高龄、超高龄胃癌患者胃根治术后疗效分析

目的 探讨高龄、超高龄胃癌患者根治性胃切除术后的临床病理特征、近期并发症和预后情况。方法 回顾性分析2010年1月~2017年1月544例接受胃癌根治性切除术的患者的临床资料,将患者分为老年组(60~64岁,n=358)、高龄组(75~79岁,n=118)、超高龄组(≥80岁,n=68),以老年组为对照组,高龄组及超高龄组为试验组,比较其临床病理特征、围术期病死率、术后并发症及术后生存情况。结果 超高龄组合并症数目较老年组多(P=0.000),肿瘤以>5cm为多见(P=0.000),手术切除范围以远端胃切除术为主(P=0.042),预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)较低(P=0.036),术后总体并发症及严重并发症发生率均高于老年组(P=0.000,P=0.034),主要以术后肠梗阻和术后肺炎为多见(P=0.031;P=0.003);高龄组合并症数目也较老年组多(P=0.000),肿瘤平均直径为5.20±2.96cm(P=0.014),手术时间较老年组短(P=0.047),术后总体并发症发生率较高(P=0.019)。超高龄组、高龄组患者与老年组比较,围术期病死率差异均无统计学意义(P=0.068;P=0.408)。在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者中,高龄组、超高龄组的3年总生存期均较老年组低,但疾病特异生存期比较差异无统计学意义。结论 高龄及超高龄患者因生理功能的恶化,胃根治术后多死于除胃癌复发以外的其他原因,对于以上患者来说,需谨慎考虑治疗的侵袭性与预后之间的平衡。     

2型糖尿病对胃癌病人术后近期结局的影响

目的探讨2型糖尿病（2DM）对胃癌病人术后近期结局的影响。方法2006年1月～2008年6月我院手术治疗的胃癌病人639例,按WHO1999年制定的2DM诊断标准将病人分为2DM组与非2DM组,对病人手术情况、术后情况、术后并发症发生率和病死率进行统计和分析。结果2DM在胃癌病人中的发生率为12．8％。2DM组病人肥胖一超标的发生率明显高于非2DM组（t=3．868,P〈0．05）。2DM组病人术后并发症的发生率明显高于非2DM病人（t=4．447,P〈0．05）;其中2DM组病人胃排空障碍的发生率明显高于非2DM组（t=7．972,P〈0．05）。2DM组的术后病死率明显高于非2DM组（t=13．393,P（0．05）。2DM组总住院天数明显长于非2DM组（t=2．165,P〈0．05）,医疗费用也明显高于非2DM组（t=2．268,P〈0．05）。结论并发2DM的胃癌病人中肥胖的发生率较高,术后并发症和病死率较高,可影响术后近期的结局。     

糖尿病及术后血糖对胰腺癌预后的影响

目的探究糖尿病及术后血糖对胰腺癌预后的影响。方法选择2011年4月至2016年4月入院接受治疗的80例胰腺癌根治手术患者作为观察对象,将患者依据是否术前合并糖尿病分成非糖尿病组(54例)与糖尿病组(26例),观察对比两组患者手术资料、术后相关情况及预后情况。结果糖尿病组患者术后血糖控制不良比例[69.2%(18/26)]明显高于非糖尿病组[20.4%(11/54)](P0.05)。两组患者术后并发症发生率、术后住院时间、首次排便时间、手术时间、术中出血、手术方式等指标对比未见明显差异(P0.05)。糖尿病组胰腺癌患者术后3年生存率(11.5%)明显低于非糖尿病组(31.5%)(χ~2=3.942,P0.05)。术后血糖控制良好胰腺癌患者术后生存时间明显高于术后血糖控制不良胰腺癌患者(χ~2=12.321,P0.05)。结论胰腺癌合并糖尿病患者术后血糖不容易控制,预后一般较差;尤其是术后血糖控制不良胰腺癌患者的预后更差。     

