自然受孕宫内宫外同时妊娠1例

1 临床资料 患者,女,28岁。因停经36d,腹痛及阴道流血2d于2008年8月4日,就诊于我院门诊妇产科。平素月经规律,周期28d行经5—7d。G^P^0,首次妊娠药流,间断服用口服避孕药1年余。B超检查：左侧宫底查见1．0cm×0．3cm×0．5cm无回声区,形态不规则,周边回声不增强,子宫后方查见最大厚度1．0cm的无回声区,双附件区未见异常回声图像。     

宫外、宫内同时妊娠1例

患者22岁，未婚。因停经52天出现早孕反应。突然小腹撕裂样剧痛1小时，持续加重并放射至右肋下缘，于1995年5月30日急诊入院。体检：体温36℃，脉搏100次，血压12／8kPa，急性痛苦病容。贫血貌。小腹压痛明显，必右下腹为甚，腹肌高度紧张，反跳痛( )，移动性浊音( )，实验室检查：Hb63g／L；WBC分类正常。尿妊娠试验( )。     

宫内宫外同时妊娠1例

一、病例简介： 患者，38岁，哈萨克族，2005年8月18日来我站就诊，孕6产3。2005年4月在乡卫生院取出宫内节育器，平时月经周期规律，末次月经2005年7月5日，现停经43天，有轻微的早孕反应，当地计生干事给予查尿HCG（＋）故前来我站要求行药物流产术。做B超提示，宫内可见20×18mm妊娠囊；妇科检查：子宫前位7周大小，活动度好，附件未触及异常；化验检查：FIB105gA，，WRC8．6×10．9／L，诊断为早孕。给予米非可酮150mg分次口服，于8月21日晨8时，患者到站空服米索前列醇600ug，半小时后出现下腹阵痛并伴有少许阴道流血，于服药后6小时胚囊排出为19×21mm，阴道出血量较月经量多，考虑患者家在牧区，故当时给予清官术，术中清出少量蜕膜组织，子宫收缩好，出血不多。患者此时自述下腹疼痛明显，按压腹部无压痛及反跳痛，考虑为清宫时牵拉刺激所致，留站观察2小时腹痛缓解，少许阴道流血带药回家。清除物及阴道排出胚囊送病检，病理报告：绒毛及蜕膜组织，病检号（05—168）。患者回家后，食欲不佳，无腹痛、阴道流血2天后停，于药流术后第7天即8月28日晨6时小便后突然出现下腹部撕烈样剧痛，随后出现头晕心慌，到一私人诊所给予输液治疗（用药不详），腹痛未缓解，头晕加重，于下午3时急送我站，到站时患者表情痛苦，贫血貌，被动体位，不能平卧，血压90／40mmHg。做B超：提示腹腔内可探及游离无回声区，直径达3～8cm，行腹腔穿刺抽出不凝血5m1，诊断为宫外孕、破裂，失血性休克，急诊行剖腹探查术。术中吸出腹内血液1400ml，见左侧输卵管壶腹部增粗4×4×2cm大小，有0．5cm破口附着直径约8cm的凝血块，切除左侧输卵管，切除标本送病检报告：左侧输卵管妊娠见绒毛，病检号（05～176），住院9天，痊愈出院。[第一段]     

宫内宫外同时妊娠1例

患者,34岁,住院号19473,G5P1,因停经57天,下腹痛7小时于2003年8月2日入院。该患末次月经2003年6月5日,入院9天前曾因阴道少量流血2天,伴轻微右下腹痛,于2003年7月31日到我院门诊检查。尿HCG( ),B超宫腔内可见0.8cm×0.5cm类妊囊样回声,右附件区可见2.7cm×2.3cm近圆形无回声区,后方回声增强,考虑右附件囊肿,早孕可能性大,建议3日后复查。入院前7小时无明显诱因突发下腹痛,自服凯扶兰后略好转,无头晕、胸闷等症状,为进一步诊治来我院。门诊后穹隆穿刺抽出3ml不凝血,急请彩超会诊,阴腹式彩超联合检查后回报宫内可见1.2cm×1.1cm圆形妊囊,并…     

