经阴道非脱垂全子宫切除185例临床分析

目的分析经阴道非脱垂全子宫切除术的临床特点和适应证范围。方法收集2011年1月至2011年12月期间在常州市武进人民医院因妇科疾病经阴道行全子宫切除术的患者185例,并以同期行腹腔镜全子宫切除术（n=85）和经腹全子宫切除术（n=548）的患者为对照,比较三种术式患者的临床特点和手术适应证范围。结果三种方式全子宫切除术患者在年龄、产次、绝经与否以及剖宫产手术史方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。三组患者在手术适应证和子宫大小的选择方面比较差异也无统计学意义（P〉0.05）。经腹、腹腔镜和经阴道同时行附件手术者分别为192例（35.03%）、25例（29.41%）和21例（11.35%）,经腹组明显多于经阴道组（P〈0.05）。经阴道全子宫切除术组的手术时间和住院时间最短,术中出血量和手术费用最少。结论经阴道非脱垂子宫切除术效果好,并发症少,对于部分子宫较大、有盆腔手术史者也同样适用。     

非脱垂子宫经阴道全切除与经腹全切除的临床应用价值比较分析

目的 对比分析非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术的临床应用价值,探讨两种手术方式的特点.方法 回顾性分析2009年～2011年3年间进行子宫切除术的患者80例,对其进行术中及术后的比较分析.结果 两组手术患者皆成功,手术中及手术后无并发症,其中非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术相比较,具有手术时间短、手术后短时间可下床走动和平均住院时间短等特点,结论 非脱垂子宫经阴道全切除与经腹全切除两种手术相比较,前者具有患者子宫损伤小、手术后疼痛较轻、患者肠道功能恢复速度快、平均住院时间短、切口疤痕小以及患者术后恢复快等特点,具有临床应用意义及价值.     

经腹、经阴道全子宫切除术临床对比分析

目的 探讨经腹全子宫切除术(TAH)、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)的临床特点及临床价值.方法 将天津市静海县医院2004-2007年因子宫良性病变行全子宫切除术的120例病例进行比较,其中TAH 64例,TVH 56例.结果 两组在手术时间术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).在住院天数、术后最高体温及肛门排气时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道全子宫切除术创伤小、术后恢复快,优于经腹全子宫切除术.     

腹腔镜下全子宫切除与经腹全子宫切除的临床效果比较

目的：比较腹腔镜下全子宫切除与经腹全子宫切除的临床效果,为患者选择手术方法提供建议。方法回顾性分析2012年6月~2013年6月本院收治的行全子宫切除术患者100例。根据手术方式将100例患者分组,58例患者行腹腔镜下全子宫切除术为腹腔镜组,42例患者行经腹全子宫切除术为开腹组。比较两组的手术时间、平均住院时间、排气时间、术中出血量和并发症发生情况。结果所有患者手术均获成功,两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的平均住院时间、排气时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术对患者的创伤性小,安全可靠,患者恢复速度快,建议患者首选腹腔镜下全子宫切除术。     

Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出采用经阴道全子宫全阴道切除术治疗的临床体会

目的分析Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出采用经阴道全子宫全阴道切除术治疗的临床疗效。方法选取我院收治的56例Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。观察组给予经阴道全子宫全阴道切除术,对照组给予经阴道全子宫切除术联合修补术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间等均少于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组患者治疗成功率高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论经阴道全子宫全阴道切除术治疗Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者的临床疗效显著,值得在临床上推广。     

分析非脱垂子宫患者行改良阴式全子宫切除术治疗的临床效果

目的深入探讨对非脱垂子宫患者行改良阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的40例非脱垂子宫患者为研究对象,在征得患者及其家属同意的情况下,将40例患者均分为观察组和对照组,对照组患者行经腹子宫切除术,观察组患者行改良阴式全子宫切除术,然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较和分析。结果经过系统的治疗及资料整合,两组患者在手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后排气时间及住院时间比较上,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论针对非脱垂子宫患者行改良阴式全子宫切除术,临床效果显著优于经腹子宫切除术,该方法值得在临床实践中借鉴并予以推广。     