启东市非新生儿期接种乙肝疫苗儿童远期效果观察

目的:了解非新生儿期接种乙肝疫苗儿童的远期效果。方法:上述对象(非新生儿组)在12岁时全程接种乙肝疫苗(10μg/支),同龄的对照组(新生儿组)0岁起全程接种乙肝疫苗(10μg/支)。18岁时两组对象静脉采血,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc和丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果:非新生儿组与新生儿组相比:前者HBsAg(8.0%)、抗-HBs(62.3%)和抗-HBc(23.1%)阳性率显著高于后者HBsAg(2.0%)、抗-HBs(37.2%)和抗-HBc(4.5%)(P<0.001)。HBsAg阳性者中抗-HBc阳性率前者为100%,后者71.4%,P=0.035;抗-HBs阳性者中的抗-HBc阳性率前者为19.7%,后者6.0%,P=0.000。ALT异常率:前者(5.4%)和后者(6.4%)无显著差异(P=0.575)。将HB-sAg分为阳性者和HBsAg阴性者且进行组内比较时,两组HBsAg阴性者的ALT异常率(前者5.1%,后者6.4%)均显著高于HBsAg阳性者(前者0.6%,后者0.0%)(P=0.000)。结论:非新生儿期接种乙肝疫苗儿童在远期(18岁)仍具有较高抗-HBs阳性率,对HBV感染具有一定保护性;但HBV的感染标志HBsAg和抗-HBc高于新生儿期接种儿童。     

近端胃癌根治术对进展期近端胃癌患者的远期影响

目的:探讨近端胃癌根治术对进展期近端胃癌(肿瘤直径3 cm)患者的远期影响。方法:回顾性分析本院2005年7月-2010年7月近端胃癌患者170例,其中全胃切除术80例,近端胃癌根治术90例,调查术后5年生存率、术后营养状况、反流性食管炎发生率、术后胆囊结石发生率和生活质量。结果:全胃切除组和近端胃癌根治组患者中位生存期分别为41和46个月,5年生存率分别为52.5%(42/80)和55.6%(50/90),比较差异无统计学意义(P=0.690)。近端胃癌根治组术后BMI与全胃切除组之间无显著统计学差异(P=0.064)。近端胃癌根治组术后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、维生素B12水平均显著高于全胃切除组,比较差异有统计学意义(P0.05)。近端胃癌根治组术后反流性食管炎发生率11.1%(10/90),显著低于全胃切除组22.5%(18/80),比较差异有统计学意义(P=0.046)。近端胃癌根治组术后5年累计胆囊结石发生率8.9%(8/90),显著低于全胃切除组22.5%(16/80)(P=0.038)。近端胃癌根治组患者术后饮食情况、腹部症状均优于全胃切除组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:近端胃癌根治术较全胃切除术降低进展期近端胃癌术后反流性食管炎和胆囊结石发生率,改善术后营养状况和生活质量。     

甲状腺全切除手术治疗甲状腺癌的效果分析

目的观察分析甲状腺全切除手术治疗甲状腺癌的效果。方法选取本院(在2016年12月至2017年12月)收治的82例甲状腺癌患者,按照不同手术方法分为甲状腺全切除手术组(41例,应用甲状腺全切除手术方法)和非甲状腺全切除术组(41例,应用甲状腺部分切除手术方法)。采用统计学分析两组甲状腺癌患者术后低钙血症发生率、声音嘶哑发生率、肿瘤复发率、平均住院时间、平均住院费用。结果甲状腺全切除手术组术后低钙血症发生率、声音嘶哑发生率显著高于非甲状腺全切除术组(P0.05),甲状腺全切除手术组平均住院时间长于非甲状腺全切除术组(P0.05),甲状腺全切除手术组平均住院费用高于非甲状腺全切除术组(P0.05),甲状腺全切除手术组肿瘤复发率低于非甲状腺全切除术组(P0.05)。结论治疗甲状腺癌患者时是否选择甲状腺全切除手术方法需要根据手术适应证基础上,通过术中精细操作,从而降低甲状腺癌患者的术后并发症发生率。     

快速康复外科应用于胃癌手术的临床观察

目的 探讨快速康复外科(FTS)应用于胃癌手术的有效性及安全性.方法 选择该院2012年1月至2016年5月196例行胃癌手术患者,将其分为FTS组和传统组,每组98例.比较两组患者术后首次排气、排便时间,住院时间、住院费用及术后并发症发生情况.结果 FTS组较传统组患者手术后首次排便、排气时间提前,住院时间减少,住院费用降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组肺部并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01),病死率、再入院率、总体并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FTS应用于胃癌手术可以促进术后胃肠功能更快地恢复,缩短住院时间,降低住院费用.     

腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌疗效比较

目的比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的临床疗效。方法选择2005年3月至2008年3月无锡市第四人民医院收治的老年胃癌患者77例,根据手术方法分为腹腔镜胃癌根治术组(腹腔镜组)36例和开腹胃癌根治术组(开腹组)41例,比较2组患者手术情况、术后恢复情况及术后并发症发生率。随访8 a,比较2组患者复发率和病死率。结果腹腔镜组患者手术时间长于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组(P<0.05),切口长度短于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组患者肛门排气时间、住院时间显著短于开腹组(P<0.05),镇痛药使用次数显著少于开腹组(P<0.05)。开腹组和腹腔镜组患者并发症发生率分别为22.0%(9/41)和5.6%(2/36),腹腔镜组患者并发症发生率显著低于开腹组(P<0.05)。开腹组患者4 a复发率和病死率分别为12.2%(5/41)和9.8%(3/41),腹腔镜组患者4 a复发率和病死率分别为8.3%(3/36)和2.8%(1/36),2组患者4 a复发率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组患者8 a复发率和病死率分别为34.1%(14/41)和22.0%(9/41),腹腔镜组患者8 a复发率和病死率分别为13.9%(5/36)和5.6%(2/36),腹腔镜组患者8 a复发率和病死率显著低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率和病死率低等优点。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效及对患者胃肠功能的影响

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:127例结直肠癌患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=63)。对照组给予传统开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间,淋巴结清扫数量,术后并发症发生情况,肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间等胃肠功能及SF-36评分。结果:观察组术中出血量及住院时间均低于对照组(t=-13.527,P=0.000;t=-10.931,P=0.000),而手术时间高于对照组(t=4.624,P=0.000)。观察组淋巴结清扫数量与对照组比较差异无统计学意义(t=1.948,P=0.000)。观察组肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间均低于对照组(t=-13.583,P=0.000;t=-7.884,P=0.000;t=-14.325,P=0.000)。术后,两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高(t=8.111,P=0.000;t=6.804,P=0.001);观察组SF-36评分(81.32±21.47)显著高于对照组(74.21±17.89)(t=2.029,P=0.045)。观察组术后并发症发生率4.69%显著低于对照组15.87%(χ~2=4.323,P=0.038)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效显著,可有效减少术中出血量、缩短住院时间、促进胃肠功能恢复、改善患者预后、提高患者生活质量、安全性高。     

腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化道穿孔的临床研究

目的:探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗上消化道穿孔的效果及安全性。方法:选取2015年9月-2017年10月本院收治的上消化道穿孔患者80例为研究对象,根据手术方式不同将患者分为对照组(n=39)与研究组(n=41)。对照组采取传统开腹手术,研究组则采取腹腔镜上消化道穿孔修补术。观察两组手术治疗效果,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间,同时对比分析两组患者相应住院费用及术后状况,并在术后,记录两组患者的并发症发生情况,对两组的安全性进行比较。结果:研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者术中相关指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后研究组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的住院费用及相应术后指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:上消化道穿孔患者采用腹腔镜上消化道穿孔修补术的治疗效果、住院时间、住院费用等均优于传统开腹手术治疗,且前者安全性较后者更高。     

冠心病患者伴有糖代谢紊乱的临床特征

目的　探讨冠心病患者伴有或不伴糖代谢紊乱的临床特点。方法　分析 2 70例冠心病患者 ,其中合并糖尿病占 19.6 % ,合并应激性高血糖状态占 17%。结果　冠心病合并糖尿病患者中伴高血压、脑卒中、高脂血症及阳性家族史较非糖尿病冠心病患者明显升高。该组患者无胸痛型较多 (占 5 7.9% )。结论　冠心病合并糖尿病患者病情较重 ,病死率是非糖尿病冠心病患者的 3- 4倍。合并应激性高血糖代谢状态的患者年龄较大 ,病情重 ,病死率高 ,需予以重视     

