托拉塞米治疗脑梗死后脑水肿效果观察

目的 观察托拉塞米治疗脑梗死后脑水肿的疗效.方法 将60例脑梗死后脑水肿患者完全随机分为观察组与对照组,各30例.观察组给予托拉塞米20 mg +20％甘露醇125 ml对照组给予呋塞米20 mg+20％甘露醇125 ml,静脉滴注,均1次/6 h,7d后1次/8h,然后逐渐减量.2组均给予常规治疗.治疗2周后评定患者精神功能评分和生活能力评分,并观察疗效.结果 治疗2周后观察组总有效率明显高于对照组[ 100.0％ (30/30)比80.0％ (24/30)],神经功能评分低于对照组[(10±8)分比(13±10)分],生活能力评分高于对照组[(68±8)分比(62±9)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者治疗后脑水肿改善优于对照组.结论 托拉塞米治疗脑梗死后脑水肿效果好.     

托拉塞米联合小剂量甘露醇治疗急性大面积脑梗死疗效观察

目的观察托拉塞米治疗大面积脑梗死的疗效。方法60例急性大面积脑梗死患者,随机分为两组:托拉塞米联合小剂量甘露醇组(治疗组)和单纯甘露醇组(对照组)。治疗组给予托拉塞米20 mg+20%甘露醇125 ml,每6 h 1次;对照组只给20%甘露醇250 ml,每6 h 1次;均7 d为1疗程,后逐渐减量。结果治疗组有效率明显优于对照组,有统计学意义,电解质紊乱、肾功能不全等并发症比对照组显著减少。结论托拉塞米治疗大面积脑梗死效果好,可减少甘露醇的用量,减少并发症的发生。     

托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿的疗效观察

目的观察托拉塞米治疗急性脑出血后急性脑水肿的疗效。方法选取脑出血所致急性脑水肿患者60例,按照治疗方法的不同分为3组。甘露醇组:治疗过程中给只给予甘露醇静脉注射降颅压;甘露醇加呋塞米组:治疗过程中予甘露醇及呋塞米联合应用降颅压;甘露醇加托拉塞米组:治疗过程中给予甘露醇加托拉塞米静脉滴注降颅压。所有患者每日尿量监测,电解质及肾功能监测,14d后评价脑水肿面积,GCS评分。结果托拉塞米组颅内压低于另外两组,肾功能不全及电解质紊乱明显减少,预后脑水肿面积减少较明显,GCS评分进步明显。结论托拉塞米联合甘露醇对于治疗急性脑水肿、消除脑水肿、GCS评分进步等效果优于单独应用甘露醇及呋塞米联合甘露醇治疗,且并发症少。     

托拉塞米联合小剂量甘露醇治疗急性大面积脑梗死疗效观察

目的观察托拉塞米治疗大面积脑梗死的疗效。方法60例急性大面积脑梗死患者，随机分为两组：托拉塞米联合小剂量甘露醇组（治疗组）和单纯甘露醇组（对照组）。治疗组给予托拉塞米20mg＋20％甘露醇125ml，每6h1次；对照组只给20％甘露醇250ml，每6h 1次；均7d为1疗程，后逐渐减量。结果治疗组有效率明显优于对照组，有统计学意义，电解质紊乱、肾功能不全等并发症比对照组显著减少。结论托拉塞米治疗大面积脑梗死效果好，可减少甘露醇的用量，减少并发症的发生。     

托拉塞米注射液和呋塞米治疗脑卒中后脑水肿的疗效对比观察

目的观察特苏尼（托拉塞米注射液）与呋塞米治疗脑卒中后脑水肿的疗效。方法将我科128例各种原因导致脑卒中后引起脑水肿患者随机分为两组。观察组给与20%甘露醇125ml＋特苏尼20mg。对照组给与20%甘露醇125ml＋呋塞米20mg。两组均1次/6h,然后逐渐减量。脑出血患者给予止血药物（氨甲环酸）;脑梗死者给予扩血管、活血化瘀药物。两组常规给予抗生素预防继发颅内感染,西咪替丁预防和治疗消化道出血、溃疡,加强护理,维持水、电解质平衡及营养支持治疗,同时保持患肢功能体位,加强被动运动,重症者给予心电监护、吸氧、吸痰等,并记录每小时及24h尿量,两组疗程均为14d。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应少,相对比较安全。结论不论从疗效还是安全性来说,特苏尼较呋塞米有更为优越的治疗价值。     