顺行式非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用研究

目的探讨采用顺行式经阴道切除非脱垂子宫的临床效果。方法将笔者所在医院收治的30例非脱垂子宫患者分为观察组和对照组各15例,对照组采用经腹子宫切除术,观察组采用顺行式经阴道子宫切除术,比较两组术中时间、出血量、术后排气时间、住院天数、手术并发症等。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05),顺行式经阴道子宫切除术效果优于经腹子宫切除术。结论对于非脱垂子宫患者采用顺行式经阴道切除术具有手术时间短、术中出血量少、术后排气时间短、住院天数少,手术并发症少等优点,值得临床推广应用。     

非脱垂子宫经阴道切除术40例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果。方法对40例非脱垂子宫经阴道切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)35例进行比较。结果两组手术均获成功,而两组术后用止痛药例数,术后肛门排气时间、术后病例及离床活动时间上有显著性差异(P<0.05)。结论非脱垂子宫经阴道切除创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术。     

改良式非脱垂子宫经阴道全切术76例临床分析

目的：比较非脱垂子宫改良经阴道切除术与经腹切除术的手术疗效。方法：分析比较非脱垂子宫行改良经阴道全子宫切除术76例与前期指征相近经腹全子宫切除术76例的疗效。结果：改良阴式子宫切除术组在手术时间、术中出血量方面优于经腹组（P〈0.05）,在术后感染率、术后肛门排气时间、术后住院时间及术后下床活动时间等方面明显优于经腹组（P〈0.01）,在术后尿管保留时间及术后3个月阴道残端愈合率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：改良阴式子宫切除术具有腹腔干扰小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,住院天数短等优点,是临床值得推广的一种子宫全切方法。     

经阴道行全子宫切除术治疗子宫脱垂的临床疗效分析

目的探讨子宫脱垂患者实施经阴道全子宫切除术治疗的效果。方法选取2016年2月～2018年8月我院收治的50例子宫脱垂患者为研究对象,根据随机数字表法分两组,对照组25例,观察组25例。对照组患者行阴道前后壁修补术治疗,观察组基于对照组方案行经阴道子宫全切术治疗。应用统计学方法对两组患者临床疗效、术后复发率、胃肠功能恢复时间、住院时间及手术时间进行比较。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组,术后复发率、胃肠功能恢复时间、住院时间相比对照组明显更低,且手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论子宫脱垂患者实施经阴道全子宫切除术治疗的效果理想,可有效避免术后复发,缩短患者住院时间,对患者的康复具有积极影响,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广。     

知黄复方抗心肌肥厚的处方筛选及抗小鼠心力衰竭作用考察

目的确定知黄复方中知母总皂苷与黄芪总皂苷合用抗心肌肥厚的最佳配比,通过概率和法证明处方的合理性;进行初步药效学试验。方法采用正交设计法。小鼠每天分早晚2次皮下注射盐酸异丙肾上腺素(isoprenaline)1 mg.kg-1,连续给药14 d造成心肌肥厚模型,测定通过正交配比;药效学试验采用知母总皂苷与黄芪总皂苷最佳剂量配比为(25+100)mg.kg-1组成知黄复方,用前述方法造模,14 d后分别于不同时间测定各组小鼠的心率、跑步时间、游泳时间、缺氧存活时间和心指数。结果从正交分析可知,知母总皂苷的极差(R)>黄芪总皂苷的极差,知母总皂苷与知母总皂苷+黄芪总皂苷组成的复方相比P>0.05,黄芪总皂苷与知母总皂苷+黄芪总皂苷组成的复方相比P<0.05;知母总皂苷与黄芪总皂苷合用剂量组的心指数最小,由金氏概率和法得到Q=1.17;知母总皂苷、黄芪总皂苷及知母总皂苷与黄芪总皂苷组成的复方均可减慢模型小鼠的心率;知母总皂苷与黄芪总皂苷组成的复方均可延长小鼠的跑步时间、游泳时间和缺氧存活时间,可显著降低模型小鼠心指数。结论黄芪总皂苷对盐酸异丙肾上腺素所致小鼠心肌肥厚具有显著的抑制作用;知母总皂苷与黄芪总皂苷在所选择剂量范围内的理论最佳配比为(25+100)mg.kg-1;知母总皂苷与黄芪总皂苷组成的复方有抗盐酸异丙肾上腺素所致小鼠心力衰竭作用。     

