验案两则

甘姜苓术汤出自《金匮要略》,用治“肾着”.书云:“肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中”、“腹重如带五千钱”,提示寒湿之邪仅仅着于肾之外府,尚未波及里脏,故其施治不必温肾,只需除寒燥湿宜甘姜苓术汤,其病可愈.笔者重温仲师明训,常用此方治疗沉寒湿冷诸疾,莫不随于奏功.择取验案四则介绍如下.     

验案两则

肌肉萎缩症赵某男23岁初诊日期1990年10月20日。患者半年前因持续高烧三天后,左臂剧烈疼痛,左手握力随即消失,且感麻木,曾在××医院做肌电图,诊为左上肢肌肉萎缩(神经原性改变)。曾用天麻丸、强的松、肌生注射液治疗未效。现症:左臂肱二头肌、胸锁乳突肌及左手鱼际部肌肉塌陷,左手不能握固,握力为零;精神尚可,腰腿痠软,周身乏力,     

验案两则

一、怪笑徐××,女,34岁,朱堵乡农科站。1988年12月7日初诊。患者于半月前因情怀不畅,尔后出现不自觉发笑,持续时间30分钟至1小时左右,日发2～3次。笑时心慌,声高有力,面色红润,神志清楚,夜寐多梦。舌暗淡、边有紫点,苔薄白,脉弦细。拟法疏肝理气,活血化瘀,以血府逐瘀汤化裁。处方:柴胡、枳壳各15克,甘草、桃仁、红花、川芎各10克,赤芍、当归、生地、桔梗、牛膝、郁金各15克,代赭石30克。三剂,煎服。12月10日二诊:药后笑发次减时短,疼痛减轻,仍感夜寐欠安,舌脉同前。上方加茯神20克,三剂。     

验案两则

一、祛风解痉理肝脾,抽搐痛泻一并蠲因木横乘土而导致的腹痛泄泻,临床多见,但合并肝风内动而面部抽搐同时发作的案例极少。余融疏肝理脾、祛风解痉于一方,竟收桴鼓之效。1984年4月,针灸科转来一男病人,孟     

验案两则

1 久泻案刘某,男.68岁.工人,1988年8月21日就诊.患者腹泻20余年,每日大便3次～4次,伴肠鸣、腹胀、小腹有坠感,经中、西医治疗无效.症见;面色(白光)白,声低气怯,舌质胖谈,边有齿印,苔白腻,脉沉细.证由腹泻年久,中气大伤,脾运不健,升降失职,方选补中益气场以升阳益气助运.药用;党参、黄芪各30g,淮山药、炒白术各15g,升麻、炮姜炭、鸡内金各10g.陈皮、柴胡、肉豆劳蔻各6g,谈吴萸、炙甘草各3g.每日一剂煎服,连服七剂,腹泻减、小腹胀坠若失,效不更方,仰上方去肉更蔻加制半夏、山楂、神曲各10g,续用36剂,久泻获愈,随访多年为复发.按:《素问·阴阳应象大论》曰:“清气在下,则生(?)泄”.补中益气汤功专补脾益气升阳,故治疗久泻获效甚佳.2 便秘案     

验案两则

心移热于小肠姚某,女,79岁。1987年5月17日初诊。高龄之躯,正气已衰。为家务琐事终生操劳,致使胸满口苦,心烦失眠,少腹胀硬,小便烧灼。舌黯无苔,脉沉细。此乃心火久炽,移热     

验案两则

余于临证,必细辨证。除外感之邪,其它诸疾,只要辨证精当,均守法守方治之,每获效验。试举验案述之。一、抽动秽语综合征白×女6岁1985年3月13日初诊。该孩于一年前出现头及手足有抽动之象,其父母初未介意,既而日渐有加,遂出求医。经××医院脑神经科检查未见异常,继又作脑CT 亦属正常,乃诊为“抽动秽语综合征”。给予安坦、弗哌酊醇等药乏效,复就中医,汤丸     

验案两则

黎某某,男,42岁。自感左下腹刺痛,于1990年10月25日就诊。患者颜面暗黑,左少腹部间歇性刺痛,纳可,大便正常,舌暗,脉细涩。摄片示；左侧输尿管见0.3×0.6cm~2大小结石阴影。     

验案两则

九江市中医院傅义报道:一、脓耳闰××,女,48岁。右耳流粘液黄水年余,西医为诊渗溢性中耳炎,经治好转,但易发。于1983年5月7日延余诊治。症见右耳内流粘液黄水,并肿胀疼痛连及头项,听力减退,伴头目眩晕,心烦不安,神疲乏力,夜寐不安,腰酸膝软,口燥咽干,足跟疼痛,全身烘热,便干溲黄,舌红、苔薄黄欠润,脉弦细略数。辨为     

验案两则

一、医源性静脉管炎:患者黄××,男,39岁,工人,住院号329559。由于手背静脉推注能量合剂,双手背红肿,疼痛,静脉变硬、状如蚯蚓,功能受限,即停静注药。经热敷、红外线、理疗等治疗11天,肿痛未消,改内服五味消毒饮合四妙勇安汤加减(金银花、连翘、野菊花、蒲公英。生地、当归、红花、丹参、紫花地丁、赤芍),并以山栀仁、大黄研末     

验案两则

一、暑瘵吐血柯××,男,43岁。1991年7月26日初诊。患者原有支气管扩张病史,近数年来未出现咯血症状,此次因过量饮酒而于本月23日下午大咯血,进住某医院,诊为左下肺支气管扩张咯     

