RF、CPA、APF之间的相关性及联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨类风湿因子(RF)、抗瓜氨酸合成蛋白抗体(CPA)、抗核周因子(APF)三者间的相关性及联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义。方法对191例RA患者血清RF检测采用胶乳凝集法,CPA检测采用酶联免疫吸附实验法(ELISA),APF检测采用间接免疫荧光法(IIF)。结果 RF与APF、CPA无明显相关性(P>0.05),APF与CPA有相关性(P<0.05)。在RA患者中,RF检测的阳性率为45.5%,CPA检测的阳性率为53.5%,APF检测的阳性率为56.4%,联合检测的阳性率达87.9%。经统计学分析联合检测与单项检测比较有高度统计学意义(P<0.01)。结论 APF与CPA有相关性,RF、APF、CPA三种试验联合检测可明显提高RA的诊断率。     

抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体对类风湿性关节炎（RA）的诊断意义。方法回顾性分析2000年5月至2008年5月150例风湿病患者完整的病历资料,其中RA患者110例,非RA患者40例。应用酶联免疫吸附试验检测抗CCP抗体,速率散射比浊法检测类风湿因子。计算抗CCP抗体的敏感度和特异度,并对2类患者检测结果进行对比分析。结果RA患者和非RA患者抗CCP抗体表达阳性率分别为70．9％（78／110）和7．5％（3／40）,差异具有统计学意义（矿=33．41,P〈0．01）。类风湿因子对RA的敏感度为83．6％（92／110）,特异度为65．0％（26／40）。抗CCP抗体对RA的敏感度为70．9％（78／110）,特异度为92．5％（37／40）。抗CCP抗体与类风湿因子的敏感度差异无统计学意义（X^2=5．07,P〉0．01）,特异度差异有统计学意义（X^2=9．04 P〈0．01）。结论抗CCP抗体对RA具有较好的敏感度和很高的特异度,对RA的诊断具有重要意义。     

探讨抗体检测在类风湿关节炎早期诊断中的意义

目的探讨抗体检测对早期类风湿关节炎的诊断意义。方法采用酶联免疫吸附法(EIASA)检测anti-ccp,采用间接免疫荧光法检测AKA,采用速率散射比浊法检测RF。结果 anti-ccp、AKA与RF联合诊断类风湿关节炎可以弥补RF对类风湿关节炎诊断特异度低的缺点,减少假阳性率,而且在敏感度上也能提高对类风湿关节炎的早期诊断。结论抗体检测可作为类风湿关节炎诊断的特异性血清学指标,可以提高类风湿关节炎的阳性诊断率,且有利于疾病的预后判断。     

类风湿关节炎患者血清IL-17、TNF-α检测的意义

目的 探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达情况及其滑膜病变检测的临床意义.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对活动期RA(活动期RA组)、稳定期RA(稳定期RA组)和健康体检者(对照组)各50例外周血血清...     

联合检测类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的 探讨联合检测类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)在类风湿性关节炎诊断中的应用。方法 100例患者,联合检测其RF与A-CCP水平,观察检测结果。结果 RF与A-CCP结果之间相关性较好。结论 RF与A-CCP联合检测可以提高类风湿性关节炎的诊断率。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在诊断类风湿性关节炎中的应用

目的建议对疑似类风湿性关节炎(RA)的病人，进行抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)联合检测，以提高疾病的诊断率。方法抗CCP抗体用ELISA法；RF用散射速率比浊法。对167例早期疑似病人和108例患病2年以上的类风湿性关节炎病人进行对照检测。结果抗CCP抗体、RF、抗CCP抗体和RF联合检测在早期疑似病人中的阳性率分剐为46．19％、55．1％和69．5％；抗CCP抗体、RF、抗CCP抗体和RF联合检测在患病2年以上病人中的阳性率分别为48．1％、59．3％、73．1％。经统计分析联合检测、单项检测差异性显著。结论抗CCP抗体和RF两种试验联合检测可明显提高类风湿性关节炎的诊断率。     

多种血清学指标联合检测在诊断类风湿性关节炎中的临床价值

目的探讨类风湿因子（RF）、抗RA33抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）联合检测在类风湿性关节炎（RA）中的临床应用价值。方法选取符合RA诊断标准的患者93例为RA组,其他自身免疫病组60例,健康对照组60例,分别检测其RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体,并对结果进行统计分析。结果RF、抗CCP抗体、抗RA33抗体在RA中的灵敏度分别为88．2％、78．5％、20．4％,特异度分别为60．8％、90．8％、96．7％,抗CCP抗体的灵敏度低于RF,特异度高于RF（P〈O．05）;抗RA33抗体的灵敏度低于RF、抗CCP抗体,特异度高于RF（P〈0．05）,其特异度与抗CCP抗体比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;三项联合检测的灵敏度为90.3％,特异度为98．0％。结论联合检测RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体可以提高对RA的诊断率,具有较高的临床应用价值。     