糖尿病患者肾移植的安全性和有效性评估

目的 评估糖尿病患者肾移植的安全性和有效性.方法 回顾性分析我中心2008-2012年1 061例肾移植患者的临床资料,根据术前是否患有糖尿病分为糖尿病组（n=116）和非糖尿病组（n=945）,分析比较在急性排斥反应（acute rejection,AR）、术后感染、人/肾存活率、不良事件发生情况等方面的差异.结果 糖尿病组和非糖尿病组AR发生率分别是20.6％和18.3％,差异无统计学意义（P=0.53）;糖尿病组和非糖尿病组术后感染率分别是23.3％和15.6％,差异有统计学意义（P＝0.03）;两组术后1、2、3年人/肾存活率差异无统计学意义（P＞0.05）;糖尿病组和非糖尿病组术后不良事件发生率分别是42.2％和32.3％,差异有统计学意义（P＝0.03）.结论 糖尿病患者术后感染率、不良事件发生率均高于普通患者,但并不影响术后人/肾存活率和急性排斥反应发生率;糖尿病可能会降低肾移植术的安全性,但不影响肾移植术的疗效,糖尿病患者可以在保证安全性的前提下进行肾移植术.     

糖尿病患者根管治疗术后临床疗效观察

目的对糖尿病与非糖尿病患者根管治疗后的术后反应及疗效进行对照观察和评估。方法 160例需做根管治疗的患者,两次法完成根管治疗,观察糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛情况及1年后疗效。结果对于牙髓炎组,糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛两组比较无统计学差异。对于根尖周炎组,糖尿病患者术后疼痛发生率较非糖尿病患者高（P〈0.01）;根管治疗后1年疗效,糖尿病患者较非糖尿病患者低（P〈0.01）。结论对于根尖周炎,糖尿病患者根管治疗术后疼痛要比非糖尿病患者重。     

糖尿病急性心肌梗死患者的临床特点及随访研究

目的：探讨糖尿病急性心肌梗死患者的临床特点,分析植入药物洗脱支架后1年的随访情况。方法：将入选的350名急性心肌梗死患者分为两组,其中糖尿病组107人,非糖尿病组243人。所有患者均植入药物洗脱支架,对两组患者的临床危险因素及1年随访结果进行分析。结果：糖尿病组比非糖尿病组患者年龄大[（65.50±12.73）vs（60.80±14.38）岁,P＝0.004]、男性比例少（58.5％ vs 70.1％,P＝0.012）、吸烟比例高（38.3％ vs 24.3％,P＝0.007）,更易合并高血压病（84.1％ vs 76.1％,P＜0.001）、高脂血症（89.7％vs 79.0％,P＝0.016）、慢性肾功能不全（24.3％vs 8.2％,P＜0.001）等情况。糖尿病组比非糖尿病组3支病变比例高（41.1％vs 29.6％,P＝0.035）、单支病变比例低（27.1％vs 44.4％,P＝0.002）。糖尿病组主要心脏不良事件总的发生率高于非糖尿病组（19.6％vs 9.5％,P＝0.008）,其中全因性死亡是主导事件（13.1％vs 4.5％,P＝0.004）。两组患者靶病变血运重建（4.7％ vs 4.5％, P＝0.952）、靶血管血运重建（12.1％vs 7.8％,P＝0.195）、再次心肌梗死（1.9％ vs 0.4％,P＝0.173）、支架内再狭窄（2.8％ vs 2.9％, P＝0.968）、支架内血栓形成（1.9％vs 1.6％,P＝0.882）的发生率没有显著差异。结论：糖尿病急性心肌梗死患者比非糖尿病急性心肌梗死患者平均年龄大,且女性、吸烟、高血压、高血脂、肾功能不全、3支病变的比例均高于后者,药物洗脱支架没有增加糖尿病急性心肌梗死患者再次心肌梗死、血运重建、支架内再狭窄、支架内血栓形成的发生率,但其主要心脏不良事件总的发生率比非糖尿病急性心肌梗死患者高,且主导事件是全因性死亡。     