验案两则

<正> 一、半身不遂薛某,女,49岁。1966年4月20日入院,住院号78031。心悸半年,早晨七点突然昏迷,右侧肢体发麻而后不遂。入院后经用青霉素、血管扩张剂治疗17天,未见好转,遂于5月5日邀请中医会诊。诊见患者不能说话,神志尚清,是邪未入脏。手足不遂,乃邪中经络。切其脉迟缓,迟为寒,缓属虚,由于营缓亡血为内因,卫缓为中风的诱因,营卫失调,     

验案两则

一、习惯性冻伤相某,女,32岁,1981年12月5日就诊。该患自幼手足冻伤,年复1年,已历20多个春秋,每遇冬逢寒则发。初起四肢不温,爪甲苍白,继而青紫肿胀,屈伸不利、痛痒异常,入夜尤甚,劳作皆废。虽经中西药物及民间偏方治疗。不见微效,重时彻夜不眠,痛不欲生。诊见面色不荣,形寒肢冷,语声无力,四未皲裂,舌淡苔白,脉象微细。此乃阳气虚微,温煦无力,荣血不足,濡润失养所致,治当养血通脉,温经散寒。处方:当归15克桂枝15克白芍15克细辛5克炙甘草15克木通10克鸡血藤30克大枣6枚。水煎服,每日1剂。     

验案两则

蛔厥伴缩阴唐××,男,4岁,兴安镇人。父母代诉;患儿于1978年6月8日晚8时左右开始寝卧不安,至12时许出现干呕,腹胀鞭硬,阵阵作痛,并见阴茎内缩。延至次日凌晨病情加重而来急诊。检查:面色苍白,神疲嗜睡,四肢厥冷,脉沉紧,阴茎内缩,仅包皮头可见。腹胀可见肠型,扪之有索状、团状硬物应手,     

验案两则

赵建国教授从事中西医结合神经科临床工作30余年,在中西医结合治疗神经科疾病、心脑血管病、老年病、内科疑难杂症领域有丰富的诊疗经验.笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅,现从赵教授验案中择取二则介绍如下.     

验案两则

一、赖某某男 33岁住广东蕉岭县缺器生产社 1956年8月30胸日就诊。自述部作痛,咳嗽,痰黄稠粘,潮热,自汗,胃纳不佳,精神疲困,过去曾有吐血,曾红中西医治疗无效,病情日见严重。诊得六部脉浮大而芤。盖肺气虚弱,肾阴亏损,症属肺痨,应以清金、镇咳、祛痰为主。处方:北沙参、大麦冬、炙百部、百合各三钱,蜜紫菀、蜜冬花各二钱五分,半夏、桔梗、白前根、桔皮、炙甘草各一钱五分,大枣三     

验案两则

<正> 一、脓疱疮汤××,男,8岁。1977年8月15日就诊。患儿自8月12日起,左臀部至大腿长满脓疱疮。经注射青霉素,口服土霉素,外敷磺胺软膏等治疗四天未见好转,反见发热(体温38℃),局部溃烂流黄水,周围皮肤灼热潮红。兼见面红,唇干,呼吸气粗,腹股沟淋巴结肿大。诊为热毒疮疡,内服清热解毒之剂,外用清热燥湿收敛之法。内服方:蒲公英15克,银花10克,紫花地丁10克,青天葵6克,板蓝根15克,生石膏30克,甘草6克,水煎服,连服3剂。外洗方:十大功劳30克,赶狗木30克,苦参15克,黄柏15克,白头翁15克,白矾10克,煎水外洗。外用方:冰片2克,枯矾10克,炉甘石15克,滑石15克,共研细末撒于溃疡面上。8月19日复诊,病情明显好转,局部干燥结痂,体温降至正常。继用上药三天痊愈。二、疖肿     

验案两则

一、中风(口眼斜) 彭某男30岁、82年5月24日来诊。自诉:三日前午后在晒坝担麦子,一股旋风在身旁掠过,当时无何不适。煮晚饭时,见火则目胀流泪,翌晨发现吸烟不入,口觉漏气,右眼闭合不全,口眼向左歪斜。切脉浮而紧。患者正处壮年,中风邪而病。经云:“故风者,百病之始。”又曰:“治风先治血,血行风自灭”。拟疏风补血为法,针药并施,以疏通经络。处方: 防风12克独活12克钩藤12克角麻15克僵蚕12克甘草3克熟地12克白芍12克当归12克川芎10克。针:颊车、地仓、合谷右泻,人中补,每日或隔日一次,连续四次,6月1日复诊,口眼歪斜已有好转,然脉浮无力。邪势已挫,拟补气、活血、通络为法。方用补阳还五汤加     

验案两则

<正> 一、[病毒性角膜炎继发虹膜睫状体炎前房积脓]陆某,男,30岁。患者1978年8月9日因左眼进入灰尘,眼内刺痛,畏光,流泪,在市×医院多次治疗无效。9月26日经省×医院眼科诊断为左眼病毒性角膜炎。先后曾用过多种西药点眼和局部烧灼、冷冻疗法、自血结膜下注射多次,及中西药等治疗近4个多月,症状未见改善,视力逐渐下降而失明。于同年12月3日来院就诊。检查:右眼视力正常。左眼     

中风验案两则

黄某，女性，80岁。反复头昏20余年，右侧肢体活动不利1d。患者20余年前劳累后出现头昏，某医院诊断为高血压病，服多种降压药治疗，血压波动在140—200／90—110mmHg。1日前早晨发现患者左半身不遂，神昏，随即送人我院，CT示多发性腔隙性脑梗死。现症见神志恍惚，左半身不遂，语言謇涩，口角右歪，左侧肢体疼痛，饮水易呛，咳嗽咯白痰，大便日一行，纳稍差，舌暗红，苔腻，脉沉滑。