托拉塞米在急性左心衰竭伴低钾血症中的临床应用

目的探讨托拉塞米在急性左心衰竭伴低钾血症的患者中应用的疗效观察。方法将60例急性左心衰竭伴低钾血症患者随机分为观察组和对照组,每组30例,在常规的抗心力衰竭药物治疗基础上,观察组给予生理盐水20 mL+托拉塞米针10 mg,静脉注射,每日1次;对照组予生理盐水20 mL+呋塞米针20 mg静脉注射,每日1次,两组疗程均为3 d。观察两组患者在治疗3 d后血压、心率、24 h尿量、血钾血钠指标的变化水平,同时进行临床疗效评定。结果①治疗前后,两组患者在血压值、心率值和血钠水平的变化方面,无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,观察组的24 h尿量为(3126±316)mL,相比对照组为(2684±302)mL,24 h尿量变化有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血钾为(2.98±0.29)mmol/L mL,相比对照组为(2.88±0.26)mmol/L,24 h血钾变化有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后,两组均进行心力衰竭疗效评定,观察组的总有效率(96.7%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性左心衰竭伴低钾血症患者中,托拉塞米对心力衰竭的改善有肯定的临床疗效,而且对血钾水平影响较小。     

托拉塞米联合甘露醇治疗颅脑创伤性脑水肿的疗效分析

目的：探讨托拉塞米联合甘露醇治疗颅脑创伤性脑水肿的疗效。方法80例颅脑创伤性脑水肿患者随机分为2组，每组各40例。对照组给予单一甘露醇治疗，观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗，疗程为2周，并随访1年，比较治疗疗效及神经功能和生活能力改善情况。结果观察组的总体治疗有效率为90.0%，而对照组的总体治疗有效率为72.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周后，观察组神经功能评分由（21.2±9.5）分减少至（8.9±7.5）分，生活能力评分由（42.2±5.2）分升高至（67.4±8.2）分，而对照组的神经功能评分由（21.5±8.9）分减少至（16.4±8.5）分，生活能力评分由（41.5±5.8）分升高至（58.7±7.9）分，治疗后观察组的神经功能评分明显小于对照组，生活能力评分明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论托拉塞米联合甘露醇是治疗颅脑创伤性脑水肿的一种有效手段，可以改善神经功能和生活能力，且安全性高。     

托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿效果分析

目的：探讨托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的效果。方法：选取本院2009年1月～2010年6月收治的82例脑出血后脑水肿患者,分为对照组和观察组,各41例。两组患者均采取内科保守治疗调控血压,防治感染,及营养支持治疗,在此基础上,两组患者选择不同的抗脑水肿治疗方案,即对照组给予甘露醇治疗,观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗,比较两组治疗效果。结果：随访3个月～1年,对照组总有效率为68.29%,观察组总有效率为85.37%,差异有统计学意义（P〈0.05）;用药2周后观察组脑水肿改善、神经功能评分、生活能力评分改善和并发症优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑出血后脑水肿早期使用托拉塞米联合甘露醇治疗能够明显改善患者脑水肿、神经功能和生活能力评分,长期效果优于单纯使用甘露醇。     

托拉塞米联合甘露醇治疗急性脑出血后水肿患者的疗效观察

目的探讨托拉塞米联合甘露醇治疗脑水肿临床疗效。方法选取入院治疗的脑水肿患者72例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组36例。在内科常规控制血压、抗感染、营养支持等治疗基础上,对照组给予甘露醇脱水降颅压治疗,观察组给予托拉塞米联合甘露醇治疗,2周后观察治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿,有效率高,患者神经功能和生活能力评分改善明显,值得临床应用。     

创伤性蛛网膜下腔出血的临床护理体会

目的分析对创伤性蛛网膜下腔出血进行护理的有效措施。方法 47例创伤性蛛网膜下腔出血患者作为临床研究对象,随机分为实验组（24例）和对照组（23例）,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予综合护理干预,对两组患者的护理效果进行观察对比。结果实验组患者的高度舒适占70.8%;对照组患者的高度舒适占39.1%;实验组患者的高度舒适明显高于对照组（P〈0.05）。结论对创伤性蛛网膜下腔出血患者采取积极、有效的综合护理,能够增强临床治疗效果,降低并发症发生率,值得推广。