艾滋病和非艾滋病相关隐球菌脑膜炎的临床对比研究

目的 对比分析艾滋病和非艾滋病患者隐球菌脑膜炎(CNM)的临床特点及治疗效果，为临床诊疗提供参考。方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月四川大学华西医院收治的CNM患者共73例（非艾滋病CNM患者30例，艾滋病CNM患者43例）。比较两组患者的临床表现、辅助检查结果、治疗方案及临床转归。结果 两组患者均表现头痛、发热、恶心呕吐等非特异性症状。与艾滋病CNM组相比，非艾滋病CNM组脑脊液中有核细胞及蛋白含量高（P=0.000，P=0.041），初次脑脊液墨汁染色阳性率更低（70.0% vs. 93.0%，P=0.009），误诊率更高（43.3% vs. 14.0%，P=0.005）；住院时间更长〔（112.27±105.42） d vs. （52.64±39.17） d；P<0.05〕；在抗真菌治疗过程中不良反应的发生率更高（80% vs. 30.2%，P=0.000）。而在艾滋病组中，40例患者（93%）首次确诊艾滋病并未行抗病毒治疗，治疗效果较非艾滋病CNM组差，病死率更高（30.2% vs. 13.4%，P=0.000）。结论 CNM诊疗困难，在不同免疫状况的人群中表现有差异，预后差，建议合并艾滋病的患者在抗病毒治疗前及时行抗真菌治疗。     

结肠癌合并肠梗阻手术治疗分析

目的 对结肠癌合并肠梗阻患者进行手术治疗临床疗效进行分析和研究. 方法 整群选择2013年6月—2015年3月在该院接受治疗的结肠癌合并肠梗阻患者150例,随机分为观察组和对照组,在随机分组后,因病情需要,将存在大出血、肠穿孔的5名患者放入对照组.最后确定观察组90例,对照组60例.对观察组患者采用一期手术治疗,对对照组患者采用分期手术治疗. 观察比较患者的住院时间、 费用及并发症情况. 结果 和对照组平均住院时间(22±4.6)d相比,观察组患者平均住院时间明显较短,仅(15±3.5) d,差异具有统计学意义(t=2.327,P=0.038<0.05);对照组平均住院费用为(2.61±0.37)万元,而观察组为(2.14±0.31)万元,费用更低,差异具有统计学意义(t =5.792,P<0.01). 另外,对于术后并发症发生率,观察组患者为3.3%,明显小于对照组的15%. 两组差异具有统计学意义(x2=6.658,P=0.0099<0.01). 结论 对于结肠癌合并肠梗阻患者,和多期手术方案相比,采用一期切除治疗手术具有效果更好,患者恢复快、并发症更少等明显的优点,值得在临床上进一步推广应用.     

经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比分析

目的 比较经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果.方法 回顾分析我院2009年2月至2011年1月86例行经脐单孔 LC患者的临床资料,并与同期110例行传统LC患者的临床资料进行对照分析,比较两组手术时间、术中出血量、镇痛例数、术后并发症、术后住院...     

Laparoscopy-assisted D2 radical distal gastrectomy for advanced gastric cancer: initial experience