带环宫内、宫外同时妊娠1例

患者 ,2 9岁 ,因停经 1 0 3周、下腹痛伴阴道不规则流血 2周入院。该患者既往健康 ,孕 2 产 2 ,均顺产 ,于 1 992年上宫内节育环。查体 :体温36.5℃ ,脉搏 92次 /分 ,呼吸 1 8次 /分 ,血压 1 4/8k Pa,急性病容 ,面色苍白 ,神清。下腹隆起 ,腹肌紧张 ,压痛 ( ) ,移动性浊音可疑阳性。妇检 :宫颈光滑 ,举摆痛阳性 ,子宫前位 ,如孕 3个月大小。右附件区可触及鸭卵大小包块 ,压痛 ( )。B超示 :宫内节育环 ,宫内、右附件同时妊娠。尿HCG( ) ,后弯窿穿刺抽出 5ml不凝血。拟诊宫内节育环合并宫内妊娠 ,右输卵管妊娠破裂。在输血、抗休克治…     

宫内宫外同时妊娠1例

患者 2 4岁 ,女 ,因停经 4 0 d,恶心、呕吐 2 d于 1997年 5月 6日来我院门诊检查。患者以住月经规律 ,末次月经 1997年 4月 2 6日 ,尿 h CG( ) ,妇科检查子宫增大约至孕 4 0 d大小 ,右侧附体区触及 3cm× 2 cm大小包块、压痛 ,遂行彩超检查示子宫增大 ,内胚胎及绒毛组织约孕 4 0 d大小 ,右侧输卵管内胚胎及绒毛组织约孕妇4 0 -天大小。考虑宫内宫外同时妊娠。即收住院。入院后在无菌操作下行吸宫术 ,吸出胚胎及绒毛组织 ,后给10 %葡萄糖 50 0 ml,5- Fu 50 0 mg静脉点滴 ,每日 1次 ,共 7d,保守治疗输卵管妊娠 ,10 d查血 h CG( - ) ,B超示…     

宫内宫外同时妊娠1例

1临床资料 患者，女，24岁，未婚，因“停经54d，下腹痛16d，加刷4h”于2008年2月15日12：30入院。患者平素月经尚规律，G3P0。LMP：2007年12月22日。停经后30余天出现恶心、呕吐等早孕反应，停经37d测尿HCG（＋）。2008年1月28日因臀部外伤后出现腹痛，为间断性胀痛，无阴道流血，持续6d后到福田人民医院住院治疗，腹痛好转后要求出院。于2月15日8时无明显诱因出现下腹剧痛，以有侧明显，为阵发性，伴恶心、呕吐、     

宫内宫外同时妊娠1例

1　病历简介患者 ,女 ,2 9岁 ,已婚 ,孕 1产 1。 1 995年足月顺产一健康男孩 ,产后 3个月宫内置入圆形环 1枚 ,定期检查未发现环位置异常。于 2 0 0 1年 5月 2 0日 ,因早孕 5 0天带环怀孕 ,在本科门诊行人流 +取环术 ,术前宫深 1 0cm ,吸刮出组织 2 0 g ,见绒毛团 ,并取出圆形环 1枚 ,术后宫深 8cm ,同时置入宫形环 1枚。术后阴道流血淋漓不尽 1个月 ,术后 1 0天开始感觉下腹隐痛不适 ,因放环后 ,考虑阴道流血和下腹痛与放环有关 ,自服氟哌酸和妇乐冲剂 ,症状无缓解。于 6月 2 0日 ,术后一个月突发下腹剧痛难忍 ,伴肛门坠胀感 ,到我科门诊就…     

宫内宫外同时妊娠1例

患者,于2003年8月4日因停经42天到某医院就医,B超发现宫内妊娠,见妊娠囊2．4cm×1．9cm有胎心,符合妊娠月份。患者要求服流产药,常规服米非司酮及米索前列醇。服完药后约3-5小时有胚胎组织排出。此后一直阴道时常见红伴下腹坠胀不适,8月12日到本院就诊,要求行清     

宫内宫外同时妊娠1例

1临床资料 患者,女,24岁,未婚,因"停经54d,下腹痛16d,加剧4h"于2008年2月15日12:30入院.患者平素月经尚规律,G3P0.LMP:2007年12月22日.停经后30余天出现恶心、呕吐等早孕反应,停经37d测尿HCG( ).2008年1月28日因臀部外伤后出现腹痛,为间断性胀痛,无阴道流血,持续6d后到福田人民医院住院治疗,腹痛好转后要求出院.     

