手外伤的早期处理

我院 1999年以来收治手外伤患者 186例 ,其中男 13 3例 ,女 5 3例 ,报道如下。1　临床资料1.1　手外伤类型　 186例中 ,切割撕裂伤 61例 ,挤压、砸伤 3 4例 ,绞轧碾压伤 5 2例 ,电锯伤 3 0例 ,爆炸及电烧伤 9例。1.2　手外伤损伤程度　屈肌腱断裂 3 0例 ,伸肌腱断裂 44例 ,指间关节脱位 6例 ,掌指骨骨折 77例 ,手指离断 2 2例 ,不全离断 15例 ,甲床损伤 10例 ,腕部正中神经断裂 5例 ,指神经断裂3 6例 ,软组织缺损 2 8例 ,腕部尺动脉、尺神经断裂 5例 ,骨缺损、肌腱缺损 11例 ,手指脱套伤 7例。2　结　果2 .1　本组病例均进行了急诊彻底清创 …     

手外伤的早期处理

手外伤是工农业生产中常见的损伤。为了使这种损伤不发生或少发生,首先必须贯彻“预防为主”的方针,大力加强安全生产的宣传工作,落实安全生产的措施。如果发生了手外伤,能否及时、正确地予以处理对保留与恢复手的功能、保护工人农民的劳动力有重要的意义。而手外伤的早期处理是农村、厂矿基层医药卫生人员经常遇到而且应该掌握的技术。现将有关手外伤的早期处理问题简介如下:     

胸部损伤的早期处理

作者收集我院和曾进修医院于 1987年 2月～ 1998年 10月收治的胸部损伤785例报告如下 ,谨就救治经验进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 785例 ,血气胸5 2 9例 ,占 6 7 4% ,其中纯血胸 2 4例 ,纯气胸 47例 ,迟发性血气胸 39例 ,肋骨骨折 714例 ,横膈破裂 71例 ,心脏损伤 19例 ,支气管断裂 16例 ,锁骨下动脉破裂 2例 ,主动脉损伤 2例 ,胸腹联合伤 14例。①致伤原因 :井下工伤35 1例、交通及建筑事故 139例、刃器伤 91例、子弹贯穿伤 13例 ,其它打伤、摔伤、挤压伤等 191例。②合并症 :合并休克者 2 2 1例 ,合并颅脑、肝、脾、肾、…     

尿道损伤早期处理体会

１早期处理方法及结果本组３２例,男性,早期处理（１８ｈ）内;保留导尿管加抗炎治疗６例,尿道会师８例,尿道修补或断端吻合１４例,仅抗炎治疗４例,手术距创伤时间２～１８ｈ,平均１０ｈ。３２例中,小儿１例因被咬伤阴茎部,包皮撕裂重,行二期手术。尿道会师和尿...     

手外伤的早期处理及功能康复

手外伤为日常生活中常见的损伤，其创伤的处理在每个时期有不同的特点，对于治疗效果起着直接的影响，松岗人民医院和同济医院2002～2006年共收治较为复杂的手外伤且均进行早期处理的病人82例，这些患者经创伤后早期处理、术后恢复功能锻炼，且有随诊观察，效果较好，现报告如下。     

颈脊髓损伤的早期处理

随着交通事故的增加,颈脊髓损伤在临床上也逐渐增多。此类损伤常危及患者生命或造成终身残疾,因此,及时而正确的早期处理这类损伤对于减少其病死率和伤残率就十分重要。我院自1998年1月至2004年1月共收治155例颈段脊髓损伤患者,其中早期手术治疗47例,现对其中资料完整的105例进行总结,目的是对急性颈脊髓损伤的早期治疗效果进行探讨。     

急性创伤性手损伤的早期阶段的定量研究

目的:对20例手创伤后8-20d的患者进行访视,目的是研究应对方法及手损伤患者处理应激因素和情绪波动的思想及行为特征。方法:应激因素在早期的研究中已经报道过,访视分析以一个修订的基础理论修订模型进行描述。结果:在这次访视中共有11项应对方法,患者通过与更糟的事情对比、正性思维、信任个人能力、分散注意力方法尽量贬低损伤及问题的严重程度。手损伤患者采用的其它应对方法还有接受这个事实、寻找社会支持、保持克制、自已解决实际问题、减轻疼痛及积极的处理创伤。结论:本研究发现,为了给予患者足够的心理支持,研究患者自已应对急性应…     

