气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院自1999年2月～2003年2月 ,采用气管插管抢救重度窒息新生儿共58例。现就气管插管术在新生儿重度窒息复苏中的作用探讨如下 :1资料与方法1 1一般资料 :1999年2月～2003年2月在我院分娩新生儿5232例 ,其中重度窒息儿58例 ,占1.11%。按妇产科新生儿窒息诊断标准 ,Apgar评分0～3分为重度窒息。本组中出生后1分钟Apgar评分 :1分6例 ,2分20例 ,3分32例。孕32～34周3例 ,34～37周10例 ,37～40周31例 ,40～42周14例。正常分娩15例 ,胎吸助产11例 ,产钳助产8例 ,剖宫产22例 ,臀位助产2例。1 2方法 :选用上海手术器械七厂生产的气管内导管。患儿…     

气管插管在抢救重度新生儿窒息中的作用

新生儿窒息是新生儿娩出时,因各种原因所导致的呼吸障碍。现结合我院经治的病例,就气管插管在抢救新生儿窒息中的作用探讨如下。1 临床资料1.1 一般资料诊断标准按实用妇产科学新生儿窒息的诊断标准,Apgar评分0~3分者为重度窒息,4~7分者为轻度窒息。1992-01~1998-12在我院共分娩新生儿2253例,其中重度窒息儿128例,发病率为5.69%。其中孕34~37周者34例,37~42周66例,>42周28例(其中包括低体重儿28例)。正常分娩54例,产钳助产17例,胎吸助产24例,臂位助产4例,剖宫产29例。1.2 窒息原因见附表。附表 128例新生儿重度窒息原因原因例…     

重度新生儿窒息复苏的体会

新生儿窒息是新生儿娩出时 ,因各种原因所致的呼吸障碍。现就对气管插管、肾上腺素在挽救重度新生儿窒息中的作用探讨如下。资料与方法　 1997年 1月至 1998年 12月在我院共分娩新生儿 3765例 ,其中重度窒息儿 93例 ,发病率为 2 4 7%。孕 34～ 37周者 17例 ,37～ 4 2周者 60例 ,大于 4 2周者 16例 (包括 2例低体重儿 )。正常分娩 4 2例 ,产钳助产 30例 ,胎吸助产 1例 ,臀位助产 8例 ,剖宫产 12例。窒息原因见附表。方法　患儿仰卧位 ,肩下垫 2～ 3ｃｍ的软垫 ,头略低 ,颈部轻度后伸。左手把上亮的喉镜片送入口内 ,放在舌与硬颚之间 ,将舌压…     

喉镜在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院从 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月采用喉镜直视下用一次性婴儿吸痰器清理呼吸道抢救了 15例重度窒息新生儿 ,效果显著 ,现将其方法介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月 ,我院共分娩新生儿 2 85 9例 ,其中重度窒息 15例 ,发生率约为 0 5 2 %。其中孕周 32～ 37周 2例 ,37～ 4 0周 3例 ,4 0～ 4 2周 4例 ,4 2周以上者 6例。其中正常分娩 3例 ,胎吸助产 7例 ,剖宫产 5例。按Apgar评分标准 0～ 3分为重度窒息 ,本组出生 1min评 1分者 3例 ,评 2分者 8例 ,评 3分者 4例。1 2　方法　患儿仰卧头后仰身 ,…     

剖宫产新生儿重度窒息复苏体会

现将我院1998～1999年12例剖宫产新生儿重度窒息复苏过程中,护士的配合体会报告如下。1 临床资料 重度窒息儿12例,男婴7例,女婴5例,出生后5分钟内Apgar评分0～2分8例,2～3分4例,均属子宫下段剖宫产,其中4例属过期妊振儿宫内窘迫,3例胎盘早剥,5例属滞产     

重度新生儿窒息复苏156例分析

新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及后期致残的重要原因之一。既往抢救重度窒息儿偏重于药物治疗 ,复苏成功率较低。近年来 ,我院采用气管插管为主的综合复苏技术 ,使重度窒息儿复苏成功率明显提高。现将我院 1 56例重度窒息儿复苏结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 996年 1月至 2 0 0 0年 6月间在我院出生婴儿 62 94例 ,发生新生儿窒息 556例(8 83% ) ,其中重度窒息儿 1 56例 (2 48% )。重度窒息儿诊断标准 :新生儿 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 3分或>3分 ,但 5ｍｉｎ后又≤ 3分者。1 2　分娩方式　 1 56例中正常分娩 43例 ,胎吸…     

新生儿重度窒息多器官损害70例临床分析

新生儿窒息可造成多器官系统损伤[1],严重威胁新生儿生命及生存质量。本研究将对70例重度窒息新生儿进行回顾性分析,旨在探讨在重度窒息中多器官损害发生情况及其与Apgar评分、围产因素间的关系。1资料与方法1·1一般资料:1999年1月至2004年12月,我科收治本院出生、住院时间>48h的重度窒息新生儿70例,其中男性46例,女性24例。其中双胎2例。胎龄<37周27例,占38·6%;37周~41 6周43例,占61·4%。体重1000~1500g4例,占5·7%;1501~2449g22例,占31·4%;2500~3999g41例,占58·6%;≥4000g3例,占4·3%。1·2诊断及分度:①重度窒息采用标准Apgar评分,…     

