氨氯地平联合阿托伐他汀对H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀应用对H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法：将2013年1～8月收治的H型高血压患者78例随机分为试验组与对照组各39例。对照组用氨氯地平5mg/d,试验组用氨氯地平5mg/d+阿托伐他汀10mg/晚,治疗12个月后比较两组的IMT、血压、血脂以及HCY水平。结果：试验组治疗12个月后IMT、HCY水平、血脂水平以及收缩压水平均有降低,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：氨氯地平与阿托伐他汀联合应用可降低H型高血压患者的HCY水平,并可延缓H型高血压患者颈动脉粥样硬化。     

瑞舒伐他汀对原发性高血压患者动脉粥样硬化的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择70例原发性高血压患者,按治疗方法不同分为对照组与观察组各35例。对照组予苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦降压治疗,观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗,观察治疗前后患者血脂、血清hs-CRP及颈动脉IMT的变化。结果对照组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP及颈动脉IMT水平无明显变化;观察组患者治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP及颈动脉IMT水平较治疗前明显降低,且明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论原发性高血压治疗中加用瑞舒伐他汀可发挥其调节血脂、抑制炎症反应、降低颈动脉IMT作用。     

氨氯地平、替米沙坦联合小剂量瑞舒伐他汀对原发性高血压患者尿微量白蛋白和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察瑞舒伐他汀对无脂代谢紊乱的原发性高血压患者尿白蛋白/肌酐及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法49例原发性高血压患者给予氨氯地平、替米沙坦联合瑞舒伐他汀治疗,均在入选时及随机治疗后6个月各测1次血压、尿白蛋白/肌酐、IMT,对比组内治疗前后上述指标变化情况。结果患者治疗后血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白/肌酐、IMT均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论常规降压药物加用瑞舒伐他汀可使原发性高血压患者尿白蛋白/肌酐、IMT明显下降。     

苯磺酸左旋氨氯地平与瑞舒伐他汀钙对原发性高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平与瑞舒伐他汀钙联合治疗对原发性高血压病患者颈动脉硬化的影响。方法选择2009年2月至2010年2月原发性高血压并颈动脉硬化患者80例,随机分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组使用苯磺酸左旋氨氯地平2·5mg,1次/d,2周后,血压未达标者,增加剂量至5mg,试验组同时口服瑞舒伐他汀钙10mg,1次/晚,疗程为48周。比较两组治疗前、后的颈动脉IMT、血压、血脂、hsCRP的变化。结果服药48周后,两组IMT、BP均较治疗前明显降低(P<0·05);其中试验组IMT降低更明显(P<0·05)。试验组TG、TC、LDL-C、hsCRP明显下降,HDL-C明显增高,与治疗前及对照组治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P<0·05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平与瑞舒伐他汀钙联合对颈动脉IMT作用明显,能有效延缓?逆转原发性高血压病患者颈动脉粥样硬化进展。     

瑞舒伐他汀强化降脂对缺血性脑卒中血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的分析研究瑞舒伐他汀强化降脂对缺血性脑卒中血脂(TC)及颈动脉粥样硬化斑块(IMT)的影响。方法 50例缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予瑞舒伐他汀片10 mg/次,1次/d;观察组给予瑞舒伐他汀片20 mg/次,1次/d,持续治疗6个月,比较两组治疗前后血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果观察组和对照组治疗后的血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块较治疗前均有明显减退,两组治疗前血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中的疗效显著,既可以起到良好的调脂作用,也可降低颈动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度(CMT),缓解了颈动脉粥样硬化斑块的进展。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果对照分析

目的探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果对照。方法根据随机数字表法进行2016年5月至2017年2月90例冠心病患者分成不同组。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组则给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组冠心病治疗效果;起效时间、血脂达标时间;治疗前后患者总胆固醇、C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度和同型半胱氨酸;治疗不良反应率。结果观察组冠心病治疗效果高于对照组,P <0.05;观察组起效时间、血脂达标时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组总胆固醇、C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度和同型半胱氨酸相近,P> 0.05;治疗后观察组总胆固醇、C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度和同型半胱氨酸优于对照组,P <0.05。观察组治疗不良反应率和对照组无明显差异,P> 0.05。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病的应用效果确切,可有效改善总胆固醇、C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度和同型半胱氨酸,加速总胆固醇、C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度和同型半胱氨酸达标,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。     

替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度的影响

目的：研究替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度（ IMT）的影响。方法选取2015年1月至2015年12月间来我院治疗的116例原发性高血压伴动脉粥样硬化患者,随机分为两组,对照组给予替米沙坦治疗,观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗,分析比较两组间血压、血脂及IMT的变化情况。结果两组患者治疗后,观察组患者血压、血脂指标显著好于对照组（ P<0.05）,两组IMT值治疗前后均有显著下降（P<0.05）,而且观察组IMT值显著低于对照组（P<0.05）。结论对原发性高血压伴动脉粥样硬化患者联合应用替米沙坦与瑞舒伐他汀钙治疗,不但能有效控制血压及血脂情况,还能有效降低颈动脉内膜-中层厚度,从而延缓动脉粥样硬化病变的进程。     

瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将72例不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成患者分成治疗组和对照组,对照组常规降糖、降压、饮食控制、服用阿司匹林肠溶片100mg,1次/d,治疗组在对照组治疗基础上服用瑞舒伐他汀钙10mg,每晚睡前1次,为期12个月。观察治疗前后血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块总个数变化。结果治疗组治疗12个月后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降,IMT值、斑块面积减小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、斑块总个数变化不大(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙是治疗颈动脉粥样硬化较好的选择,不但可以降低血脂水平,还能降低斑块面积,值得推广应用。     

瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的分析瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法 96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察两组疗效、血脂水平、药物不良反应情况。结果治疗后观察组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块数量、面积明显小于对照组,血脂水平优于对照组(P<0.05),且两组患者均无产生严重不良反应。结论瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

瑞舒伐他汀对46例急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法:选取我院收治的92例急性脑梗死患者,随机分成两组,对照组给予常规治疗+辛伐他汀,研究组给予常规治疗+瑞舒伐他汀.对比两组治疗前后神经功能缺损改善情况,颈动脉内膜中层厚度和斑块积分,以及血清D-二聚体和同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果:治疗前,两组NIHSS评分、颈动脉内膜中层厚度和斑块积分,以及血清D-二聚体、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,与治疗前相比,两组以上指标均改善明显,研究组优于对照组(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀可改善急性脑梗死患者神经功能缺损状况,减少颈动脉内膜中层厚度,降低斑块厚度,阻止颈动脉粥样硬化斑块的形成,改善预后.     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.