老年骨质疏松性骨折的康复治疗

When the senile patients with osteoporosis fracture are hospitalized,fracture is cured by surgical department of orthopedics and osteoporosis is cured by internal department of orthopedics,which is timely and appropriate.Even after union of fracture,the comprehensive treatment is essential for such patients.     

退变性关节病的康复治疗(第6节)

据初步调查 ,我国骨关节炎发病率为３ % ,按１２亿人口计算 ,骨关节炎病人有３６００万 ,是一种常见病、多发病。骨关节炎和骨关节病又称为软骨软化性关节病、退变性关节炎、肥大性关节炎 ,发生于老年的特发性、慢性进行性疾病。其病理特点是局灶性关节软骨的退行性变 ,软骨下骨质硬化 ,边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。临床表现为反复发作性疼痛 ,渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性活动受限。Ｘ线检查 ,关节间隙变窄 ,软骨下骨质致密增厚 ,软骨下囊肿和边缘性骨赘。退变过程先从关节软骨开始 ,由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。随…     

听力测试(第2节)

听力测试分为主观测试与客观测试两类。通过听力测试了解人听力损失的程度 ,听力损失的性质及病变的部位 ,了解人的听觉功能是否正常。“听力”与“听觉”是两个不同的概念 ,“听力”是指人听取感受声音的能力 ,人只要大脑和听觉器官发育正常 ,“听力”是先天具有 ,而“听觉”则是对接收感知的声音的分析、理解、综合的能力 ,“听觉”能力是后天习得的 ,换句话讲听到了声音并不等于理解了语言 ,因此要全面准确了解一个人的“听力”、“听觉”状况 ,主观测试 (言语测听 )和客观测试都是必不可少的。主观测听是让受试者对所听到的声音信号进行…     

骨质疏松性椎体压缩性骨折康复治疗 30例

INTRODUCTIONOsteoporosishasbecomeahealthprotectionprobleminallovertheworld.AccordingtoAmericanepidemiologicalstatisticaldata,70%offracturesarecausedbyosteoporosisinpatientsover45yearsandfractureofvertebralbodyisthemostcommonkindoffracturecausedbyosteoporosis.Nearly90%offractureofvertebralbodyarecausedbyosteoporosis.Ifcompressionfractureofvertebralbodyisn'ttreatedintime,itwillcausepainatchestandwaist,vertebralcanalmightbeinfluencedcausingcompressiononspineandneuralsymptoms.Traditionaltrea…     

Colles骨折的康复医疗(第5节)

１概述Ｃｏｌｌｅｓ骨折是桡骨远端 ,距关节面２．５ｃｍ以内的骨折 ,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜 ,前倾角度减少或呈负角 ,典型者伤手呈银叉畸形。１８１４年ＡｂｒａｈａｍＣｏｌｌｅｓ首先详细描述此类骨折 ,故命名为Ｃｏｌｌｅｓ骨折。它是最常见的骨折之一 ,约占所有骨折的６．７ % ,好发于老年人 ,女性较多 ,有“老年性骨折”之称。老年性骨质疏松是骨折的内因 ,摔倒则是外因。患者跌倒时肘部伸直位 ,前臂旋前 ,腕关节背伸 ,手掌撑地传至桡骨远端而发生骨折。暴力轻时骨折嵌插而无明显移位 ,暴力大时骨折远端桡侧和背侧移位 ,常伴有…     

