钆塞酸二钠增强MRI T1 mapping评价肝细胞癌病理分级的价值

目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI增强前后的T₁值评价肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma, HCC)病理分级的价值。方法 回顾性分析2019年3月—2020年6月青岛大学附属医院收治的75例HCC患者(共75枚病灶)的平扫及Gd-EOB-DTPA增强MRI图像,根据Edmondson-Steiner分级将病灶分为低级别组(Ⅰ～Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ～Ⅳ级)。采用T₁ mapping技术,分别测量两组病灶增强前T₁值(T₁pre)及肝胆特异期T₁值(T₁-HBP),并计算T₁减少值(△T₁)和T₁值减少率(△T₁%),比较不同病理分级间T₁pre、T₁-HBP、△T₁、△T₁%的差异,并分析各定量指标与病理分级的相关性,对有显著性的指标采用受试...     

超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻在妇科肿瘤根治术中的应用效果

目的：探讨超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻在妇科肿瘤根治术中的应用效果。方法：通过随机抽样法,选取2021年1月—2022年3月100例于广州市番禺区妇幼保健院进行妇科肿瘤开腹根治术患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组各50例。对照组行气管插管全麻,观察组行超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻。比较两组手术开始前(T₀)、手术开始后5 min(T₁)、进行探查时(T₂)、手术开始后20 min(T₃)、手术结束后12 h(T₄)、手术结束后24 h(T₅)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),术后12 h、24 h、48 h视觉模拟量表(VAS)及Nrf2-Keap1-ARE信号通路相关的Nrf2蛋白、Keap1蛋白、ARE蛋白、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT₎、超氧化物歧化酶(SOD)等指标水平,术中镇痛药物用量。结果：两组T₁～T₅时MAP、HR均高于T₀     

鼻咽通气管在鼾症患者无痛胃镜检查中的应用效果

目的：探究鼻咽通气管在鼾症患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法：选择2019年3月—2022年12月在泉州东南医院进行无痛胃镜诊治的100例鼾症患者作为研究对象,应用随机数表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组接受普通鼻导管供氧,观察组接受鼻咽通气管+普通鼻导管供氧,比较两组检查时间、清醒时间,给氧前(T₀)、麻醉后(T₁)、镜检1 min(T₂)、镜检2 min(T₃)膈肌呼吸运动振幅、经皮血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)],不良反应发生情况及患者、镜检医师满意度评分。结果：观察组检查时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₀,两组SpO₂、HR、MAP、膈肌呼吸运动振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);T₁、T₂、T₃,两组SpO₂、膈肌呼吸运动振幅低于T₀     

改良Z字形屈氏位对腹腔镜子宫内膜癌根治术患者的应用价值

目的：探讨改良Z字形屈氏位应用于腹腔镜子宫内膜癌(EC)根治术患者的效果及对患者眼压、生命体征的影响。方法：选择2019年6月-2021年12月南平市第一医院行腹腔镜EC根治术的86例患者作为观察对象,按便利抽样法分为A组和B组,各43例。A组手术体位选择屈氏位(头低足高截石位),B组选择改良Z字形屈氏位。对比两组患者的生命体征、眼压、肩部疼痛程度、下肢疼痛麻木程度。结果：建立气腹前(T₀)、气腹后30 min(T₁)、气腹后60 min(T₂)、恢复水平体位后1 min(T₃),两组心率、平均动脉压(MAP)对比差异无统计学意义(P>0.05)。T₀时,两组中心静脉压、体循环阻力对比差异无统计学意义(P>0.05),T₀、T₁、T₂时,B组中心静脉压低于A组(P<0.05),两组体循环阻力比较差异无统计学意义(P>0.05)。T₁、T₂、T     

七氟醚对心脏瓣膜置换术患者氧化应激及肺损伤的影响研究

目的：探讨七氟醚对心脏瓣膜置换术患者氧化应激及肺损伤的影响。方法：选取2018年10月-2020年12月厦门大学附属第一医院心脏外科临床收治的心脏瓣膜置换术患者88例为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组44例。对照组给予常规麻醉,研究组在对照组基础上给予七氟醚吸入。对两组不同时点的炎症因子指标、血流动力学指标、氧化应激指标和血气指标进行观察和比较。结果：复温至36 ℃时(T₂)、体外循环(CPB)停机1 h(T₃)、术毕(T₄)及术后24 h(T₅)时,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)等各项炎症因子指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);切皮时(T₁)、劈胸骨时(T₂)、CPB后10 min(T₃)、复温至36 ℃时(T₄)、CPB停机1 h(T₅)、术毕(T₆)时,研...     

