气泡涡流浴疗法改善受限的关节活动度

“在一系列水疗方法中，气泡涡流浴疗法是运用温热作用、高压水流冲击和气泡按摩作用治疗疾病的典型疗法，非常适合脑卒中、脊髓损伤、脑性瘫痪等中枢神经系统疾病引起的肌肉张力增高、肌肉痉挛、关节强直和因长期卧床而导致的关节挛缩、关节活动度受限的患者。患者采用气泡涡流浴疗法再结合主动或被动关节活动度训练，疗效会更加显著。”这是在第五届中日理学疗法科学学会国际学术大会上，中国康复研究中心北京博爱医院理疗科主任、博士研究生导师丛芳教授结合多年丰富的临床科研经验总结出的初步研究结果。     

改善活动度,防止骨关节“粘上”

改善关节活动度,是防止关节发生活动受限的预防措施。关节活动受限有时并不是关节本身的损伤,而是继发于关节周围组织的损害,如长期卧床、肢体长期固定在一种体位等。因此,利用关节活动度的维持技术防止关节挛缩,要比发生挛缩后的治疗省时、省力的多,是保证运动功能的重要措施。改善关节活动度的方法有很多,包括手法矫正和机械矫正等,但是毫无疑问,运动康复才是最佳方法。那么,对于一些常见的骨科疾病,应该如何进行运动康复才能改善关节活动度呢?     

关节松动术在膝关节功能障碍的应用

目的:评估关节松动术在下肢骨折后膝关节功能障碍中的治疗效果.方法:63例下肢骨折患者分别接受传统疗法和关节松动术,测量治疗前后关节活动度(ROM)和大腿周径的变化.结果:两组膝关节ROM和大腿周径的改善程度差异有显著性(P＜0.01).结论:关节松动术是治疗膝关节功能障碍的有效疗法.     

以关节松动术为主治疗膝关节骨折术后活动功能障碍的疗效观察

目的:观察以关节松动术为主的综合康复疗法治疗膝关节骨折术后活动功能障碍的疗效。方法:将60例膝关节骨折术后活动功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组以关节松动术为主再辅以综合康复疗法,对照组仅采用综合康复疗法。结果:两组治疗后膝关节活动范围均有增加,日常生活活动能力均有所提高,治疗前后比较差异有统计学意义,但治疗组优于对照组。结论:以关节松动术为主的综合康复治疗能提高膝关节的关节活动度和改善患者的日常生活活动能力。     

肘关节损伤僵硬的康复治疗

目的为了减轻伤后关节活动障碍,减少伤后关节功能丧失,促进关节活动功能的恢复,提高患者生活质量.方法心理治疗+物理治疗+运动疗法.结果全部患者肘关节疼痛缓解,肿胀消退,活动度明显改善.结论对伤后关节的早期康复治疗极为重要,可避免关节的粘连,避免伤后关节活劝障碍及伤后关节功能的丧失.早期正确的康复治疗,可改善患者的关节功能。增强患者对生活充满信心.     

关节置换对老年膝关节退行性骨关节炎的治疗价值评析

目的探讨关节置换对老年膝关节退行性骨关节炎的治疗效果。方法抽取2013年4月至2014年6月在我院就诊的70例采用关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者临床病例资料进行回顾性研究,70例患者治疗均观察1年,了解患者治疗后1个月、6个月、12个月的关节活动度、疼痛程度和功能恢复情况。结果患者术前和术后1个月、6个月、12个月的关节活动度、疼痛程度和膝关节活动度均优于术前(P<0.05),差异具有统计学意义;术后1个月、6个月和12个月的各项评分比较,随着治疗时间的增加,患者疼痛程度和膝关节活动度均有明显改善(P<0.05),差异具有统计学意义。结论老年膝关节退行性骨关节炎患者采用关节置换治疗可以有效提高患者关节活动度,缓解疼痛,促进功能恢复,治疗效果明显,可广泛应用于临床。     

激光与运动疗法相结合治疗颞下颌关节紊乱病疗效分析

目的：探讨激光治疗与运动疗法相结合对颞下颌关节紊乱病（TMD）的疗效。方法：选择TMD62例,随机分为治疗组和对照组,应用颞下颌关节功能评价（Fricton指数法）分别评定两组患者治疗前后颞下颌关节功能状况。结果：治疗后两组颞下颌关节功能评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）,治疗后治疗组患者的下颌运动分、肌肉压诊分、肌肉触压痛指数、颞颌关节功能障碍指数及颞下颌关节紊乱指数明显低于对照组（P〈0．05）。结论：激光与运动疗法相结合可明显缓解TMD的各种症状,尤其是在改善下颌运动和缓解肌肉疼痛方面效果更为显著。     