白芍总苷对小鼠整体氧耗动态观察

目的 观察白芍总苷对小鼠心肌耗氧量的影响。方法 采用整体氧耗动态观察中分离心肌氧耗方法。结果 给予白芍苷20mg/kg，小鼠整体耗氧量和心肌耗氧量的变化明显低于生理盐水组和异丙肾上腺素组（P＜0.01)。白芍总苷作用强度稍弱于阿替洛尔。结论 白芍总苷能明显降低心肌耗氧量。     

中药复方二仙汤中总黄酮和总皂苷的含量测定

二仙汤是20世纪50年代针对更年期综合征、更年期高血压患者多见肾精不足、相火偏旺病机,在临床上反复筛选验证而最终研制出的方剂,其君臣佐使明确,全方由6味中药组成：仙茅、淫羊藿为君,巴戟天为臣,黄柏、知母为佐,当归为使。本文主要研究了二仙汤中总黄酮和总皂苷的含量测定方法,为其生产工艺的优化提供了科学的依据。该方法简便易行,适合于研发单位和工厂控制各生产环节中大类成分的含量及其稳定性,同时也为建立成药的质量标准提供了方法。     

复黄片总鞣质、总黄酮及槐角苷的含量测定

目的建立复黄片中总鞣质、总黄酮及槐角苷的含量测定方法。方法以没食子酸和槐角苷为对照品,UV法测定复黄片中总鞣质及总黄酮的含量,检测波长分别为760和260nm。HPLC法测定复黄片中槐角苷的含量,采用Agilent TC-C18(2)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);柱温为30℃;流动相为乙腈-磷酸缓冲盐,采用梯度洗脱;流速为1.0mL·min-1;检测波长为254nm。结果复黄片中总鞣质、总黄酮及槐角苷的线性范围分别为1.04~5.20(r=0.999 5),4.15~9.34(r=0.999 5)和21.34~74.69μg·mL~(-1)(r=0.999 4),加样回收率分别为99.62%,100.20%和100.70%,平均含量分别为23.81,133.02和9.99mg·片~(-1)。结论该方法简便易行,结果准确、可靠,可用于控制复黄片的质量。     

腹腔镜全子宫切除术的应用

目的 研究腹腔镜全子宫切除术的应用效果,并与开腹全子宫切除术进行对比.方法 选取2008年12月～2011年3月入本院行全子宫切除术病例46例,行开腹全子宫切除术22例、行腹腔镜全子宫切除术24例,分别命名为开腹组和腹腔镜组,统计两组患者的术中情况(手术时间、术中出血)、术后恢复情况(排气时间、镇痛药使用数、术后住院天数、抗生素使用天数)和并发症情况.结果 术中情况显示,开腹组手术时间、术中出血均多于腹腔镜组(P＜0.05);术后恢复显示,开腹组排气时间、镇痛药使用数、术后住院天数、抗生素使用天数均多于腹腔镜组(P＜0.05);开腹组并发症多于腹腔镜组.结论 腹腔镜全子宫切除术的治疗效果优于开腹全子宫切除术,值得临床推广应用,是一种理想的手术模式,应用前景广阔.     

Concise total synthesis of largazole

The concise total synthesis of largazole was accomplished. The key step included the use of the Nagao thiazolidinethione auxiliary for the diastereoselective acetate aldol reaction and it acts as an acylating agent for the peptide formation.     

腹腔镜子宫全切术和阴式子宫全切术临床对比研究

目的探讨腹腔镜全子宫切除术和阴式全子宫切除术的临床效果。方法选择本院2007年8-12月于腹腔镜下行全子宫切除术者80例（TLH组）与同期非脱垂阴式全子宫切除术50例（TVH组）为研究对象。两组疾病类型、子宫大小无明显差异。观察两组手术时间、术中出血、术后体温、术后病率、胃肠功能恢复、住院时间等情况。结果两组手术均获成功,在手术时间、术中出血、术后体温、术后病率、胃肠功能恢复、住院时间及阴道残端愈合情况等方面均相似（P〉0．05）。结论仅对单纯全子宫切除来讲,腹腔镜和阴式两者效果相当,临床可根据具体情况选择不同的子宫切除方式以达到最佳治疗效果。     

New total synthesis of derrusnine

The thermal condensation of diethyl 3,4-methylenedioxyphenylmalonate with 3,5-dimethoxyphenol (di-O-methylphloroglucinol) leads to the corresponding 3-(3,4-méthylenedioxyphenyl)-4-hydroxy-5,7-dimethoxycoumarine which is methylated further into derrusnine.