气管插管抢救新生儿窒息的体会

我们于1985年至1987年应用气管插管抢救新生儿窒息19例,取得较满意的效果。小结如下:本组16例为足月儿,3例为早产儿。正常分娩2例;异常分娩17例。其中剖宫产11例,胎头吸引及产钳助产6例。新生儿出生1分钟后 Apgar 评分1～3分12例,4～5分7例。复苏时间为3～30分钟。全部患儿在拔管后1分钟 Apgar 评分上升至9～10分,除一例早产儿在12小时死亡外,余抢     

50例胎吸手术产新生儿窒息急救护理体会

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象及围产儿死亡和儿童神经系统发育异常原因 ,胎吸术是处理产科急重症的措施之一。本文报道 5 0例胎吸手术产新生儿的急救护理体会。1　临床资料我院自 1996年 1月至 1998年 12月住院分娩 2 0 68例 ,胎吸 2 15例 ,胎吸率为 10 .4 % ;新生儿窒息 5 0例 ,窒息发生率为 2 3 .2 6%。本文以新生儿娩出后 1分钟内 Apgar评分为指标 ,其中重度窒息 12例 ( 2 4 % ) ,轻度窒息 3 8例 ( 76% ) ,同期总窒息儿为 12 7例 ,胎吸窒息儿占同期住院分娩窒息儿的3 9.4 %。2　急救护理2 .1　保温 :在整个抢救过程中必须…     

新生儿窒息的原因分析和复苏程度（附75例报告）

新生儿窒息是指胎儿娩出后 1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡及伤残的主要原因之一 ,是产科临床常见的新生儿危象 ,处理不当可危及新生儿生命及日后后遗症的增加。现将我院近年来收治的 75例新生儿窒息的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　 75例病儿中男 4 0例 ,女 35例 ;胎龄为 37～ 4 2周 5 9例 ,大于 4 2周的 16例 ;体重在 2 5 0 0～ 4 0 0 0 g者 6 4例 ,大于4 0 0 0 g者 11例。1.2　 Apgar评分 :生后 1分钟 Apgar评分在 4～ 7分者 5 5例为轻度窒息 ;0～ 3分者 2 0例为重度窒息 ,生后 5分钟评分根据窒息…     

新生儿窒息的护理

现我院儿科1989年1月～1993年11月收治的40侧新生儿窒息的护理报告如下:1 临床资料 40例患儿就诊时年龄为初生至出生后3天。其中男24例,女16例;体重<2500克(低出生体重)11例,(2500克～4000克)29例;Apgar评分<3分(重度窒息)者14人,4～7分(轻度窒息)者21人,8～10分(正常)4人,未评分者1人。产钳助产者13例,吸胎助产者2例,剖宫产17例;早产8例,足月产32例;治愈35例,占87.5％,死亡4例,占11.4％,自动出院1例。     

新生儿窒息182例产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,围生儿死亡的主要原因。为了探讨其预防措施 ,从而提高产科质量 ,降低新生儿窒息的发生率 ,现将我院 1996年 1月～ 1999年 12月新生儿窒息 182例进行回顾分析。1　资料与方法1996年 1月～ 1999年 12月我院分娩总数 2 782例 ,其中发生新生儿窒息 182例 ,发生率 6 .5 4%。诊断标准 :常规于新生儿出生后 1、5及 10ｍｉｎ各进行一次Ａｐｇａｒ评分 ,以 3次评分中最低一次为标准 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分者为正常。本组着重分析评分≤ 7分的新生儿窒息情况。本文轻度窒息 15 7例 ,重度…     

34例窒息新生儿肾功能测定分析

为了解窒息新生儿肾损害发生情况 ,比较不同的窒息程度与肾损害的关系 ,对54例新生儿做了血、尿 β2-MG和BUN、Cr的测定 ,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料 :窒息组34例来自我院新生儿病房 ,符合孕期37～42周 ,及生后1分钟Apgar评分≤7分 ,其中男19例 ,女15例。据出生时 (1分钟、3分钟、5分钟三项评分中最低一项 )Ap gar评分分为轻度窒息组(Apgar评分4分 -7分)23例 ,重度窒息组 (Apgar评分0分 -3分 )11例 ,对照组为本院妇产科同期分娩的无窒息的足月顺产新生儿20例 ,Apgqr评分均为10分 ,男9例 ,女11例 ,两组新生儿出生体重、胎龄差…     