爆炸性武器致胸部损伤的致伤机制

随着军事科学技术的发展和战略战术的转变 ,具有多因素、多途径、多处杀伤效应的爆炸性武器在现代战争中应用越来越广 ,此外 ,在平时的恐怖主义活动中也被经常应用 ,这使得平、战时爆炸伤的发生率日益增高。胸部爆炸伤发生率高 ,伤后容易造成严重的呼吸、循环功能衰竭 ,伤情重 ,死亡率极高 ,据报道 ,80 %以上的患者死于现场和运送途中[1] 。因此 ,胸部爆炸伤的研究越来越引起人们的重视 ,充分了解爆炸性武器致胸部损伤的致伤机制 ,对如何实施必要的防护及积极有效的现场和后送救治 ,都具有十分重要指导意义。爆炸性武器具有杀伤力的根本原因…     

后尿道损伤的早期处理体会

我院1988年2月～1997年3月,急诊处理后尿道损伤23例,效果满意,报告如下。1资料与方法本组23例均为男性,年龄27～6O岁,平均43．8岁。14例伴有骨盆骨折,10例伴有不同程度休克。患者伤后有尿意而不能排尿,尿道外口有血迹,均有尿储留。直肠指诊有直肠前壁压痛肿胀与前列腺浮动感,触及前列腺向上浮动7例,16例触及前列腺尖部与尿道膜部有血肿,局部明显压痛。5例试插导尿管来进入膀肽,直肠指诊可感知导尿管盘曲于耻骨后间隙。10例尿道造影均见后尿道造影剂外渗,膀航内无造影剂。根据体征、检查和手术所见,后尿道完全断裂伤16例,不…     

闭合性十二指肠损伤的早期诊断和损伤控制性处理

如何提高闭合性十二指肠损伤早期诊断率和救治水平,具有重要的临床意义[1].近年来,损伤控制性外科(damage control surgery,DCS)理念的形成和临床应用,改变了对严重损伤的救治策略[2-3].目前,DCS理念在严重十二指肠损伤中应用的相关报道少见.为了进一步探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断和DCS在闭合性十二指肠损伤中的应用价值,现将浙江大学医学院附属第一医院2004年1月至2011年6月收治的闭合性十二指肠损伤患者41例,报道如下.     

100例开放性手外伤的早期处理效果分析

目的分析并探讨开放性手外伤的早期处理临床效果。方法随机选取我院接受早期治疗的开放性手外伤患者100例,在患者入院后及时的进行早期处理,观察患者治疗前后TAM评价及皮肤感觉分级。结果治疗后手部TAM优良率明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前手部皮肤感觉分级1级17例,2级33例,3级26例,4级13例,5级11例。治疗后手部皮肤感觉分级明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对开放性手外伤患者及时的进行早期处理对于手部功能恢复至关重要,临床上值得推广。     

四肢血管损伤的早期观察及处理

四肢血管损伤的早期观察及处理山西省人民医院（０３００００）王永华四肢血管损伤是一种严重创伤，不仅可以造成肢体功能障碍和缺血坏死．还可合并出血性休克、创伤性休克，尤其是闭合性血管损伤，早期诊断困难、治疗延误，造成胚体的干、湿性坏疽，加重休克的危害性。因...     

346例急性颅脑损伤的早期处理

1972年1月～1984年1月,我们共抢救和收治急性颅脑损伤346例。分析如下 临床资料 性别、年龄 男325例,女21例,男女比15.5∶1,青壮年299例,占86.4％。 损伤类型 闭合性损伤311例,开放性损伤35例。重型188例,中、轻型158例。在311例闭合性损伤中:颅骨骨折78例(凹陷骨折58例);颅底骨     

尿道损伤117例早期处理的体会

尿道损伤是泌尿系最常见的外伤性疾病 ,早期正确的定位和恰当的处理 ,直接影响疗效及预后。我院自 1988～ 2 0 0 1年收治尿道损伤 117例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组急性尿道损伤 117例均为男性 ,年龄 4～ 65岁 ,平均 3 6 5岁。伤后至入院时间 40min～ 76h。致伤原因 :骑跨伤 61例 ,车祸伤 3 8例 ,高处坠落伤 9例 ,踢伤 5例 ,其他伤 4例。合并伤 68例 :骨盆骨折 3 8例 ,膀胱损伤 12例 ,肠破裂 5例 ,肝、脾损伤各 1例。损伤分类 :参照熊旭林等[1] 提出分类方法 ,本组Ⅰ类伤 :尿道黏膜损伤 42例 ;Ⅱ类伤 :尿道黏膜海绵…     

手深度烧伤后早期处理与后期畸形的关系

目的：探讨于深度烧伤后早期处理与后期畸形关系。方法：治疗７０例,共１００只手。结果：手功能完全恢复６０例。稍有障碍４例,基本恢复２例。结论：手深度烧伤后早期合理处理能有效恢复手的基本功能。