Background Laparoscopy-assisted radical gastrectomy is gaining acceptance for treating early gastric cancer. However, few reports concerning the effectiveness of laparoscopy-assisted D2 radical distal gastrectomy （LADG） for advanced gastric cancer or data comparing the results obtained after open distal gastrectomy （ODG） are yet available. The aim of this study was to evaluate the method, feasibility and clinical result of LADG for advanced gastric cancer. Methods A retrospective study was performed comparing LADG and ODG for advanced gastric cancer. Seventy-eight patients who underwent LADG were compared with 90 patients who underwent ODG in terms of pathologic findings, operative outcome, and complications. Results There was no conversion to open surgery in the LADG group and no postoperative mortality of any patients. There were no significant differences between LADG and ODG in operative time （（245±35） vs （220±620） minutes）, complication rate （7.7% vs 10.0%）, and number of lymph nodes （23.5±6.0 vs 21.0±7.5）, while the blood loss was less after LADG （（110±25） vs （196±30） ml, P 〈0.05）. The time to postoperative flatus and postoperative hospital stay were shorter after LADG （（73.0±8.5） vs （102.0±10.5） hours, and （8.6±1.2） vs （12.1 ±2.5） days, P 〈0.05, respectively）. Conclusion LADG for advanced gastric cancer is feasible, safe, and minimally invasive.     

比较全身麻醉和椎管内麻醉在全髋关节置换术中的临床应用价值

目的 全髋关节置换术常用的麻醉方式为全身麻醉或椎管内麻醉,哪种麻醉方式更有利于改善患者的临床预后尚未有定论。本研究旨在比较2种麻醉方法对全髋关节置换术患者术后并发症的影响。 方法 回顾性收集2008年1月—2015年10月全髋关节置换术患者584例,根据术中采用的麻醉方式将患者分为全身麻醉组(n=302)和椎管内麻醉组(n=282)。主要观察指标为28 d内联合并发症发生率、深静脉血栓发生率、心脑血管意外发生率、肺栓塞发生率、手术部位感染发生率、尿道感染率和病死率。次要观察指标为术中心动过速发生率、术中低血压发生率、麻醉室术前准备时间、手术时间和术后麻醉室留观时间。 结果 2组患者入院时性别、年龄、BMI和改良Charlson合并症评分差异均无统计学意义(P＞0.05)。与椎管内麻醉组相比,全身麻醉组患者手术时间显著延长[(99.67±11.60)min vs. (92.64±7.57)min,P＜0.001];术后麻醉室留观时间显著延长[(16.26±2.44)min vs. (12.98±1.97)min,P＜0.001];28 d内并发症联合发生率显著增高(8.28% vs. 3.90%,P=0.028);术中低血压发生率显著增高(29.47% vs. 19.86%,P=0.007);术后深静脉血栓发生率显著增高(2.65% vs. 0.35%,P=0.024);输血率显著增高(18.54% vs. 12.06%,P=0.03)。 结论 椎管内麻醉有助于降低全髋关节置换术患者28 d内联合并发症发生率、术后深静脉血栓发生率、输血率、术中低血压发生率、手术时间和术后留观时间。      

内镜清创术与外科清创术治疗胰腺坏死感染的回顾性研究

目的 评估内镜清创术与外科清创术两种方法治疗胰腺坏死感染的临床疗效.方法 回顾2009年6月至2016年6月新桥医院消化科内镜中心完成的胰腺坏死感染内镜清创术患者34例为内镜组,以同时期西南医院和大坪医院完成的胰腺坏死感染外科清创术的患者34例为外科组,分析比较其临床特征和治疗效果.结果 两组手术成功率均为100％;内镜组的病死率为8.82％(3/34),显著低于外科组41.18％ (14/34) (P ＜0.01);内镜组并发症发生率11.76％(4/34),显著低于外科组67.65％(23/34) (P＜0.01);两组并发症主要为出血、器官衰竭和休克,分别为2.94％(1/34)和61.76％(21/34)、0％(0/34)和41.18％(14/34)、2.94％ (1/34)和47.06％ (16/34),内镜组主要并发症发生率低于外科组(P＜0.01);两组复发率均为8.82％ (3/34);内镜组的手术次数、住院时间、住院费用均高于外科组,分别为2.62(1 ～10)次和1.06(1～2)次(P＜0.01)、83.5(7 ～175)d和54.2(2 ～ 154) d(P＜0.05)、35.18(2.81 ～147.61)万元和21.84(3.33 ～74.27)万元(P＜0.01).结论 胰腺坏死感染内镜清创术的并发症和病死率显著低于外科清创术,内镜清创术的手术次数、住院时间和住院费用均高于外科手术.