骨质疏松性骨折的临床特点及康复对策

目的：分析研究骨质疏松性骨折患者的临床特点，并提出相应的防治措施及康复对策。方法：对1997年2月～2003年2月人住我院康复医学科的骨质疏松骨折患者202例在性别、年龄、骨质疏松类型及程度、骨折原因、部位、次数、病程、治疗方法、并发症及预后等临床方面进行综合分析。结果：研究对象中原发性骨质疏松169例(83．66％)，继发性33例(16．34％)；骨质疏松程度：2．0S～3．0S 72例(35．64％)，3．0S～4．0S75例(37．13％)，大于4．0S55例(27．23％，)；自发性骨质疏松18例(8．9l％)，跌倒致骨折184例(91．09％)；单次骨折158例(78．22％)，多次骨折44例(21．78％)；骨折后手术治疗171例(84．65％)，保守治疗3l例(15．35％)；并发感染或压疮172例(85．15％)：平均住院天数50．30天；ADL评分(B1)≥75分182例(90．10％)(轻度功能缺陷)；50-70分13例(6．44％)(中度功能缺陷)；25-45分5例(2．47％)(重度功能缺陷)；≤20分2例(0．99％)(极重度功能缺陷)。结论：骨质疏松性骨折发生率与年龄，骨质疏松程度呈正相关性分布，跌倒是骨折最危险因素。     

第8章第2节高尿酸血症(Hyperurikamie)

1 概况 1.1 定义当尿酸生成增加或排泄减少时形成高血尿酸,当血清中尿酸浓度C男性＞420μmol/L,临床上痛风或尿酸性肾病时称之为高尿酸血症.有原发性和继发性之分.     

关节炎患者康复锻炼的自我测试(第11节)

1 自我测试 目的： (1)根据测试结果,规划锻炼的近期目标和长期目标。 (2)评估锻炼的效果。 (3)发现问题可以及时调整锻炼计划。并非每个人都能完成所有的这些测试项目,你可以选择适合自己的测试项目。在你开始锻炼前,进行每项测试,并记录其结果。每隔 4周重复测试一次,进行比较记录。 2 自我测试记录表 见表 1。 3 上肢柔软性测试 进行“拍背练习”,测量两手的手指间距离。目标：减少两手手指间的距离。 4 肩部柔软性测试 方法 (1)面对墙,足趾触及墙面,每次测试一侧上肢,上肢尽可能上举伸展,用铅笔记录手指尖高度。 (2)身体…     

老年骨关节疾病患者的康复护理(第12节)

1康复护理目标 (1)维持患者健侧部分的身体功能。鼓励患者使用健侧肢体进行日常生活活动 (ADL),避免肌肉萎缩及关节 ROM减少,预防继发的残障发生。 (2)帮助患者恢复患肢的功能。配合治疗,帮助患者进行康复训练,例如纠正患者的不良姿势,保持正确的体位,维持身体各关节 ROM、翻身、清洁及安全环境,以及大小便训练等。 (3)对家属进行相关疾病的宣教使之了解患者住院期间的各种治疗和护理,以及出院后应继续进行的治疗和护理。尤其是皮肤的清洁卫生和适当的饮食。要正确使用辅助器具,避免过分保护或疏忽。同时给予病人心理上的支持…     

老年骨质疏松性骨折影响因素分析及康复护理

目的探讨老年骨质疏松(OP)骨折的影响因素,提出髋部骨折,包括股骨颈及粗隆间骨折,腰椎压缩性骨折的康复护理及并发症的预防,从而提高老年骨折病人的生活质量。方法对56例老年OP性骨折患者,根据骨密度测定确诊为OP,根据X线片确诊为骨折,分析老年OP性骨折的影响因素,针对老年OP性骨折提出相应的护理措施。结果本组病人全部康复出院,随访1～2年无骨折不愈合、畸形等。结论通过对老年OP性骨折的因素分析及骨折的康复护理,并发症预防,让患者了解了骨折的预防知识,调动患者积极配合治疗,促进骨折痊愈,减少了并发症的发生。     

骨质疏松椎体压缩性骨折治疗进展

骨折是老年性骨质疏松患者最常见 ,同时也是最严重的一种并发症。在美国 ,每年有 15 0万人发生此类骨折 ,其中脊柱骨折占 3 0 %。对于骨质疏松椎体压缩性骨折 (osteoporoticver tebralcompressionfracturesVCFs) ,传统采用保守治疗 ,强调卧床休息。但这些方法都不能迅速有效地缓解患者持续、严重的疼痛 ,而且在患者下床活动后由于伤椎的进一步压缩 ,疼痛及后凸畸形加重 ,导致胸腔容积缩小 ,通气障碍 ,慢性缺氧 ,心肺功能障碍 ,死亡率明显升高。近年来 ,新出现的经皮椎体成形术 (percutaneousvertebroplasty ,PVP)及在此基础上发展起来的…     