宫内宫外同时妊娠1例

1病例介绍患者,女,22岁,主因闭经42天、下腹痛伴肛门下坠感1天入院。查体:T 36.5℃,P 90次/min,R18次/min,BP110/70mmHg,下腹压痛、反跳痛。阴道通畅,宫颈光滑、居中,子宫颈举痛、摆痛明显,子宫略大如孕40天、质中,左侧附件区略增厚。B超:宫内可见(0.8×0.6)cm妊娠囊,子宫内侧(     

宫内宫外同时妊娠1例

临床资料:患者,32岁,孕2产1。该患者于2003年12月8日因早孕40余天行人流术。术前未做B超,术中吸出绒毛样组织,与妊娠天数相符,术后24天,阴道流血未净,且感下腹坠痛,大便坠痛,仍有早孕反应,查Urine-HCG( ),B超示,子宫内膜线清晰,未见明显局限性回声区,右侧附件区一约2．8cm×3．5cm低回声,陶氏腔少许积液,     

宫内宫外同时妊娠1例

目的探讨宫内宫外同时妊娠的诊断方法及处理原则。方法将在本院就诊的1例病例进行剖析。结果从宫内宫外同时妊娠的发病原因及诊断依据进行讨论。结论提高本病的早期诊断率可以改善患者的预后。     

宫内宫外同时妊娠1例

<正> 患者30岁,停经45天,伴恶心于1993年10月11日就诊。即往体健。3年前孕足月顺娩一胎。并有2次人工流产史。无避孕措施,尿妊娠试验(+)。患者要求行人工流产术。术前妇检,外阴经产型,阴道畅,宫颈着色,子宫前位正中,大如孕45天。双附件无异常。术中探宫腔8.5公分。吸出物肉眼可见绒毛组织及胚胎珠约28克。术后第3天,患者复诊,诉恶     

宫内宫外同时妊娠1例

1　临床资料患者 ,女 ,2 1岁 ,因人工流产术后 10d ,下腹痛 3d ,于 2 0 0 4年 1月 2 5日入院 ,病人 10多天前因 37d妊娠 ,行清宫术 ,清出物送病理 ,查见绒毛组织 ,术后无任何不适 ,近 3d出现下腹部胀痛 ,入院 ,查体 ,青年女性 ,痛苦面容 ,下腹部压痛 ,反跳痛 (± ) ,移动性浊音 (- ) ,妇科检查 :宫颈无异常 ,轻摆举痛 ,子宫前位 ,.正常大小 ,压痛明显 ,左附件已压痛 (+) ,右附件 (- ) ,B超示 :子宫正常大小 ,左卵巢后方可探及 35mm× 2 3mm ,实性包块 ,边界尚清 ,子宫直肠陷凹 ,积液 31mm ,宫体左侧包块呈飘浮状 ,血HCG119U/L ,入院诊断 …     

宫内宫外同时妊娠1例报道

患者,女性,46岁,主因停经50天,伴恶心,择食10天,于1993—7—2,15:00前来我院就诊,要求行人工流产。门诊行B超检查提示宫内孕40余天,遂在门诊行人工流产清宫术,手术顺利,术后对吸出物检     

宫内宫外同时妊娠1例报告

目的 探讨宫内宫外同时妊娠这种罕见的异位妊娠,其发生率为1∶5000～1∶30 000.方法 B超检查提示宫内早孕.结果 该患者为宫内宫外同时怀孕.结论 临床工作中对宫内妊娠伴有腹痛、腹肌紧张、贫血、阴道流血等症者,应注意有宫外复合妊娠的可能.