄５５～７６岁,平均６５．５岁。病程１８ｄ～２年８个月,平均８９ｄ。受损神经为颈神经１２例,胸神经３４例,腰神经４例,骶神经２例。所有病人均因明显疼痛严重影响睡眠。方法：①穴位封闭选穴按中医肝胆经辩证取穴,基本穴位为肝俞、胆俞、太冲、肺俞,配穴根据受损神经分布加背俞穴或华佗夹脊穴。药物为强的松龙１０ｍｇ,２％利多卡因５ｍｌ混…     

Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗

我们自１９８８年１月～１９９７年６月，共收治３２例Ａｒｎｏｌｄｃｈｉａｒｉ畸形并脊髓空洞症病人，其中１８例获得随访，现分析如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１８例，男１０例，女８例；年龄１２～５７岁，平均３１－５岁；病程１个月～２５ａ，平均５ａ。１－２　临床表现　延髓及上颈髓受压表现１２例（肢体瘫痪和／或肌肉萎缩和／或肢体节段性分离感觉障碍等）；小脑症状９例；颅神经及颈神经受累表现８例（枕颈项疼痛和／或面部颈肩部麻木等）；植物神经损害表现２例；颅高压表现３例；其它６例。１－３　影像学检查…     

老年带状疱疹患者后遗神经痛症状临床分析

１资料与方法治疗组:患病后即来我科接受规范化物理治疗的老年带状疱疹患者３０例。其中男１１例,女１９例。５０～６０岁１３例,６０～７０岁６例,７１～８０岁１０例,８０岁以上１例。受累神经:肋间神经１３例,腰骶丛神经８例,颈丛神经６例,面神经３例。对照组:已确诊的老年带状疱疹后遗神经痛患者３０例,其中男１２例,女１８例。５０～６０岁１２例,６１～７０岁６例,７１～８０岁１１例,８０岁以上１例。受累神经:肋间神经１２例,腰骶丛神经６例,颈丛神经７例,面神经５例。治疗组先用北京产Ｋ８８３２Ｔ型电脑多功能治疗仪治疗。两板状…     

桡神经损伤后的综合康复治疗

１资料与方法５例均为男性,年龄１４～５６岁。压迫致桡神经部分神经损伤３例,一氧化碳中毒血管缺血性挛缩合并桡神经部分神经损伤１例,无诱因桡神经部分神经损伤１例,发病后３～１８０ｄ来诊,治疗时间在１４～９０ｄ。评价方法采用美国哈佛大学矫形外科学教授ＲｏｂｅｒｔＬｏｖｅｔｔ的肌力分级法。治疗方法:根据病情分别选用超短波,５号电极,无热量,１次／ｄ,７ｍｉｎ治疗及直流电维生素Ｂ１导入法,１次／ｄ,８～１２ｍｇ,２０ｍｉｎ治疗。同时采用（丹麦产）肌电生物反馈治疗仪治疗,１次／ｄ,２０ｍｉｎ治疗。然后行康复手法训练,１次…     

A型肉毒毒素局部封闭治疗枕神经痛的临床观察

枕神经痛是位于枕大神经和或枕小神经及耳大神经分布区的阵发性刺痛,疼痛为单侧或双侧,通常为持续性也可呈阵发性发作,伴有受累区域的感觉异常,发作间期可有钝痛,自枕部向顶颞部或前额放射,作者自2010年6月至2012年6月观察使用A型肉毒毒素（BTX—A）局部注射治疗13例枕神经痛患者的疗效以及随访结果。报道如下。     

老年人小量脑出血36例误诊分析

１资料与方法我院自１９８７年１月～１９９５年４月收住在院外误诊的老年人小量脑出血患者３６例。年龄６３～７２岁 ,平均６５．５岁。发病到就诊时间为１ｈ～２０ｄ,其中６ｈ以内就诊者１９例（５２．８%） ,６ｈ～３ｄ６例（１６．７ %） ,４～１０ｄ９例（２５ %） ,１５ｄ１例（２７．５ %） ,１５ｄ１例（２．７５%） ,２０ｄ１例（２．５%）。有高血压病史２８例（７８%）。３５例有轻微头痛、头晕全脑症状伴（或）颅神经瘫、肢麻、肢轻瘫、病理反射等局灶脑损害体征 ,１例无阳性体征。腰穿１８例中 ,均匀血性脑脊液１６例（８４%）…     