骨质疏松椎体压缩性骨折治疗进展

椎体压缩性骨折是骨质疏松骨折中最常见的类型之一 ,90 %椎体骨折是由骨质疏松所致。在美国 ,每年约有 70万骨质疏松压缩性骨折 ,70岁以上女性发病率约为 70 %,80岁以上女性发病率约为 5 0 %。有超过 1/ 3患者都有慢性疼痛[1 ] 。中国北京地区报道 5 0岁以上女性椎体骨折患病率为 15 %。另一项研究证实 ,随着年龄增长 ,椎体压缩性骨折发生率会逐渐增长 ,男性每年 0 1%,女性每年 0 3 %～ 1 3 %[2 ] 。椎体压缩性骨折可导致椎体矢状面变形 ,邻近椎体生物力学变化 ,使相邻椎体发生骨折的几率增加 5倍左右[3 ] 。这类骨折可引起慢性疼痛 ,活动…     

老年人骨质疏松性骨折治疗药物研究进展

骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病.本病是老年人的一种常见病,随着人们寿命的延长,社会的老龄化,其发生率逐渐上升.     

髋部骨质疏松性骨折患者骨质疏松药物治疗现状调查

背景：髋部骨质疏松是其骨折的主要原因。目的：调查50岁以上骨质疏松髋部骨折患者骨质疏松相关评估和药物治疗现状。方法：通过电子病历回顾及电话随访的方式,对于2009-07/2010-12在北京积水潭医院住院的50岁及以上、骨质疏松髋部骨折患者进行调查.完成有效调查484例,调查内容包括骨密度检查、骨质疏松相关药物的应用现状以及患者对骨质疏松的知晓率。结果与结论：患者中骨折前曾进行过骨密度检查的患者仅为13例（2.7%）,曾经用过骨质疏松相关药物的46例（9.5%）,骨折住院期间为93例（19.2%）和219例（452%）,随访期间分别为14例（2.9%）,96例（19.8%）。随访期仅骨质疏松相关药物应用率显著高于住院前（P=0.000）。患者或其家人对其患有骨质疏松症知晓率仅为45.9%,主要获取途径来自于医务人员占54%.提示大多数骨质疏松髋部骨折患者在发生骨折前和康复期没有接受骨质疏松相关检查,骨质疏松的知晓率低,治疗率更低。     

自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响

目的探讨自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响。方法将124例老年骨质疏松性骨折患者随机分为两组。针对促进骨质疏松情况的康复,两组均采用补充钙盐和降钙素治疗,对照组60例采用常规方法进行康复护理;观察组64例在此基础上采取营养、运动、日光浴自然三联疗法;于患者出院时、出院后6个月及出院后12个月测量患者骨密度情况。结果两组入院时椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后6个月椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后12个月椎体、髋部骨密度比较,差异有统计学意义(均P<0.05);结论自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折的康复及治疗效果,有着十分积极的作用。     

骨质疏松性骨折的围手术期治疗

随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，人类寿命普遍延长，原发性骨质疏松并发骨折的几率越来越多。老年性骨质疏松是一种全身性疾病，导致骨量和骨强度严重下降，不能适应机体运动负荷要求。病理性改变表现为骨小梁数量的减少及结构紊乱，其间隙增宽，骨小梁断裂，使骨的强度减弱、脆性增加。在正常生活活动中常可出现骨折，最常见于椎骨、桡骨和股骨。原发性骨质疏松骨折有别于创伤性骨折，属病理性骨折的范畴。在治疗上甚为棘手。