环泊酚与丙泊酚的药效动力学特性比较

目的：比较环泊酚与丙泊酚在临床药效动力学特性上的差异。方法：将2021年7—10月于攀枝花学院附属医院拟行上肢远端骨折内固定术的80例患者随机分为环泊酚组和丙泊酚组,各40例。两组患者完成超声引导下臂丛神经阻滞后,分别静脉泵注2 mg/kg丙泊酚及0.4 mg/kg环泊酚,1 min泵完。记录并比较两组给药前(T₀)及开始泵注药物后1 min(T₁)、2 min(T₂)、3 min(T₃)、4 min(T₄)、5 min(T₅)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、脑电双频指数(BIS);观察两组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间;此外,比较两组注射痛评分及不良反应发生情况。结果：两组组内不同时间MAP、HR、SpO₂及BIS比较,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组T₁、T₂、T₃、T₄...     

右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响

目的：探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对心房颤动射频消融术患者的影响。方法：选取2021年9月—2022年10月绵阳市中心医院·电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的80例心房颤动射频消融术患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予瑞芬太尼,观察组在此基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、手术开始后5 min(T₁)、手术开始后20 min(T₂)、手术结束后5 min(T₃)血流动力学指标、应激指标,恢复指标及认知功能。结果：T₁、T₂、T₃,观察组心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,观察组皮质醇(cortisol,Cor)、去甲...     

右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果

目的：观察右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果。方法：选取2019年10月—2021年10月北京市昌平区中医医院收治的118例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者为研究对象。根据计算机生成的随机数字将其分为观察组与对照组,各59例。两组均给予全身麻醉。对照组在全身麻醉基础上给予丙泊酚,观察组在对照组基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T₀)、扩宫时(T₁)、手术开始20 min(T₂)、手术结束时(T₃)应激指标、血流动力学。结果：T₁、T₂、T₃,两组皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)水平升高,观察组Cor、E水平低于对照组,两组组间、时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁、T₂、T₃,两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)降低,观察组MAP高于对照组,组间、...     

靶控输注不同血浆浓度丙泊酚联合瑞芬太尼对日间宫腔镜手术患者的影响

目的：探讨靶控输注不同血浆浓度丙泊酚联合瑞芬太尼对日间宫腔镜手术患者的影响。方法：回顾性分析2019年8月—2020年7月厦门大学附属第一医院收治的96例行日间宫腔镜手术患者的资料。根据术中靶控输注丙泊酚浓度的不同将其分为A组、B组、C组,各32例。三组均行日间宫腔镜手术。A组、B组、C组丙泊酚血浆靶控浓度分别为3.5μg/mL、3.0μg/mL、2.5μg/mL,瑞芬太尼血浆靶控浓度均为4.0 ng/mL。比较三组麻醉注药前(T₁)、扩宫颈时(T₂)、手术结束时(T₃)、术毕清醒(T₄)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平。比较三组围手术期指标,术后5 min、10 min、20 min恢复情况,及术中、术后不良反应。结果：三组T₂、T₃的HR和MAP均低于T₁,差异有统计学意义(P<0.05);T₁、T₂、T₃、T₄,三组HR、MAP...     

RIPC对新辅助化疗后乳腺癌手术患者早期预后的影响

目的：评价远端肢体缺血预处理(RIPC)对新辅助化疗后乳腺癌手术患者早期预后的影响。方法：选取2022年6月—2023年7月郑州大学附属洛阳中心医院新辅助化疗后拟行手术治疗的42例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和RIPC组,各21例。两组采用相同麻醉方法进行乳腺癌手术,其中RIPC组在麻醉诱导后手术前行RIPC处理,对照组不做处理。比较两组手术指标及术后恢复情况;比较两组麻醉前(T₁)、手术开始(T₂)、手术结束(T₃)、术后1 d(T₄)时肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及调节性T细胞(Treg细胞);比较两组T₁、T₂、T₃时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及术中血管活性药物用量;比较两组术后1 d、7 d的15项恢复质量(QoR-15)评分。结果：RIPC组术后排气时间、下床时间早于对...     