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗CCP抗体,胶乳增强免疫比浊法定量检测RF.结果 155例RA患者抗CCP抗体阳性104例,阳性率67.1%,RF阳性109例,阳性率70.3%;126例非RA患者抗CCP抗体阳性6例,阳性率4.76%,RF阳性35例,阳性率27.8%;抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为66.6%,特异性为94.8%;RF对RA诊断的敏感性为70.3%,特异性为70.8%;抗CCP抗体或RF某一项阳性时对RA诊断的敏感性为82.6%,特异性为75.3%;抗CCP抗体和RF联合检测时对RA诊断的敏感性为75.1%,特异性为99.1%.抗CCP抗体对RA诊断的敏感性低于RF,两者比较差异无统计学意义( χ2=0.317,P>0.05);但特异性高于RF,两者比较差异具有统计学意义( χ2=20.22,P<0.01).结论 用ELISA法检测抗CCP抗体,操作简单,不需要特殊设备,和RF检测一样对RA诊断均具有较好的敏感性和特异性,但抗CCP抗体的检测对RA的诊断更具有高度的特异性,两者联合检测可提高RA诊断的准确性.     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的临床意义

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（anti—cycliccitrullinatedpepfide,抗CCP）抗体在类风湿关节炎（rheumatoidaahfifis,RA）诊断中的价值。方法：用ELISA方法分别检测112例RA患者、76例非RA患者和30例正常对照血清中的抗CCP抗体;同时采用速率散射比浊法测定类风湿因子（rheumatoidfactor,RF）。结果：抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率明显高于非RA组和正常对照组（P〈0．05）.112例RA患者中55例抗CCP抗体阳性,其敏感性和特异性分别为49．1％和96．1％,阳性预测值和阴性预测值分别为94．8％和56．2％。结论：抗CCP抗体与RF比较,其敏感性较RF低,而特异性明显高于RF,如能与RF联合测定,可提高临床对RA的诊断率。     

瓜氨酸合成蛋白抗体、抗RA33抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的 探讨瓜氨酸合成蛋白抗体（CPA）和抗RA33抗体检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法 用ELISA法分别检测94例RA和97例非RA风湿病患者血清中的CPA、抗RA33抗体和类风湿因子（RF）水平。结果 CPA、抗RA33抗体和RF对RA诊断的敏感性分别为73．4％、31．9％和72．3％;特异性分别为96．9％、75．3％和77．3％CPA与抗RA33抗体或RF联合可提高诊断的特异性;CPA和RF滴度呈正相关。结论 CPA对RA的诊断有良好的特异性和敏感性,较抗RA33抗体和RF为优,可作为RA诊断的血清学指标,与RF联合检测效果最佳。     

血清学检测在类风湿关节炎早期诊断中的应用价值

目的探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床应用价值。方法对RA患者106例、非RA风湿病患者65例及正常对照组62例,采用透射比浊法检测RF;酶联免疫法检测抗-CCP抗体;免疫荧光法检测AKA,并采用四格表法计算敏感度及特异性。结果 RA组的RF、AKA、抗-CCP抗体敏感度分别为65.1%、34.0%、73.6%,特异性分别为63.1%、92.3%、96.9%,同时出现二种抗体和三种抗体的特异性为98.5%、100%;非RA组无三种抗体同时出现的情况。结论 RF敏感性较高,但特异性较差;抗-CCP和AKA两种自身抗体对RA诊断具有较高的特异性,可在RA早期检出。几种抗体联合检测有助于提高RA的早期诊断率。     

抗体联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的临床意义

目的 探讨抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)联合检测在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床意义.方法 对RA患者68例,非RA其他风湿病患者90例同时检测AKA,RF和抗CCP抗体,AKA用间接免疫荧光法进行检测,RF和抗-CCP抗体用酶联免疫吸附法定量检测.结果 RA组中3种抗体的阳性率显著高于非RA组(P＜0.01);抗CCP抗体对RA诊断的敏感性(69.1%)明显高于AKA(33.8%,P＜0.01),与RF比较,差异无显著性(80.9%,P＞0.05);抗CCP抗体和AKA特异性(94.4%,93.3%)较高,与RF比较,差异有显著性(74.4%,P＜0.01);抗CCP抗体和RF联合检测敏感性达89.7%.结论 RF敏感性较高,特异性较差;抗CCP抗体对RA有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值;抗CCP抗体和RF联合检测具有更高的敏感性.     

TNFα在类风湿关节炎中的作用及抗TNFα药物的进展

肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNFα)是一种具有多效生物活性的细胞因子,能够引起细胞凋亡、细胞增殖、分化、促炎症反应和免疫调节等作用.TNFα在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的致病机制中起关键作用.TNFα与TNF受体结合,能够引起细胞内的信号传导,通过复杂的级联反应和信号网络,激活转录因子核因子-κβ(nuclear factor-kappa B,NF-κβ)和活化蛋白-1(acti-vator protein-1,AP-1),调控目的基因的表达,造成炎症反应和骨关节损伤.而以TNFα为靶位的药物已经被开发并应用于RA的临床治疗,通过阻断TNFα引起的信号传导来降低炎症反应被证明是安全有效的.此文就TNFα在RA病理机制中的作用及抗TNFα药物的进展作一综述.     

