改良Brisson术治疗小儿隐匿阴茎的临床观察

目的介绍使用改良Brisson手术治疗隐匿性阴茎20例的方法和效果。方法手术通过用阴茎腹侧倒"V"形切口改良Brisson术来完成,松解阴茎至阴茎悬韧带直至阴茎体完全伸展外露后,修剪包皮系带,背侧中间剪开至适当长度后与内板对合缝合包皮,从阴茎腹侧倒V形切口,在阴茎阴囊角处成型缝合包皮。术后加压包扎3⁵ d拆除绷带后出院。结果手术时间305 d拆除绷带后出院。结果手术时间30⁵0 min,随访650 min,随访6¹2个月,阴茎发育及外观效果满意,1例较肥胖的患儿术后显露效果不佳。3例水肿患儿术后3个月内均基本消退。结论本术式相对简单损伤小,外观良好,手术时间短,术后恢复快,我们认为是治疗隐匿性阴茎比较理想的手术方式之一。     

小儿隐匿型阴茎的治疗

目的探讨小儿隐匿型阴茎的治疗方案。方法回顾性分析2004年2月～2010年12月笔者所在科室收治的30例隐匿型阴茎患儿,根据患者是否合并肥胖与明显耻骨前脂肪堆积而将其分为A、B两组。A组10例,为肥胖合并明显耻骨前脂肪堆积者,给予保守治疗,鼓励患儿减肥;B组20例,采用手术治疗。结果平均随访时间为2.4年。A组7例患儿阴茎显露获得明显改善,3例患儿阴茎显露无明显改善;B组20例中,3例术后1月内出现阴茎回缩,余各例阴茎显露良好,另有3例出现包皮水肿。结论肥胖合并明显耻骨前脂肪堆积的隐匿型阴茎可予保守治疗,非肥胖所致通过手术获得明显改善,隐匿型阴茎的自然病程和手术时机有待进一步研究。     

包皮内外板间潜行分离固定术治疗小儿隐匿型阴茎

隐匿型阴茎是近年来日益引起重视的小儿阴茎先天性发育异常,主要表现为阴茎体部显露异常,我院在2005年6月至2009年6月间采用阴茎包皮内外板间潜行分离固定术治疗隐匿性阴茎48例,取得良好疗效,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组45例,年龄1～13岁.轻型23例,中型12例,重型9例. 1.2 手术方式 麻醉方式均采用分离麻醉.患儿平卧,臀部稍垫高,将阴茎根部皮肤、皮下向下推挤,使阴茎体外露达正常外观,由此判断包皮长度异常情况.据包皮长度之异常,分三种情况处理包皮:(1)包皮过长者在距冠状沟约0.7 cm处环行划线标记,分离包皮龟头黏连,切除划线远端过长包皮,彻底止血.     

改良Devine术治疗小儿完全型隐匿阴茎临床观察

目的探讨改良Devine术在小儿完全型隐匿阴茎中的临床治疗效果。方法 50例小儿完全型隐匿阴茎患儿,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组患儿实施常规的Devine术治疗,观察组患儿实施改良的Devine术治疗,对两组患儿手术时间、手术过程中的组织损伤情况以及术后阴茎长度等进行对比分析。结果两组患儿术后的阴茎长度与术前进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05);但是对照组患儿的术后长度与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的手术时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的包皮水肿的发生率差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在手术过程中都没有出现尿道、神经及血管的损伤。结论将改良Devine术应用于小儿完全型隐匿阴茎患儿的治疗中,具有安全性好、创伤小、治疗效果好、操作简单等诸多的优点,并且能够很好的克服传统Devine术中的不足,具有非常好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。     

隐匿型阴茎的围术期护理

对88例隐匿型阴茎患者进行了护理,护理要点为术前安抚患者并对其皮肤做好清洁准备,术后加强切口、引流管、疼痛等护理,有利于患者术后的康复。     

隐匿型阴茎手术治疗体会

目的 介绍隐匿型阴茎的手术治疗效果.方法 对16例隐匿型阴茎行纤维索状物切除、阴茎松解术.结果 平均手术时间45min术中失血约(15±1)ml,2例术后出现包皮水肿,1个月后渐消失,余患者7d拆线痊愈.结论 隐匿型阴茎行纤维索状物切除、阴茎松解术是治疗隐匿型阴茎的较好术式.     

