评价12导联动态心电图联合平板运动试验对冠心病的诊断意义

目的：探讨12导联动态心电图(AECG)联合平板运动试验(TET)对冠心病的诊断意义。方法90例冠心病患者，分别给予AECG检查、TET检查以及AECG联合TET检查，对比单独AECG检查、单独TET检查以及AECG联合TET检查的结果。结果 AECG检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为67%、58%， TET检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为79%、42%， AECG联合TET检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80%、89%，三种检查诊断冠心病的敏感性和特异性对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论12导联动态心电图联合平板运动试验联合诊断冠心病的敏感性和特异性明显优于二者单项检查诊断率，临床意义重大，值得推广应用。     

运动平板心电图、24 h动态心电图在诊断冠心病中价值的比较

目的：探讨运动平板心电图(TET)、24 h动态心电图(DCG)在诊断冠心病中价值的比较。方法78例冠心病患者,采用运动平板心电图、24 h动态心电图分别进行检查,分析对比两种方法差异。结果运动平板心电图诊断敏感性明显高于24 h动态心电图检查方法,两组特异性对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动平板心电图诊断冠心病具有较高敏感性,相比24 h动态心电图具有一定优势,但在临床应用中,两种方法联合应用对于诊断冠心病具有更高优势,明显提高准确率。     

运动平板试验假阳性结果与冠状动脉造影结果对比分析研究

目的探讨心电图运动平板试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)对诊断冠心病的临床意义,对比研究TET假阳性结果与CAG在诊断冠心病方面的价值。方法随机选取2009年7月至2011年6月就诊并于门诊行TET并行CAG检查的患者419例,比较分析患者的检查结果。结果本组患者TET检出冠心病的敏感性为84%,特异性为59%。经CAG检出47例女性TET假阳性患者,TET诊断女性冠心病的灵敏性为83%,特异性为41%,准确性59%;男性TET假阳性患者39例,TET诊断男性冠心病的灵敏性为85%,特异性为70%,准确性78%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图运动平板试验安全、操作简单、无创,对诊断冠心病具有较高的敏感性和特异性。     

三种无创性检查对冠心病的诊断价值分析

目的比较常规静息心电图(ECG)、静息超声心动图(UCG)、平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值。方法选择43例可疑冠心病患者,在就诊后一周内先后接受ECG、UCG、TET和冠状动脉造影(CAG)检查,以冠状动脉造影为标准,43例患者被分为冠心病组(n=35)和非冠心病组(n=8),分别分析ECG、UCG和TET对冠心病的检出率及其诊断的特异性、准确性等指标。结果ECG、UCG、TET诊断冠心病的敏感性分别为22.9%、71.4%、85.7%;特异性分别为50.0%、75.0%、87.5%;准确性分别为27.9%、72.1%、86.0%。结论TET、UCG是诊断冠心病的安全、无创伤、重复性强且较准确的检查方法,ECG对冠心病的检出率较低,对其检查结果要综合分析。     

对于运动平板及动态心电图对冠心病诊断价值的对比分析

目的:对比分析运动平板及动态心电图对冠心病诊断价值。方法:选取2013年2月~2013年2月入住某院心内科且疑诊为冠心病的76例患者,在接受冠状动脉造影诊断后,又分别运用运动平板心电图与动态心电图给予检查并诊断,对比较其在冠心病诊断中的敏感性以及特异性。结果:在冠心病的诊断中,平板心电图对冠心病的诊断敏感性达88.8%,明显高于动态心电图的79.2%,两组检查方法的敏感性比较差异具有统计学意义(P0.05),平板心电图的诊断特异性为65.2%,动态心电图则为82.1%,其比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:运动平板心电图与动态心电图均可对冠心病进行有效诊断,其中,运动平板心电图的检出率明显高于动态心电图,在实践操作中,为了提高并保证冠心病诊断的准确性,医师应根据患者的实际情况而采用最佳的检查方式,必要时,可联合使用运动平板心电图与动态心电图进行检查。     

心电图运动试验联合64层螺旋CT冠状动脉血管成像诊断冠心病的价值研究

目的探讨心电图运动试验(TET)联合多层螺旋CT冠状动脉血管成像(MSCT)诊断冠心病的价值。方法疑诊冠心病患者419例,全部患者于入院后2周内完成TET和MSCT检查,3周内行冠脉造影(CAG)检查,以CAG为诊断冠心病的"金标准",比较MSCT或TET单用,与两者联合检测对诊断冠心病的敏感性。结果单用TET、单用MSCT及TET和MSCT联用诊断冠心病的敏感性分别为71.91%、82.38%和90%,差异有统计学意义(P<0.05);不同数量冠状动脉血管病变检出敏感性比较联用显著高于单用(P<0.05)。结论 TET和MSCT两者联合检测冠心病可以弥补单项检查的局限性,提高冠心病诊断的敏感性。     