活血祛风法治疗偏头痛临床观察

１资料与方法１．１资料本组３５例 ,随机分为两组 ,其中治疗组２０例均为女性 ,年龄１６～４５岁 ,其中１６～２５岁５例 ,２６～３５岁７例 ,３６～４５岁８例。病程１～１０年 ,平均３．３年。对照组１５例 ,年龄２０～５０岁 ,平均３４．３岁。病程１～５年 ,平均１．８年。以上病例均符合以下条件 :（１）有明显的反复发作偏头痛病史。（２）头痛为突然发作 ,跳痛、针刺样疼痛多见 ,常伴有恶心、呕吐。（３）脑血流图检查双侧波幅不对称 ,脑血管扩张或紧张度增加。（４）可除外颅内外各种器质性疾病。两组患者均无心血管、肝、肾疾病及…     

婴幼儿尿路感染18例误诊分析

我院于１９９５～１９９８年收治婴幼儿尿路感染４２例,入院前误诊１８例,误诊率４３％,现分析误诊原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　男１０例,女８例;年龄：～１个月２例,～６个月３例,～１岁８例,～３岁５例;就诊时病程２～５天。１．２　临床表现　发热１８例,咳嗽、流涕７例,哭闹不安２例,呕吐５例,腹痛、腹泻６例,纳差８例,咽充血７例,腹部压痛８例。１．３　实验室检查　入院前血常规均示白细胞计数增高;５例查尿常规,白细胞（±～）,蛋白（－～＋）。入院后尿常规：白细胞（＋～）６例,（～）１…     

应用六神丸制剂外敷治疗局部感染的观察

我们从１９９５年至今用六神丸或喉症丸外敷治疗局部感染取得了满意效果,报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　本组２５例中男８例,女１７例,６个月～７４岁,皮下注射所致１８例,肌肉注射所致７例。１－２　操作方法　将六神丸或喉症丸（量根据硬结大小而定）研成粉沫,用５０％酒精（温开水）拌成糊状涂于患处,用无菌纱布覆盖固定,每日２次,每次换药前用稀碘酊消毒局部。２　结　果７例早期患者３～５ｄ局部红、肿、痛消失,硬结消散。２１例硬结大或有少量脓液者,配合应用抗生素,外敷６～１２ｄ痊愈。３　体　会３－１　…     

传染性单核细胞增多症33例分析

传染性单核细胞增多症（以下简称 ＩＭ）是由 ＥＢ病毒引起的单核－巨噬细胞系统急性血液系统传染病,为儿童常见的传染病之一。现将我科收治的３３例ＩＭ分析如下。１ 临床资料１．１ 诊断依据 根据蔡玉庚主编《血液病诊疗标准》,凡符合其中５项即可诊断为传单。１．２ 一般资料 男２０例,女１３例;发病年龄：８月～１２岁,其中＜１岁１例,１～３岁８例,～５岁８例,～７岁６例,～９岁６例,～１２岁４例。１．３ 临床表现①症状：发热３１例（９４．０％）,上呼吸道感染２８例（８４．８％）,咽痛１８例（５４．５％）,颈部包块…     

儿童叹息样呼吸临床分析与康复

１９９１年８月至１９９８年８月对１３２例儿童叹息样呼吸进行分析,报告如下。１临床资料１．１一般资料１３２例叹息样呼吸儿童中３～５岁３８例（２８．７％）,男１８例,女２０例;６～８岁６０例（４５．５％）,男２１例,女３９例;９～１０岁３４例（２５．８％...     

胸腔穿刺并发症的预防和处理

作者收集１９８８年１月～２００１年７月我院门诊和住院气胸或胸腔积液患者 ,行胸腔穿刺（简称胸穿）发生并发症２９例。胸穿是内科常用操作之一 ,本组统计发生并发症约２．１% ,如不及时处理可造成死亡 ,现分析如下。１临床资料１．１一般资料２９例中男２１例 ,女８例。年龄１７～６８岁。原发性疾病 :结核性胸膜炎１４例 ,癌性胸腔积液６例 ,化脓性胸膜炎１例 ,自发性气胸５例 ,外伤性胸腔积液１例 ,胸膜肥厚２例。１．２并发症的原因（１）痛性晕厥、胸膜过敏反应１３例 :８例因高度紧张 ,注意力过份集中、恐惧 ,而在行局部麻醉时或抽…     