Sugita术式治疗儿童隐匿阴茎的临床观察

目的 观察Sugita术式治疗隐匿阴茎的近期疗效.方法 对住院的92例中重度隐匿性阴茎患儿实施Sugita术式治疗,观察其近远期手术疗效.结果 术后4~5 d拆除其阴茎包扎敷料同时拔除尿管,住院5~6 d;所有病例随访时间为10个月至2年,平均随访时间为12.4个月;所有患儿排尿正常,12例患儿出现包皮水肿,于术后8~12周完全消肿.所有患儿阴茎显露良好,家长对其手术疗效表示满意.结论 Sugita术式治疗小儿隐匿性阴茎,手术效果良好,并发症较少,术式设计佳,易于掌握.     

经阴茎腹侧松解固定成形术治疗小儿隐匿阴茎的疗效分析

目的 探讨经阴茎腹侧松解固定成形术治疗小儿隐匿阴茎的临床疗效。方法 84例隐匿阴茎患儿,根据手术方法不同分为观察组与对照组,各42例。观察组行经阴茎腹侧松解固定成形术,对照组行Brisson术。对比两组临床疗效、并发症发生情况、患儿监护人对阴茎外观满意度。结果 观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.14%低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿监护人对阴茎整体外观、阴茎长度、勃起时阴茎伸直状态、阴茎头外形、尿道口位置和形状、包皮分布评分分别为(2.83±0.56)、(2.78±0.30)、(2.88±0.25)、(2.80±0.24)、(2.73±0.54)、(2.79±0.37)分,均高于对照组的(2.13±0.36)、(2.40±0.29)、(2.42±0.29)、(2.38±0.22)、(2.37±0.35)、(2.29±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴茎腹侧松解固定成形术是治疗小儿隐匿阴茎的理想术式,操作简便,外观理想,能够显著增强...     

隐匿阴茎7例手术治疗临床体会

隐匿阴茎较为少见,其各种治疗方法差异很大。笔者于１９９８－０３～１９９９－０４采用阴茎根部弧形切口加腹侧横弧形切口治疗隐匿阴茎,效果满意,现报道如下。１一般资料 本组７例,年龄５～８岁,平均６．５８岁,７例患者均显肥胖,体检：见阴茎外观较小,阴茎皮肤短缺、包茎、阴茎隐匿于耻骨联合前皮下脂肪内、用手向皮下挤压阴茎皮肤可显露正常大小的阴茎。阴囊、睾丸及附睾正常。手术采用局部麻醉或基础麻醉。２手术方法 先扩大包皮口,从包皮口向近端作１～２个切口、切开包皮、切口长度以能翻卷包皮不致引起嵌顿力度、切口横形缝…     

袖套式阴茎固定术治疗隐匿型阴茎

目的探讨隐匿性阴茎的的分类和手术治疗方法。方法对2003年7月-2005年12月年龄从3岁到15岁（平均年龄10岁）20例的隐匿性阴茎病人采用袖套式阴茎固定方法。结果1例术后阴茎回缩,二次再手术成功;其余均一次手术成功。达到了类似于包皮环切的外观效果。总的成功率98%。结论袖套式阴茎固定术是目前治疗隐匿性阴茎最简单和有效的方法之一。     

手术治疗儿童隐匿性阴茎62例临床分析

目的 探讨隐匿性阴茎的诊断、鉴别诊断要点,分析隐匿性阴茎不同外科治疗方法的适应证及优缺点.方法 62例隐匿性阴茎患儿,根据不同类型采用不同手术方法进行手术矫正治疗,对手术治疗效果进行分析.结果 62例患者手术均获成功,术后住院5～10 d,均痊愈出院.随访3个月至2年,术后阴茎均显露良好,无严重并发症发生.结论 儿童隐匿性阴茎的治疗应该采用个性化方案,选择最佳的方法进行治疗,延长阴茎的长度,改善阴茎外观.     

隐匿型阴茎的手术治疗

目的 探讨小儿隐匿型阴茎的理想手术治疗方法.方法 对25例隐匿型阴茎采用Shiraki包皮成形术和Devine隐匿型阴茎矫正术相结合的手术方法治疗.结果 本组25例中22例术后获随访观察6月～2年,所有患者阴茎头及阴茎全长显露满意,矫正效果良好.结论 隐匿型阴茎的治疗应针对其病因,手术要点是扩大、整形包皮口;彻底切除束缚阴茎体显露的纤维筋膜组织,松解阴茎体,并行阴茎根部皮肤固定.     