动态心电图联合平板运动实验与冠脉造影的对比分析

目的探讨动态心电图与平板运动实验对冠心病的诊断价值。方法选择36例可疑冠心病患者,分组进行24h动态心电图与平板运动试验检查,以冠脉造影结果做对比,比较两种方法对冠心病心肌缺血阳性检出率,诊断冠心病心肌缺血的特异性。结果动态心电图检出冠脉病变的敏感性为77.8%,运动平板敏感性69.4%,差异有统计学意义。结论动态心电图与平板运动试验均可作为无创诊断冠心病的有效方法。     

活动平板运动试验与心脏变时功能不全对冠心病的诊断作用

目的探讨活动平板运动试验(TET)当中心脏变时功能不全(CI)对冠心病(CHD)患者的诊断作用及CI是否可作为运动试验阳性指标。方法选择2011年在广东省罗定市人民医院住院临床拟诊为CHD患者90例,同时进行TET与冠状动脉造影(CAG)检查,对传统指标、CI指标及两项联合诊断CHD的敏感性、特异性、准确性进行比较,并根据CAG结果分为CHD组和非CHD组。结果单纯CI指标诊断CHD的敏感性(80%)、特异性(85%)、准确性(83.3%)与TET传统指标诊断CHD的敏感性(70%)、特异性(80%)、准确性(76.7%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两者联合指标诊断CHD的特异性(95%)高于传统指标,差异有统计学意义(P<0.05);敏感性、准确性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯CI指标可作为TET诊断CHD的可疑阳性指标,两者联合指标可提高CHD诊断率。     

三种无创检查对冠心病的诊断价值

目的 探讨平板运动试验(TET)、动态心电图(Holter)和超声心动图(UCG)检查对冠心病的诊断价值.方法 189例因胸闷、心前区疼痛拟诊冠心病患者,行TET、Holter、UCG检查,并以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准评价三项无创检查的诊断价值.结果 CAG榆查确诊冠心病108例,TET、Holter和UCG诊断冠心病的敏感性分别为70.4%、57.4%和44.4%,特异性分别为69.1%、60.5%和81.5%;联合两种检查诊断冠心病的敏感性依次为TET+Holter 89.8%、TET+UCG 73.3%和Holter+UCG 71.1%,特异性依次为TET+Hoher 75.8%、TET+UCG 73%和Holter+UCG 69.2%.结论 三种无创检查中,TET诊断冠心病的敏感性最高,UCG特异性最高但敏感性差;联合任何两种无创检查方法均可提高诊断冠心病的符合率.     

24h动态心电图在冠心病诊断中的应用探析

目的探讨24 h动态心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法自2010年5月至2012年5月根据筛选标准选取65例已确诊的冠心病患者分别进行24 h动态心电图与运动平板试验,根据其检查结果分为阳性和阴性,比较其阳性检出率。结果两组阳性检出率比较,观察组虽低于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组比较,观察组焦虑情绪所占比例低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断冠心病中运动平板试验更为有效,但检查前患者的焦虑情绪普遍存在,临床诊断中应根据患者的具体情况,正确选择合适的诊断方法。     

PTEN基因甲基化及其表达与非小细胞肺癌侵袭转移的关系

目的观察非小细胞肺癌组织中第10号染色体缺失的张力蛋白同源的磷酸酶基因(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)mRNA表达和启动子区甲基化状态变化,探讨其与肺癌临床病理特征的关系。方法采用RT-PCR和甲基化特异性PCR法(MSP)分析肺癌及相应癌旁肺组织中PTEN基因表达情况及其启动子区甲基化状态。结果肺癌组织中PTEN基因启动子区甲基化率为57.8%(48/83),明显高于癌旁肺组织的30.1%(25/83)(P<0.05)。肺癌组织中PTENmRNA的阳性率为32.5%(27/83),明显低于癌旁肺组织的55.4%(46/83)(P<0.05);PTEN基因启动子甲基化与mRNA的表达与NSCLC的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有明显关系,PTEN甲基化状态与mRNA表达呈负相关(P<0.05)。结论肺癌组织中PTEN基因失表达与其启动子区甲基化有关,这可能是肺癌发生发展以及转移的原因之一。     

Aiming for quality as well as quantity

The 4(th) International Congress on Drug Therapy in HIV Infection was held November 8-12, 1998, in Glasgow, Scotland. Triple combination therapy, the so-called HAART (highly active antiretroviral therapy), has now become established as the cornerstone of treatment, but a number of new approaches are under investigation. Current treatments have a number of limitations, including problems achieving patient compliance with complicated drug regimens and the development of resistance. One of the most interesting drugs that may become more important in any future treatment is hydroxyurea. A patient genotyping approach may also become more popular in future in order to provide an objective means of selecting a new drug regimen. As well as attacking the HIV virus, some researchers believe that it is equally important to stimulate the patient's immune system, and a number of different methods are under study. Many still believe that an effective vaccine is the best way to combat the spread of HIV/AIDS; unfortunately, progress has been painfully slow in this area. Sadly, research in this area is concentrating on HIV subtypes found in North America and Europe, while most cases of HIV are in the Third World. Greater efforts should be made in this area since it offers the best way of helping the greatest number of HIV sufferers.