肩关节创伤后的康复效应观察

肩关节创伤后由于制动均会不同程度地引起该关节活动受限，影响患者的日常生活及工作。为探讨运动疗法结合物理因子治疗及中医推拿关节松动手法的康复治疗效应，笔者对肩关节创伤后功能障碍患者90例分组进行了对比观察。     

针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的研究针刀改善膝关节骨关节炎关节功能障碍的作用。方法选择膝关节骨关节炎的患者164例,随机分为针刀组和药物治疗组,经过1个月的治疗,参考shahariarre标准评定治疗前、后患者疗效,完成研究患者159例。结果针刀治疗组与药物组临床综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。,说明两组临床疗效有差异的综合康复方法能增加关节活动度、肌力和日常生活活动能力评定积分。结论针刀治疗膝关节骨关节炎对膝关节功能障碍有良好的改善作用。     

康复治疗类风湿性关节炎的临床护理观察

目的研究类风湿性关节炎患者在药物治疗的同时,开展康复治疗,对治疗效果的影响。方法通过观察患者同样在药物治疗下,经康复治疗（热敷、按摩、关节体操训练）及未经康复治疗,患者晨僵时间改善及关节活动范围的比较,来判定康复治疗效果。结果实验组于对照组比较,晨僵改善时间和关节活动范围有非常显著差异（p〈0．01）,实验组优与对照组。临床观察显示,无效6例,有效24例,显效22例。结论经热敷、按摩关节周围肌肉及韧带,能够促进血液循环,使关节周围肌肉及韧带得以放松,有利于关节活动并减轻疼痛;关节体操能够增加和维持关节的活动范围。临床研究证明,增加RHEUMATOIDARTHRITIS患者的康复治疗,确实收到了良好的康复效果,缩短了类风湿性关节炎的病程。     

关节松动手法结合针灸蜡疗在治疗肩周炎中的疗效观察

目的探讨关节松动手法结合针灸蜡疗治疗肩周炎的疗效。方法选取我院接收的肩周炎患者101例,随机分组,对照组50例,观察组51例,对照组给予针灸蜡疗法,观察组行关节松动手法结合针灸蜡疗,比较两组临床疗效、肩关节评分及关节活动度(ROM)、视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后观察组肩关节评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ROM评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(94.12%)高于对照组76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节松动手法结合针灸蜡疗应用于肩周炎,疗效显著,可有效改善患者关节活动度,缓解患者疼痛症状。     

推拿结合温针透刺疗法对不同程度膝部功能受限的膝骨关节炎患者的疗效观察

目的观察推拿结合温针透刺治疗对不同程度膝部功能受限的膝骨关节炎（KOA）患者的疗效,为制定并推广应用更具＂简、便、验、廉＂特点的中医诊疗技术提供依据。方法将使用推拿结合温针透刺疗法的患者150例,根据不同膝部功能指标（关节活动度积分、僵硬积分、最大行走距离积分）将病例按病情程度进行分组。比较治疗后不同程度膝部功能受限患者的显效率和有效率。结果接受推拿结合温针透刺治疗后,按关节活动度积分分组的患者中,与中度及重度病例相比,轻度病例显效率更高,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。按僵硬及最大行走距离积分分组的患者中,尽管与中度及重度病例相比,轻度病例显效率更高,但差异无统计学意义。结论推拿结合温针透刺疗法治疗不同程度的膝部功能受限的KOA患者均有效,其中针对关节活动度分级为轻度的患者疗效更佳。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎疗效欠佳病例原因分析

目的分析玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎疗效欠佳的原因。方法对214例298侧患者均采用关节腔注射施佩特,211例患者得到随访。结果 118例患者疼痛全部减轻,关节活动功能及关节的肿胀明显改善,79例患者疼痛及肿胀、活动度有不同程度的好转,17例患者症状无改善。     

脑血管病偏瘫患者关节挛缩的康复治疗

目的降低痉挛期肌张力防止关节挛缩扩大关节活动度以改善肢体功能障碍。方法根据患者个体差异,制定相应的康复治疗方法 ,持之以恒地运用综合性技术以达到满意效果。结果通过对关节挛缩患者的综合康复训练,使患者关节挛缩的程度大大降低,改善了关节活动范围。结论恰当的早期康复治疗可最大程度地降低脑血管患者的致残率,提高患者生存质量,同时也提高了远期效果及减少并发症的发生。     

