腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果分析

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜穿孔修补术的临床疗效。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月该院收治的60例胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术患者治疗资料,并纳入60例同期行开腹修补术的胃十二指肠溃疡穿孔患者作为对照组。统计患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后镇痛泵使用情况、下床时间、胃肠道功能恢复时间、并发症发生率、住院时间及住院总花费。结果观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量及手术切口长度明显优于对照组,下床活动时间及胃肠道功能恢复时间明显短于对照组,住院时间明显短于对照组,但住院总花费明显多于对照组。上述差异均有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术疗效确切,较传统开腹手术术后优势显著,但住院总花费较高,患者需酌情自主选择治疗方案。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的效果

目的观察腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法 51例胃十二指肠溃疡穿孔患者按入院顺序分为两组,观察组26例,对照组25例。对照组采用传统的开腹修补手术治疗,观察组采用腹腔镜穿孔修补术治疗。比较两组手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果两组患者的切口都愈合良好。观察组患者手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间均较对照组少,术后并发症（切口感染、肺部感染、腹腔脓肿及肠梗阻）发生率也较低,两组比较差异有统计学意义。结论腹腔镜下修补穿孔手术操作简便,术后恢复快,并发症少。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果观察

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优越性。方法将96例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机均分为腹腔镜组和开腹组,观察两组手术效果。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间均低于开腹组（P〈0．05）;腹腔镜组切口感染、肠粘连及术后镇痛率均显著低于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,值得临床借鉴采用。     

腹腔镜急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术应用体会

我们自2004年9月至2005年9月应用腹腔镜技术行急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术8例，获得满意疗效，现总结报到如下。     

腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的观察腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法45例患者均经腹腔镜行穿孔缝合大网膜覆盖修补,术后患者进行消化性溃疡内科常规治疗如持续胃肠减压、根除幽门螺杆菌、抗感染、补液、抑酸等。结果45例患者经过治疗后,病情得到了控制,身体恢复良好,切口均甲级愈合,无手术并发症发生,经治疗后痊愈30例,好转13例,无死亡病例,其中有2例患者进行腹腔镜修补术及内科治疗后,溃疡未愈需行彻底性溃疡手术。结论腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有术中出血少、探查范围广、术后切口疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,是一项安全、可靠的外科技术,具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗体会

目的总结腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔探查手术的治疗体会。方法回顾性分析从2004年4月至2010年4月40例胃十二指肠溃疡穿孔患者腹腔镜下探查及治疗效果。其中36例顺利单存穿孔修补术,2例癌性溃疡穿孔、1例较大溃疡穿孔及1例胃后壁溃疡穿孔中转开腹。结果单存穿孔修补患者术后恢复快,并发症少,费用低,术后回访远期效果佳。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有明显的优越性,而且恶性穿孔可以做到及时诊断及治疗。     

腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的效果分析

目的 分析腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法 40例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术适应证分为观察组和对照组,各20例。观察组进行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组进行开腹穿孔修补术治疗。比较两组患者术后临床指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药使用次数、下床活动时间、肛门排气时间、进流质食物时间]及术后并发症发生率。结果 观察组VAS评分(2.26±0.14)分低于对照组的(3.24±0.15)分,镇痛药使用次数(2.20±1.45)次/d少于对照组的(5.42±2.12)次/d,下床活动时间(13.86±3.44)h、肛门排气时间(41.23±4.27)h、进流质食物时间(2.34±0.46)d均短于对照组的(33.46±5.13)h、(72.14±6.27)h、(4.58±0.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率10.0%明显低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与开腹穿孔修补术比较,使用腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔有损伤小、疼痛程度轻、机体功能快速改善及安全性高的优势...     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补56例临床报道

目的总结腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补56例临床经验。方法 2004年12月至2012年1月,对胃十二指肠穿孔在腹腔镜下进行修补。结果 56例均顺利完成手术,未发生严重并发症,平均出血量10~30mL,手术时间40~70min,平均45min,术后住院4~6d,平均住院5d。穿刺孔无感染,无手术并发症,出院后经消化内科正规治疗访0.5~2年均治愈未见复发。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术安全可靠.、经济实用,操作方便,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床观察

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法将2008年6月～2012年1月在本院行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例纳入本研究,设为观察组,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的40例患者作为对照组。结果观察组40例患者手术时间明显短于对照组,术后患者排气时间早,下床活动早,且住院时间短于对照组（P〈0．05）。观察组并发症发生率为5．0％,明显低于对照组（15．0％）。随访1年内,观察组全部痊愈,无一例复发,对照组39例痊愈,复发1例（2．5％）,两组复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术明显优于传统开腹手术,具有手术时间短,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术37例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的临床经验及应用价值。方法回顾性分析我院2007年至2010年采用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术37例临床治疗效果。结果 36例成功完成腹腔镜手术,1例胃癌中转开腹,1例合并腹腔包裹性积液经引流治愈,手术时间40～100min,平均55min。术后肛门排气排便平均2～3d,住院5～10d,平均6.5d,随访1～2年,经胃镜证实溃疡无复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,手术时间短,恢复快,并发症少,安全可靠等优点。疗效确切,操作简单,集诊断治疗于一体,有很好的推广应用价值。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术的临床观察