不同麻醉方式对腹腔镜下子宫内膜癌分期手术患者的影响

目的：探讨不同麻醉方式对腹腔镜下子宫内膜癌分期手术患者的影响。方法：选择2019年1月—2022年2月于扬州市妇幼保健院妇科行腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的60例患者作为研究对象。随机分为连续硬膜外麻醉联合全麻组(S组)和全麻组(D组),各30例。D组常规进行全麻诱导气管插管,S组全麻诱导前行连续硬膜外麻醉,麻醉平面达T₆后,全麻诱导、维持过程与D组相同。记录麻醉前(T₀)、气管插管后(T₁)、术中头低位后30 min(T₂)、术中头低位后1 h(T₃)、术中头低位后2 h(T₄)和出PACU时(T₅)两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO₂)和脑氧饱和度(rSO₂);记录两组术后恶心呕吐、寒战、烦躁和苏醒延迟等并发症发生率。结果：T₀,两组HR、SBP、DBP和rSO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

环氧合酶-2在肺癌及癌旁组织中的表达及与临床病理、预后的关系分析

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)在肺癌及癌旁组织中表达量及与临床病理、预后关系。方法收集本院收治的108例非小细胞肺癌患者临床资料,蛋白免疫印迹法检测肺癌组织及其癌旁组织中COX-2表达量,依据肺癌组织COX-2免疫组化结果分为阳性组与阴性组,分析COX-2与临床病理特征、预后关系。结果肺癌组织中COX-2表达水平及COX-2阳性率均明显高于其癌旁组(P 0.05),阳性组淋巴结转移率高于阴性组(P 0.05);阴性组3年平均生存时间、存活率明显高于阳性组(P 0.05);COX-2阳性率 10%、肺癌Ⅳ期、淋巴结转移是非小细胞肺癌患者不良预后的危险因素。结论 COX-2表达量上升与淋巴结转移有关,COX-2可用于肺癌患者预后评估。     

右美托咪定对上肢手术患者超声引导下臂丛神经阻滞镇静镇痛效果及血流动力学影响

目的：探讨右美托咪定对上肢手术患者超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)镇静镇痛效果及血流动力学影响。方法：采用随机数表法,将2019年1月—2021年12月在南京市高淳中医院行上肢手术治疗的120例患者分为D组和C组,各60例。两组均在超声引导下给予1%利多卡因+0.25%罗哌卡因行BPB。D组先静脉泵注右美托咪定1μg/kg,之后给予0.4μg/(kg·h)维持至手术结束前15 min;C组同时间内给予等体积生理盐水泵注。比较两组入室(T₀)、阻滞后10 min(T₁)、阻滞后30 min(T₂)、开展手术后30 min(T₃)、手术结束即刻(T₄)各个时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O₂)、呼吸频率(RR)]及Ramsay镇静评分(RSS);于T₀、T₄时间点比较两组应激激素[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平变化,并比较两组镇痛...     

全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果

目的：分析全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜下直肠癌根治术中的效果。方法：选取2021年4月—2022年4月在建瓯市立医院治疗的80例直肠癌患者。按照随机分组原则,将其分为两组,各40例。两组均接受腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组应用全身麻醉方案,在此基础上,观察组联合硬膜外麻醉方案。比较两组的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]指标、氧合指标[动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)]、麻醉恢复情况、麻醉药物剂量及不良反应发生情况。结果：入室后(T₀)、气管插管后10 min(T₁)、关气腹10 min(T₃),两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),T₀,两组PaO₂、SpO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹建立1 h(T₂)、拔管时(T₄),观察组HR、MAP均低于对照组,PaO₂、Sp...     

右美托咪定和丙泊酚在老年患者PVP术中的辅助镇静效果及安全性

目的：探讨右美托咪定和丙泊酚在老年患者经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)术中的辅助镇静效果及安全性。方法：选取2020年1月—2021年1月清流县总医院进行PVP术的老年患者220例作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组：观察组(n=110)、对照组(n=110),其中对照组实施丙泊酚进行麻醉,观察组则采取右美托咪定麻醉,对比两组麻醉前(T₁)、麻醉后3 min(T₂)、麻醉后5 min(T₃)、手术后10 min(T₄)、手术后20 min(T₅)及术毕(T₆)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分法(Ramsay sedation scale,RSS)评分,统计两组并发症发生率。结果：T₂～T₆时,两...     

腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用

目的：探析腰硬联合麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用。方法：选取2020年11月—2021年11月江门市新会区人民医院麻醉科收治的80例老年髋部骨折手术患者作为研究对象。根据随机法将其分为常规组和试验组,各40例。常规组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予腰硬联合麻醉。比较两组入室时(T₀)、手术开始后10 min(T₁)、手术开始后30 min(T₂)、手术结束时(T₃)的心率、收缩压及舒张压。比较两组术前、术后12 h应激指标,麻醉效果,麻醉优良率,术后10 min,术后1 h、3 h、6 h、12 h疼痛情况,不良反应。结果：T₁,试验组心率、舒张压均显著高于常规组,T₂、T₃,试验组心率、舒张压及收缩压均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,试验组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时...     

甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮应用于无痛肠镜下黏膜剥离术中的效果

目的：探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮应用于无痛肠镜下黏膜剥离术中的效果。方法：选择2021年10月—2023年6月于滨州市人民医院60例拟行无痛肠镜下黏膜剥离术的患者,采用随机数表法分为A组、B组和C组,各20例。三组均静脉予甲苯磺酸瑞马唑仑,A组给予艾司氯胺酮静脉注射,B组给予瑞芬太尼静推,C组给予同等量的0.9%氯化钠溶液。比较三组的准备时间、苏醒时间、完全清醒时间;比较三组麻醉前5 min(T₀)、进镜时(T₁)、标记肿瘤边缘时(T₂)、黏膜下切除肿瘤时(T₃)、术毕时(T₄)的血流动力学指标(心率、平均动脉压),以及术后1 h(T₅),术后3 h(T₆)、术后6 h(T₇)的视觉模拟评分法(VAS)评分,比较三组住院期间不良反应发生情况。结果：三组准备时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组完全清醒时间、苏醒时间短于B组、C组,且B组苏醒时间、完全清醒时间短于C组,差异有统计学意义(P&...     

丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚在宫腔镜手术中的应用效果

目的：探讨丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚在宫腔镜手术中的应用效果。方法：选取2020年12月-2021年8月厦门市同安区中医医院收治的80例接受宫腔镜手术治疗的患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组及对照组,各40例。对照组单纯应用丙泊酚麻醉方式,观察组给予丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚麻醉方式。比较两组麻醉诱导前(T₀)、扩张宫颈时(T₁)、宫颈内操作时(T₂)、宫腔镜检查结束时(T₃)的心率(HR)与平均动脉压(MAP),镇静效果及不良反应。结果：两组T₀ HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T₁、T₂、T₃ HR、MAP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组充分镇静率显著高于对照组(P<0.05)。麻醉给药后,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：丙泊酚+右美托咪定+盐酸戊乙奎醚的麻醉方式用于宫腔镜手术麻醉中,可...     

亚甲蓝注射液治疗感染性休克的效果

目的：研究亚甲蓝(Methylene Blue,MB)注射液治疗感染性休克的效果。方法：选取2021年7月—2022年6月茂名市人民医院收治的80例感染性休克患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予MB注射液。比较两组治疗前(T₀)、治疗1 d后(T₁)、治疗3 d后(T₂)、治疗5 d后(T₃)、治疗7 d后(T₄)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、肺血管阻力指数(pulmonary vascular resistance index,PVRI)、心脏指数(cardiac index,CI)及无创脉搏氧灌注指数(noninvasive pulse oxygen perfusion index,PI),治愈率及不良反应。结果：T_2<...     

趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理对行疝囊修补术学龄前患儿麻醉配合度的影响

目的：探讨趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理对行疝囊修补术学龄前患儿麻醉配合度的影响。方法：选取2019年3月—2021年3月复旦大学附属儿科医院厦门医院收治的89例行疝囊修补术学龄前患儿为研究对象。随机将其分为两组,对照组44例,观察组45例。对照组麻醉诱导前采用基于感受模拟的常规护理,观察组采用趣味化麻醉诱导联合感受模拟的护理。对比两组术前1 d访视时(T₁)、术前等候15 min时(T₂)、麻醉诱导时(T₃)的改良耶鲁围手术期焦虑量表(Cm-YPAS)评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP),T₃麻醉诱导期合作量表(ICC)评分、术后恢复时间及术后并发症发生情况。结果：两组T₁的Cm-YPAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),T₂和T₃,观察组的Cm-YPAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。T₃,观察组ICC评分为(1.87±0.58)分,对照组患儿ICC评分为(3.2...