注射疗法结合关节松动术治疗肱骨近端骨折后肩关节活动障碍的临床效果

目的观察注射疗法结合关节松动术治疗肱骨近端骨折后肩关节活动障碍临床效果。方法将157例肱骨近端骨折后肩关节活动障碍患者随机分为治疗组79例和对照组78例,治疗组在关节松动技术的基础上应用注射疗法治疗肩关节活动障碍,对照组仅采用关节松动技术治疗。治疗前和治疗1个疗程后（3周）,分别评测肩关节疼痛程度和肩关节活动度。结果治疗1个疗程后,治疗组79例患者均无疼痛,肩关节恢复至正常61例、优14例、良4例和差0例,治疗组的总有效率（100.00%）和痊愈率（77.22%）均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论注射疗法结合关节松动术治疗肱骨近端骨折后肩关节活动障碍,可以有效减轻或消除疼痛、改善肩关节活动范围,疗效显著。     

股骨头坏死的康复锻炼

股骨头坏死患者在康复治疗期间需要进行功能锻炼,目的是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直,改善关节营养血供,重塑坏死的股骨头。股骨头坏死常见的疼痛,表现为负重或活动时髋部疼痛,有时疼痛可向膝部及大腿内侧放射。腹股沟区疼痛是髋关节受累最常见的症状,常伴有行走和起立困难。髋关节内旋受限,并常常保持轻度屈曲和外旋位,这是由于处于该体位时关节囊松弛,减轻了关节内压力,可使患者感     

关节松动术配合玻璃酸钠导入治疗骨关节炎的临床效果

目的：探讨关节松动术配合玻璃酸钠导入治疗骨关节炎的临床效果。方法选择2012年1月~2013年1月本院住院部及门诊部的膝关节骨关节炎患者100例,将其随机分为联合治疗组(n=50)和对照组(n=50),联合治疗组给予患者关节松动术联合玻璃酸钠导入治疗,对照组采用常规玻璃酸钠膝注射治疗,观察两组治疗1个月后的临床疗效,统计关节积液量、膝关节疼痛评分、Lysholm膝量表评分、关节活动度,并记录其不良反应。结果联合治疗组总有效为98.0%,高于对照组的88.0%,差异有统计学意义(χ2=9.008,P<0.05);联合治疗组关节积液量少于对照组,膝关节疼痛评分均明显低于对照组,Lysholm膝量表评分、关节活动度均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.76、9.05、7.33、10.24,均P<0.05)。结论膝关节骨关节炎患者实施关节松动术联合腔内注射玻璃酸钠治疗是可行的,在提高临床治疗效果的同时,可降低患者的疼痛感,改善关节积液量和关节活动度,值得临床广泛推广及应用。     

肌肉能量技术在康复医学领域的研究进展

肌肉能量技术(MET)是一种能够增强肌肉控制能力,增加关节活动度,改善肌肉骨骼系统功能的治疗手法。该技术可与物理因子治疗、中医学传统疗法和其他康复手法联合使用,便于开展,针对性强,具有广阔的应用前景。但该技术未在康复临床大规模普及。本文旨在综述MET相关实证研究,针对常见疾病列举MET的手法操作方式,为临床康复治疗师和未来研究学者提供依据。     

中药熏蒸疗法在骨折康复中的应用观察

目的 探讨中药熏蒸疗法在骨折康复中应用效果.方法 选取本院自2011年1月～2012年1月收治的84例四肢骨折患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,给予观察组患者中药熏蒸治疗,给予对照组患者口服外伤接骨片、钙片治疗,对两组患者两组患者治疗前后疼痛、肿胀、临近关节活动度评分进行对比.结果 两组患者治疗前疼痛、肿胀、临近关节活动度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组患者评分明显优于对照组（P＜0.05）.结论 给予骨折康复患者中药熏蒸治疗有助于患者功能恢复,临床效果显著,值得推广和应用.     

骨折术后应用综合康复训练联合针灸治疗的应用进展

骨折术后患者需长期制动，易并发肌肉萎缩、关节僵硬和粘连，影响患者术后恢复，康复训练的目的是在患者可承受范围内尽快进行肌肉和关节的运动，防止并发症的发生。中医治骨病也积累了大量的经验，在关节炎、关节术后恢复和关节僵硬等治疗中得到了广泛的应用。本文就康复训练联合针灸治疗在骨折术后患者中的应用进行总结，为临床提供参考。