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术的临床观察。方法回顾性分析2012年10月至2013年10月入住我院外科的46例胃十二指肠溃疡患者的临床资料,依据手术方法的不同分为两组,观察组采用腹腔镜下8字缝合修补术,对照组采用传统开腹手术,观察两组手术效果、各项指标及并发症。结果两组患者手术均成功,观察组无中转开腹及死亡病例;观察组手术时间（50．5±15．5）min,术中出血量（4．5±1．5）ml,胃肠功能恢复时间（2．5±1．5）d,住院时间（5．5±1．5）d,对照组分别为（95．5±15．5）min,（55．5±10．5）ml,（6．5±2．5）d,（10．5±2．5）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后并发症2例（8．7％）,对照组4例（17．4％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,经对症治疗后均痊愈,随访6个月无复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术疗效确切,安全性高,利于患者术后恢复,是临床治疗胃十二指肠溃疡穿孔的有效方法。     

影响胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔的相关因素分析

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔影响因素.方法 回顾性分析三家医院近十年胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔病例25例,随机抽样未发生近期再穿孔25例,对影响再穿孔的相关因素进行比较.结果 影响胃十二指肠溃疡穿孔修补术后近期再穿孔的危险因素有：高龄,年龄≥60岁 存在伴随疾病（糖尿病,肝硬化,肺心病,高血压） 穿孔时间长（≥24h） 穿孔直径大（≥1cm） 穿孔周围存在明显瘢痕.结论 对于存在危险因素的病人,应改进手术方法,预防再穿孔.情况允许时,可作胃大部切除.发生再穿孔后,一般可经保守治疗治愈.     

基层医院开展腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的体会

目的控讨腹腔镜手术在十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法2005年1月至2008年8月,本院为12例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术。结果11例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹,手术时间40～100min,平均55min,术后住院时间5～7d,平均6.2d,术后并发症少,无一例死亡。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效确切,、操作简单易行,值得在基层医院工作中推广应用。     

腹腔镜高选择性迷走神经离断加修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床研究

目的探讨腹腔镜穿孔高选择性迷走神经离断加修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法回顾性分析2004年1月～2007年1月本院128例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。其中,胃穿孔60例,十二指肠穿孔68例。65例行腹腔镜高选择性迷走神经离断加穿孔修补术（研究组）;63例行单纯腹腔镜穿孔修补术（对照组）。结果研究组手术时间较对照组增加,术后5年复发率较对照组低。结论腹腔镜穿孔高选择性迷走神经离断加修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有微创、安全、复发率低等特点,条件允许时建议作为首选治疗术式。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会

目的 探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗效果.方法 分析普外科收治的80例胃十二指肠溃疡穿孔患者临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,小切口组40例和常规开腹手术组40例.结果 小切口组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间明显低于常规开腹手术组,小切口组肠脓肿、肠粘连及切口感染、肺部感染明显低于常规开腹手术组,P < 0.05,差异均有统计学意义.结论 小切口胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小,恢复快,术后并发症少,安全性高,值得临床推广应用.     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔15例的临床疗效观察

目的观察腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 15例患者均经腹腔镜行穿孔缝合大网膜覆盖修补,术后患者进行消化性溃疡内科常规治疗,如持续胃肠减压、根除幽门螺杆菌、抗感染、补液、抑酸等。结果 15例患者经过治疗后,病情得到了控制,身体恢复良好,切口均甲级愈合,无手术并发症发生。术后3个月15例获得随访。复查胃镜13例无溃疡复发,2例仍然发现有浅表性溃疡。结论腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有术中出血少、探查范围广、术后切口疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,是一项安全、可靠的外科技术,具有良好的临床应用价值。     

比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果研究

目的研究比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法入选研究对象为80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,其于2018年1月~2019年3月入院治疗,随机将其平均分为对照组与干预组,对照组应用传统开腹手术治疗,干预组选择腹腔镜手术治疗,对比两组手术指标、VAS评分与并发生发生率。结果与对照组比较,干预组各项手术指标较优,VAS评分降低,并发生发生率较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对胃十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜手术治疗的临床效果明显优于传统开腹手术的治疗效果。腹腔镜手术治疗不仅可以缩短手术时间、术中出血量以及住院时间,同时也能够大大降低患者术后的疼痛感,减少患者术后并发症的发生率,促进患者早日康复出院。     

腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值分析

目的 探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值。方法本研究选取本院2010年1月～2011年1月收治的60例上消化道穿孔患者为观察对象,所有患者均通过随机分组法分为腹腔镜手术组和开腹手术组．并分别接受两种手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果和相关指标。结果腹腔镜手术组患者住院时间、体温异常情况、肛门排气恢复时间、术后镇痛效果和术中出血量等指标显著优于开腹手术组,两组患者临床治疗效果对比,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者住院费用和手术时间对比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜上消化道穿孔修补术具有住院时间短、术后恢复快、手术创伤小等优势,临床应用价值较高。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术临床疗效对比分析

目的：探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法收集本院2009年2月~2013年9月行胃十二指肠溃疡穿孔修补术60例患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜组和开腹组各30例,比较两种术式的临床疗效。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、镇痛剂的使用、住院时间及并发症的发生率均显著优于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有操作简便、腹腔干扰小、术后痛苦小、恢复快及并发症少等优势,是一种安全有效的治疗方法。