儿童隐匿型阴茎手术矫治23例分析

目的观察分析儿童隐匿型阴茎手术治疗效果。方法回顾性分析Devine术治疗23例儿童隐匿型阴茎的效果并总结经验。结果隐匿型阴茎患儿术后切口均愈合良好,随访时间为6～11个月,阴茎长度较术前增加,阴茎外观明显改善。结论 Devine术治疗小儿单纯性隐匿阴茎的效果良好,是一种理想术式。     

隐匿阴茎的诊断与整复矫治

目的通过对58例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗,了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法本院2005年6月至2009年6月治疗58例隐匿性阴茎患儿。年龄2～15岁。阴茎长度0.8～2.8cm。据阴茎体外显程度分为轻、中、重度,其中轻度9例,中度26例,重度23例,并据其不同程度的解剖特征采取相应的手术矫治。结果 58例患儿切口均一期愈合,无明显并发症,术后阴茎比术前延长2～3cm。随访3个月～2年,均解除包茎,排尿正常,阴茎外观亦满意。3例肥胖患儿因耻骨前脂肪大量堆积,短期内影响外观,但随着阴茎生长发育,形态逐渐恢复正常。结论根据不同的病因和病理改变,进行正确的诊断和鉴别诊断是儿童隐匿性阴茎手术治疗的重要前提。选择适合的手术治疗方法,可明显延长患儿阴茎长度,改善排尿症状和阴茎外观。     

经冠状沟下方环形切口阴茎延长术治疗隐匿性阴茎

目的介绍一种治疗隐匿性阴茎的阴茎延长术。探讨该手术的适应证、手术方法、手术效果及并发症。方法对12例成年隐匿性阴茎患者实施经冠状沟下方环形切口阴茎延长术。手术步骤包括包皮口成型,肉膜层纤维索条切除,阴茎悬韧带切断等。结果 12例手术均获成功,术后阴茎自然显露长度较术前延长3.5～6cm(平均4.6cm),术后勃起长度较术前延长2～3.5cm(平均2.6cm)。术后包皮内板均有不同程度的水肿。持续35～60d后逐渐消退。术后随访1～6个月,患者对阴茎外形、长度均满意,其中,有性生活的患者对术后性生活质量满意度均有不同程度的提高。结论经冠状沟下方环形切口阴茎延长术可以有效地解决包皮口狭窄对阴茎伸张的限制,便于切除发育不良的纤维索条。具有手术成功率高、术后并发症少等优点,是一种值得进一步研究的手术方法。     

喉罩全麻复合右美托咪定及罗哌卡因骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎手术中的效果

目的 分析喉罩全麻复合右美托咪定及罗哌卡因骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎手术中的麻醉效果。方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2017年3月至2020年3月收治的行小儿隐匿性阴茎手术病儿110例,随机数字表法分为对照组和观察组,各55例,对照组给予喉罩全麻复合罗哌卡因骶管阻滞麻醉,观察组给予喉罩全麻复合右美托咪定及罗哌卡因骶管阻滞麻醉。比较两组病儿手术情况和麻醉药用量;比较麻醉前(T₀),麻醉诱导后(T₁),手术开始即刻(T₂),术中15 min(T₃),术毕时(T₄)病儿心率(HR)和平均动脉压(MAP)情况;比较术后即刻(T₁’)、术后30 min(T₂’)、术后60 min(T₃’)儿科临床镇静评分系统(Ramsay)镇静评分和东安大略儿童医院疼痛量表(CHEOPS)镇痛评分情况。结果 观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义[(44.25±9.56)min比(42.05±10.25)min,P>0.05...     

隐匿阴茎的诊断和手术治疗

目的提高对隐匿阴茎的认识,选择效果理想的手术方式。方法采用改良Devine术式,切除发育异常的阴茎肉膜纤维束带加阴茎根部皮肤固定术,使阴茎充分伸展。对于耻骨前脂肪增厚的患者,同时行耻骨前脂肪垫切除术。结果35例患者术后阴茎显露良好,有16例术后发生较重的包皮水肿,术后1~3个月逐渐恢复。其中26例患者术后随访3~24个月,阴茎发育良好。结论手术矫正是治疗隐匿阴茎的有效方法,改良Devine术式是治疗隐匿阴茎理想的手术方式之一。