小儿疱疹性咽峡炎36例临床分析

疱疹性咽峡炎是儿科门诊中常见的急性病毒性传染病。本院于１９９８年１１月～２００１年１０月共收治疱疹性咽峡炎３６例。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例中 ,男２０例 ,女１６例。年龄 :１～３岁５例 ,４～６岁２４例 ,７～９岁５例 ,＞１０岁２例。全年均有发病 ,但夏秋季最多（２９例 ,占８０．５６%）。１．２临床特征突然起病 ,均有发热 ,２８例为低度或中等热度（体温３７．５～３８．９℃） ,８例持续高热（体温在３９℃以上）。咽痛３２例 ,伴头痛２４例 ,腹痛３例 ,肌痛１例 ,呕吐８例 (以进食时明显 ) ,伴咳嗽…     

中西药加贴敷治疗慢性哮喘性支气管炎30例

１资料与方法本组３０例慢性哮喘性支气管炎中,男２０例,女１０例。２岁以下１例（１:２０００）的ＯＴ试验（ ）,３～５岁１４例ＯＴ试验皆为（ ）,痰培养（-）;６～８岁７例,其中ＯＴ试验（ ）３例、（-）３例、痰培养（ ）１例;８～１５岁８例,其中４例ＯＴ试验（ ）、４例痰培养（ ）。诊断标准:发热、咳嗽、哮喘、呼吸困难,反复发作半年以上,上呼吸道感染症状,伴随全身症状有消瘦,食欲不振、无力、多汗、浅表淋巴结多个增大,以右锁骨上为著,大者如杏仁,中者如黄豆,小者如绿豆,呈串珠样排列,质中等,表面光滑,推之可移动。治疗方法:…     

神经电生理检测对神经损伤术后患者的跟踪观察

外伤致重度或完全性神经损伤的病人，大部分需要进行手术缝合神经治疗，修复越早效果越好，因而术后病人神经恢复程度如何的判定亦不可缺少犤１犦。笔者从１９９７年８月～２０００年２月期间，对神经损伤术后的１５例患者做神经电生理的连续追踪检测，现将结果分析如下。１对象与方法１５例患者均系外伤所致周围神经损伤，男１０例，女５例，年龄９～３６岁，平均２５岁。外伤后均经显微外科专科医师诊断，并在发病急性期（为１５d左右）做肌电图（EMG）和体感诱发电位（SSEP）检测，结果为：正中神经重度损伤或完全神经损伤５例；腓总…     

神经症发病因素与生活事件相关性的调查及干预对策

１资料与方法９６例均为１９９６年８月～１９９８年１２月在我院住院的神经症病人 ,且符合ＣＣＭＤ -２ -Ｒ的有关诊断标准。其中男３６例（３７．５ %） ,女６０例（６２．５ %） ;年龄１７～６５岁 ,平均（３６．２±１３．７）岁 ,其中２０～４０岁发病者占７０．１ % ;职业 :渔农民６２例（６４．６ %） ,工人１６例（１６．７ %） ,干部教师１０例（１０．３ %） ,其他８例（８．４ %） ;婚姻 :已婚７９例（８２．３ %） ,未婚１２例（１２．５ %） ,丧偶３例（３．１ %） ,离婚２例（２．１ %） ;受教育程度 :文盲１８例（１８．７ %…     

子宫腺肌病38例B超误诊原因分析

为了进一步提高诊断水平,本文就我院手术及病理诊断而术前Ｂ超误诊的子宫腺肌病３８例进行分析。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组年龄最小 ３１岁,最大 ５４岁,平均年龄 ４４ ３岁。４０－５０岁 ３４例,占 ８９．５％。２６例有人工流产史。１．２ 临床症状 部分病例有２种或２种以上症状。３８例中痛经 １６例（４２％）,月经紊乱或量增多 ２８例 （７３．７％）,不孕 ４例（１０．５％）,腹痛６例（１５．８％）。１．３ 术前 Ｂ超诊断 诊断子宫肌瘤 ３３例（８６．８％）,左卵巢肿瘤 ２例（５．３％）,宫体肥大２例（５．３％…     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…