新生儿窒息与多脏器损害临床分析

2000年4月~2004年4月,我院新生儿病房共收治121例窒息新生儿,现对其脏器损害情况报告如下:1资料与方法1.1资料男72例,女49例;胎龄<37周22例(18.18%),早产儿平均胎龄(35.1±1.1)周;胎龄≥37周99例(81.82%);Apgar评分1m in≤3分33例(27.27%),1m in>3分,而5m in≤5分20例(16.53%);轻度窒息68例(56.2%);重度窒息53例(43.8%)。1.2方法出生后对新生儿按Apgar评分进行评定,1m in评分0~3分者为重度窒息,4~7分为轻度窒息,或5m in评分≤5分者也为重度窒息。窒息后脏器损害诊断依据以虞人杰[1]等的分类方法,结合我院实际情况而定,具体如下:①脑损害:患…     

新生儿窒息的急救体会

新生儿窒息是胎儿娩出后缺氧、呼吸衰竭的综合表现 ,如处理不及时将导致死亡或中枢神经系统的后遗症。因此 ,新生儿窒息的急救对保证新生儿的生命至关重要 ,本文对新生儿窒息的急救分析如下。1　临床资料新生儿窒息是根据新生儿出生后皮肤颜色、呼吸、心率、反射及肌张力的 Apgar评分进行判断 ,1分钟 Apgar评分 8～ 10分为正常 ,5～ 7分为新生儿轻度窒息 ,≤ 4分为重度窒息。从1998年 1～ 12月在我院共分娩 846例新生儿 ,发生窒息 2 1例 ,发生率为 2 .48%。 1999年 1～ 12月在我院分娩 912例的新生儿 ,发生窒息为 18例 ,发生率为 1.97%。2…     

新生儿窒息的原因与防治方法

新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的主要原因[1] 。为减少新生儿窒息的发生和改善新生儿窒息的预后 ,本文对 46 6例新生儿窒息的原因进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 1994年 1月至 1999年 12月我院共分娩新生儿 75 5 2例 ,其中窒息儿 46 6例 ,窒息率 6 17%。1 2　研究方法　以生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <8分为窒息标准 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。本研究资料的统计学分析采用 χ2 检验。2　结果轻度窒息 344例 (73 82 % ) ,重度窒息 12 2例(2 6 18% )。死亡 37例 ,占 7 94%。同期新生儿死亡共 4…     

新生儿重度窒息84例

选自2002-01～2004-01收治84例重度窒息新生儿进行回顾性分析。男49例,女35例;胎龄37～42周76例,>42周8例;体重<2500g26例,2500～4000g54例,>00g4例;出生时Apgar评分1min1分13例,2分14例,3分57例;5min评分4分8例,5分40例,6分36例;入院时日龄均小于1d。窒息原因:脐带异常(绕颈、     

104例新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是产科最常见的新生儿危象 ,其发生率可高达3% - 10 % [1 ] ,是新生儿死亡及伤残的主要原因之一 ,它不仅关系新生儿的存活 ,而且关系以后的生命质量。本文对 10 4例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析 ,以寻找预防措施 ,降低新生儿窒息的发生率和死亡率 ,提高产科质量。1　资料和方法1999年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 31日 ,我院共接产无畸形儿 2 6 15例 ,其中发生新生儿窒息 10 4例 ,按出生后 1分钟Apgar评分 4～ 7分为轻度窒息 ,≤ 3分为重度窒息作为诊断标准。孕周分布见表 1。表 1　新生儿窒息情况及孕周分布孕周同期新生儿…     

新生儿窒息对血浆总蛋白、白蛋白的影响

新生儿窒息对各个脏器均可造成损害 ,由此导致各种并发症。为探讨新生儿窒息与低蛋白血症的关系 ,本文对 5 4例新生儿作了血浆总蛋白、白蛋白的检测 ,现报告如下。1　对象5 4例新生儿均为 1999年 12月～ 2 0 0 0年 12月在我院出生。其中 34例为入住我科有窒息史的新生儿 ,为窒息组 ;2 0例为无窒息史的新生儿 ,为对照组。窒息组中轻度窒息 14例 ,重度窒息 2 0例。窒息程度采用 Apgar评分 ,4～ 7分为轻度 ,≤ 3分为重度。为减少早产儿的影响 ,5 4例新生儿均为足月儿。2　方法两组新生儿均于生后 1天、7天、14～ 2 8天取股静脉血 ,采用 TOSH…     

气管插管抢救新生儿重度窒息后缺氧缺血性脑病临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）主要是由于新生儿重度窒息所致的脑缺氧．我院自1985年以来实行儿科医生进产房应用气管插管术抢救新生）［重度窒息，使HIE发病率明显减少，病伯明显减轻．现将1996－0－1997－03应用气管插管抢救的126例重度窒息患儿的HIE发病情况报告如下．l临床资料1．l对氏插管组为1996·of－1997－03我院产科出生，lmin＾pgare评分s3分的126倒重度窒息儿，占同期产科出生的活产婴儿（3245例）的3．88qb，其中男79例，女杯例，胎龄＜37周15例，～42周99例，＞42周12例，体重＜25O09旧例，～4O009105例，＞400093例。非…