抗角蛋白抗体在类风湿性关节炎早期诊断中的价值

目的：评价抗角蛋白抗体（AKA）、类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽（CCP）在类风湿性关节炎（RA）诊断中的价值。方法：收集2011年1月～2012年1月在我院就诊的类风湿性关节炎患者85例和135例健康人血清,采用间接荧光法检测AKA,采用散射比浊法检测RF,使用化学发光检测抗CCP抗体,分析三者之间的相关性。结果：抗CCP抗体、AKA、RF敏感性分别为0.84、0.58、0.73,特异性分别为0.96、0.89、0.91,阳性预测值分别为0.93、0.77、0.84。结论：抗CCP抗体敏感度和特异度均优于AKA、RF,AKA作为一个新的诊断指标与抗CCP抗体、RF有一定的相关性,临床上应合理地选择检测项目,提高RA的诊断率。     

RF、抗CCP抗体、抗GPI抗体在类风湿性关节炎诊断中的意义

[目的]研究RF、抗CCP抗体和抗GPI抗体在类风湿性关节炎诊断中的敏感性、特异性和[结果]的相关性.[方法]对116例RA患者、127例非RA患者和120例健康对照的检测结果进行统计分析.散射比浊法检测RF,化学发光法检测抗CCP抗体,ELISA法检测抗GPI抗体.[结果]RF、抗CCP抗体、抗GPI抗体对于RA的敏感性分别为73.3％、68.1％、53.4％,特异性分别为71.5％、93.2％、95.1％.联合其中两项或三项对于RA检测的灵敏度下降,特异性显著提高.RA患者RF与抗CCP抗体定量检测结果间的相关系数r=0.387(P＜0.05); RF与抗GPI之间的相关系数r=0.315(P＜ 0.05);抗CCP与抗GPI无显著相关性(r=0.164).[结论]RF、抗CCP抗体、抗GPI抗体是RA较为特异的指标,联合检测其中的两项或三项有助于RA的早期诊断和治疗.     

类风湿性关节炎早期检测指标的临床应用

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)项目检测在诊断类风湿性关节炎(RA)意义.方法 用免疫比浊法等方法对84例RA患者、69例非RA但有其他免疫性疾病患者、105例健康体检者测定Anti-CCP、RF、CRP、ESR项目.结果 在RA患者中Anti-CCP敏感性稍低于RF,但其特异性显著升高.CRP、ESR在RA患者治疗前后有显著性差异.结论 联合检测Anti-CCP、RF、CRP、ESR可提高RA检出率,能起到早发现,早治疗目的.     

Anti-CCP和RF联合检测在诊断RA中的意义

目的分析比较抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的灵敏度和特异性,探讨将两种指标联合检测在RA诊断中的价值。方法利用酶联免疫吸附试验和乳胶增强免疫透射比浊法分别测定76例RA患者,56例非RA患者血清中的Anti-CCP和RF。结果 Anti-CCP和RF在RA组的阳性率明显高于非RA组。特异度和灵敏度RF分别为76.8%、78.9%,Anti-CCP分别为96.4%、60.5%,将两者联合检测则分别为86.6%、73.1%。结论 Anti-CCP在诊断RA中具有较高的特异性和灵敏度,可作为诊断RA的新的血清学指标。将Anti-CCP和RF联合检测有助于RA的临床诊断。     

抗CCP抗体和RF联合检测对于类风湿关节炎诊断的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）和类风湿因子（RF）联合检测对于类风湿关节炎（RA）诊断的意义。方法 78例患者均符合1987年美国风湿病协会（ARA）修订的RA诊断分类标准,分别进行金标法检测血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,以及抗CCP抗体和RF联合检测,比较3种检测方式对于RA的敏感性和特异性。结果抗CCP抗体和RF联合检测RA的特异性和敏感性明显高于2种方法单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测两项指标可提高RA检测的敏感性和特异性,故而提高RA的早期诊断率。     

肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗类风湿性关节炎的研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种系统性全身性免疫疾病,其发病原因不明,发病过程中有多种免疫细胞和细胞因子参与.本文综述了近年来研发的用于治疗类风湿性关节炎的五种蛋白类肿瘤坏死因子-α抑制剂的研究进展.     

抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿关节炎早期诊断的意义

类风湿关节炎(RA)是1种常见的、致残率高的多关节受累的自身免疫性疾病。它可致骨和软骨的破坏,从而造成永久性的肢体残疾,早期诊断及早期联合治疗可以减少关节破坏,延缓病情发展。现在临床上常用的诊断标准主要依靠临